После того, как роды, наконец-то позади, и молодая мама может сполна посвятить свою жизнь хлопотному, но очень приятному уходу за малышом. Но достаточно часто у женщины в это время возникают некоторые проблемы со здоровьем. Некоторые неприятные явления, которые имели место в период беременности, плавно «перетекают» и в послеродовые недели, заставляя женщину испытывать значительный дискомфорт. Речь идет о послеродовых запорах, которые проявляются примерно у трети молодых мам.
Несмотря на то, что давления матки на кишечник уже не наблюдается, проявление нарушений работы кишечника провоцируют другие проблемы. В частности, у только что родившей малыша женщины мышцы брюшной полости очень вялые, родовые пути, травмированные в процессе появления младенца на свет, еще не полностью зажили. К тому же многие женщина после рождения ребенка страдают еще от одной неприятности – послеродового геморроя, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию с запорами. Кроме того, очень часто запоры после родов беспокоят тех женщин, которые перенесли кесарево сечение.
Как распознать запор?
Многие женщины сталкиваются с запором во время беременности и уже знают первые его проявления. Для тех, кто встречается с запором впервые нужно заранее знать симптомы нарушения процесса дефекации, чтобы вовремя начать лечение болезни.
Признаки запора следующие:
- дефекация отсутствует более трех дней;
- боль при дефекации каждый раз беспокоит молодую маму;
- кала становится меньше, он выходит группами, похож на шарики;
- ощущается болезненность внизу и в левой части живота;
- появляются трещины в области ануса;
- появляется и нарастает общее недомогание;
- может повышаться температура, при задержке кала до нескольких недель может возрасти и до 39 градусов;
- отсутствие стула вызывает раздражительность.
Если такие симптомы начали появляться, и к старым добавляются новые, — это повод для обращения к врачу, чтобы он установил причину вашего запора, если самостоятельно вы сделать этого не можете.
Наладить стул кормящей маме необходимо как можно быстрее.
Ведь застой кала способствует интоксикации организма, что негативно сказывается не только на самочувствии больной женщины, но и на здоровье ее малыша.
Специфика работы кишечника у женщины после рождения ребенка
Матка после родов постепенно возвращается к своим обычным размерам, и органам, находящимся в брюшной полости, опять приходится привыкать к новому положению. Для кишечника процесс восстановления (весь последний месяц он пребывал в сжатом состоянии) длится примерно неделю, после чего, если все нормально, он вновь начинает работать, как раньше.
А до того как орган начнет функционировать в обычном режиме, женщины нередко сталкиваются с таким явлением, как запор.
Легкое нарушение перистальтики — это как в порядке вещей. С ним можно не производить никаких манипуляций. Все вскоре пройдет само собой. А вот стойкую затрудненную дефекацию нужно обязательно лечить. Можно ли ставить клизму после родов? Да, бывает, что не обойтись без промывания. Но сначала надо выяснить причину возникновения проблемы и постараться разобраться с ней.
Причины запоров после беременности
Расстройство кишечника в виде отсутствия стула вызывают различные факторы, которые условно подразделяют на две большие группы:
Физиологические причины
Отсутствие дефекации связано с нарушением работы кишечника в связи с влиянием внешних или внутренних факторов.
Происходить это может из-за:
- изменения гормонального фона родившей женщины;
- давления все еще увеличенной матки на кишечник, что вызывает застой кала из-за его непроходимости по слишком узкому проходу;
- недостатка воды в организме у кормящей мамы и чрезмерным затвердением кала;
- ослабевания мышц пресса и промежности;
- нарушения тонуса стенок кишечника;
- неправильного питания родившей женщины, частых перекусив или просто не сбалансированного рациона из-за того, что ребенка переводят на искусственное вскармливание и мама позволяет себе кушать не здоровую пищу;
- врожденной патологии кишечника, которая дает о себе знать после родов.
Психологические причины
Оснований для запоров физиологических нет, но эмоциональный фон все же мешает дефекации.
