Как Панкреатин влияет на боль в желудке?

Гастрит – частое заболевание желудка, им страдают 95% людей. Главная причина – плохое питание, острая, жирная, горячая пища, перекусы. Патология, как правило. зарождается в подростковом возрасте. Гастрит – это нарушение оболочки слизистой желудка, явные симптомы – изжога, тошнота, неприятный привкус во рту, тупая боль. Выделяют два вида протекания болезни: острый и хронический. Врачи утверждают, что легче вовремя уберечься от болезни, потребуются годы лечения, чтобы справиться с заболеванием.

Панкреатит становится следствием нарушений в работе поджелудочной железы. Первый признак заболевания – рвота, формирование отвращения к жирной, острой пище. Потом подобные продукты перестают усваиваться и выходят наружу. Часто проявляется тошнота, но именно рвота указывает на серьёзность заболевания. Второй признак – расстройство кишечника, не способного переваривать продукты, проявляется диарея. Третий признак – боли в области живота, локализующиеся в левом подреберье.

Особенности лечения

Бактерия хеликобактер вызывает гастрит, заражается человек уже в детстве. Лечение гастрита подразумевает гастроскопию, которая делается под наркозом, процедура занимает 5-10 мин, чтобы проверить хеликобактер. Нормализация питания – немаловажный процесс в лечении гастрита. Показан приём препаратов, средства пропишет лечащий врач, исходя из проведенных обследований и анализов.

Панкреатит нельзя запускать, вероятны тяжелые последствия, до летального исхода. Лечение панкреатита в первую очередь подразумевает исключение алкоголя. На этапе диагностики потребуется анализ крови, анализ кала. Выписываются ферментные препараты. Когда медикаменты попадают в организм вместе с едой, поджелудочная железа отдыхает. Важны препараты секретолитики, понижающие кислотность желудочного сока. Основной фактор, заставляющий поджелудочную железу вырабатывать сок – кислота. Спазмолитики помогают расслабить стенки протока и устья. Минеральные воды для лечения должны иметь щелочной состав.

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Симптомом холецистита становится боль под правым ребром. В основном лечение происходит с помощью спазмолитиков, антибиотиков. Правильное питание поможет избавиться от заболевания.

Прежде чем лечить помянутые заболевания, потребуется определить причины, способствовавшие появлению и развитию заболеваний.

Специальные процедуры помогут распознать болезнь:

1. Проведение компьютерной диагностики.
2. Фиброгастроскопия необходима для исключения патологии со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Эндоскопическое исследование поможет распознать рак.
4. Ультразвуковое исследование.

Методы диагностики

Для того чтобы определить какой именно патологический процесс развивается в организме пациента, квалифицированные специалисты могут назначить следующие методы дополнительной диагностики:

• сдачу анализов крови на клиническое и биохимическое исследование,
• УЗИ, МРТ, либо КТ,
• проведение эндоскопии в комбинации с биопсией, которая поможет получить информацию о состоянии слизистых оболочек органов ЖКТ,
• в некоторых случая для определения острой формы панкреатического заболевания может понадобиться проведение лапараскопической диагностики.

Важно помнить, что течение острой формы панкреатита зачастую является неотложным хирургическим заболеванием, которое может резко ухудшить состояние пациента, и оперативное вмешательство будет просто необходимо. Поэтому, если при развитии данной патологии внезапно становится плохо, тянуть с визитом к врачу крайне не рекомендуется.

Список литературы

1. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней, руководство, 2001 г.
2. Григорьев П.Я., Яковенко А.В., Клиническая гастроэнтерология, 1998 г.
3. Губергриц Н.Б., Остроухова И.Н. Выраженность инфицированности Helicobacter pylori больных хроническим панкреатитом. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2002 г. №5 стр.70.
4. Жукова E.H. Сравнительная оценка различных диагностических критериев при обострении хронического панкреатита. Российский гастроэнтерологический журнал 1998 г. №1.

Как отличить гастрит от панкреатита

Симптомы двух болезней схожи ввиду близкого расположения органов. Гастрит вполне вероятно распознать – проявляется боль в желудке, тошнота, резь после приема пищи. При панкреатите боль в подреберье, нарушение стула, возникает понос, имеющий зловонный запах. Приведены симптомы, заметные пациенту. Лечащий врач обязан провести ряд процедур для определения причины, локализации болей, собрать анализы, провести обследование – чтобы понять причину и прописать лечение.

