Желчекаменная болезнь (жкб) и холецистэктомия (удаление желчного пузыря) может проявиться повторно. Организм восстанавливается постепенно после операции, и часто проявляются болезненные ощущения правого подреберья. Данное состояние является постхолицистэктомическим синдромом. Для его предотвращения назначаются препараты для улучшения секреции: Дротаверина, Пирензепина, Мебеверина и другие.
Какие симптомы могут проявиться после операции:
- тошнота;
- вздутие;
- метеоризм;
- расстройство желудка;
- колики в печени;
- желтуха.
Основная причина болезненных ощущений и расстройства желудочно-кишечной системы – повреждение сфинктера. Он имеет важные регулирующие функции – контролирует движение желчи, желудочной кислоты и мешает миграции частиц пищи в проток из тонкого кишечника.
После оперирования нарушается микрофлора кишечника, противопоказано в это время принимать антибиотики и другие лекарства, особенно седативные и снижающие давление. Простуду и небольшое недомогание лучше лечить только теми лекарствами, которые пропишет лечащий врач. Некорректное самолечение может привести к рецидиву жкб.
Показаны йогурты и кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии и восстанавливающие моторику желудочно-кишечного тракта.
Принимать лекарства следует, чередуя средства на основе желчной кислоты и лекарственные препараты, нормализующие перистальтику.
При запоре назначаются дисахариды лактулозы. Диарея останавливается препаратами, выводящими токсины и противомикробные средства.
Если наблюдаются частые изжоги и боль в подрёберной зоне, длящаяся не один час, рекомендуются лекарства, нейтрализующие кислоту. При тошноте следует пить Домперидон, энтеросорбенты с лигнином, активированный уголь.
После операции нарушается мышечная ткань вокруг желчных протоков в проходе сквозь стенки двенадцатиперстной кишки, сфинктер не может влиять на накопление желчи, вследствие чего неправильно переваривается пища. Нарушенный метаболизм приводит к нарушению поступления жиров и полезных веществ. Проявляется дисбактериоз и воспаление стенок кишечника. Застаивание желчи влечёт за собой образование камней, избавиться от которых зачастую можно исключительно операбельно.
Лекарства, применяемые после холецистэктомии
По удалению желчного пузыря наблюдаются неполадки в работе желудка. В нормальном состоянии желчь, которая попадает в двенадцатиперстную кишку, увеличивает выработку желудочного сока. Заболевание и последующая операция влечёт за собой нехватку желчи. В целях улучшения работы кишечника прибегают к:
- ферментированным препаратам;
- спазмолитикам;
- желчегонным лекарствам;
- травяным лекарствам.
Лекарственные средства с ферментами
Ферментированные лекарства – вспомогательные средства при недостаточном объёме желчи. Мезим и Фестал содержат ферменты, помогающие разлагать белки, углеводы, жиры и назначаются в послеоперационный период для лучшего усваивания полезных веществ из пищи. Помимо основной функции могут незначительно обезболивать.
Благодаря содержанию ферментов из поджелудочной железы микрокапсулы Креона нормализуют работу кишечника. Уникальная формула лекарства даёт ему возможность оптимально распределяться в тонком кишечнике.
Удален желчный пузырь: какие лекарства нужно принимать
Холецистэктомия, или, иными словами, операция по удалению желчного пузыря – одно из самых распространенных хирургических вмешательств в России. Послеоперационный и восстановительный периоды, как правило, не обходятся без приема лекарственных средств.
Какие препараты потребуется принимать после удаления желчного пузыря, а также общую информацию о холецистэктомии и другие полезные советы и рекомендации вы узнаете из этой статьи.
Показания и ход операции
Желчный пузырь – это небольшой мешочек, в котором скапливается желчь. В нужный момент желчь выбрасывается в тонкий кишечник для последующего принятия участия в процессе расщепления пищи.
Основным показанием для проведения холецистэктомии является желчекаменная болезнь. Застой желчи приводит к образованию камней, которые могут никаким образом не проявлять своего существования, а могут заявить о себе приступом желчной колики.
Человек, у которого хоть раз в жизни был приступ желчной колики, уже никогда не забудет этого момента.
Дело в том, что стенки пузыря, сокращаясь, пытаются вытолкнуть камень, вызывая при этом сильные приступообразные боли.