Происходит это по причинам:
- боязни, что разойдутся послеродовые швы, которые были наложены после родов или кесарева сечения;
- болей при опорожнении, что связано с недавними родами, которые заставляют мам откладывать этот процесс на потом, чтобы избежать неприятных ощущений;
- нехватки времени — мамы вечно в заботах о ребенке и сходить в туалет просто некогда, а организм тем временем перестает подавать сигналы к испражнению в силу новой привычки;
- стрессов и эмоциональных перенапряжений в связи с самими родами или тем, что было сделано кесарево;
- заболеваний органов кишечного тракта, когда кишечник имеет такие дефекты как трещины, то поход в туалет очень болезненный, и часто не завершается успехом в силу того, что женщине трудно побороть свои чувства.
Запоры могут возникнуть и вследствие комбинации нескольких факторов, поэтому, чтобы избавиться от запора, нужно сначала установить его причину, иначе симптоматическое лечение может не только не помочь, но и навредить организму женщины и ее ребенку, так как при кормлении с материнским молоком передаются и лекарства.
Лучше всего обратиться к врачу, чтобы он назначил вам лечение.
Как избавиться от запоров после родов?
Распространенной проблемой является неправильное питание только что родившей женщины. Сразу после родов не нужно набрасываться на любую пищу, особенно на ту, которая не употреблялась в период беременности. Необходимо отдавать предпочтение полужидким и жидким блюдам, так как ослабленный организм легко справится с их переработкой. Постепенно следует вводить в повседневное меню свеклу, орешки, мед, рыбу, каши, кабачки, тыкву и сухофрукты. Такие продукты значительно улучшают перистальтику кишечника. А вот груши, кизил, какао, чай и манную крупу лучше исключить, так как эта пища негативно отражается на процессе дефекации.
Не менее важно употреблять достаточное количество жидкости. Желательно выпивать около двух литров простой воды, не учитывая чая, компотов и прочих напитков. Это поможет улучшить качество молока и наладить стул после родов. Также для скорейшего восстановления кишечника необходимо больше двигаться. Это может показаться слишком сложным, так как нередко после появления крохи на свет половые органы женщины схожи с раной и постоянно болят, что затрудняет процесс ходьбы. Но нужно понемногу приходить в себя и выбираться на короткие прогулки.
Также следует уделить внимание массажу. Специалисты рекомендуют слегка разминать мышцы живота по часовой стрелке, так как это замечательно стимулирует функционирование кишечника. Если же перечисленные методы не дают результатов, то нужно посетить поликлинику. Вероятнее всего, врач назначит ряд медикаментов, помогающих наладить стул. При диарее рекомендуется принимать активированный уголь, Атоксил, Сорбекс, Смекту и Энтеросгель. Если проблема заключается в запорах, то желательно отдавать предпочтение таким препаратам, как Дюфалак, Нормазе, Лактитол, Фитолакс, Кафиол.
Виды запоров и их симптоматика
Запоры бывают трех видов, два из которых представляют отдельные группы, а третий просто не входит не в одну из них.
Такие запоры имеют разную характеристику и симптоматику, что очень важно для установления диагноза и назначения лечения для молодой мамы.
Вид запора | Характеристика | Симптоматика |
Спастический | При спастическом запоре повышается мышечный тонус кишечника, что способствует разделению кала на комочки, вплоть до шариков, похожих на овечий кал. Вызван такой запор причинами психологического плана и для лечения требует устранения раздражающего фактора. | Кал похож на овечий, плохо выходит, после дефекации остается чувство не полного опорожнения. Живот мамы болит слева внизу, боли начинаются приступами. Пропадает аппетит и появляется раздражительность и нервозность. |
Атонический | При атоническом запоре стенки кишечника расслабленны и плохо сжимаются. Слабая перистальтика приводит к медленному продвижению кала, что в дальнейшем вызывает сложности при дефекации вплоть до трещин и разрывов анального отверстия в силу твердости и большого комка кала. Возникает запор часто после кесарева сечения, а также несоблюдения диеты молодой мамы. | Кал имеет большие размеры, очень плотный, тяжело выходит. Часто кал выходит с кровью из-за разрывов прямой кишки. Черный кал у взрослого человека бывает в случае кровотечений из толстого кишечника. У мамы отмечается чувство полного кишечника, тянущие боли в животе, тошнота, иногда рвота, отсутствие аппетита. |
Запор, вызванный удлинением кишечника | Кал продвигается очень долго по кишечнику, но дополнительных мер лечения чаще всего не требуется, кроме диеты для облегчения симптомов. | Симптомы такие же, как и при спастическом запоре. |
Выявить причину и определить вид запора может врач, если вы хотите сделать это самостоятельно, то учтите, что иногда проблема может крыться глубже, чем кажется. Да, диета и гимнастика вам вреда не принесут, но вот слабительные для кормящих мам выбирать самостоятельно не стоит, а тем более пить их длительное время, это может навредить и малышу и маме. Поэтому лучше не брать на себя такую ответственность, а доверить свое здоровье специалисту. Он расскажет, что делать и как лечить каждый вид запора в конкретном случае.