Органы желудочно-кишечного тракта связаны между собой, имеют похожее происхождение, схожие симптомы, но способны отличаться.

разница в лечении болезней имеется, используются разные методы обследования, назначаются разные препараты.

Важно вовремя начать лечение органов желудочно-кишечного тракта. Каждый человек нуждается в силах и энергии, чтобы работать, учиться, просто жить. Энергию мы берем из пищи, включая витамины, минералы – элементы нормального функционирования. При возникновении трудностей в сфере ЖКТ отравляется человеческая жизнь, перестают нормально функционировать остальные органы. Появляются нарушения в иммунной системе.

Этиология параллельного развития болезней

Как видно, бывают признаки гастрита и панкреатита одновременно. Но почему обе болезни поражают человека сразу? Хронический гастрит и панкреатит развиваются из-за одних и тех же провоцирующих факторов:

• неправильное питание;
• лоупотребление алкоголем;
• стресс.

Так как пища попадает в первую очередь в желудок, этот орган страдает первым. Воспаляется слизистая оболочка. Из-за отсутствия лечения развивается хронический гастрит, который может лишь изредка беспокоить хозяина, поэтому серьезные меры не предпринимаются.

Постоянное воспаление нарушает кислотный баланс. Избыток кислоты не позволяет полноценно переваривать пищу. В результате поджелудочная железа берет на себя решение вопроса о непереваренной пище, повышая количество ферментов. Это, в зависимости от интенсивности заболевания, дает начало острой или хронической форме панкреатита.

После этого избыток ферментов и гормонов поджелудочной железы, дополненный содержимым желчного протока, попадает в желудок, слизистая которого еще больше повреждается панкреатическими ферментами.

Причины болезней желудочно-кишечного тракта

Основная причина болезней желудочно-кишечного тракта – неправильное питание. Бешеный ритм не позволяет питаться часто и полезно. Приготовление правильной еды занимает много времени, перекусы и быстрая еда – выход из ситуации для каждого третьего человека.

Нервное напряжение, постоянные стрессы, переутомление, страхи – способны вызывать нарушения нормального пищеварения.

Панкреатит и гастрит – распространенные заболевания, способные застать врасплох даже детей, поэтому культуру питания полагается прививать уже в раннем детстве.

Отличительные черты в симптоматическом проявлении

Гастритом называется патологическое нарушение воспалительного характера течения, локализованное в области слизистой оболочки, покрывающей желудок. Имеет две формы течения – это острый и хронический гастрит. В ходе осложнения данного заболевания могут начать развивать атрофические процессы в данной оболочке. Если воспалительный процесс начнет охватывать сам желудок и 12-ти перстную кишку, то начинает развиваться хронический гастродуоденит. Гастродуоденит и панкреатит имеет те же отличительные особенности течения, по которым отличается гастрит от панкреатита.

Панкреатитом называется патологическое нарушение функциональности воспалительного характера течения, но уже локализованного в области поджелудочной железы. Осложнение данной патологии может привести к развитию некроза, возникающего в ходе переваривания участков тканей железы ферментами, которые она сама же и вырабатывает. Некротические поражения тканевых структур, то есть омертвение, в большинстве случаев распространяется на близлежащие органы и ткани. Может развиваться как хронический панкреатит, так и острая его форма течения, отличающаяся значительным ухудшением общего самочувствия.

Первое отличие гастрита от панкреатита заключается в области их локализации, гастрит поражает оболочку желудка, а панкреатит поджелудочную железу.

Но, ввиду того, что данные органы пищеварительной системы располагаются друг от друга на минимальном расстоянии, симптоматическое проявление панкреатита и гастрита очень схоже по общей клинической картине. При развитии того и другого заболевания наблюдается:

• постоянное чувство слабости;
• повышенный уровень утомляемости и чрезмерная сонливость;
• кожные покровы становятся бледными;
• повышается уровень потливости;
• температура тела приобретает скачкообразный характер и довольно часто поднимается до субфебрильных границ.

