Почему кал после удаления желчного пузыря светло-жёлтого оттенка?

У здорового человека экскременты светлого или темно-коричневого цвета, если их оттенок становится ярко-желтым или зеленоватым, появляются примеси слизи, это говорит о попадании желчи в каловые массы. Хологенная диарея развивается при чрезмерном выбросе желчных кислот в полость ободочной кишки на фоне нарушения всасывания этих веществ, ускоренного перемещения каловых масс. Желчь в кале может появляться у людей, страдающих болезнью Крона, синдромом короткого кишечника и заболеваниями желчного пузыря.

Причины развития диареи

Желтый понос возникает при серьезном расстройстве работы органов пищеварительного тракта. В норме желчь содержат только фекалии младенца младше 2 месяцев. У взрослого человека такие включения являются отклонением и расцениваются как симптом некоторых заболеваний.

Причина появления желчи в кале:

• болезнь Крона;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• дисбактериоз;
• панкреатит;
• глистная инвазия;
• хронический холецистит;
• использование ферментных препаратов;
• синдром мальабсорбции;
• желчнокаменная болезнь;
• недостаточность сфинктера Одди;
• длительный прием антибиотиков;
• операции в области тонкого кишечника — синдром короткой кишки;
• после удаления желчного пузыря;
• пищевое или алкогольное отравление.

Понос с выделением желчи появляется при чрезмерном поступлении желчных кислот в ободочную кишку, их забросе в тонкую кишку между приемами пищи, нарушении всасывания питательных веществ. Негативно сказываются на перистальтике воспалительные процессы, размножение патогенной микрофлоры. После алкоголя, при пищевом отравлении организм не способен перерабатывать желчные кислоты, которые попадают в нерасщепленном виде в кишечник и провоцируют развитие хологенной диареи.

При синдроме мальабсорбции нарушается всасывание питательных веществ ворсинками тонкого кишечника, происходит недостаточное переваривание пищи. Заболевание сопровождается появлением нейтрального жира, слизи и желчи в кале.

Если развивается дискинезия или закупорка желчевыводящих путей, это также может вызывать хологенную диарею, которая чередуется с запорами. При длительном течении заболевания происходит застой желчи, формируется камень, развивается воспалительный процесс (холецистит, холангит). Такое состояние сопровождается острыми или распирающими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой.

Почему светлый кал после удаления желчного пузыря

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Желчный пузырь представляет собой внутренний орган билиарной системы, в которую также входит печень, основными задачами которого является накопление, доведение до нужной концентрации и своевременный выброс вырабатываемой печенью желчи в пищеварительный тракт (при поступлении туда пищи).

Желчь вырабатывают специальные печеночные клетки, называемые гепатоциты. Затем при помощи желчных протоков этот секрет доставляется в пузырь и накапливается там до приема пищи. Печень вырабатывает желчь круглосуточно, и её количество ежедневно может доходить до двух литров.

Основным предназначением желчи является первичная эмульгация и расщепление тяжелых животных жиров, а также стимулирование перистальтики кишечника.

Желчный пузырь выглядит как мешкообразный полый резервуар, имеющий грушевидную форму. Он способен чередовать циклы расслабления и сокращения. Так же, как и прочие внутренние органы, он тоже может поражаться различными патологиями, лечение которых, увы, зачастую возможно только хирургическим путем.

Клинические признаки

Основной характерный симптом хологенной диареи — жидкий стул ярко-желтого или зеленого цвета, боли в животе, метеоризм. Дискомфортные ощущения преобладают в подвздошной, области правого подреберья, усиливаются при пальпации. Подобные признаки вызваны скоплением желчных кислот, которые могут выходить вместе с каловыми массами из слепой кишки и других отделов толстого кишечника. Диарея желчью характеризуется длительным течением, но прогрессирования патологии не отмечается.

У здоровых людей желчный пузырь содержит большое количество желчи, это вещество вырабатывается гепатоцитами (клетка печени), оно необходимо для расщепления жиров, поступающих в организм во время приема пищи. Если функционирование этого органа нарушается, кислоты в первоначальном виде попадают в кишечник, изменяют цвет фекалий, вызывают раздражение слизистых оболочек, на фоне чего развивается диарея с выделением желчи, возникают частые позывы к испражнению, иногда наблюдается желтуха.

При синдроме мальабсорбции в кале обнаруживается примесь слизи, жира, фекалии имеют резкий, неприятный запах, акт дефекации сопровождается обильным высвобождением газов.

У взрослого человека пропадает аппетит, его беспокоит тошнота, боль в животе. При длительном течении патология приводит к потере веса тела, быстрой утомляемости, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, стоматиту, воспалению десен.

Причины диареи в постхолецистэктомический период

Перенесенная холецистэктомия лишает пациента желчного пузыря, при этом в восстановительном периоде часто отмечается диарея. Это происходит из-за выработки печенью желчи и её поступления через желчный пузырь в двенадцатиперстную кишку при потреблении пищи.