Глицериновые свечи после родов: инструкция по применению и противопоказания
Физиологические и гормональные изменения организма во время беременности оказывают своё воздействие на все системы органов. Далеко не всегда эти влияния положительные. Часто возникают расстройства желудочно-кишечного тракта в виде запоров.
Это нормальное явление для будущей мамы, и часто проблема исчезает сама с течением времени.
Но что делать, если женщина уже принесла в мир новую жизнь, а расстройство ЖКТ не проходит? Рассмотрим причины нарушения пищеварения, симптомы, и как выбрать безопасное слабительное для кормящих мам после родов.
Запор и его причины
Запор у кормящей мамы можно определить по следующим признакам:
- происходит вздутие живота (метеоризм);
- плохое отхождение газов, вследствие чего проявляется болезненность в районе кишечника;
- дефекация происходит реже 3 раз в неделю;
- кал твердый, секционный, напоминает овечий кал (черные шарики);
Причинами запора могут стать несколько основных факторов. После родов у кормящей мамы все еще вырабатывается гормон прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру. Мускулатура кишечника расслабляется, и он перестает интенсивно сокращаться, вследствие чего нарушается перистальтика и происходит длительная задержка опорожнения кишечника.
Еще один немаловажный фактор – геморрой, возникший во время беременности или родов. Он причиняет большой дискомфорт женщине во время дефекации. Из-за болезненности женщина каждый раз откладывает опорожнение кишечника, что способствует развитию запора.
Гормональные сбои, такие, как нарушение работы щитовидной железы, которые иногда случаются у будущих и кормящих мам, также приводят к запорам.
Прием лекарственных препаратов – железа, кальция – также может спровоцировать задержку стула.
Какие вагинальные свечи выбрать?
Для того чтобы исправить нарушение стула, иногда недостаточно применять только средства от запора. Поскольку у многих рожениц проблема возникает вследствие того, что они испытывают страх и дискомфорт при дефекации из-за разрывов и швов в промежности, необходимо ускорить процесс заживления ран.
При разрывах после родов врачи часто назначают свечи Депантол. Этот препарат имеет два действующих вещества: хлоргексидина биглюконат и декспантенол. Первое вещество придает Депантолу выраженные антисептическими свойства. Оно способствует устранению инфекций и предотвращает образование воспаления в местах повреждения.
Декспантенол предназначен для ускорения регенерации вследствие родов со швами. Он усиливает способность тканей и клеток к восстановлению, укрепляет их и ускоряет процесс внутриклеточного обмена во влагалище. При применении Депантола заживление происходит намного быстрее.
Депантол безопасен для кормящим мам, поскольку активные вещества не влияют на грудное молоко. Депантол также назначают при появлении сверхчувствительности слизистой влагалища после родов.
Заживляющим эффектом также обладают вагинальные облепиховые суппозитории. Они не так популярны, но способны снимать воспаление, способствуют восстановлению тканей и устраняют инфекцию. Лекарства на основе облепихового масла разрешают применять во время лактации при условии, что у матери нет аллергии на облепиху.
Лечение запора у кормящей мамы
Общие рекомендации по избавлению от запоров для мамы следующие:
- Вести активный образ жизни, ежедневно заниматься легкими физическим упражнениями.
- Включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, не злоупотреблять жирной, острой и сладкой пищей.
- Исключить из своего меню закрепляющие продукты – рис, бобовые, кисель.
- Исключить белый хлеб, животные жиры, выпечка, сухари, которые также способствуют закреплению стула, газообразованию и соответственно, приводят к запорам.
