Какие антибиотики принимать при воспалении желудка

• 24 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Мария Мария

Гастрит – частое заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться болью, дискомфортом, изжогой, кислой отрыжкой или протекать без выраженных симптомов. Когда воспалительный процесс слизистой желудка спровоцирован патогенными микроорганизмами, без антибактериальной терапии не обойтись. Только правильно подобранные препараты и соблюденная схема лечения помогут избавиться не только от симптомов, но и от причин болезни.

Антибиотики при гастрите: когда нужны?

До определенного времени гастрит лечили совсем не так, как положено. Пациенты соблюдали диету, принимали симптоматические лекарства: спазмолитики, противовоспалительные, антацидные средства и так далее. Но все усилия не приносили желаемого результата. Тогда-то специалисты стали искать глубже причину болезни. Исследования показали, что в большинстве случаев заболевание вызвано микроорганизмом под названием Хеликобактер пилори. Грамотрицательная бактерия может спровоцировать гастрит с повышенной или пониженной кислотностью, стать причиной хронического, острого, эрозивного гастрита.

Реже воспаление стенок желудка вызвано другими бактериями, например сальмонеллами. Чтобы антибиотики при гастрите помогли наверняка, необходимо провести предварительную диагностику. Для этого осуществляется фиброгастродуоденоскопия, во время которой специалист делает забор частицы слизистой для дальнейшего исследования.

Отзывы людей

«Мое слабое место – желудок. Я часто сижу на диетах, но недавно что-то съела и думала, что отравилась. Поехала к гастроэнтерологу, сдала анализ и получила положительный ответ на наличие бактерии Хеликобактер пилори. Из-за этой инфекции у меня и обострился гастрит. Лечилась таблетками «Амоксициллин». Прошла курс — 5 дней. Принимать таблетки не очень удобно, они огромные. Хорошо, что можно их запивать водой. Через некоторое время сдала повторный анализ. Все отлично, инфекции не выявлено».

«Обычно принимала Амоксициллин при ангине (у меня хронический тонзиллит). Но недавно пролечилась им и при гастрите, который вызвала инфекция Хеликобактер. Препарат быстро подавил рост инфекции. Принимала четко по схеме. Всем советую обращаться к врачу. Кому-то нужно корректировка дозировки или нужны дополнительные препараты».

«Прежде чем лечить гастрит антибиотиками, убедитесь в том, что причиной заболевания служит инфекция Хеликобактер. В противном случае антибиотикотерапия будет безуспешной. Да еще и может навредить организму. Недостаточно лечить гастрит одним антибиотиком. Нужно проходить комплексное лечение с обязательным применением лактобактерий».

«Заболел простудой, лечился сам, больничный не брал. Длительно сохранялся кашель, через неделю от начала болезни снова поднялась температура. После этого пошел к врачу, доктор заподозрил пневмонию. Диагноз подтвердился на рентгене. Боялся, что придется ехать в больницу и получать уколы. Но удалось вылечиться дома, принимал амоксициллин под контролем своего участкового. Через три дня почувствовал себя лучше, через неделю врач отменил препарат».

«Долго болел желудок, особенно при голодании и по ночам. После обследования выявили гастрит, начинающуюся язву. Сделали дыхательный тест, который обнаружил микробов. Назначили антибиотики. Долго сомневался, так как раньше не слышал о таком лечении. Но вскоре после начала приема амоксициллина и других препаратов боли заметно уменьшились, улучшился аппетит».

Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое провоцирует бактерия Helicobacter Pylori. Поражение бактерией приводит к нарушению работы желудка. Еда плохо переваривается, приводя к упадку сил и нехватке энергии для нормальной жизнедеятельности. Болезнь занимает ведущее место в рейтинге заболеваний пищеварительной системы человека. Гастритом страдают взрослые и дети. 90% пожилых людей страдают от гастрита. Хронический гастрит часто перерастает в язвенную болезнь желудка, даже рак.

При хроническом гастрите желудка ухудшается качество жизни, появляются регулярные боли. Больного беспокоит тяжесть в животе, изжога, отрыжка, рвотные симптомы. Периодически возникают расстройства желудка, вздутие живота. Причиняет неудобства несвежий запах изо рта. Хронический гастрит способен спровоцировать возникновение атрофии слизистой оболочки желудка. Железы желудка перестают нормально работать.

Чаще повреждается внутренняя стенка желудка. Точнее, слизистая оболочка. Нарушается выработка желудочного сока и защитной слизи желудка. Описанное препятствует нормальному процессу пищеварения.