Когда желчный пузырь удален, это нарушает естественный пассаж желчи, она выделяется в новых условиях постоянно, что вызывает понос. Концентрация понижена, что не дает правильного расщепления жиров. Именно поэтому при нарушениях диеты возникает расстройство пищеварения и желтая диарея.

Пациент должен есть маленькими порциями, исключив из ежедневного рациона еду, насыщенную жирами. Временные промежутки между приемами пищи не должны быть больше пяти часов. Пропускать очередную порция нельзя, поскольку выделяемая желчь будет сильно раздражать слизистые в кишечнике.

Лабораторная диагностика

Для определения диагноза проводится исследование состава фекалий — копрограмма. Кал содержит большое количество желчных кислот, которых должно выделяться не более 100 мг/г в сутки. У больных этот показатель повышается в несколько раз.

Если пациента беспокоит понос с желчью, боли в подвздошной области живота, назначают биохимический анализ крови. По его результатам может быть обнаружено повышение концентрации печеночных ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина. Кровь содержит высокий уровень холестерина низкой плотности, ДФА (дифениламина – индикатора воспаления), острофазных белков. В общеклиническом анализе отмечается повышенное СОЭ. При вовлечении в воспалительный процесс поджелудочной железы в моче диагностируется повышенный уровень β-амилазы, лейкоцитов, белок.

Для комплексной диагностики проводят анализ кала на наличие паразитов. Глист может вызывать закупорку желчных протоков с дальнейшим воспалением (холециститом).

По индивидуальным показаниям для оценки состояния слизистых оболочек проводится колоноскопия кишечника.

А также врач-гастроэнтеролог назначает УЗИ брюшной полости, во время которого осматривает желчный пузырь, печень, поджелудочную железу. Пациентам показано дуоденальное зондирование с забором желчи для дальнейшего биохимического, микроскопического и бактериологического исследования.

Необходимость желчи в системе пищеварения

В сутки желчным пузырем выделяется и накапливается от литра до двух желчи, что зависит от телосложения человека. При накоплении это вещество повышает свою концентрацию, а при приеме еды выделяется небольшая порция в кишечник, где начинается расщепление жиров в продуктах и запуск пищеварительной системы. Таким образом, главная задача присутствия желчи в организме – переработка поступаемой еды и повышение секреции кишечника.

Желчь снижает активность желудочного сока, вырабатывая ферменты для переваривания белков. Это возможно из-за сложного химического состава вещества – билирубина, иммуноглобулина, фосфолипидов, витаминов и белков, аминокислот, слизи и других компонентов.

За окрас каловых масс отвечает билирубин. При дефекации кал в кишечнике возникает жёлто – коричневого оттенка, который при нормальной работе пищеварительной системы на выходе приобретает устойчивый темно-коричневый цвет. Если органы ЖКТ не справляются со своими функциями, то билирубин не перерабатывается.

Процесс переваривания еды происходит в несколько стадий. Прежде всего, происходит расщепление жиров в верхнем отделе кишечника. Из них образуются кислоты, трансформирующиеся в химически активные элементы – витамины и минеральные вещества. Нормальный пищеварительный процесс предусматривает поступление желчи в кишечник, её всасывание с кровью и вывод отработанных веществ при дефекации.

Методы лечения

Если появился жидкий стул с желчью, наблюдается раздражение стенок кишечника, прописывают желчегонные препараты растительного происхождения, гепатопротекторы (Гепабене, Холосас). Лекарства нормализуют работу печени, желчного пузыря, кишечную перистальтику. Лечение способствует выведению токсинов из организма, восстановлению функций билиарной системы. Желчегонные средства принимают во время еды – это необходимо для вовлечения желчных кислот в процесс пищеварения.

При воспалительных заболеваниях, метеоризме пациенты принимают антибиотики в комплексе с бифидобактериями (Линекс, Бифиформ), помогающими восстанавливать микрофлору. Для снятия болевого синдрома прописывают спазмолитики (Но-шпа). Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, в среднем он составляет 1-2 недели.

Если понос желчью обусловлен поступлением желчных кислот в кишечник между приемами пищи, назначают энтеросорбенты (Энтеросгель).

Препараты связывают и выводят вредные вещества, нормализуют работу ЖКТ, устраняют патогенную микрофлору при дисбактериозе. Таблетки или гель пьют через 3 часа после еды.

Пациенты, перенесшие резекцию тонкого кишечника, принимают синтетические октапептиды — аналоги соматостатина. Медикаменты этой группы замедляют секрецию электролитов и воды в кишечник и уменьшают хологенный понос. Лекарство принимают до стихания диареи.