Рацион кормящей мамы должен включать кисломолочную продукцию, растительное масло, жидкие супы, больше клетчатки. Очень хорошо помогают при запорах компоты их сухофруктов и отвар из шиповника.
Диета
Соблюдение диеты важно как для матери с целью устранения запоров, так и для малыша, питающего материнским молоком. Справиться с запором маме помогут такие продукты как овсянка, мюсли и отруби, вареная свекла, различные паровые овощи, полезен также кефир.
А вот от употребления мучного, риса, айвы и бананов, манной каши, а также бобовых маме придется отказаться. Важно пить достаточное количество воды, чтобы кал не затвердевал. Хотя бы литр воды выпивать нужно.
Также полезны компоты из сухофруктов, отвар крыжовника, кисломолочные напитки, желательно домашние. Это поможет восстановить нормальную работу кишечника.
Слабительные препараты
Слабительные средства хороши для временного использования, при грудном вскармливании мамам разрешены не все слабительные препараты, поэтому лучше, чтобы их назначил врач. Чаще всего для устранения запоров после родов применяют Дюфалак, Фортранс, Форлакс, а также препараты на основе лактулозы.
Фортранс Дюфалак Форлакс
Любое слабительное средство на основе сенны или другие препараты, раздражающие стенки кишечника, только усугубляет проблему, вызвав привыкание.
Часто врачи назначают глицериновые свечи для снятия симптомов запора и облегчения состояния матери. Лечить геморрой и другие проблемы кишечника ими не получиться, но избавиться от застоявшегося кала менее болезненно они помогут.
Клизмы при запоре назначают только в крайних случаях, так как это вредно и опасно для родившей женщины в первое время. Очистительная клизма небольшого объёма помогает справиться с запором на некоторое время, но далее все равно нужно устранять причину недуга, а частое использование клизм может привести к атонии кишечника, поэтому самостоятельно таким занятием увлекаться не стоит.
Избавиться от стресса и усталости, хорошо высыпаться и больше гулять, вот что важно для молодой мамы при спастическом запоре, так как устранение причины и будет лечением. Препараты в этом случае не помогут, а вот расслабляющие ванны и успокоительные позволят маме почувствовать себя легче и избавиться от проблем со стулом.
Дюфалак
Дюфалак выпускается в форме эмульсии для приема внутрь. Лекарство имеет сладкий вкус и сливовый аромат. Он полностью безопасен для здоровья, побочные эффекты не наблюдаются даже при длительном применении. В составе лекарственной формы присутствует лактулоза – 667 мг/100 мл.
Принцип действия Дюфалака при запоре после родов заключается в стимуляции перистальтики толстого кишечника. Одновременно с этим объем переваренной пищи увеличивается, плотность кала уменьшается.
Народные методы
Народные средства для лечения запора должны быть вспомогательными, а не заменять основную терапию. Сок из картофеля и отвар из инжира пользуются популярностью у молодых мам, так как позволяют избавиться от запора щадяще и достаточно быстро, но только в том случае, если проблема не лежит глубоко.
Также в аптеке можно приобрести травяные сборы №1 и №2, которые помогут решить ваши проблемы. Принимать их стоит согласно инструкции и только после консультации с врачом.
Медикаментозные средства лечения
Бывает, что нет возможности обратиться ни к врачу, ни к консультанту. Тогда можно рассмотреть следующие лекарства, которые разрешены в случае запоров при грудном вскармливании.
Самым распространенным в использовании является «Дюфалак». Он мягко воздействует на перистальтику кишечника, помогая справиться с затрудненным стулом. Из противопоказаний у него лишь индивидуальная непереносимость компонентов, поэтому следует внимательно изучить его состав. Но это следует делать в случае приобретения любого препарата.
Также популярны микроклизмы «Микролакс». Они очень быстродействующие. К тому же противопоказаний у них нет и побочных тоже. Но использовать их часто – это лишь облегчение состояния, как таковым лечением это не является. Лучше всего их применять в дополнение какого-либо другого лекарственного препарата.
«Регулакс» тоже подходит для лечения запора при грудном вскармливании. Он такой же быстродействующий. Но с ним нужно быть осторожным, тщательно рассчитывать дозу препарата. Иначе возможен риск диареи и метеоризма, обезвоживания и понижения давления. А это не самое лучшее состояние при уходе за младенцем.