Если камень, выйдя наружу, застрянет в желчевыводящем протоке, это чревато такими осложнениями, как механическая желтуха, острый холецистит. В тяжелых случаях возможно развитие перитонита.
https://www.youtube.com/watch?v=4t9Hx-QO374
Как уже стало понятно, людей с желчекаменной болезнью можно разделить на две категории: тех, кого эта проблема никоим образом не беспокоит, и тех, кто попадает в больницу с диагнозом желчной колики либо острого холецистита. Нужно ли ложиться под нож, если у вас обнаружили камни, наличие которых не доставляет дискомфорта? Современные хирурги не дают однозначного ответа на этот вопрос.
Все зависит от размера и количества камней, а также от давности заболевания. Специалисты рекомендуют все же прибегнуть к холецистэктомии после наблюдения бессимптомно протекающей желчекаменной болезни в течение 2 лет, так как существует большой риск возникновения осложнений – бактериальной инфекции и развития хронического холецистита.
Если вы обнаружили у себя несколько из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования:
- горечь во рту;
- боль в подреберье справа;
- тошнота, возможна рвота;
- нарушение сна;
- расстройство аппетита.
Холецистэктомия проводится двумя методами:
- Путем выполнения разреза в передней брюшной стенке. как правило, такой способ применяется при экстренных случаях, из-за высоких рисков развития осложнений в послеоперационный период.
- Путем лапароскопии. На теле больного выполняются несколько маленьких проколов, через которые врач, орудуя специальными инструментами и камерой, осуществляет удаление желчного пузыря. Этот метод чаще применим в современной медицине, так как он более щадящий, и пациент после проведения подобной операции сможет отправиться домой уже через пару дней.
Жизнь без желчного пузыря
Пациенты, которым назначена холецистэктомия, нередко впадают в панику: не опасно ли полное удаление органа и возможно ли будет нормально жить после этого?
Без желчного пузыря организм вполне может обойтись, так как этот орган не является жизненно важным. Желчь все так же будет производиться печенью, отличие в том, что в отсутствии накопителя – желчного пузыря, она будет непрерывно поступать в кишечник.
Спустя какое-то время количество вырабатываемой желчи сократится , организм приспособится к изменениям и процесс пищеварения будет проходить без затруднений.
Однако существует ряд ограничений, соблюдение которых весьма важно в период после холецистэктомии:
- Диета. Процесс пищеварения существенно меняется, поэтому нужно помочь ЖКТ и не отягощать его работу перевариванием тяжелой пищи.
- Ограничение нагрузок, особенно в тех случаях, когда оперативное вмешательство осуществлялось не при помощи лапароскопии, а путем разреза брюшной стенки.
- Прием лекарственных средств. Врач должен назначить ряд препаратов, которые помогут органам справиться с возросшей нагрузкой, а пациенту убрать неприятные последствия после операции.
Лекарства после холецистэктомии
Итак, ваш желчный пузырь благополучно удален.
Теперь организму предстоит большая работа по перестройке процесса пищеварения и помочь в этом ему могут различные препараты, назначение которых состоит в снижении нагрузки на желудочно-кишечный тракт и облегчении симптомов, связанных с изменением функций органов. Начнется лечение сразу после операции, еще в стационаре, а заканчивать курс вы будете уже дома.
Помните: назначать лекарства должен только врач, не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе.
Ниже перечислены препараты, которые нужно принимать после удаления желчного пузыря:
- Спазмолитики, или болеутоляющие средства. Пациенты, перенесшие холецистэктомию, часто жалуются на боли в правом боку. Причина кроется в том, что в желчные протоки поступает слишком большое количество желчи, вследствие чего происходит их спазм. Спазмолитики снимут боль, расслабив гладкую мускулатуру ЖКТ и желчь беспрепятственно покинет протоки, устремившись в кишечник. Всем известным спазмолитиком является “Но-шпа”. Препарат быстродействующий: боль отступит уже через 10-15 минут после приема. Другие средства с аналогичным действием: “Дротаверин”, “Бускопан”, “Дюспаталин”, “Мебеверин”.
- Желчегонные средства. Стимулируют активную выработку желчи, благоприятно влияют на работу печени, предупреждают образование застоев в желчевыводящих протоках, препятствуют образованию камней. Наиболее известные препараты: “Аллохол”, “Холосас”, “Холензим”.