Гастриты подразделяют на виды: катаральные, фиброзные, некротические и флегмозные. Важно правильно распознать клинические симптомы разных видов гастритов. Чтобы знать, какие антибиотики необходимы, требуется поставить точный диагноз. При каждом виде гастритов для лечения применяется отдельная категория препаратов.

Пенициллиновая группа

Лечение антибиотиками гастрита зачастую производится при помощи пенициллиновой группы. Эти средства давно известны и изучены в работе, они относятся к природным противомикробным соединениям. Антибиотики пенициллинового ряда проникают через клетку бактерии, вызвавшей гастрит, в результате чего она погибает. Торговые названия таких препаратов:

• «Амоксил»;
• «Амоксиклав»;
• «Аугментин»;
• «Флемоксин»;
• «Амоксикар».

«Амоксициллин» при гастрите может использоваться даже в период беременности и грудного вскармливания. Этот препарат назначается детям всех возрастов. Считается, что антибиотики пенициллиновой группы самые безопасные и эффективные. Но есть также недостатки у препарата «Амоксициллин». Инструкция по применению предупреждает, что данный медикамент может вызвать аллергическую реакцию. Она проявляется кожной сыпью, отечностью, плохим самочувствием. В большинстве случаев препараты на основе амоксициллина вызывают диарею, вздутие живота и провоцируют нарушение кишечной микрофлоры. Курс лечения продолжается от 5 до 7 суток с трехкратным приемом препарата.

Какие антибиотики эффективны

Для лечения гастрита, вызванного Helicobacter pylori, могут применяться антибактериальные средства нескольких групп:

• пенициллины, а именно амоксициллин;
• макролиды: кларитромицин, реже азитромицин;
• тетрациклины: тетрациклин;
• фторхинолоны: левофлоксацин;
• противомикробные средства, производные имидазола: метронидазол, орнидазол, тинидазол.

Характеристики препаратов:

• Амоксициллин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка в период роста и деления микробов. Активен против многих патогенных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Поэтому Амоксициллин при гастрите часто применяется в составе комплексного лечения. Торговые названия: Флемоксин, Хиконцил, Экобол, Данемокс, Оспамокс.
• Кларитромицин наиболее часто применяется для лечения заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори. Он проявляет бактерицидное и бактериостатическое действие путем угнетения синтеза белка микробной клетки. Препарат выпускается под названиями: Клацид, Криксан, Биноклар, Фромилид, Киспар.
• Азитромицин проявляет бактериостатический, а в больших дозах бактерицидный эффект. Применяется в терапии хеликобактерного гастрита в случаях невозможности использования кларитромицина, так как его воздействие на патогенный микроб значительно ниже. Аналоги: Суммамед, Азицид, Азивок, Зитролид, Сумазид.
• Тетрациклин проявляет бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микробов. Из-за своей повышенной токсичности и большого количества побочных действий включается в терапию заболевания при неэффективности других средств.
• Левофлоксацин – один из самых современных и довольно сильных антибиотиков. Его применяют во время лечения гастрита в исключительный случаях, не поддающихся лечению другими средствами. В схемах лечения чаще заменяет кларитромицин. Торговое название: Ломфлокс, Ломацин, Окацин, Ксенаквин.
• Метронидазол оказывает антибактериальное, противомикробное, трихомонацидное и противопротозойное действие. Метронидазол при гастрите обычно мало эффективен в тройной терапии, поэтому чаще включается в квадротерапию. Аналог: Трихопол.
• Тинидазол – антибактериальный и противопротозойный препарат. Может включаться в схемы лечения хеликобактерного гастрита вместо метронидазола.
• Орнидазол так же проявляет антибактериальные и противопротозойные свойства. В некоторых случаях назначается в составе комплексного лечения болезни, при неэффективности или непереносимости других средств группы. Известен под названиями: Тиберал, Орнисид, Дазолик.

Дополнительный «Метронидазол»

Пенициллиновые антибиотики при гастрите нередко применяются в комбинации с синтетическим «Метронидазолом». Этот препарат используется в виде таблеток. Он считается антибиотиком, обладающим противоязвенной и антиалкогольной активностью. Торговые названия препаратов на основе метронидазола:

• «Трихопол»;
• «Флагил»;
• «Клион»;
• «Метрогил».

Комбинация препаратов «Метронидазол» и «Амоксициллин» — инструкция по применению рассказывает – является самой эффективной. Такое лечение не позволит образоваться резистентным микроорганизмам, что часто бывает при терапии одним видом противомикробного средства. «Метронидазол» принимают 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Аналоги знаменитого антибактериального препарата

У этого антибактериального средства множество аналогов: «Метронидазол», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин», «Амосин» и другие. Более детально о них, их преимуществах/недостатках, разнице по сравнению с описываемым средством, пойдет речь ниже.