Можно попробовать глицериновые свечи. Они снимают неприятные ощущения и быстро помогают справиться с запором. Но они также не являются лечением, а лишь послабляющим средством.
При грудном вскармливании возможно лечение запоров без лекарственных препаратов.
- Из чернослива можно делать настои и отвары. Несколько ягод чернослива заливают кипяченой водой, дают некоторое время настояться. Принимать полученный настой нужно перед едой. Можно несколько ягод съесть и в сыром виде.
- Инжир прекрасно помогает бороться с запорами. Около 50 г инжира залить кипяченой водой. Полученный настой принимать три раза в день. Воду можно заменить молоком.
- Хорошо помогает укропная вода. Семена укропа (10 г) нужно залить кипятком. Дать настояться, затем процедить. После этого отвар применять перед едой, несколько раз в день.
- Если есть ягоды крыжовника, можно делать отвар и из них. Несколько ягод залить водой и кипятить несколько минут. Затем отвар нужно процедить и остудить.
Чтобы неприятные симптомы, связанные с запором, не омрачали радость материнства, следует уже до появления ребенка наладить питание.
Если проблема настигла во время кормления грудью, то стоит обратиться к врачу, который даст рекомендации, учитывая состояние женщины.
Если не помогают немедикаментозные методы борьбы, бороться с запорами при гв можно с помощью лекарств. К ним относятся слабительные препараты и свечи. Но пользоваться ими нужно только для экстренного облегчения состояния женщины. При этом мамочка должна помнить, что самолечение может нанести вред малышу.
Запор после кесарева сечения или после родов, сопровождавшихся разрывами, лечится при помощи назначения слабительных средств. Но подбирать подходящее лекарство должен исключительно специалист. Обычно врачами назначаются такие препараты:
- «Лактулоза». Препарат представляет собой растворимый порошок. Действие лекарства направлено на стимуляцию работы кишечника. Результат виден только через один-два дня.
- «Дюфалак». Это сироп, в состав которого входит лактулоза и чистая вода. Для пищеварительного тракта лактулоза нейтральна, так как не расщепляется и не всасывается в кишечнике. Механизм ее действия заключается в увеличении содержимого кишечника за счет воды и дальнейшего мягкого очищения. «Дюфалак» вносит в кишечник полезные бактерии, которые способствуют нормализации формирования каловых масс. Действует препарат не сразу.
- «Форлакс», «Фортранс», «Тразинер». Препараты представляют собой растворимый порошок, который разводится в воде. Основное действующее вещество в таких лекарствах – макрогол. Принцип его действия – увеличение содержимого кишечника при помощи воды. При приеме подобных средств больная должна пить не менее 2 литров водички ежедневно. Эффект заметен через один-два дня.
- «Фитомуцил». Это растворимый порошок, включающий в свой состав семена подорожника и плоды домашней сливы.
При лактации нельзя принимать препараты, изготовленные на основе листа сенны («Сенналакс», «Синаде», «Триасен»), а также «Бисакодил», «Дульколакс», «Гутталакс». Данные средства способствуют повышению тонуса кишечника женщины и могут привести к коликам у малыша.
Следует отметить, что слабительные препараты можно использовать только в течение ограниченного времени, поскольку они вызывают привыкание. Такие лекарства можно принимать только для экстренной помощи больной.
Свечи при запоре
При запоре во время грудного вскармливании могут применяться свечи. В большинстве случаев врач может назначить такие свечи от запора после родов:
- Облепиховые свечи. Данное средство имеет растительный состав и безвредно для малыша и мамы, однако менее эффективно, чем другие лекарства.
- Глицериновые свечи. Считаются безопасным слабительным, разрешенным при лактации и беременности.
- Свечи «Эвакью». Препарат является альтернативой клизме и действует через 5-10 минут.
- Свечи «Микролакс». Лекарство представляет собой готовый раствор вязкой консистенции для микроклизмы. Эффект наступает через 5-10 минут после применения.
Кормящим мамам следует знать, что суппозитории от запора при грудном вскармливании применять нельзя, если в анальном отверстии есть какие-либо повреждения (раны, трещины).
