Может ли быть температура при холецистите

Причины приступа

Приступ холецистита развивается по многим причинам. Вот наиболее распространенные:

• желчекаменная болезнь;
• инфекция в желчных протоках;
• заболевания желудка, приводящие к нарушению движения желчи;
• застой желчи;
• закупорка сосудов желчевыводящих путей в результате атеросклероза.

Болезнь чаще всего возникает у женщин. Причины такой половой предрасположенности к холециститу следующие:

• сдавливание желчного пузыря в период беременности;
• особенности гормонального баланса женщин: прогестерон отрицательно влияет на состояние желчного пузыря;
• из-за частого увлечения диетами нарушения сократительной функции желчного пузыря наблюдается именно у женщин.

Медицинская статистика утверждает, что в подавляющем большинстве случаев холецистит возникает из-за осложнения желчнокаменной болезни. Приступ возникает от того, что желчные конкременты нарушают сократительную функцию пузыря и разрушают его слизистую оболочку.

Почти у всех больных пусковым фактором развития приступа является неправильное питание. Интенсивное образование желчи вызывает жирная и острая пища. Оно приводит к повышению давления протоковой системы желчного пузыря и спазма сфинктеров пузыря.

Больным гипоацидным гастритом нужно знать, что постоянно сниженная кислотность желудочного сока приводит к активизации патогенной микрофлоры желудка и проникновению ее в желчный пузырь.

Рекомендуем почитать:

Профилактика холецистита

Сущность заболевания

Холециститом в медицине называют заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в стенках желчного пузыря. Заболевание настолько опасно, что по уровню смертности превышает острый аппендицит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ущемление грыжи и кишечную непроходимость в острой форме. Поэтому очень важно как можно раньше выявить диагноз и приступить к лечению.

Патология развивается в результате попадания инфекции из крови, лимфы или системы пищеварения в желчный пузырь. Развитию заболевания может также способствовать состояние, при котором желчь не выводится наружу из органа. Такое может быть в следующих случаях:

• при перегибе либо стенозе желчевыводящих протоков;
• при наличии холелитиаза, когда возникшие конкременты мешает нормальному выводу желчи.

Часто возникновению холецистита могут предшествовать:

• перенесенные операции;
• травмы;
• продолжительное голодание;
• повышенное давление желчевыводящих путей;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• сепсис;
• хронические очаги инфекции и т. п.

Признаки заболевания проявляются после обильного приема жирной или острой пищи. Как показывает практика, симптомы возникают внезапно, а их интенсивность понемногу увеличивается. Вначале у пациента возникают схваткообразные болезненные ощущения в правом подреберье, сила которых со временем возрастает, а спустя какое-то время они становятся постоянными. Продолжительность приступа может составить несколько часов. При этом довольно часто у пациента появляется обильная рвота с примесью желчи.
В качестве других признаков патологии можно назвать появление налета и сухость языка, ограниченную подвижность брюшной стенки с правой стороны, учащенное сердцебиение, повышенную температуру тела и состояние озноба.

При появлении одного или нескольких симптомов холецистита очень важно, чтобы больному правильно и незамедлительно была оказана первая помощь. Этот момент играет очень важную роль в исключении развития тяжелых последствий для пациента.

Клинические симптомы приступа острого холецистита

В начале приступа больные ощущают резкую боль в правом подреберье. Боль всегда возникает неожиданно, на фоне благополучия. Она может пройти сама по себе, но чаще всего ее можно успокоить принятием сильного обезболивающего. Однако боль вскоре становится все сильнее. Боль может развиваться по типу желчной колики.

Симптомы желчной колики такие:

• боль в правой подреберной области. Она может быть резчайшей, такой же, как во время приступа острого панкреатита, или же тупой;
• во время приступа сильной боли пациенты мечутся, не находят себе места;
• развивается прогрессирующая слабость;
• падает артериальное давление;
• вздутие и резкое напряжение живота.

Кроме того, развиваются другие характерные симптомы, приводящие к быстрому ухудшению состояния больного:

• повышение температуры тела больного;
• рвота и тошнота;
• возникновение желтухи кожи и склер. Она развивается от того что физиологическое поступление желчи в кишечник прекращается;
• учащение пульса. Если его частота превышает 120 ударов в минуту, это свидетельствует о серьезных изменениях в организме;
• при надавливании в правом подреберье возникает сильная боль.