И все же отличить гастрит от развития панкреатита можно. Отличительные симптомы гастрита проявляются следующим образом:

• снижение общего аппетита, вплоть до полной его потери;
• возникновение тупых болезненных ощущений в области подложечной зоны живота, чувства жжения, тяжести и дискомфорта, которые могут становиться более, или менее интенсивными после употребления пищи;
• образование неприятного привкуса в ротовой полости, появление отрыжек;
• возникновение чувства тошноты, которое не редко заканчивается отхождением рвотных масс, с последующим чувством облегчения общего состояния;
• развитие диареи и запоров;
• ощущения переполненности живота, возникающие после употребления продуктов питания;
• появление урчания в полости живота, а также его вздутие.

Степень проявления симптомов при гастрите зависит от его характера течения, тяжести и состояния сопутствующих патологических нарушений.

Отличительные симптомы панкреатита имеют несколько другую клиническую картину:

1. Возникает сильная болезненность в зоне пупка, которая при дальнейшем развитии распространяется по всей области живота и отдает в спину.
2. Полная потеря аппетита и вздутие живота.
3. Регулярное отхождение рвотных масс, которое является отличительным симптомом развития острой формы панкреатита. Может проявляться наряду с возникновением болезненных ощущений, либо сразу после них и продолжаться от пары минут, до пары часов.
4. Образование жидкого стула с характерным появлением пены, кашеобразной структуры.
5. С обострением и дальнейшим развитием патологии уровень общего самочувствия заболевшего начинает ухудшаться.

Помимо всего прочего, острый панкреатит может сопровождаться не только болями невыносимого характера, но и повышенным уровнем слюноотделения.

По вышеописанным симптоматическим проявлениям квалифицированный специалист сможет приблизительно распознать разновидность патологического нарушения в системе органов пищеварения, но для постановки точного диагноза все-таки потребуются дополнительные диагностические процедуры и инструментальные способы исследования.

Последствия гастрита и панкреатита

Гастрит не пройдет бесследно, если не подойти к лечению с умом и расстановкой. Вероятны последствия: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудка и самое страшное – рак желудка. Частой ошибкой людей становится самостоятельное лечение гастрита с помощью препаратов, снижающих концентрацию соляной кислоты в желудке. Подобное лечение позволяет снять болевые синдромы, но сохраняет риск запущения болезни или превращения в тяжелую стадию. При снижении кислотности бактерии распространяются по желудку и вызывают воспаление стенок.

При боли в желудке запрещается глушить её с помощью противовоспалительных средств. Многие люди при легком недомогании не всегда имеют возможность немедленно обратиться к врачу, тогда для быстрого снятия боли рекомендуются антациды. Лечение направлено на полное уничтожение бактерии Хеликобактер пилори. Назначаются примерно три-четыре препарата кислотоснижающего, антибактериального действия. Курс лечения обычно составляет десять, четырнадцать дней. Только режимы со многими компонентами позволяют добиться полного результата.

Если у человека возникает подозрение на острый гастрит и панкреатит – требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, заболевание опасно! Первая помощь при подозрении на панкреатит: приложение холода к животу, употребление спазмолитика – папаверин, но-шпа, не употреблять пищу до приезда медиков. В скорой помощи оказывают экстренную помощь в виде капельницы с физическим раствором, противорвотное, обезболивающее.

Период начала заболевания может длиться десять лет, причём человека беспокоят исключительно боли через некоторое время после еды. При длительном течении хронического панкреатита происходит отмирание клеток органа, нарушается пищеварение, способен развиться сахарный диабет.

Разница между заболеваниями

Гастрит с панкреатитом представляют абсолютно разные заболевания. Гастрит побуждается воспалением слизистой оболочки желудка. Это ведет к неполному расщеплению продуктов попадания в желудок, фиксируются разлады химического или механического процесса.

Благодаря защитному гелю, продуцируемого слизистой в требуемом объеме, помогает сберечь стенки желудка от энзимов желудочной кислоты. Но при проникновении в орган опасных пищевых веществ, токсинов, нарушается гелиевый барьер, что ведет к поражению и патологиям.

Панкреатит – результат изменений в деятельности органа. Появляется патология в острой фазе. Болезненное расстройство поджелудочного органа способно формироваться вследствие нерационального питания, а именно приема жирных, жареных блюд, при проникновении токсичных элементов во время курения, приеме алкоголя. Также прогрессированию панкреатита сопутствуют:

• желчекаменная патология;
• почечная неполноценность;
• заболевания ЖКТ.