Клизмы
Некоторые женщины считают, что справиться с запором им могут помочь клизмы. Однако это не так. По мнению специалистов, клизмы оказывают негативное влияние на тонус мышц, итогом чего становится ухудшение работы кишечника. Были зафиксированы случаи угнетения функционирования данного органа, результатом чего стало развитие синдрома «ленивой кишки».
Кормящая мама может воспользоваться клизмой только в экстренной ситуации. При этом ей следует помнить, что при спастических запорах используется только теплая вода (около 37-38 градусов Цельсия), что помогает кишечнику прийти в расслабленное состояние. Если же у мамы атонический запор, то воду применяют прохладную, что помогает стимулировать двигательную активность кишечника.
Как избавиться от запора при помощи народных средств, сказать может только врач. Это объясняется тем, что многие вещества, входящие в их состав, могут проникать в молоко и оказывать влияние на малыша.
К слабительным средствам, предлагаемым народной медициной, относится употребление определенных продуктов и травяных отваров.
Травяные отвары
Избавиться от запоров в период лактации можно при помощи отваров трав. Обычно используются следующие отвары:
- Из плодов аниса, тмина и укропа. Чтобы приготовить такой отвар, надо взять по одной чайной ложечке семян каждого растения, поместить в термос, залить 500 мл кипящей воды и оставить на ночь. Принимать перед едой по столовой ложечке.
- Из чернослива. Для его изготовления надо взять несколько плодов, залить кипяченой водой и дать настояться некоторое время. Пить настой надо до еды.
- Из инжира. Чтобы сделать настой, надо 50 г инжира залить стаканом кипяченой воды и дать настояться. Пить трижды в день по столовой ложечке. Вместо воды можно воспользоваться молоком.
- Из крыжовника. Несколько ягод (столовую ложечку) надо залить стаканом воды и кипятить в течение 10 минут. Полученный отвар следует процедить и остудить. Пить по четверти стакана четыре раза в сутки.
- Из семян укропа. Для получения настоя 10 г семян укропа необходимо залить кипятком, настоять некоторое время и процедить. Пить до еды несколько раз в день.
- Из тмина, фенхеля и аниса. Чтобы сделать отвар, надо взять по две столовые ложечки каждого растения и залить кипятком. Пить полученный отвар следует за 30 минут до еды трижды в день по трети стакана.
Мамочкам нужно помнить, что даже безопасные отвары надо пить с осторожностью. Некоторые из них могут стать причиной аллергической реакции у крохи. Поэтому первоначально надо сделать только глоток отвара, после чего сутки наблюдать за ребенком. Если все будет благополучно, напиток можно пить.
Помочь матери вылечить запор могут как лекарственные препараты, так и употребление следующих продуктов:
- Чернослива. Из него делают отвары и настои, а также добавляют в салаты и едят мякоть в распаренном виде.
- Сушеных яблок. Из них можно делать отвар.
- Тыквы. Тыкву можно кушать в печеном и тушеном виде, из сырого овоща делают сок.
- Моркови. Овощ употребляют в сыром или отварном виде.
- Свеклы. Обычно ее кладут в вареном виде в салаты.
Поскольку в основе спастического запора лежат нервные переживания, в первую очередь, маме надо наладить работу нервной системы. В этом может помочь такие отвары:
- Из тмина, фенхеля и аниса. Для его приготовления нужно взять по две столовые ложечки каждого растения и залить стаканом кипятка. Пить отвар надо по трети стакана за полчаса до еды три раза в день.
- Из плодов аниса, цветков ромашки, сушеных листьев земляники и крапивы, измельченных корней валерианы. Все компоненты смешиваются в равных долях. Затем надо две столовые ложечки смеси залить 500 мл кипящей воды и настаивать в термосе 8 и более часов. Пить отвар следует по столовой ложечке до еды.
Вызвать спастический запор может и несбалансированный рацион, поэтому кормящей маме необходимо придерживаться определенной диеты.
Причиной атонического запора могут стать любые хирургические вмешательства, например, кесарево сечение, поэтому для борьбы с ним надо укреплять и развивать кишечную и брюшную мускулатуру при помощи ряда упражнений. Также следует питаться правильными продуктами. Может помочь и употребление отваров трав, приготовленных по упомянутым выше рецептам.