В чем разница между отравлением и ротавирусной инфекцией
Чтобы понять, отравление или ротавирус стали причиной кишечных расстройств, нужно представлять себе теоретически отличия одного от другого.
Отравление — это сбой в работе органов (а иногда и целых систем) из-за воздействия попавших в организм ядов или бактерий, а также интоксикация продуктами жизнедеятельности последних. Все это может нанести ощутимый вред иммунной системе (в зависимости от причины и тяжести протекания).
Ротавирусная инфекция — острое кишечное вирусное заболевание, вызванное непосредственно ротавирусом. Возбудитель, попав внутрь, начинает активно размножаться, быстро нарушает работу кишечника, приводит к стремительному обезвоживанию и постепенно выводится из организма в процессе испражнения.
Народное название этой болезни — кишечный грипп, медицинское — ротавирусный гастроэнтерит. Пути заражения — орально-фекальный, а в условиях стационара или в кругу одной группы людей, где есть больной или носитель — еще и контактно-бытовой путь.
При ротавирусе очень высока степень риска заражения человека человеком, а при пищевом отравлении такой угрозы быть не может.
Разница в причинах развития
Отличие отравления от ротавируса обязательно заключается и в причинах возникновения каждой из этих проблем. Интоксикацию вызывают бактерии или токсины, попавшие в кишечник. Там микроорганизмы начинают свою активную жизнедеятельность, а яды всасываются в кровь и разносятся к другим органам, часто поражая целые системы организма.
Причиной этого становятся некачественные продукты питания, в приготовлении, хранении или транспортировке которых были допущены грубые нарушения. После употребления таких продуктов в пищу отравятся все, кто их ел, причем признаки интоксикации проявятся у пострадавших приблизительно одновременно (в среднем через 2 часа).
Ротавирусный гастроэнтерит вызывается ротавирусом, попадающим в организм при контакте больного человека со здоровым, т. е. заболевание, в отличие от отравления, заразно. Передача вируса — и есть основная причина развития недуга.
Попав в организм, возбудитель очень быстро размножается на внутренних стенках кишечника (преимущественно тонкого). При этом микроворсинки, которыми устланы стенки, укорачиваются или исчезают, кишечник, условно говоря, «лысеет», что и приводит к сбоям в переваривании и всасывании пищи.
Рецидивы ротавирусной инфекции наблюдаются редко, иммунитет при этом не страдает. Но заболевание у детей, особенно до 2 лет, протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Быстрое и сильное обезвоживание маленького организма с большей вероятностью может привести к летальному исходу, поэтому очень важно понимать, чем отличается отравление от ротавирусной инфекции.
Терапия пищевого отравления
Обычно отравления, которые случаются в быту, не относятся к тяжелым заболеваниям. Даже если ничего не предпринимать, симптомы проходят через 2-3 дня. Терапия направлена на:
- Устранение интоксикации и выведение патогенных микроорганизмов.
- Профилактику обезвоживания.
- Восстановление микрофлоры кишечника.
- Нормализацию работы ЖКТ.
Если отравление имеет серьезные симптомы, сопровождается сильнейшей рвотой, диареей, температурой, необходимо обратиться к врачу за назначением соответствующего лечения.
Как отличить отравление от ротавируса, мы уже разобрали, поэтому должно быть очевидным, что вирусная инфекция требует более серьезного к себе отношения и длительной терапии.
Разница в симптомах
Отравление и ротавирус в своих проявлениях имеют много общего, но при этом и существенно отличаются. И основная задача близких — постараться вовремя понять, что за проблема имеет место быть на самом деле, особенно если налицо признаки кишечных нарушений у ребенка.
Признаки ротавирусного гастроэнтерита
Инфекцию от отравления отличают следующие симптомы:
- чрезмерная сухость всех слизистых оболочек;
- снижение веса за сутки;
- несколько дней высокая температура от 38 ºC до 39 ºC;
- сильная слабость, сонливость;
- западание глаз, выделения из них;
- темная моча (в тяжелых случаях — с кровью);
- резкие боли и бурление в животе;
- обложенный язык;
- отказ от приема пищи;
- частая сильная рвота;
- в первые дни многократный жидкий стул (до 12-20 раз в сутки) творожистой консистенции желтоватого цвета с зеленоватыми вкраплениями и характерным зловонным кислым запахом;
- в последующие дни стул приобретает сероватый оттенок и консистенцию, схожую с глиной.
Именно рвота и понос приводят организм к сильнейшему обезвоживанию. Кроме того, отличается ротавирус и катаральными симптомами (чего нет при отравлении):
- покашливание;
- покраснение горла и болезненность при глотании;
- насморк или заложенность носа.