Помимо того, что заболевания поражают разные органы, различия гастрита и панкреатита кроются и в симптомах, последствиях течения болезней.

В симптоматике

Чем отличается панкреатит от гастрита, если смотреть на симптоматику заболеваний? Отличие не только в месте формирования боли, следствий, но и в особенностях лечения гастрита и панкреатита. Правильность определенного заключения важна в выборе стратегии терапии.

Важно понимать, что разность панкреатита с гастритом больше определена не проявлениями, а генезисом течения. Различить болезни достаточно сложно, даже врач не всегда способен только по признакам выяснить точную болезнь. Поэтому проводят обследование.

Гастрит является изменением оболочки слизистой желудка, явные симптомы:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• неприятный привкус в полости рта;
• головокружение;
• утяжеление в зоне желудка;
• понос;
• тупой болевой дискомфорт.

Внешний признак гастрита определяется по бледному лицу. При обострении гастрита и панкреатита больной ощущает явные проявления болевого дискомфорта в зоне желудка.

Панкреатит стает итогом изменений в деятельности поджелудочного органа. Проявления болезни отчетливее. Обострение наблюдается после распития спиртосодержащих напитков в значительном объеме. Часто такие признаки проявляются в брюшине, синдром резкий и сильный. Спустя некоторое время синдром расходится по брюшине и иногда переходит в спину.

Первые признаки панкреатита рвота, формирование отвращения к жирным, жареным продуктам. После эти продукты не усваиваются, выходя извне. В отличие от рвотных приступов при наличии гастрита, панкреатическая рвота не приносит больному облегчения, имеет непрерывное или повторяющееся проявление. Рефлекс рвоты не уходит, даже при опустошенном желудке. Рвотное содержимое имеют примесь желчи, зеленый или прозрачный оттенок.

После наблюдается расстройство стула, кишечник не способен справиться с перевариванием продуктов, возникает диарея. Стул при панкреатите кашеобразный, пенистый, имеет резкий зловонный аромат.

В диагностике

Панкреатит с гастритом считаются заболеваниями ЖКТ. Признаки схожи, что затрудняет правильно установить заключение. Плохо, когда заболевания развиваются вместе. Это приводит к затруднениям в диагностике болезни и терапии. Болезненное явление гастрита и формирующегося панкреатита отличают по признакам.

Причины болезни слизистой желудка.

1. Наличие бактерии хеликобактер пилори.
2. Дуоденогастральный спазм.
3. Спиртное, употребление препаратов продолжительное время.
4. Аутоиммунное поражение.

Причины, провоцирующие развитие панкреатита.

1. Механические, возникающие, когда энзимы проходят по протокам поджелудочной.
2. Нейрогуморальные нарушения, характеризующиеся трудностями в производительности ферментов и гормонов.
3. Отравление поджелудочного органа.

Хотя симптомы гастрита с панкреатитом похожи, но есть отличие в появлении болевого синдрома.

1. Дискомфорт при гастрите появляется вверху брюшины, в зоне солнечного сплетения. Она тупая, ноющая, имеет спазмы, приводит к коликам.
2. При панкреатической патологии боль длительная, сильная, зачастую опоясывающего характера, отлает под лопатку слева.
3. Болевой участок при прикосновении несколько выше пупочной зоны.
4. Боль начинается после питания при гастрите, по причине изменения диетического стола. Когда появляются изменения в диетическом столе при панкреатите, боль проявляется через определенный промежуток времени, а после выпитого спиртного вообще сутки.

Только доктор определяет гастрит или панкреатит по общим признакам, которые нередко препровождают друг друга. Чтобы определить диагноз назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Врачом собирается анамнез, изучаются жалобы и назначаются следующие исследования:

• клиническое исследование крови – общие симптомы воспалительной реакции организма;
• биохимический анализ – рост деятельности амилазы, липазы, может быть печеночных энзимов;
• УЗИ брюшины;
• эндоскопическое обследование вместе с биопсией;
• лапароскопия.

