Что такое стафилококк
Стафилококк представляет собой бактерию, которая относится к положительным неподвижным микроорганизмам. У человека такой микроорганизм в некоторых ситуациях считается условно — патогенной, то есть постоянно присутствует на теле.
Золотистый стафилококк находится на кожных покровах и слизистых оболочках практически каждого человека.
При наличии у пациента хорошего иммунитета, стрептококковая инфекция обычно не развивается.
Нормальной микрофлоре удается подавить рост микроорганизма и не дать ему проявить свою патогенную сущность.
В том случае, если возникают сбои в функционировании иммунной системы, то результатам этого становится активизация микроба и возможно развитие таких опасных состояний, как заражение крови или сепсис.
Специалисты определяют и патогенный стафилококк, проникновение которого в организм человека однозначно провоцирует патологию.
При создании благоприятных условий для развития, золотистый стафилококк проявляет свою активность и вызывает прогрессирование патологического процесса совершенно в любом органе или системе.
Опасность такого микроба кроется в том, что он способен продуцировать токсины — вредные вещества, которые представляют угрозу для клеток и нарушают их нормальную жизнедеятельность.
Стафилококк негативно воздействует на эпидермис, соединительные ткани и подкожную клетчатку.
Такой микроорганизм провоцирует развитие таких опасных патологий, как токсический шок, сепсис, воспаление легких, гнойные поражения кожи, поражение ЖКТ и ЦНС, ухудшение общего самочувствия пациента.
Коварство такого патогенного микроорганизма заключается и в его устойчивости к воздействию окружающей среды. Кроме этого, стафилококк обладает высокой устойчивостью к действию антибактериальных препаратов, что значительно осложняет борьбу с ним.
Классификация и диагностика
Различные признаки стафилококка зависят от места локализации, степени активности, возникающих заболеваний. Так, воспаление кишечника изначально имеет симптомы простуды. Стафилококковое отравление характеризуется ярко выраженным тяжелым течением. В зависимости от титра микроорганизмов есть четыре стадии развития патологического процесса.
Золотистый стафилококк и клебсиелла размножается довольно быстро. Инкубационный период у заболевания короткий, не более суток. Первые симптомы могут наблюдаться уже через несколько часов. Особенно опасно наличие стафилококка у грудничка и у новорожденного.
Лечение стафилококка начинают после диагностики. Для этого проводят соответствующие анализы и исследования патологических микроорганизмов. Наличие золотистого стафилококка подтверждается при выявлении фермента коагулаза. Наличие воспалительных и гнойных процессов может подтвердить лейкоцитарная формула крови.
Чтобы успешно вылечить стафилококк кишечника, назначают бактериологическое исследование кала. Анализ дает возможность обнаружить вид возбудителя, количество колоний и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Диагностика анализов на стафилококк
При возникновении у больного клинической картины, по которой можно заподозрить наличие золотистого стафилококка, назначается проведение общего анализа крови. В ходе такого исследования выполняется подсчет лейкоцитарной формулы, что дает возможность получить представление о признаках гнойного процесса.
Установить количество патогенного микроорганизма в организме взрослого удается благодаря анализу кала на дисбактериоз.
Такое исследование проводится при появлении подозрений на присутствие инфекции у человека, а также в родильных домах и при прохождении профосмотра работниками больницы.
Золотистый стафилококк считается единственным коагулаза — положительным патогенным микроорганизмом, поэтому анализ выполняется тестом на коагулазу.
Следует помнить о том, что если нашли золотистый стафилококк кале, то это еще не служит показанием к проведению лечения. Важно определить количество такого патогенного микроорганизма, а также наличие либо отсутствие других бактерий и вирусов.
Специалисты говорят о том, что если в кале обнаружен золотистый стафилококк четвертой степени, то это рассматривается как норма.
В такой ситуации разрешается ограничиться лишь одними профилактическими мероприятиями, направленными на повышение защитных сил организма и восполнение недостатка витаминов.
Важно все время поддерживать гигиену тела, избегать различных травм и не допускать сильного пота.
В том случае, если нашли золотистый стафилококк в кале 10 в 4 степени, то такое патологическое состояние требует обязательного лечения.
Дело в том, что такая разновидность патогенного микроорганизма считается наиболее трудноизлечимой, то есть штамм за короткое время вырабатывает устойчивость к определенному антибактериальному препарату.