- Ферменты. Благодаря им пища будет активно расщепляться, несмотря на то, что количества и концентрации желчи, поступающей в кишечник после удаления желчного пузыря, может оказаться для этого недостаточно. Оказывают небольшое болеутоляющее действие. Самые известные препараты группы: “Мезим”, “Фестал”, “Креон”. Все они имеют в составе энзимы и помогут вашему организму справиться с процессом пищеварения и избежать тяжести, тошноты и избыточного газообразования после еды. Принимать такие препараты следует строго по рецепту, так как в случае передозировки они могут вызвать хологенную диарею.
- Гепатопротекторы. Нужны для того, чтобы защитить и восстановить клетки печени, предотвратить повторное образование камней, также могут обладать желчегонным эффектом. Сюда относятся такие препараты, как: “Карсил”, “Эссенциале”, “Овесол”, “Урсофальк”, Урсосан”.
Дротаверин Бускопан Дюспаталин Аллохол Холосас Креон Карсил Овесол
Неполадки в работе кишечника – бич пациентов с удаленным желчным. К сожалению,избежать этих проблем вряд ли удастся: всему виной недостаточное количество ферментов, помогающих лучшему усваиванию пищи.
Метеоризм, вздутие, диарея или запор – справиться с этим помогут диета и препараты, назначенные врачом: “Эспумизан”, “Дюфалак”, “Диметикон” и подобные.
В случае если холецистэктомии предшествовал воспалительный процесс, дополнительно назначается курс антибиотиков. Выбор препарата и длительность его приема определяет исключительно лечащий врач.
Народные средства
Сочетание рецептов из народной медицины и курса лекарственных средств поможет добиться значительного повышения эффективности проводимой терапии. Целебные настои изготавливаются из сушеных трав, купить которые можно в любой аптеке.
Прием подобных средств следует согласовать со своим лечащим врачом, а также с учетом индивидуальной непереносимости. Хорошо себя зарекомендовали в качестве желчегонных средств цветки бессмертника, кукурузные рыльца, семена расторопши, цикорий, трава сушеницы и другие травы.
Ниже даны несколько рецептов, которые пригодятся как вспомогательное средство в период восстановления после удаления желчного пузыря.
- Настой из березовых листьев и почек. Берем оба ингредиента в пропорции 2:1, заливаем 250 мл кипятка и оставляем настояться на 1 час. Принимать полученный настой по половине стакана 4-5 раз в день. Он оказывает желчегонный эффект, помогает работе желудка и ускоряет обмен веществ.
- Настой из семян расторопши. Понадобится 2 ст.л. семян, которые требуется измельчить до порошкообразного состояния.Заливаем 1/2 л воды и кипятим на маленьком огне до момента, когда изначальный объем настоя уменьшится на половину. Полученную жидкость требуется процедить и пить каждый час по ложке. Это средство улучшит работу печени и желчевыводящих протоков, а также оказывает мягкое желчегонное действие.
- Настой кукурузы. Залить стаканом кипятка 2 ложки рылец кукурузы, томить полчаса под закрытой крышкой. Полученную жидкость процедить, вылить в стакан, долить его кипяченой водой до краев. Принимать по половине стакана в день.
Физические нагрузки
Крайне нежелательны тяжелые нагрузки в течение первых 6-12 месяцев после операции. Особенно следует опасаться видов деятельности, при которых сильное напряжение испытывают мышцы пресса. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к образованию грыжи и расхождению швов.
Но это не значит, что нужно просто лечь и не шевелиться. Лечебная гимнастика и несложные физические упражнения способствуют ускорению выздоровления, активизируя внутрибрюшное кровообращение и стимулируя работу внутренних органов.
Плавание также отлично посодействует в процессе восстановления организма. Спустя 2 месяца после холецистэктомии уже можно начинать приводить себя в форму, выполняя утреннюю зарядку и совершая пешие прогулки на свежем воздухе.
Эти виды деятельности не только помогут вам быстрее восстановиться, но и дадут массу положительных эмоций, что тоже немаловажно для гармоничного состояния в целом.
Диета после холецистэктомии
Для восстановления функциональности организма и нормальной работы ЖКТ после операции непременно придется соблюдать строгую диету.
