Боли в животе отдают в задний проход: что это может быть?

Резкая боль в заднем проходе — это не просто очень неприятное явление, а сигнал к тому, что следует внимательно отнестись к проблеме. Если болевой синдром не затихает длительное время, то следует обратиться к врачу. Подобными проблемами занимается врач-проктолог, который проведет необходимые исследования, поставит диагноз и назначит лечение. Рассматриваемая патология может стать симптомом серьезного заболевания.

Из-за чего может возникать дискомфорт в заднем проходе?

Нередко больные при обращении за медицинской помощью жалуются на дискомфорт в заднем проходе. Дискомфорт — общее понятие, которое объединяет в себе следующие симптомы: зуд, жжение, чувство инородного предмета, спазм. Нередко дискомфорт сочетается с болевым синдромом. При каких заболеваниях появляется зуд, жжение, спазм и боль в области прямой кишки?

Задний проход у человека пронизан множеством кровеносных сосудов и нервов. При различных инфекционно-воспалительных заболеваниях происходит раздражение рецепторов, что провоцирует неприятные ощущения в заднем проходе. Нередко дискомфорт включает в себя жжение. Данный симптом встречается при:

• нарушении правил личной гигиены;
• геморрое;
• трещинах слизистой прямой кишки;
• травматическом повреждении кожи в области заднего прохода;
• сахарном диабете;
• свищах;
• паразитарных заболеваниях (энтеробиозе).

Дискомфорт в заднем проходе может быть обусловлен ношением некачественного нижнего белья, стрингов. Очень часто белье на основе синтетики вызывает раздражение кожи. Жжение в области заднего прохода может появляться на фоне опрелости. Такое характерно для тучных людей ввиду повышенной потливости. Причиной данного состояния бывает регулярное бритье волос.

У большого количества людей с жалобами на дискомфорт имеется зуд. Он может быть проявлением различных заболеваний или простой аллергической реакции. К наиболее частым причинам зуда относятся:

• анальные трещины;кондиломы;
• свищи;
• доброкачественные новообразования;
• хронический проктосигмоидит;
• лямблиоз;
• энтеробиоз;
• изменение микрофлоры кишечника;
• уретрит;
• венерическая патология (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);
• молочница;
• аллергические реакции на различные медикаменты (свечи, мази);
• сахарный диабет;
• неврологические заболевания;
• стресс.

Чувство зуда — частый признак кожных заболеваний. Если задний проход зудит, это может быть вызвано псориазом, красным лишаем, себорейной экземой, педикулезом. Данная проблема с задним проходом может быть связана с сахарным диабетом. Если человек идет на прием к врачу с жалобами только на зуд, можно заподозрить аллергическую реакцию.

Аллергия бывает на продукты питания, лекарства, спиртные напитки. Зуд не всегда связан с органической патологией. Его может спровоцировать депрессия, стресс, навязчивые состояния. В данной ситуации требуется консультация невролога или психиатра. У женщин наиболее частой причиной зуда является молочница. Данное состояние не представляет опасности.

Известно много проблем с задним проходом. Нередко возникает дискомфорт и болевой синдром. Подобное состояние встречается при простатите, геморрое, анальных трещинах. В медицинской практике существует такой термин, как прокталгия. Она означает боль в области прямой кишки. Нередко ее вызывает мышечный спазм. Причины прокталгии различны. Они включают в себя:

• воспаление наружного анального сфинктера;
• геморрой;
• воспаление крипт;
• трещины заднего прохода;
• наличие свищей;
• разрыв анального канала;
• злокачественные новообразования (рак).

У мужчин причиной дискомфорта может стать хронический простатит (воспаление предстательной железы). В этом случае неприятные ощущения возникают во время опорожнения кишечника. Простатит может спровоцировать запор. Характерными признаками простатита являются боли, нарушение мочеиспускания, изменение характера мочи, нарушение половой функции. Боли могут ощущаться в спине, животе, в заднем проходе, паху. Нарушению мочеиспускания способствует спазм (сдавливание уретры).

Если печет и горит в заднем проходе, на протяжении длительного периода сильно раздражаются нервные корешки ануса. Прострелы заднего прохода у мужчин импульсируют к мозгу. Пульсирующая боль без надлежащей терапии отражается на состоянии сфинктера, который отвечает за выталкивание каловых масс. Боль усиливается.

Неприятные ощущения и дискомфорт в прямой кишке относятся к сигнальным болям из разряда прокталгии, которые могут встречаться у пациентов, страдающих не только заболеваниями пищеварительного тракта. Такого рода неприятности сопровождают более 90 % всех патологий околопрямокишечной области как воспалительного, так и онкологического происхождения.

Зачастую прокталгия имеет нарастающий характер, проявляясь сначала как покалывание или дискомфорт в анальном канале и доходя до нестерпимых постоянных болевых ощущений. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, пока боль в прямой кишке выражена не сильно и беспокоит только после дефекации или длительного сидения.

Неприятный и часто опасный симптом – боль в заднем проходе, может возникать и по другим причинам. Список заболеваний и патологических состояний дополняют:

• травмы;
• склонность прямой кишки к выпадению;
• полипоз кишечника;
• острый проктит и парапроктит;
• криптит;
• папиллит в анальном отверстии;
• болезни, передающиеся при половом акте;
• рост кондилом вокруг ануса;
• нарушения функций мочевыделительных органов.

У мужчин болит область заднего прохода при развитии простатита. У женщин симптом наблюдается в течение беременности, указывает на возможную внематочную беременность, разрыв кисты яичника, характерен для эндометриоза или аднексита. Ноющая, тупая боль в заднем проходе нередко предшествует менструации.