Последствия холецистита

Опасные последствия при холецистите наступают, когда желчь перестает вырабатываться, развивается риск возникновения камней в желчном пузыре. Чтобы не допустить образования камней, показано питаться пять раз в день в установленное время. Помнить про обязательное условие – не переедать.

У взрослых людей, если запустить холецистит, развивается стенокардия, воспаления в области пищеварительного тракта. Острый холецистит способен перерасти в панкреатит, гепатит. Каждый прием пищи позволяет выделяться желчи в определенном количестве.

Различия в патогенезе

Определяет клиническую картину то, как именно протекает патологический процесс при том и другом заболевании.

Воспаление слизистой желудка возникает при:

• инфицировании бактерией Helicobacter pylori и связанным с этим непосредственным контактным повреждением эпителиоцитов, а также влиянием бактерии на равновесие факторов защиты и агрессии в желудке,
• дуоденогастральном рефлюксе ─ забросе содержимого 12-перстной кишки обратно в желудок из-за плохой работы пилорического сфинктера. При этом слизистая повреждается панкреатическими ферментами и другими агрессивными агентами, которые в норме с желудком не контактируют. Также они изменяют pH в желудке, и желудок хуже выполняет свои функции в новых условиях,
• продолжительном приеме лекарств или других веществ (например, алкоголя), повреждающих эпителий желудка. Многие лекарства негативно сказываются на желудке, но некоторые особенно. К последним относятся, к примеру, нестероидные противовоспалительные средства,
• аутоиммунном характере поражения, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела против обкладочных стенок дна желудка, постепенно снижая выработку кислоты и пищеварительных ферментов и в итоге приводя к атрофии эпителиальных клеток.

Панкреатит имеет в своей основе:

• механические повреждающие факторы, чаще всего нарушение проходимости панкреатических ферментов по протокам в 12-перстную кишку. Вследствие того, что главный панкреатический проток вместе с общим желчным протоком открывается в 12-перстную кишку одним образованием ─ Фатеровым сосочком (большим дуоденальным сосочком), препятствие может возникнуть на этом уровне в результате желчнокаменной болезни,
• нейрогуморальные нарушения, а именно патологию иннервации, нарушение выделения пищеварительных ферментов и гормонов поджелудочной железой,
• токсическое поражение в результате воздействия на ткань поджелудочной железы токсичных субстанций, как поступивших извне (алкоголь, лекарства, яды), так и образовавшихся в организме (собственно ферменты поджелудочной железы, токсины при почечной недостаточности).

Образ жизни при гастрите и панкреатите

Диета показана при каждом из двух заболеваний: панкреатит и гастрит.

Питание

Про крепкие мясные бульоны придется забыть, исключить грибные, рыбные супы. Следует отказаться от жареного, соленого, острого, копченого. Запрещены овощи: редис, хрен, щавель, репа. Важен отказ от алкоголя.

В приоритете каши из пшена с добавление тыквы, ягод. Допустимо употреблять белую рыбу, индейку, куриную грудку, все приготовленное на пару. Запрещены колбасы, шоколад, мучное, кофе. Важен активный образ жизни – спорт, движение, физкультура, зарядка – все что угодно. Двигаться как можно больше и чаще.

Другие аспекты жизни

Комплекс упражнений для предотвращения и лечения холецистита: укрепление пресса, наклоняться, подтягиваться, выполнять повороты влево, вправо. Массаж окажется не лишним, расслабление, дыхательная практика. Можно съездить в санаторий, полечиться минеральными водами. Один, два раза в год необходимо проверяться у врача, делать ультразвуковое исследование, сдавать анализы, консультироваться.

В наше время важно заботиться о здоровье: экология настораживает, продукты нередко напичканы химикатами, гмо. Всё больше людей склоняются к здоровому образу жизни, здоровому питанию, бросают курить, употреблять алкоголь. Это неспроста. Многие болезни начинают беспокоить людей уже в молодом возрасте. Говорят – болезни молодеют. Чтобы дольше прожить счастливую светлую жизнь, требуется вовремя проходить обследование организма.

Если беспокоит боль, налицо неполадки в организме, требуется помощь. При первых признаках дисбаланса и дисгармонии в пищеварительном тракте, будь то язва, гастрит, панкреатит, холецистит – посетите врача, не ставьте диагноз самостоятельно.