Принципы лечебного питания после холецистэктомии:
- Дробное питание – ешьте понемногу, но часто: 4-5 раз в день, так вы простимулируете выработку желчи, не давая ей застояться.
- Обязательно следите за тем, сколько вы пьете – в идеале, не меньше 2-3 литров, не считая супов и бульонов. Возьмите за привычку выпивать стакан воды за 20-30 минут до еды – так вы защитите стенки кишечника от действия желчи.
- Забудьте про слишком холодную еду (мороженое, холодец, напитки из холодильника) – это вызывает спазм сосудов пищеварительного тракта. Все употребляемые продукты и напитки должны быть комнатной температуры.
- Откажитесь от всего жареного – такая пища раздражает стенки слизистой желудка и кишечника. Готовьте блюда в пароварке, отваривайте или тушите на воде.
Какие продукты нужно полностью убрать из рациона:
- Колбасные изделия, копчености;
- Острые, кислые, маринованные, соленые продукты, консервы, лук, чеснок, редис, репа;
- Сладости, сдобная выпечка;
- Продукты,содержащие большое количество волокон и грубой клетчатки: отруби, хлеб из цельнозерновой муки, бобовые;
- Мясо, птица и рыба жирных сортов.
Супы следует варить на овощном бульоне, с добавлением круп, также разрешены молочные супы. На второе приготовьте отварные овощи или крупы. На завтрак можно есть различные каши на молоке или воде, сырники, запеканки, омлет.
Обязательно обогатите свой рацион жирами: растительные масла, сливочное масло в небольших дозах. Тягу к сладкому отлично утолят фрукты: груши, яблоки, бананы, кислые фрукты следует исключить. Разрешается также зефир, пастила и мед. Строгой диеты придется придерживаться не менее года, но от жирной и жареной пищи лучше отказаться насовсем.
Состояние организма и скорость его восстановления после операции зависят во многом от самого пациента. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и своевременный прием прописанных врачом лекарственных средств ускорят ваше выздоровление и приблизят возвращение в привычную активную жизнь.
Удаление желчного пузыря – не приговор, но отличный повод начать следить за здоровьем и слушать сигналы своего организма.
Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста
© 2020 – 2020, MedPechen.ru. Все права защищены.
Источник: https://MedPechen.ru/udalen-zhelchnyj-puzyr-lekarstva.html
Спазмолитические средства
Сильным спазмолитиком является Но-шпа. Основное полезное свойство – расслабление гладкой мускулатуры сфинктера. Лекарство поступает в кровь спустя десять минут после приёма и убирает спазмолитические боли желчного протока, возникающие при выходе в кишечник жидкого секрета. Быстрее чем таблетки действует внутримышечная инъекция Но-шпы.
Гладкая мускулатура расслабляется Мебеверином и Дюспаталином. Оказывая миотропное действие, убирают спазмы, дискомфорт в желудке и колики. Действуют спустя 20 минут после приёма и практически не имеют побочных эффектов.
Желчегонные медикаменты
Желчегонные препараты назначаются пациентам после холецистэктомии для защиты печени от застоя секрета и предотвращения воспалительных процессов. При жкб противопоказана острая и жирная пища. Природные средства Аллохол и Холензим способствуют усвоению полезных микроэлементов из пищи и препятствуют расстройству и вздутию.
Аллохол увеличивает объем вырабатываемой для печени желчи, уменьшает риск повторного образования камней. Состоит из желчи свиней, активированного угля, экстрактов чеснока и крапивы. Благодаря наличию активированного угля нейтрализует токсины в кишечнике, препятствует метаболизму.
Холензим представляет собой комплекс, в который входят: фермент из высушенных животных желёз поджелудочной, он натуральный и способствует расщеплению пищи при тяжести и запорах.
При холецистэктомии эффективно растительное средство – холосас на основе шиповника. Приторно-сладкое лекарство, в большом количестве содержащее флавоноиды, пектин, кислоты, витамины и эфирные масла, оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает выработку желчи и стабилизирует её транспортировку протоками печени.
Какие лекарства нужно принимать, если удален желчный пузырь
Хирургическое вмешательство – удаление желчного пузыря, чаще всего выполняется врачами по особым показаниям. К примеру, из-за отключения органа, в котором перекрыт желчевыводящий проток камнями.