Виды холецистита

Признаки калькулезного холецистита

В зависимости от того, насколько глубоко поражены стенки желчного пузыря, можно выделить такие типы холецистита:

1. Катаральный. Воспалительный процесс является поверхностным.
2. Флегмонозный. Происходит повреждение всех слоев органа с образованием гноя.
3. Гангренозный. В этом случае стенки частично или полностью отмирают. Для осложненной формы характерен прорыв тканей с выходом желчи в брюшное пространство.

Легким обострение считается в том случае, если длительность симптомов составляет менее 72 часов и они слабо выражены. Для средней степени развития патологии характерна длительность ощущений более 3 суток, а желчный пузырь можно ощутить при прощупывании.

В тяжелых случаях у пациента наблюдается снижение давления, нарушение дыхания и сердцебиения, повышение температуры до высоких показателей. Если первая помощь не оказана вовремя, то больной может умереть.

Осложнения перитонита

Прогрессирование холецистита приводит к перитониту (воспалению брюшины). Отмечается усиление боли по всей области живота. При надавливании ни живот и последующем резком отведении пальца боль усиливается. Появляется рвота, вначале с примесями остатков пищи, а затем с зеленоватым содержимым.

При перитоните также осложняется общее состояние:

• бледнеет кожа, язык становится белым;
• появляется сердцебиение;
• повышается температура тела;
• увеличивается живот.

Кроме того, возможно развитие деструктивного и прободного холецистита. В случае деструктивного холецистита у больных наблюдается боль постоянного характера, осложненная рвотой, высокой температурой. Состояние больного быстро ухудшается, из-за чего неотложная хирургическая помощь становится необходимой.

Рекомендуем почитать:

Симптомы и лечение холецистита

При прободном холецистите боль сначала отмечается в правой области подреберья, а затем распространяется по животу. У больного быстро развиваются симптомы перитонита. Запущенная форма холецистита вызывает некроз желчного пузыря, желчный свищ, сепсис.

Сущность заболевания

Холециститом в медицине называют заболевание, которое сопровождается развитием воспалительного процесса в стенках желчного пузыря. Заболевание настолько опасно, что по уровню смертности превышает острый аппендицит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ущемление грыжи и кишечную непроходимость в острой форме. Поэтому очень важно как можно раньше выявить диагноз и приступить к лечению.

Патология развивается в результате попадания инфекции из крови, лимфы или системы пищеварения в желчный пузырь. Развитию заболевания может также способствовать состояние, при котором желчь не выводится наружу из органа. Такое может быть в следующих случаях:

• при перегибе либо стенозе желчевыводящих протоков;
• при наличии холелитиаза, когда возникшие конкременты мешает нормальному выводу желчи.

Часто возникновению холецистита могут предшествовать:

• перенесенные операции;
• травмы;
• продолжительное голодание;
• повышенное давление желчевыводящих путей;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• сепсис;
• хронические очаги инфекции и т. п.

Признаки заболевания проявляются после обильного приема жирной или острой пищи. Как показывает практика, симптомы возникают внезапно, а их интенсивность понемногу увеличивается. Вначале у пациента возникают схваткообразные болезненные ощущения в правом подреберье, сила которых со временем возрастает, а спустя какое-то время они становятся постоянными. Продолжительность приступа может составить несколько часов. При этом довольно часто у пациента появляется обильная рвота с примесью желчи.
В качестве других признаков патологии можно назвать появление налета и сухость языка, ограниченную подвижность брюшной стенки с правой стороны, учащенное сердцебиение, повышенную температуру тела и состояние озноба.

При появлении одного или нескольких симптомов холецистита очень важно, чтобы больному правильно и незамедлительно была оказана первая помощь. Этот момент играет очень важную роль в исключении развития тяжелых последствий для пациента.

Что нужно делать при приступе холецистита

Приступ холецистита требует оказания неотложной помощи. В домашних условиях первая помощь больному должна состоять в следующем.