Когда расстройство пищеварения происходит на фоне желчнокаменной болезни, показано хирургическое удаление пузыря. Операция проводится методом лапароскопии без открытых разрезов в стенках брюшной полости. После резекции пациенты соблюдают специальную диету, из рациона исключают жареные, жирные, кислые продукты, специи, свежие фрукты и овощи, алкоголь. Хологенная диарея после холецистэктомии является вариантом постоперационного синдрома.

Специфической профилактики поноса с желчью нет, но правильное питание, своевременное лечение системных заболеваний, здоровый образ жизни могут предотвратить развитие болезни. Для людей с хронической патологией ЖКТ единственный путь выхода – это соблюдение правил диетического питания.

Какие-то сбои в работе человеческого организма покажут лишние примеси в выделениях. Так желчь в кале должна натолкнуть на мысль о том, что что-то у вас внутри пошло не так.

Чтоб машины работали, их заправляют топливом. Чтобы человеческий организм работал, ему тоже нужно «топливо» — нормальное полноценное питание. В результате деятельности машины топливо сгорает, механизм двигается, топливо сгорает, выделяется газ. Так и человеческий организм, чтобы двигаться и функционировать, перерабатывает пищу, а то, что не «сгорает» во время этого процесса, выходит через выделительную систему.

И подобно тому, как можно судить о проблемах с механикой по выбрасываемому в воздух газу, та и заболеваниях и «неполадках» функций и систем тела человека можно понять, исходя из анализа тех или иных выделений.

Один из самых распространенных диагностических исследований выделений – это экспертиза (или анализ) кала. В организме что-то не в порядке – такой вывод можно сделать еще до анализа по таким приметам: экскременты водянистые, разжиженные, несвойственного цвета (зеленоватого или ярко-желтого). Если все это в наличие, можно сделать вывод: у человека хологенная диарея, значит нужно как можно более оперативно проверять работу желчного пузыря и печени.

Какая должна быть диета после удаления геморроя

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Диета после операции удаления геморроя ускоряет заживление тканей и предотвращает осложнения. Послеоперационное питание соблюдается до полного рассасывания швов. Так как стул в этот период бывает болезненным, важно знать, какие продукты полезны, а какие ухудшают восстановительный период.

1. Почему нужно соблюдать диету после операции на геморрой?
2. Основные правила питания
3. Диета после операции
4. Первые сутки
5. Последующий период
6. Пример меню
7. Разрешенные и запрещенные продукты
8. Полезные блюда
9. Вредные блюда

Почему нужно соблюдать диету после операции на геморрой?

Правильное питание после операции по удалению геморроя позволяет достичь таких результатов:

• предотвращение газообразования;
• профилактика запора;
• исключение перепадов артериального давления;
• снижение давления в геморроидальных сосудах;
• снабжение организма необходимыми питательными веществами;
• быстрое возвращение к прежнему образу жизни.

Если придерживаться рекомендаций по питанию, можно предотвратить инфекционные осложнения, кровотечения, расхождение швов.

Основные правила питания

Продукты, разрешенные в послеоперационный период, не должны раздражать прямую кишку. Еду готовят на пару, тушат или варят. Приемы пищи должны быть через небольшие промежутки времени — каждые 2-2,5 часа. Объем разовой порции небольшой – 150-200 г. Полностью исключают животные жиры, стимулирующие выработку желчных кислот. Они раздражают слизистую оболочку кишечника.

Необходимо пить достаточное количество жидкости: для человека с массой около 70 кг суточный объем воды, не считая супов, составляет 2 литра.

Рацион должен быть богат клетчаткой, витаминами, минералами, которые ускоряют восстановление после операции.

Диеты необходимо придерживаться до заживления тканей прямой кишки (1-2 месяца).

Диета после операции

В зависимости от состояния больного, объема операции, составляют суточный рацион. На начальном этапе употребляют жидкую пищу, которая легко усваивается. По мере заживления рубца перечень разрешенных продуктов расширяется.

Первые сутки

В первый день употреблять пищу не рекомендуют, так как каловые массы могут инфицировать послеоперационный рубец. Для того чтобы стула не было, перед операцией кишечник полностью очищают. В первые сутки можно пить жидкость – воду, сок. Используют фильтрованную или негазированную воду, морковный, персиковый, свекольный сок.

Длительное голодание приводит к образованию твердых каловых масс, запору, натуживанию при дефекации. Это повышает риск инфицирования и расхождения швов. Поэтому строгие ограничения показаны только в первые сутки.

Последующий период

Прием твердой пищи начинают со 2-3 дня, в зависимости от состояния. В рацион включают слизистые каши без масла и соли, овощной суп, кефир, йогурт. Через 6-8 недель переходят к обычному меню. Для профилактики болезни рекомендовано придерживаться правильного питания постоянно.