Однако неправильное функционирование желчевыводящих структур в гепатоцеллюлярной зоне сохраняется. Поэтому, если удаленжелчный пузырь, какие лекарства нужно принимать, решает лечащий врач.
Когда требуется медикаментозное воздействие
Безусловно, желчный пузырь – это нужный орган, который предназначен для накопления запаса желчи. Тем не менее, в силу разных причин его приходится хирургическим методом удалять. Иногда для спасения жизни человека.
Сама по себе операция холецистэктомия не вызывает затруднений у врачей. Тогда как отсутствие органа непременно сказывается на функционировании пищеварительного тракта. Появляются различные расстройства:
- воспаление в желчных протоках;
- ухудшение усвоения пищи;
- частые обострения гастрита с дуоденитом;
- диспепсические расстройства.
Устранить неприятные симптомы – тяжесть в желудке, метеоризм и нарушение стула в восстановительный послеоперационный период помогает прием различных подгрупп медикаментов. Оптимальные схемы терапии будет подбирать гастроэнтеролог с учетом клинической картины болезни.
Основные подгруппы лекарств:
- для купирования болевого синдрома – спазмолитики;
- для улучшения моторики кишечника – прокинетики;
- для восстановления пищеварительного процесса – ферменты;
- для коррекции функционирования гепатоцитов – гепатопротекторы.
Самостоятельно принимать лекарства недопустимо, поскольку можно спровоцировать ухудшение самочувствия и перевести острое расстройство пищеварения в хронический патологический процесс.
Желчегонные средства
Часто задаваемый врачам вопрос людей, перенесших хирургическое вмешательство, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря – желчегонные препараты допустимы или же от них необходимо отказаться.
Поскольку основное предназначение подобных средств – предупреждать застойные проявления в печеночных протоках, то подобные лекарства вполне допустимо принимать в схемах по восстановлению полноценного пищеварения после операции.
Так, эффективен и популярен Холензим – комплексное лекарство на основе животных компонентов в комбинации с сухой желчью.
Он мягко стимулирует синтез желчных соединений, одновременно с коррекцией ее перетекания по желчевыводящим протокам.
К тому же ферменты, которые присутствуют в составе лекарства, помогают ускорять расщепление продуктов – у людей, которые его принимают, не возникает неприятной тяжести после еды, а также метеоризм с запором.
Растительный комплекс, в котором удачно сочетаются противовоспалительные с желчегонными эффекты – лекарство Холосас.
Отлично зарекомендовало себя при застойных явлениях в гепатоцитах и печеночных протоках – моторика желчи улучшается, она мягче перетекает в петли кишечника.
Одновременно, если принимать лекарство своевременно, корректируется деятельность поджелудочной железы, расслабляется гладкая мускулатура всех отделов ЖКТ.
Помогает предупредить рецидив камнеобразования в желчных протоках урсодезоксифолиевая кислота. Она присутствует в составе лекарств Урсофальк либо Урсосан. Их врачи рекомендуют принимать курсами, чтобы уберечь орган от негативного воздействия желчных кислот.
Антибактериальные средства
Нередко бывают взаимосвязаны с удалением желчного пузыря антибактериальные препараты. Особенно в ситуациях, когда вмешательство осуществлялось по экстренным показаниям и в органе наблюдались инфекционные процессы.
Как правило, подавить воспалительные очаги помогают антибиотики с широким спектром противобактериальной активности. Хирурги отдают предпочтение представителям подгруппы цефалоспоринов – Цефтриаксон, Цефотаксим либо Цефдиротен.
Введение лекарств осуществляется внутримышечными инъекциями, что предупреждает увеличение нагрузки на гепатоциты. При этом наблюдается как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору в очаге.
Однако если требуется предварительная оценка восприимчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам, то специалист назначает забор желчи на бак. посев. Затем уже целенаправленно подбирается противобактериальная схема.
Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо, принимать их следует только по указанию врача. Ведь у человека может наблюдаться индивидуальная непереносимость отдельных подгрупп подобных медикаментов либо тяжелые аллергические реакции на средства. Все это будет усугублять ситуацию с постхолецистэктомическим синдромом.