При правильном лечении заболевание проходит за 4 дня, максимум — неделю.
Признаки ротавирусной инфекции у взрослых не всегда столь ярки. Иногда заболевший может и не подозревать о наличии у себя вируса по причине скрытой симптоматики (разовый понос, незначительное снижение аппетита, списываемое на усталость и т. п.).
Признаки отравления
Симптомы отравления у взрослых и детей в целом схожи, но, в силу возраста и разницы в иммунитете, могут отличаться тяжестью протекания:
- боли в животе;
- метеоризм;
- рвота, тошнота и понос.
Это лишь основные симптомы, проявляющиеся со стороны кишечника и указывающие на пищевое отравление после употребления в пищу некачественных продуктов. При интоксикации ядами наблюдаются дополнительные признаки:
- повышение температуры и озноб;
- головные боли;
- боли в суставах и мышцах;
- слабость;
- рвота и тошнота;
- зрительные расстройства;
- нарушения в работе нервной системы, функций головного мозга;
- обмороки;
- обильное слюнотечение;
- понижение или повышение тонуса мышц.
Из-за рвоты и поноса организм также подвергнется обезвоживанию, которое повлечет за собой следующие симптомы:
- сильная жажда, сухость слизистых;
- холодный пот;
- слабость;
- снижение АД;
- тахикардия;
- редкое мочеиспускание;
- снижение веса.
Как отличить отравление по дополнительным признакам? Здесь характерно временное снижение болевых ощущений в животе после приступа рвоты, тогда как при ротавирусе боль сохраняется.
Важным отличием ротавирусной инфекции от любого отравления будет и скорость первичного проявления симптомов: в первом случае инкубационный период длится 1-5 дней, люди постепенно заражаются друг от друга «по цепочке» после контакта. Во втором — единичный случай или одновременная групповая вспышка после совместного употребления в пищу некачественного продукта проявляются уже спустя считанные часы.
При легкой форме отравления проблема уходит сама через 1 или 2 дня. Но если после этого времени симптомы сохраняются или нарастают, необходимо срочно обратиться к врачу.
Ротавирус у ребенка – симптомы и лечение, отличить от отравления
Ротавирус или кишечный грипп — не редкость среди детей и взрослых. Чтобы не лечить симптомы этого неприятного заболевания, следует знать его основные отличия от отравления.
О ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция — это инфекционное заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся интоксикацией и недостатком жидкости в организме.
Заболеть могут люди абсолютно любого возраста, но чаще с кишечным гриппом сталкиваются дети от полугода и до 3 лет.
Обусловлено это тем, что в это время в организме малыша нет необходимых антител, тогда как с материнским молоком грудничок получает все защитные вещества.
Ротавирус разделяют на две разновидности:
- Кишечная.
- Желудочно-кишечная.
Последствиями ротавирусной инфекции могут быть:
- нарушения гемодинамики;
- почечная недостаточность в острой форме;
- судороги в результате длительной гипертермии у малыша;
- токсическая нефропатия;
- уремический-гемолитический синдром;
- поражения нервной системы (обмороки, бред), как реакция организма на токсины;
- некротический энтероколит.
Чтобы не столкнуться со всеми перечисленными осложнениями, при появлении у ребенка рвотных позывов или поноса, следует незамедлительно вызывать врача.
Что собой представляет
Возбудитель кишечного гриппа — реовирус. Опасными для ребенка являются лишь некоторые типы вируса. Состоит микроорганизм из наружной и внутренней белковых оболочек, а его геном из двунитчатого РНК.
Возбудитель инфекции жизнеспособен в течение 2-3 месяцев, способен переносить воздействие эфира и кислот, но погибает при нагревании.
Чаще всего ротавирус у ребенка встречается зимой и весной.
Механизм развития
Вирусоноситель привносит вирус во внешнюю среду вместе с испражнениями. Заразиться ребенок может в детском коллективе или через собственных родителей, инфицированных ротавирусом.
После проникновения инфекции в организм, она внедряется в клетки слизистой пищеварительного тракта (чаще тонкого кишечника). Попав в них, ротавирус отторгает их ворсинки.
Зрелые клетки заменяются бесформенными структурами, которые не способны воспроизводить необходимые для пищеварения ферменты, переваривать и всасывать. Таким образом, ротавирус не раздражает желудочно-кишечный тракт, а нарушает пищеварительные функции.
Недостаток мальтазы, лактазы и инвертазы приводит к накоплению в кишечнике не расщепленных сахаров. Тогда у ребенка развивается секреторная диарея, приводящая к обезвоживанию организма.