Популярные аналоги и заменители Панкреатина: правильный выбор

Отсутствие эффективности препарата, возникновение побочных эффектов и наличие противопоказаний заставляют людей с гастритом искать аналоги – недорогие, но эффективные препараты, которые помогут заменить Панкреатин. Однако использование дорогостоящих аналогов не всегда оказывается уместным.

Панкреатин или Креон: что лучше?

Что лучше принимать – Панкреатин или Креон – регулирует врач на основании диагноза и симптомов. Небольшие пищевые расстройства и метеоризм от жирной пищи и переедания хорошо убирает дешевый Панкреатин. При тяжелых заболеваниях – остром панкреатите, синдроме Швахмана-Даймонда, хроническом воспалении поджелудочной железы – доктор с большой вероятностью назначит Креон ввиду его специфических отличий от Панкреатина:

1. Панкреатин активизируется в желудке. Активные ферменты при повышенной кислотности не всегда доходят до кишечника в неизменном виде, из-за чего их активность снижается. При гастрите этот момент может стать критичным. Креон выпускается в желатиновых таблетках, срок активизации которых несколько отстраняется в желудке. Они в неизменной форме попадают в кишечник и начинают растворяться там, в полной мере оказывая ферментное действие на белки, жиры и углеводы.
2. Действующего вещества в Креоне больше. Это также может стать фактором выбора в пользу более дорогого препарата.
3. В инструкции Панкреатина количество сопутствующих действующих ферментов не всегда указано точно, а в Креоне это обозначено четко.
4. Стоимость. Здесь выигрывает Панкреатин, так как его аналог обойдется минимум в 5 раз дороже.

Желатиновые капсула Креона обладают расширенным спектром действия. Но его стоимость не всегда оказывается оправданной при лечении гастрита. Однако при применении дополнительных лекарств Креон смотрится более выигрышным вариантом, так как в нем четко прописано количество всех действующих компонентов.

Панкреатин или Фестал: что лучше?

Среди дополнительных возможностей Фестала выделяют:

• Активизация выработки желчи,
• Улучшение всех процессов в ЖКТ,
• Возможность использования перед ношением вставной челюсти,
• Помощь выработке ферментов ЖКТ.

Среди ключевых противопоказаний выделяют беременность, желчнокаменную болезнь и предрасположенность к диарее.

Врачи рекомендуют чередование препаратов Фестал и Панкреатин, так как они практически идентичны и могут заменять друг друга. Сравнительный анализ препаратов может показать, что активность компонентов в Фестале значительно выше. Это приводит к частому возникновению побочных эффектов при регулярном использовании. У Панкреатина этот показатель существенно ниже.

Цена Панкреатина почти в 3-4 раза ниже стоимости Фестала, что также располагает к его использованию. Однако при прохождении лечения с использованием других препаратов чаще всего назначают Фестал ввиду его повышенной ферментной активности.

Панкреатин или Мезим: что лучше?

Мезим содержит панкреатин и обладает схожим действием с одноименным препаратом. Среди показаний отмечается то же, что и в инструкции к Панкреатину, включая недостаточную ферментную активность поджелудочной железы и гастрокардиальный синдром. Часто препарат используют при переедании и лечении неинфекционной диареи. Противопоказания у Мезима схожи с аналогом. Ключевая разница между Мезимом и Панкреатином:

1. Таблетки Мезим стоят в 2-3 раза дороже,
2. Мезим выпускается немецкой корпорацией,
3. В составе Мезима заявлено точное количество ферментов – 4200 ЕД амилазы, 3500 ЕД липазы и от 250 ЕД протеазы. В составе препарата Мезим Форте 10 000 ферментов значительно больше,
4. В сравнении с Панкреатином, у Мезима меньше предрасположений к возникновению противопоказаний.

Панкреатин и Мезим не требуют рецептуры, однако усиленный препарат предполагает выписку от врача.

Точного ответа на вопрос, что же лучше при гастрите, не существует. Всё зависит от индивидуальных особенностей человека. Отзывы пациентов подтверждают: оба препарата эффективно справляются со своими задачами в определенных ситуациях. Врачи же говорят, что в Мезиме концентрация активных веществ выше, поэтому работает он быстрее. Но для устранения легких пищевых расстройств этот параметр не так значителен.