Амоксициллин с Метронидазолом: когда нужно принимать?

Не всегда гастрит нужно лечить антибиотиком «Амоксициллин». Ведь это заболевание может быть вызвано неправильным (вредным) питанием, действием алкоголя, лекарственных препаратов. Но если в желудок попадает бактерия Хеликобактер пилори, а попадает она туда с некачественной едой, тогда единственным способом уничтожить ее является применение антибиотика.

Часто гастроэнтерологи назначают пациентам сразу 2 группы антибактериальных средств – Амоксициллин и Метронидазол. Многие люди недоумевают, для чего нужно принимать одновременно два антибиотика?

Дело в том, что бактерия Хеликобактер пилори быстро привыкает к антибактериальным средствам и перестает на них реагировать. Чтобы лечение действительно дало результат, врачи и назначают сразу два препарата. Оба средства дополняют друг друга.

Принимать лекарства нужно по 1,5–2 грамм дважды в день. Но схема лечения может быть изменена доктором. Тот учитывает состояние здоровья пациента, степень тяжести заболевания, эффективность лечения и ее длительность.

Гастриты, причинами появления которых служит не бактерия Хеликобактер пилори, требуют другого лечения. Антибиотики в этом случае не принесут результата.

Амоксициллин или Ампициллин: взаимозаменяемые медикаменты или нет?

Прочитав инструкции обоих препаратов, может показаться, что они не отличаются друг от друга. Оба лекарственных средства схожи по составу, относятся к одной группе медикаментов пенициллинового ряда. Показания к применению у них тоже сходятся.

Однако разница между ними есть. Отличия представлены в таблице:

Исходя из таблицы, можно сделать вывод: Ампициллин плохо всасывается и быстро выводится. Его нужно принимать чаще. Больше половины действующего вещества выводится почками, так и не достигнув желудка.

Оба препарата нельзя принимать маленьким детям, но только Амоксициллин уже можно давать по показаниям, начиная с 4-летнего возраста. Стоимость обоих лекарств незначительная.

Амоксиклав или Амоксициллин: отличия

Потребители часто интересуются у фармацевтов и докторов: «Почему у лекарств с одним и тем же действующим веществом, показаниями к применению, такая большая разница в цене?». Действительно, стоимость у них разнится. За 15 таблеток Амоксиклава нужно отдать в среднем 400 рублей. А за 20 таблеток Амоксициллина нужно заплатить меньше 100 рублей? Оправдана ли такая разница или можно не покупать дорогой аналог?

Разница действительно есть и выражается она в следующем:

1. Препарат «Амоксициллин» является чистой формой антибиотика. В средстве «Амоксиклав» сразу 2 действующих вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Именно за счет этого лекарство обладает более широким спектром действия;
2. Амоксициллин воздействует только на грамположительные бактерии, а Амоксиклав оказывает влияние как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии;
3. Вредные микроорганизмы могут проявлять устойчивость к Амоксициллину, а к Амоксиклаву – нет. Антибактериальная активность у Амоксиклава гораздо выше;
4. Амоксиклав в отличие от Амоксициллина чаще вызывает побочные эффекты (подтверждено лабораторными испытаниями).

На 100% сказать, какой препарат: Амоксиклав или Амоксициллин, эффективней, нельзя. У одного больший спектр действия, лучшая резистентность (устойчивость) к микроорганизмам, но более высокая цена и большая вероятность развития побочных эффектов. Определить, какой антибиотик нужно назначать тому или иному пациенту, должен решать только врач.

Амосин и Амоксициллин: можно заменить одно другим?

Нередко люди сталкиваются с ситуациями, когда, покупая препараты в аптеке, фармацевты предлагают аналоги, отмечая, что конкретно такого лекарства с тем же названием нету, но есть его заменитель. То же самое происходит с таблетками «Амоксициллин». Нередко их заменяют другим лекарством – таблетками «Амосин». Есть ли разница между этими препаратами и если да, то в чем она выражается?

1. В обоих лекарствах одно и то же активное вещество – амоксициллин тригидрат;
2. Схема применения и дозировка в обоих лекарствах одинаковая;
3. Показания, противопоказания, побочные эффекты у препаратов одинаковые, ведь состав у лекарств идентичный.

Макролиды и их названия

Реже для лечения гастрита применяют препараты-макролиды. Эти антибактериальные средства так же, как пенициллины, считаются безопасными. Они могут использоваться для детей и взрослых. Однако в период беременности и грудного вскармливания врачи стараются их не назначать. Лечение гастрита макролидами осуществляется при помощи следующих препаратов:

• «Биноклар»;
• «Кларитромицин»;
• «Клацид»;
• «Кларексид»;
• «Макропен»;
• «Вильпрафен».