Инфекция может передаваться следующими путями:
- фекально-оральный;
- с едой;
- с водой;
- через предметы домашнего обихода;
- воздушно-капельный (крайне редко).
К самым маленьким детям в организм инфекция попадает через рот. Они учатся ползать, тянут в рот различные предметы, обсасывают кулачки, трогают предметы мебели, на которых может находиться пыль с болезнетворными микроорганизмами.
Чаще заражение происходит через предметы домашнего обихода. Если после туалета руки недостаточно вымыты, и человек прикасается к ручке двери, то на ней остается инфекция, которая легко передается ребенку и другим членам семьи.
Нередко дети заболевают на приморских базах отдыха. Там инфекция передается через грязную воду или песок. Детские сады, школы, поликлиники и больницы также не являются исключениями. Так как любые места скопления народа небезопасны для детей и родителей с точки зрения общения и тактильного контакта.
Как лечить ротавирус у грудничков
Невосприимчивость к ротавирусу формируется в раннем возрасте после перенесенной инфекции. Но при снижении иммунитета, в более позднем возрасте возможно повторное заражение.
Как распознать ротавирусную инфекцию
Как отличить ротавирус от отравления? Для этого нужно знать его характерные симптомы. Ротавирусная инфекция имеет циклическое течение. Период с момента заражения и до проявления первых признаков длится 1-4 дня, но чаще не более суток. Микронизм устойчив к воздействию хлорсодержащих препаратов и отлично переносит пониженные температуры.
https://www.youtube.com/watch?v=GegeezZLnNQ
Первым симптомом ротавируса у взрослых и детей является гипертермия тела (38-40 градусов). Затем ребенок испытывает спазматические боли и бульканье в животе, к которым постепенно присоединяется жидкий стул и неоднократная рвота. Причем два последних симптома не зависят от количества употребляемой пищи. Объем выделяемых масс превышают полученные ребенком показатели пищи и воды.
К респираторным симптомам ротавирусной инфекции относят насморк, кашель, воспаление, покраснение горла.
Температуру при ротавирусной инфекции крайне тяжело сбить. Она может держаться на отметке 39 градусов 5-6 дней. У грудничков, кроме прочих симптомов, наблюдаются:
- сильная потеря веса;
- вялость;
- сонливость.
По мере развития инфекции у ребенка развивается эксикоз (обезвоживание). Для 1 и 2 степени этого расстройства характерны бледность кожи, вялость и жажда. В крайней форме дегидрация сопровождается осиплостью, непроизвольным сокращением мышц и сниженным диарезом.
О сильном обезвоживании свидетельствуют данные симптомы:
- постоянная жажда;
- западание глаз и переднего родничка;
- высыхание кожи и слизистой в организме;
- землисто-серый оттенок кожи;
- яркие и сухие губы;
- снижение упругости кожи;
- уменьшение выделения мочи.
Подострая форма кишечного гриппа также представляет опасность для ребенка. При ней у него наблюдаются:
- снижение аппетита;
- капризность;
- вялость;
- утомляемость;
- мигрени;
- урчание в животе;
- першение в горле;
- заложенность носа;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- не сильный кашель.
Часто симптомы недостаточного течения ротавирусной инфекции доктора путают с ОРВИ и ОРЗ. Данное состояние обычно длится 3-4 дня.
Главное отличие диареи при кишечном гриппе от сальмонеллеза и дизентерии — отсутствие в испражнениях слизи, крови и зеленых сгустков. Также при ротавирусе ребенок не испытывает мучающих его ложных позывов к дефекации. У младенцев с инфекцией кал может терять свой цвет, но при этом сохранять свою густоту.
Диарея при ротавирусной инфекции в среднем длится 5-6 дней. Первые несколько суток стул имеет водянистую консистенцию, а затем становится глинообразным и приобретает серо-желтый цвет.
Наличие в каловых массах примесей крови свидетельствует о присоединении к ротавирусу бактериальной инфекции.
Как же отличить ротавирус от обычного отравления? Главное различие заключается в том, что при отравлении ребенок испытывает облегчение после рвоты. При кишечной инфекции же облегчения не наступает.
Поэтому, если болезнь застала ребенка, который уже умеет разговаривать, то распознать истинную причину неприятной симптоматики гораздо проще.
Особенности диагностики
С первого взгляда ротавирус легко спутать с отравлением. Но отличить его можно по некоторым характерным лишь этому заболеванию особенностям:
- Осенне-зимняя сезонность патологии среди малышей от 1 до 3 лет.