Важно пройти назначенный курс терапии до конца, и принимать только те лекарства, которые назначает специалист.
Золотистый стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение :
Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры кишечника. На 25 % она состоит из кокковых микроорганизмов. Появление золотистого стафилококка у человека часто связывают с внутрибольничными инфекциями, но существуют и другие пути инфицирования.
Начало проблем
Следует понимать, что все малыши рождаются со стерильным кишечником. При первом прикладывании к груди его начинают заселять лактобактерии. Но, помимо них, в кишечник попадают и другие микроорганизмы, создавая условно-патогенную микрофлору.
Не стоит паниковать, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике. Он является частью нормальной микрофлоры, конечно, при условии, что положительные бактерии могут сдерживать его рост. При оценке результатов анализа важно обращать внимание на то, в какой концентрации он там находится. Нормальным считается уровень 103. Хотя в идеале в кишечнике этого коккового микроорганизма быть не должно. Но надо понимать, что в большинстве случаев проблема заключается не в том, что стало слишком много золотистого стафилококка, а в том, что полезные микроорганизмы не могут сдержать его рост.
Симптомы заболевания
Чаще всего проблемы начинаются при снижении иммунитета. Это состояние способствует тому, что начинает активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике. Симптомы заболевания в большинстве случаев ярко выражены.
У больного начинается жидкий стул (частота — более 8 раз в сутки). Испражнения при этом обильные, водянистые, могут быть с примесью крови и слизи. У детей и взрослых часто появляются опрелости, которые тяжело поддаются лечению. Иногда заболевание начинается внезапно. При относительно невысокой температуре появляются боли в животе, которые сопровождаются поносом и рвотой.
Эти проблемы начинаются из-за того, что золотистый стафилококк выделяет токсины. По симптомам инфекция схожа с тяжелым пищевым отравлением. Игнорировать заболевание нельзя, ведь в запущенных случаях инфекция может стать причиной летального исхода.
Необходимые исследования
Установить точный диагноз можно с помощью специального анализа. В лаборатории делают посев кала и определяют микрофлору. И не всегда причиной проблем становится золотистый стафилококк. В кишечнике присутствуют и другие патогенные микроорганизмы, которые также могут привести к развитию тяжелой кишечной инфекции.
Например, если в результате обследования было установлено, что концентрация золотистого стафилококка составляет 105, а клебсиелл – 109, то с большой долей вероятности можно предположить, что именно последний микроорганизм стал причиной проблем. Каждый конкретный случай должен оцениваться врачом-инфекционистом. Именно он может подобрать оптимальное лечение.
Проблемы у грудничков
При оценке лабораторных исследований надо помнить, что нет ничего страшного, если у взрослого был выявлен золотистый стафилококк в кишечнике в концентрации, не превышающей 103.
Немного по-другому дело обстоит с маленькими детьми. В первый год жизни у них этого микроорганизма быть не должно. После года смотрят количественный показатель и уже по нему определяют серьезность положения.
Естественно, нельзя оставлять без внимания ситуацию, когда был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы развития заболевания могут быть следующими: водянистый или слизистый кашеобразный стул, повторяющийся до 15 раз в сутки, срыгивание, рвота, вздутие живота. При наличии таких признаков обязательно проводится обследование малыша. При обнаружении упомянутого выше патогенного микроорганизма говорят о возможности фекально-орального пути передачи инфекции от матери либо от медицинского персонала. Также возможно заражение от предметов окружающей среды. Ведь на них золотистый стафилококк может жить до 50 дней. Избавиться от него можно лишь с помощью обработки поверхностей дезинфицирующими средствами.
Лечение антибактериальными средствами
У врачей взгляды на то, как необходимо лечить стафилококк, часто различаются. Одни говорят о необходимости длительного применения антибактериальных средств, другие требуют полностью отказаться от этой группы препаратов и просто восстанавливать микрофлору.
В большинстве случаев при быстром прогрессировании болезни и наличии высокой температуры сразу назначают антибиотики. При этом чаще всего врачи не ждут результатов бакпосева, поэтому они не знают, есть ли золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы заболевания дают возможность предположить, что оно может быть вызвано бесконтрольным размножением патогенной микрофлоры, которое необходимо остановить.