Эти антибиотики при гастрите рекомендуются к применению в том случае, если у пациента есть непереносимость пенициллиновой группы. Необходимость в использовании макролидов возникает у одного человека из пяти заболевших гастритом. Важной особенностью таких препаратов является их отсроченное действие. Некоторое время после окончания курса медикамент сохраняется в организме пациента и продолжает работать. Например, «Азитромицин» при гастрите используется на протяжении трех суток, однако его действие сохраняется еще 2-5 дней после отмены.

Препараты висмута

Антибиотики при гастрите с повышенной кислотностью призваны не только устранить возбудитель болезни, но и создать на поверхности желудка защитную пленку. Она будет предохранять нежную слизистую от разрушающего действия соляной кислоты и пепсина. С такой задачей отличной справляется препарат «Де-Нол», «Викалин» и другие средства, в основе которых присутствует висмут.

Принимать такие препараты нужно дольше, нежели стандартные антибиотики. Средняя продолжительность лечения составляет 1-2 месяца. Повторный курс назначается врачом индивидуально.

Амоксициллин для детей: схема приема

Для лечения детских болезней, при которых назначается Амоксициллин, целесообразно применять гранулы для приготовления вкусного раствора.

Для этого необходимо влить во флакон кипяченую воду (доверху) и хорошо взболтать. Раствор нужно хранить в холодном месте. Срок годности средства в жидкой форме составляет 2 недели.

Перед употреблением лекарства флакон обязательно нужно взбалтывать.

Преимуществом препарата в виде гранул является то, что детям удобно давать лекарство в такой форме. Также в состав препарата входят малиновые и клубничные ароматизаторы, поэтому маленькие пациенты без проблем пьют вкусное лекарство.

Чем усилить эффективность антибактериальной терапии?

Существует масса лекарственных продуктов, которые не относятся к антибиотикам, однако они часто используются при лечении гастрита. Такие медикаменты назначают с целью усиления антибактериальной активности противомикробных средств и облегчения состояния пациента.

• Антациды используются при повышенной кислотности. Препараты «Алмагель», «Маалокс», «Ренни» и другие способны снизить кислотность содержимого желудка, чем предотвращают разрушающее действие.
• Спазмолитики и анальгетики устраняют болевой синдром. Препараты «Но-Шпа», «Баралгин», «Нитроглицерин» ускоряют наступление эффекта от лечения антибиотиками.
• Ферменты нормализуют пищеварительную функцию. Препараты «Мезим», «Дигестал» могут использоваться во время антибактериального курса или после его завершения.
• Антисекреторные уменьшают выделение соляной кислоты и желудочного сока. Препараты «Фамотидин» и «Ранитидин» относятся к антигистаминным средствам.
• Для понижения кислотности желудка и усиления эффективности антибиотиков назначают «Омез», «Омепразол» и их аналоги.

Подведем итог

Лечение гастрита антибиотиками практически всегда оказывается эффективным. Важно выбрать правильный препарат и принимать его строго по назначению врача. Даже если вы почувствовали себя гораздо лучше, нельзя самостоятельно отменять лекарство. Антибактериальный курс должен быть завершен полностью. В противном случае у бактерий выработается резистентность, а повторное лечение будет неэффективным.

Негативное влияние антибиотиков на организм человека известно многим пациентам. Однако в лечении гастрита без этих препаратов не обойтись. Впоследствии пациенту потребуется восстановительный курс, включающий в себя витамины, иммуномодуляторы и пробиотики. Во время лечения гастрита не забывайте соблюдать врачебные рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

Эффективные лекарственные препараты от гастрита

Лечение гастрита, как хронического в фазе обострения, так и острого, изначально подразумевает прием нескольких препаратов, одни из которых направлены на устранение клинических симптомов болезни желудка, а другие воздействуют на причину воспалительного процесса в нем.

В список лекарств, помогающих избавиться от признаков обострившегося затяжного и острого гастрита, следует отнести:

1. Полисорб, Смекту – противодиарейные средства, выводящие шлаки и токсины.

2. Эспумизан – ветрогонный препарат, который может применяться не только у взрослых и подростков, но и у детей младшего возраста, в частности, у новорожденных.

3. Мотилиум, Реглан, Фрактал, Церукал, Домстал, Мотилак, Ганатон – прокинетики, целенаправленность которых заключается в стимулировании моторики желудочно-кишечного тракта, с равным успехом используются в лечении хронического и острого гастрита.