1. В первую очередь должна быть вызвана скорая помощь.
2. Больной должен находиться в горизонтальном положении.
3. На живот положить холод.
4. Чтобы снять боль, надо дать спазмолитик. Чаще всего это Но-шпа, Папаверин, Баралгин.
5. Для купирования приступов тошноты необходим мятный чай, а также минеральная вода без газа.
6. При рвоте надо не допускать западания языка. После рвоты дать минеральную воду. Ее надо пить небольшими глотками.

Срочная медицинская помощь

Уже после того, как пострадавший будет доставление в лечебное учреждение, ему будет оказана экстренная помощь:

1. Тщательный осмотр пациента, что позволяет дать оценку тяжести его состояния и определить дальнейшую тактику лечения.
2. Устранение нестерпимой боли с применением спазмолитических и обезболивающих препаратов, которые вводятся в виде инъекций.
3. Дезинтоксикация организма проводится с помощью физрастворов.
4. Принятие мер по предотвращению застоя желчи.

Все перечисленные меры позволяют добиться снижения яркого проявления признаков заболевания, после которых врачи приступают к консервативному или оперативному лечению. Терапия определяется в каждом случае индивидуально.

Только после того, как врачами будет оказана первая помощь, проводится медикаментозная терапия самого заболевания.

Если консервативное лечение не дало желаемых результатов в течение суток, то принимается решение о проведении операции.

Неоказание первой медицинской помощи в момент развившегося приступа холецистита грозит вероятностью развития ряда таких осложнений, как воспаление поджелудочной железы, печени, желчных протоков, разлитой перитонит или заражение крови.

Лечение приступа

В большинстве случаев лечение приступа острого холецистита не может происходить в домашних условиях, поэтому больные требуют госпитализации в хирургическое отделение больницы. Консервативное лечение холецистита заключается в назначении больному спазмолитиков, антибиотиков, проведении дезинтоксикационных препаратов.

После того, как острые симптомы стихнут, пациента готовят к плановому удалению желчного пузыря.

При перитоните требуется экстренное хирургическое лечение. Если заболевание запущено, то делают неоднократные промывания брюшной полости. Срочная операция проводится и тогда, когда приступ холецистита не проходит.

Профилактика приступа острого холецистита состоит в диете с ограничением острого, копченого и жирного, алкогольных напитков. Необходим активный образ жизни, своевременное лечение заболеваний печени, желудка. При возникновении болезней пищеварения необходимо тотчас же обращаться к врачу.

Срочная медицинская помощь

Уже после того, как пострадавший будет доставление в лечебное учреждение, ему будет оказана экстренная помощь:

1. Тщательный осмотр пациента, что позволяет дать оценку тяжести его состояния и определить дальнейшую тактику лечения.
2. Устранение нестерпимой боли с применением спазмолитических и обезболивающих препаратов, которые вводятся в виде инъекций.
3. Дезинтоксикация организма проводится с помощью физрастворов.
4. Принятие мер по предотвращению застоя желчи.

Все перечисленные меры позволяют добиться снижения яркого проявления признаков заболевания, после которых врачи приступают к консервативному или оперативному лечению. Терапия определяется в каждом случае индивидуально.

Только после того, как врачами будет оказана первая помощь, проводится медикаментозная терапия самого заболевания.

Если консервативное лечение не дало желаемых результатов в течение суток, то принимается решение о проведении операции.

Неоказание первой медицинской помощи в момент развившегося приступа холецистита грозит вероятностью развития ряда таких осложнений, как воспаление поджелудочной железы, печени, желчных протоков, разлитой перитонит или заражение крови.

Принципы специализированной терапии

Для оказания первой помощи в домашних условиях необходимо уложить больного в постель, приложив лед к животу. Затем следует вызвать скорую помощь.

Спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин) помогут снять боль, а мятный чай успокоит желудок, устранив тошноту. Вода без газов, но обогащенная минералами, благоприятно действует на самочувствие больного.

Ее следует употреблять маленькими глотками.

Самолечение приводит к осложнениям, поэтому без предписания врача нельзя делать клизму, ставить грелку или принимать фармацевтические препараты. Лечение обостренного холецистита предусматривает применение антибиотиков, гепатопротекторов, спазмолитических и желчегонных средств.