Подбор антибактериальных средств
Многие штаммы этого микроорганизма устойчивы к антибиотикам группы пенициллинов и цефалоспоринов. В идеальной ситуации назначать препарат необходимо лишь после получения результатов анализов, в которых будет указано, к каким именно средствам чувствительны обнаруженные микроорганизмы.
Статистика показывает, что практически в 70 % случаев помогают гликопептиды и карбапенемы, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка. Лечение заключается в приеме таких препаратов, как «Ванкомицин», «Имепинем», «Меронем».
Если возбудитель неизвестен, то, как правило, назначают цефалоспориновые средства I и II поколений. К ним у многих штаммов выявляется умеренная чувствительность. Назначают такие средства, как «Цефуроксим», «Цефамандол», «Цефазолин». Для повышения эффективности их используют в комплексе с аминогликозидами. Это такие препараты, как «Неомицин», «Амикацин», «Изепамицин», «Стрептомицин».
Иная тактика
Не всегда инфекция, вызванная Staphylococcus aureus, протекает в острой форме, требующей незамедлительного вмешательства и назначения антибактериальных средств. Достаточно часто лечение золотистого стафилококка в кишечнике направлено на восстановление нормальной микрофлоры.
Для этих целей могут использоваться специальные бактериофаги и антисептические средства (препараты «Эрсефурил», «Энтерофурил»). Помимо этого, терапия должна быть направлена на заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Они будут подавлять рост патогенной микрофлоры и восстанавливать баланс естественным путем.
Если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка во время обследования, то антибиотики в большинстве случаев не нужны. При отсутствии температуры и ярко выраженных симптомов инфекции достаточно будет пройти курс консервативного лечения. Он заключается в приеме специального стафилококкового бактериофага. Также в комплексе с ним назначаются сорбенты, например, «Энтеросгель». Для заселения полезной микрофлоры и ускорения ее роста используют пребиотики и пробиотики.
Особенности использования бактериофага
Вне зависимости от возраста больного, в кишечнике может начать активно размножаться золотистый стафилококк. Он будет «убивать» всю полезную микрофлору, выделять токсины, вызывая симптомы отравления. Даже если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка, ему можно назначать стафилококковый бактериофаг. В этих случаях рекомендуют использовать форму раствора. Если взрослые могут его пить и так, то малышам препарат рекомендуют разводить кипяченой водой. При хорошей переносимости можно давать его и в чистом виде.
Чтобы облегчить состояние, вызванное тем, что начал активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка, лечение должно продолжаться 3-4 дня. Но полный курс длится до 15 дней. Точный срок должен определять врач, учитывая масштаб инфицирования и состояние пациента. В ряде случаев после окончания курса терапии возникают рецидивы. В этом случае лечение повторяют.
Носительство заболевания
Стоит знать, что около 30 % людей мирно уживаются с золотистым стафилококком. У них нет никаких проявлений заболевания, в большинстве случаев они могут даже не знать о наличии у них этого микроорганизма. Конечно, при существенном ослаблении иммунитета золотистый стафилококк в кишечнике может начать размножаться и выделять токсины.
Но если в результате обследования был выявлен этот микроорганизм, не стоит начинать паниковать. Лечение антибактериальными или какими-либо другими средствами зачастую не требуется. Конечно, врач может рекомендовать пройти курс терапии бактериофагами. Также он может назначить препараты, относящиеся к группам пребиотиков и пробиотиков. Это могут быть такие средства, как «Прелакс», «Лактофильтрум», «Линекс», «Лактофил», «Пробифор».
Но в большинстве случаев достаточно просто следить за питанием и заниматься укреплением иммунитета.
www.syl.ru
Симптоматика патологии
В том случае, если выявлен золотистый стафилококк в кале взрослого, симптомы могут сигнализировать о присутствии микроорганизма в кишечнике. По месту локализации воспалительного процесса в кишечнике выделяют:
- Энтерит и энтероколит. При таких заболеваниях наблюдается медленное нарастание признаков болезни, и возникновению кишечных проявлений обычно предшествует воспалительный процесс на слизистой верхних дыхательных путей.
Именно по этой причине многие пациенты путают симптомы стрептококковой инфекции с обычной простудой. У больного температура тела не поднимается выше 37, 5 градусов и наблюдается небольшое недомогание.
Сигнализировать о наличии у пациента кишечной инфекции может учащенный жидкий стул.