- Болезнь развивается внезапно и стремительно (сильная гипертермия, рвота и секреторная диарея).
- С первого дня заражения наблюдается сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
- В кале не наблюдаются слизь, зелень и кровь.
- Отсутствие возбудителя при проведении стандартного бактериологического исследования.
Если присутствуют все из признаков, то врач назначает лечение ротавируса, исходя из ключевых симптомов.
Лабораторная диагностика
Выявить возбудителя заболевания и отмести версию с отравлением помогают лабораторные исследования. На анализ у маленького пациента берут кровь, кал и мочу:
- Вирусологическое исследование кала и выделение вируса в клеточных культурах.
- Серологические исследования по методам ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации.
При получении неточных результатов анализов или в случае подозрения на вмешательство ротавирусной инфекции, используется ретроманоскопия с аспирационной биопсией слизистой толстого кишечника.
С чем можно спутать
При проведении диагностики для назначения лечения, врачами должны быть исключены варианты заражения ребенка дизентерией, сальмонеллезом, холерой, иерсиниозом, протозойными инвазиями кишечника.
Первая помощь при ротавирусной инфекции
При первых признаках заболевания, нужно оказать ребенку всю необходимую помощь. Тогда скорее не потребуется госпитализация и удастся лечить малыша в домашних условиях.
- Вызов участкового врача или детской неотложки. Если у ребенка почти все признаки ротавируса 1-2 степени, то лучше проводить лечение дома, без госпитализации в инфекционную больницу. Но важно оценить возможности родителей в поддержании должного уровня жидкости в организме малыша.
- Подготовка емкостей для срыгивания и достаточного количества полотенец.
- Покупка всех необходимых лекарств (Но-Шпа, Регидрон, дозированные шприцы с водой, жаропонижающие препараты).
После подготовки к лечению, родители должны четко следовать указаниям врача.
Лечение ротавирусной инфекции
Как лечить ротавирус у взрослых и детей? Во время лечения, все усилия врачей, в первую очередь, направлены на устранение таких неприятных симптомов, как интоксикация, обезвоживание организма, проблемы в работе кровеносной и выделительной системы. Госпитализируют ребенка только в самых тяжелых случаях. В легкой и среднетяжелой форме заболевания лечение проводится амбулаторно.
При назначении подходящего лечения, ключевую роль играет уровень дегидрации организма ребенка. В случае 1 и 2 степени пациенту приводят в норму водно-солевой состав крови (Регидрон, Глюксонал и пр.). Малые дозы раствора прописываюь больному на протяжении 13 дней до окончательной нормализации стула.
При 3 степени дегидрации, используют внутривенные инъекции. В самых тяжелых случаях врачи назначают Реосорбилакт, Гемодез и другие макродекстранты.
При острой форме заболевания, для скорейшего выведения вируса из организма используют вяжущие и адсорбирующие вещества (Смекта, Энтеросгель и пр.). Эти медикаменты дают ребенку на протяжении 3 дней в соответствии с инструкцией.
Так как у многих детей с ротавирусной инфекцией развивается дисбактериоз кишечника, в комплексное лечение включаются биологические препараты с лактобактериями (Лактобактерин, Ацилакт и др.). А для увеличения числа антител показан антиротавирусный иммуноглобулин или комплексный иммуноглобулиновый медикамент.
После прекращения рвотных позывов, нормализации частоты дефекации и понижения температуры тела, ребенку в течение 10 дней нужно давать ферментные препараты, нормализующие пищеварение ( Фестал, Мезим-форте, и пр.).
Противопоказанные при лечении медикаменты
Но не все препараты от неприятной симптоматики лечат ротавирусную инфекцию. В первую очередь назначенные средства должны быть направлены на улучшение состояния ребенка и снижение частоты хождения в туалет.
Прием антибиотиков бесполезен при ротавирусной инфекции. Кроме того, они способны усугубить положение, так как ухудшают процессы переваривания пищи.
Диета при ротавирусе
Важную роль в лечении ротавируса у взрослых и детей играет соблюдение диеты. Многие ферменты в ходе развития заболевания теряют свою активность. Поэтому из рациона ребенка нужно исключить:
- молочные продукты;
- сладкие фрукты;
- огурцы и помидоры;
- фруктовые соки;
- выпечку;
- бобовые;
- мясо;
- сливочное и растительное масло;
- бульоны;
- мясные продукты;
- жирные и жареные блюда.
Питаться ребенку следует часто небольшими порциями, и обязательно включить в рацион слизистые каши, супы, овощные пюре, кисель, сухарики из белого хлеба и запеченные в духовке яблоки.