Пример меню

Диета после геморроидэктомии – важная часть восстановительного периода. Она нормализует перистальтику, воздействует на микрофлору, способствует образованию мягкого стула.

Примерное меню на 1 день представлено в таблице.

Разрешенные и запрещенные продукты

Перед сном можно выпить 150-200 г 1%-го кефира. Такой рацион подходит на 7-10 дней после операции. Далее его постепенно расширяют. Диету соблюдают в течение 2 месяцев после открытого оперативного вмешательства и 1-1,5 месяца при закрытом вмешательстве.

Диета после операции по удалению геморроя содержит все необходимые питательные вещества – растительные жиры, животные белки, углеводы. Употребляя полезные продукты, можно ускорить выздоровление. Вредные блюда, наоборот, могут навредить.

Полезные блюда

С 3-4 дня разрешено употреблять суп из картофеля, шпината, тыквы, каши на воде. Позже добавляют нежирную птицу или рыбу. Для восстановления микрофлоры полезно есть кисломолочные продукты с низким содержанием жира. К ним относят натуральный йогурт, кефир, простоквашу. Через 14-21 день начинают есть запеченные яблоки, овощное рагу, хлеб с добавлением отрубей.

После оперативного вмешательства необходимо поддерживать водный баланс. Для этого пьют не менее 1,5-2 л воды в день.

Продукты, рекомендованные в период реабилитации, указаны в таблице.

Положительным эффектом обладают сухофрукты – они послабляют стул и облегчают дефекацию. Из них варят компоты без сахара или употребляют в готовом виде. Кроме компота и обычной воды, рекомендованы травяные чаи из крапивы, аниса, ромашки, фенхеля. А также готовят воду с имбирем, которая нормализует перистальтику.

В дополнение к основному рациону нужно употреблять клетчатку. Ее можно приобрести в виде готового препарата — отрубей, микроцеллюлозы. Их добавляют в жидкие блюда по 1 столовой ложке в сутки. Много пектина есть в баклажанах и кабачках, поэтому их можно есть ежедневно.

Противовоспалительный и антисептический эффект оказывает ромашковый чай. Он содержит эфирные масла, снижающие болевой синдром. В нем есть флавоноиды и азулены, которые борются с воспалением. Чай из ромашки богат апигенином, который снимает спазм гладких мышц.

Для повышения иммунитета полезно есть кисломолочные продукты. Натуральный йогурт, содержащий лакто- и бифидобактерии, способствует продвижению химуса по кишечнику и ежедневному формированию каловых масс. Ацидофильная палочка, содержащаяся в кефире, борется с патогенными бактериями.

Вредные блюда

Из меню после операции по удалению геморроя исключают острые, соленые, копченые, маринованные, жареные продукты.

На 2 месяца из рациона исключают свинину, жирную говядину, гусятину, утятину, баранину. В эту группу входит семга, скумбрия, селедка. Нельзя добавлять в пищу соль, перец, соусы и майонез. Не рекомендованы вода с газом, весь алкоголь, кофе, крепкий черный чай. Резко ограничивают сладости – шоколад, какао, сдобу. А также исключают белый хлеб, морепродукты и грибы.

Нельзя употреблять капусту, чечевицу, фасоль, горох и цельные молочные продукты, усиливающие газообразование. Раздражающим действием обладает репа, лук, чеснок, редька, цитрусовые, поэтому их тоже исключают. Запрещено есть полуфабрикаты, консервы, фастфуд. На время нужно исключить яблоки с кожурой и груши.

Правильное питание относится к важной части реабилитации в первый месяц после оперативного вмешательства. Расширение рациона происходит только после заживления швов и осмотра врача. Исключение острых и жирных блюд в дальнейшем позволяет избежать рецидивов геморроя.

Диагностика

Если кал пахнет желчью и имеет жидкую консистенцию, а человек часто ходит в туалет и ощущает боль в животе, ему нужно обратиться к врачу и пройти диагностику.

1. Копрограмму, с помощью которой анализируется состав кала. Экскременты здорового человека имеют желчные кислоты, концентрация которых не превышает 100 миллиграммов на грамм биоматериала в сутки. При хологенной диарее этот показатель превышает норму в несколько раз.
2. Анализ крови. В общеклиническом исследовании обнаруживается превышение нормы СОЭ и лейкоцитоз, особенно если воспалена поджелудочная железа. При патологии кровь исследуется и на ферменты печени.
3. Анализ кала на острицу. Исследование проводится при подозрении на глистную инвазию.
4. УЗИ органов билиарной системы позволит выявить те заболевания, которые провоцируют диарею.

Уделяется внимание и состоянию кала. При застое в желчном пузыре он становится слишком светлым, а моча, наоборот, темной. В тяжелом случае экскременты полностью обесцвечиваются, и такой симптом сигнализирует об остром нарушении оттока желчи.

После постановки диагноза пациенту назначается лечение.