После подтверждения диагноза, лечение приступа холецистита будет состоять из таких компонентов:

1. Строгой диеты. На длительное время нужно забыть про острые, жареные, копченые продукты, алкоголь, газировки.
2. Антибактериальной терапии. Чаще всего, при лечении холецистита применяются цефалоспорины третьего поколения.
3. Регидратация. На фоне интоксикации и рвоты, пациент находится в состоянии обезвоживания. Лечение обезвоживания состоит из внутривенного введения солевых и коллоидных растворов.
4. Гепатопротекторов. Обычно назначают Расторопшу или Гептрал.
5. Спазмолитики и анальгетики используют по показаниях, для снятия болевого приступа.

Приступ холецистита, как правило, провоцируется погрешностями в диете. Его симптомы очень похожи на течение аппендицита, поэтому диагностику необходимо проходить в стационаре.

Заниматься дома самолечением не только не эффективно, но еще и очень опасно. Лечение холецистита должно проводится под контролем врача.

Лечение приступов холецистита основано на приеме лекарственных препаратов, а также с применением рецептов из народной медицины. В тяжелых случаях больному грозит хирургическое вмешательство.

При заболевании важно придерживаться диеты, которая исключает жареные блюда, жирные, копчености, консервы, колбасы, шоколад, алкоголь и газированные напитки. Разрешается употреблять вегетарианские легкие супы и молочные, различные каши, овощи, приготовленные на пару или в мультиварке, рыбу и мясо такого же способа приготовления, как и овощи.

Из напитков больному разрешается сок, чай, кисель, компот и кисломолочная продукция.

Терапия при холецистите основана на приеме трав и лекарственных средств с желчегонным эффектом. Нельзя пить желчегонные препараты, если в желчном пузыре имеются камни, поэтому важно придерживаться рекомендаций врача и не заниматься самолечением.

Если больного беспокоят сильные боли, рекомендуется пить препараты, которые способны подавить мышечный спазм.

Симптоматика

Приступ холецистита проявляется разными симптомами в зависимости от формы течения. Однако и хроническая и острая патология имеет общие признаки. Острый воспалительный процесс желчного пузыря можно распознать по таким симптомам:

• тошнота;
• рвота;
• диарея или запор;
• вздутие живота;
• неприятный запах изо рта.

К этим признакам при острой форме добавляются ещё такие показатели:

• горький вкус в ротовой полости;
• лихорадка;
• ощутимое увеличение печени.

А приступы хронического холецистита характеризуются такими симптомами:

• тяжесть в желудке;
• вздутие живота;
• тошнота;
• горечь в ротовой полости;
• невысокая температура;
• утолщение стенок пузыря.

Симптомы первичного или вторичного приступа будут одинаковыми как в первый, так и в последующие эпизоды. Пациент будет ощущать такие же боли, как и при остром заболевании.

Прогноз и профилактика

По мнению докторов, лучшим способом предотвращения рецидивных приступов является диета. Для профилактики холецистита больному нужно следовать указаниям доктора, правильно питаться, гулять на свежем воздухе и принимать препараты, которые назначил лечащий врач.

При медикаментозном лечении легкой формы холецистита удается полностью устранить неприятные симптомы, предотвратить осложнения. Если лекарства были подобраны неадекватно, то заболевание может перейти в хроническую форму. Когда у пациента развиваются осложнения, то существенно повышается риск развития летального исхода.

Во время обострения пациентам показано употребление жидкостей. Если удалось избавиться от выраженной симптоматики приступа, можно включить в меню блюда, приготовленные на пару (овощи, мясо или рыбу).

Клетчатка создает нагрузку для пищеварительной системы. Поэтому она противопоказана при холецистите.

Приемы пищи должны быть частыми, а порции маленькими. Это обеспечить постоянную и размеренную работу ЖКТ.

Последний суточный прием пищи рекомендуется осуществлять за несколько часов до сна. Группы продуктов, противопоказанных при холецистите:

• копчености и консервы всех видов;
• продукты, способствующие образованию газов в ЖКТ;
• продукты, влияющие на кислотность желудка.

Профилактика приступа холецистита включает в себя строгое соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, выполнение размеренных физических нагрузок, контроль болезней ЖКТ и внутренних органов.

zdorpechen.ru