- Отравление. Стафилококковая инфекция протекает тяжело и не наблюдается появление специфических симптомов. Именно по этой причине часто течение такого заболевания напоминает пищевое отравление.
В том случае, если выявлен золотистый стафилококк кале, симптомы заболевания могут проявиться через 4-5 часов.
Заражение патогенным микроорганизмом вызывает появление следующих признаков:
- возникновение проблем с пищеварением и одним из первых симптомов считается учащенный жидкий стул. Позывы в туалет бывают 10-12 раз, а кал при золотистом стафилококке содержит слизь и кровяные прожилки;
- развивается сильный болевой синдром боль режущего характера, которая не имеет четкой локализации. Больные отмечают появление болевых ощущений внизу живота или эпигастральной области;
- возникают приступы тошноты и рвоты, которые не зависят от приема пищи;
- возможно появление высыпаний на кожных покровах, которые многие воспринимают как аллергическую реакцию;
- сохраняется субфебрильная температура тела, которая не превышает 37,5 градусов;
- наблюдается общая усталость и чувство разбитости.
На самом деле, размножение такой бактерии в кишечнике происходит довольно стремительно. Пищевое отравление может возникнуть при хранении продуктов при комнатной температуре на протяжении длительного времени.
ПРИЧИНЫ
Первые причины появления золотистого стафилококка в кишечнике – употребление в пищу продуктов питания, которые долго находились в помещениях с температурным режимом, не соответствующим условиям их хранения.
Причины заражения:
- Алиментарный механизм попадания – пренебрежение правилами личной гигиены после контакта с испражнениями и рвотными массами зараженного.
- Артифициальный механизм заражения – неполная стерилизация медицинского оборудования.
- Недостаточная квалификация медицинского персонала при проведении хирургических операций.
- Несоблюдение правил санитарно-эпидемиологического режима в лечебных учреждениях.
- Ослабленный острыми вирусными инфекциями иммунитет.
- Употребление антибиотиков без консультаций со специалистом.
В редких случаях заражение золотистым стафилококком может произойти во время купания в водоемах со стоячей водой.
Методы устранения патологии
В ситуации, когда у пациента выявлен золотистый стафилококк в кале, лечение проводится с помощью антибактериальной терапии.
В том случае, если у пациента диагностирована легкая форма стрептококковой инфекции, то специальное лечение не проводится. При выявлении у больного среднетяжелых и тяжелых форм назначается прием следующих лекарственных препаратов:
- Амоксициллин – оказывает подавляющее действие на рост и активное размножение микробов, а также вызывает их разрушение.
- Ванкомицин блокирует компонент, присутствующий в составе клеточной мембраны стафилококка. Кроме этого, такой препарат вызывает изменение степени проницаемости стенки бактерии и вызывает ее гибель.
- Клоксациллин помогает блокировать мембрану, которая находится на стадии деления бактерий.
- Кларитомицин не дает патогенным микроорганизмам продуцировать собственные белки.
- Цефотаксим – подавляет рост стафилококков и препятствует их размножению.
- Цефазолин нарушает способность микроба к полноценному делению, а также оказывает разрушительное действие на мембрану микроорганизма.
Перед началом приема любого препарата при лечении золотистого стафилококка следует провести антибиотикограмму.
Благодаря такому исследованию, удается определить чувствительность патогенных микроорганизмов к выбранному антибактериальному препарату. Проведение такого анализа актуально тем, что бактериям не удается выработать резистентность.
Важно помнить о том, что лечить золотистый стафилококк в кале нужно только под контролем врача. Назначение тех или иных антибактериальных препаратов осуществляется лишь после проведения тщательной диагностики.
Для устранения патологии необходимо обязательно соблюдать кратность приема лекарства, его дозировку и время употребления. Продолжать принимать антибиотик необходимо даже тогда, когда исчезли первые признаки патологии.
Обычно курс антибактериальной терапии составляет 5 дней, но при наличии показаний специалист продлит курс.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Лечение у взрослых золотистого стафилококка в кишечнике занимает до 10 дней при условии неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Работоспособность возвращается полностью уже в первые 5 дней после начала лечения, когда исчезают все симптомы заболевания.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Золотистый стафилококк – это частый возбудитель гнойно-воспалительных заболеваний человека. Что такое золотистый стафилококк, известно практически каждому из нас.