Энтеросорбенты
Для устранения интоксикации, которая практически всегда сопровождает восстановительный период с удалением желчного пузыря, возникает необходимость в приеме энтеросорбентов, в том числе с лигнином. Ведь скорость пищеварительных процессов снижается, продукты застаиваются и начинают выделять токсины.
На аптечной полке подгруппа средств представлена:
- Полифепан;
- Полифан;
- Энтегнин;
- Лигносорб;
- Фильтрум – СТИ;
- Лактофильтрум.
Их фармакологическая активность взаимосвязана со способностью удерживать на своей пористой поверхности множество токсических, вторичных веществ, и затем выводить их из кишечника наружу. Если курсом принимать энтеросорбенты, то организм человека, который перенес удаление пузыря с желчными камнями, получает возможность лучше восстановиться, без отравления токсинами и различными шлаками.
Гепатопротекторы
Против повторного появления камней желчегонного протока назначаются гепатопротекторы. Они наряду с биоактивными лецитиновыми препаратами и полиненасыщенными жирными кислотами дают положительную динамику при послеоперационном лечении. Хорошее влияние оказывают на общее состояние организма, имеют спазмолитическое и желчегонное действие, защищают печень.
В составе гепатопротекторов имеются травы, снимающие спазмолитическую боль, разжижающие желчь и снижающие риск образования новых камней.
Карсил и Эссенциале Форте
Распространёнными гепатопротекторами являются Карсил или Эссенциале Форте. Лекарственный препарат Карсил изготавливается на основе экстракта Расторопши, тонизирует клетки печени, нейтрализует токсичные вещества и улучшает производство желчи. Лекарство при постоянном применении расслабляет сфинктеры, нормализует метаболизм и пищеварение. Профилактика мочекаменной болезни, восстанавливающая терапия после операции также сопровождаются приёмом Карсила.
Эссенциале – препарат химического происхождения, действует гораздо шире и имеет более высокую степень усвоения. Эссенциале назначают, если есть:
- воспалительные печёночные заболевания;
- хронические нарушения желчного образования;
- облучение.
Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты
Распространёнными после удаления желчного пузыря средствами являются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой, растворяющей желчные камни и снижающей уровень холестерина. Кислота усиливает выведение желчи и предотвращает её застой. Урсодезоксихолевую кислоту содержит Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса.
Таблетки на основе урсодезоксихолевой кислоты стимулируют секрецию и обновление Т-лимфоцитов. Вещество имеет противопоказания, его применение недопустимо при острых воспалениях кишечника и некоторых видов желчекаменной болезни, а также, если человек злоупотребляет алкоголем. Назначать кислоту может только квалифицированный врач после тщательного обследования.
Урдокса усиливает выведение образованной желчи, снижает холестерин и укрепляет организм, помогает каждый день разжижать небольшие образования секрета печени и предотвращает появление новых камней.
Урсофальк имеет свойства подобные Урдоксе. Действует лучше и более широко, проникает в клетки печени и восстанавливает клеточный метаболизм.
Принимают Урсофальк раз в день. Лекарство редко имеет побочный эффект, кроме незначительного расстройства. Противопоказано назначение Урсофалька при почечной и печёночной недостаточности и наличии камней с повышенным содержанием кальция.
Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать
Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения.
Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями.
Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.
Последствия удаления желчного пузыря
Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник.
Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.
Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации.
Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс.
Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.
Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.
Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:
- нарушения стула (запор, понос);
- повышенное газообразование;
- отрыжка;
- желтушность кожи при избыточном выделении желчи.
Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.
Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением.
Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции.
Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.
Ферменты
Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.
К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:
- Панкреатин;
- Креон;
- Фестал;
- Микразим;
- Мезим.
Фестал Мезим
Спазмолитики
Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.
Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:
- Дротаверин;
- Но-шпа;
- Бускопан;
- Риабал;
- Спазмалгон;
- Дюспаталин;
- Мебеверин.
Но-шпа Дротаверин
Желчегонные лекарственные препараты
При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.
Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.
Аллохол
Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.
Он обладает комплексным действием:
- улучшает работу печени;
- повышает секрецию и отток желчи;
- стимулирует работу кишечника;
- избавляет от метеоризма.
Холензим
Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.
Холосас
Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.
Карсил
Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.
Урдокса
В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.
Урсофальк
Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.