Если малыш на время инфекции находится на грудном вскармливании, то завершать его ни в коем случае нельзя.
Запасы жидкости при диарее и рвоте следует восполнять постоянно. Пить нужно не спеша и маленькими глотками, делая десятиминутные перерывы.
В случае ротавируса у грудного ребенка, после рвоты ему нужно давать 50 мл жидкости, а малышу старше года по 100-200 мл. Если обезвоживание очень серьезное, то соблюдение питьевого режима назначает лечащий врач.
Пить при этом можно негазированную минеральную воду, некрепкий чай, лимонную воду, морс и специализированные солевые растворы.
Профилактика кишечной инфекции
Чтобы предотвратить возможное заражение ребенка ротавирусной инфекцией и последующее тяжелое лечение, следует придерживаться некоторых мер профилактики. Запомнить их довольно просто:
- Пить только кипяченую воду.
- Мыть овощи и фрукты при помощи щетки.
- Предварительно достаточно термически обрабатывать продукты питания.
- Мыть руки перед приемом пищи или контактом с грудничком.
Также очень важно лечить заболевание с момента проявления первых симптомов.
Лечить кишечную инфекцию у ребенка нужно, следуя рекомендациям врача, чтобы не допустить ужасных последствий заболевания. А чтобы предотвратить ее рецидив, следует соблюдать все меры профилактики.
(1 5,00 из 5) Загрузка…
Источник: https://supermams.ru/rotavirus-u-rebenka.htm
Отличия в лечении
Очень важно отличить ротавирусную инфекцию от интоксикации, т. к. в их лечении тоже будут и сходства, и существенная разница:
- При интоксикации необходимо сделать клизму или промыть желудок пострадавшего посредством обильного питья и искусственного вызывания рвоты до чистых вод. Но здесь важен один момент: отравившимся детям до 2 лет самостоятельное промывание желудка и провоцирование рвоты противопоказано! При ротавирусной инфекции процедура бесполезна, т. к. возбудитель «орудует» непосредственно в кишечнике.
- От пищевого отравления, после успешного промывания, применяют сорбенты для выведения токсинов: активированный уголь, Энтеросгель и др. плюс препараты, приостанавливающие неукротимую диарею. В лечении ротавирусной инфекции понос не всегда останавливают, т. к. именно с каловыми массами вирус выводится из организма, но в отдельных случаях могут быть назначены противодиарейные средства (Энтерол, Стопдиар и др.).
- Жар, вызванный интоксикацией, позволительно сбивать. Ротавирус же погибает при температуре выше 38 ºC, поэтому снижать ее можно лишь при 38,5 ºC или у маленьких детей с непереносимостью гипертермии.
- От боли в животе при интоксикации принимают обезболивающие средства (Но-Шпа, Ревалгин и пр.). При вирусном гастроэнтерите — на усмотрение лечащего врача.
Относительно препаратов есть и еще одна очень весомая разница: никогда и ни при каких условиях вирусные инфекции не лечатся антибиотиками! Несмотря на свою мощность, антибактериальные препараты не борются с вирусами и в данном случае окажутся бесполезными. Они могут быть назначены при бактериальном отравлении, но ротавирус лечится, соответственно, противовирусными средствами.
Общие моменты в лечении
В обоих случаях в организме происходит потеря жидкости, поэтому процедуры, направленные на ее восполнение, жизненно необходимы.
Для регидратации назначаются капельницы или растворы Регидрон, Гидровит, Тригидрон для приема внутрь. Но при этом никто не отменял важности дополнительного питья — чистой питьевой воды или подслащенного чая. Здесь важно знать, как поступить при подозрении на ротавирус у малышей до 2 лет. Процесс обезвоживания у них происходит намного стремительнее, чем у взрослых, поэтому отпаивать ребенка нужно каждые 5 минут по ложечке, несмотря на рвоту.
После прекращения рвоты и диареи при интоксикации и ротавирусе включают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Хилак форте, Бифидумбактерин и др.). Пострадавший кишечник остро нуждается в помощи, и эти средства мягко и заботливо ее окажут.
Что у Вас?
Ротавирус или отравление во многом схожи, и, надеясь на авось, люди не всегда спешат с вызовом доктора. Из-за несвоевременного обращения за последние годы значительно возросло количество летальных исходов от обезвоживания, вызываемого как интоксикацией, так и вирусом. И особенно страшно, что в первую очередь здесь страдают дети. Поэтому уже первые симптомы должны стать толчком для вызова специалистов во избежание действительно очень серьезных проблем.