Причины болезненности

Боль в области заднего прохода может возникать по разнообразным причинам:

1. При сильном переохлаждении или сниженной работоспособности иммунной системы.
2. Если в организм человека попадают вирусы, инфекции и микробы.
3. При несоблюдении правил личной гигиены.
4. В период ведения беспорядочной половой жизни.

Геморрой и трещины

Достаточно часто появление боли диагностируется в период протекания геморроя или при наличии трещин в прямой кишке. При появлении данного заболевания в области прямой кишки воспаляются геморроидальные вены.

На начальных стадиях, заболевание сопровождается зудом и дискомфортом в области прямой кишки. При несвоевременном лечении эти ощущения сопровождаются болью.

Данная симптоматика достаточно часто совмещается у пациентов. При геморрое после опорожнения кишечника может наблюдаться кровотечение различной степени интенсивности.

Парапроктит

Вокруг прямой кишки человека расположена жировая клетчатка, которой производится заполнение области таза. При воспалении этой жировой клетчатки у пациентов диагностируют парапроктит.

В период протекания воспалительного процесса наблюдается появление выраженного болевого синдрома. Это объясняется тем, что воспаление раздражает нервные окончания.

Появление острого гнойного парапроктита наблюдается достаточно резко. При этом, пациенты жалуются на появление слабости и недомогания. Заболевание сопровождается повышением температуры тела.

При появлении парапроктита наблюдается боль, которая усиливается. При этом, чрезмерно напрягаются анальные мышцы.

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки является серьезным патологическим процессом, который сопровождается нестерпимой болью. У большинства пациентов при возникновении данного заболевания возникают шоковые состояния. В группе риска появления данного заболевания находятся пожилые женщины.

Заболевание возникает из-за слабой фиксации определенного участка прямой кишки. При этом, зажимаются нервные окончания, что становится причиной сильной боли. В некоторых случаях при появлении данного заболевания боль отсутствует.

Геморрой

Классическим симптомом состояния является острая боль в заднем проходе с увеличенной синеватой шишкой (сгусток крови) на анальной границе. Если сгустки большие, они вызывают дискомфорт при ходьбе и сидении. Застой крови и травмы анальных сосудов из-за деформации являются общим знаменателем развития тромбоза. Высокое давление внутри тромба может вызвать эрозию вышележащей кожи и, таким образом, привести к кровотечению.

Рациональный подход к состоянию заключается в устранении стаза, травмы и избыточной нагрузки. Так как избыточная деформация во время дефекации обычно вызвана запорами, смягчение стула является ключом к предотвращению чрезмерного напряжения.

Сильная боль в заднем проходе у мужчин наблюдается в первые несколько дней (48—72 ч.), после чего постепенно затихает. Если состояние не отвечает на консервативное лечение, включающее слабительные, теплые ванночки, анальгезию, повышенное потребление пищевого волокна и жидкости, необходимо полное хирургическое удаление тромба. Операция выполняется в больнице под местной анестезией.

Острый тромбированный внешний геморрой необходимо дифференцировать от осложненного внутреннего геморроя и от анальной пигментированной меланомы. Практический момент состоит в том, что это тип состояния покрыт анодермой, а образование сгустка крови лежит под кожей, тогда как внутренний геморрой покрыт анальной слизистой оболочкой, а анальная пигментированная меланома представляет долгую историю пигментного поражения кожи.

Причиной возникновения геморроя является комбинация нескольких факторов. К основным относят:

• сидячий образ жизни;
• увеличение внутрибрюшного давления из-за большой физической нагрузки или при сильном натуживании для дефекации;
• частое употребление алкоголя, острой пищи;
• переохлаждение.

Прямая кишка густо обвита спиральными венами, которые представлены в виде узлов. Их воспаление и отображает сущность геморроя. Причин для его развития масса:

• частые и продолжительные запоры, при которых происходит травматизм слизистой оболочки прямой кишки;
• малоподвижный и сидячий образ жизни, в результате которого увеличивается застой крови тазу, а также снижаются обменные процессы;
• отсутствие должной гигиены в области анального отверстия, что провоцирует воспалительный процесс;
• наличие опухолей в прямой кишке, которые препятствуют естественному прохождению каловых масс, раздражая слизистую оболочку.

Геморрой бывает двух типов:

1. Внутренний, когда воспаляются геморроидальные узлы, расположенные непосредственно внутри прямой кишки.
2. Внешний, при котором воспаленные узлы выходят через анальное отверстие наружу, провоцируя невыносимую боль.

Вид болиБоль острая, пульсирующая. Усиливается непосредственно в момент дефекации и после нее.

Может сопровождаться кровавыми выделениями из ануса, что свидетельствует о нарушении целостности геморроидального узла.

Очаг боли находится в непосредственной близости к анальному отверстию, но может иррадиировать в пах, низ живота, промежность, копчик, бедро.Помимо боли геморрой выдает себя и такими проявлениями, как:

• зуд в области ануса;
• чувство инородного тела внутри прямой кишки, что наиболее заметно при сидении на твердой поверхности;
• выделение слизи;
• вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

ДиагностикаПри наличии наружного геморроя его наличие визуализируется при осмотре проктологом. В том случае, когда есть подозрения, что воспалены внутренние геморроидальные узлы, производят ректороманоскопию. Этот вид исследования предполагает введение микроскопического зонда в прямую кишку для оценки состояния слизистой оболочки и выявления геморроя.

При запущенных формах требуется хирургическое вмешательство, когда узлы полностью иссекают.

Неинфекционные причины

Иногда болевые ощущения могут быть не связаны с заболеваниями. Такое возможно при следующих случаях:

Если в задний проход попадают инородные тела, то появляется острая боль этой области. Травматическое повреждение может произойти предметом, попадающим в прямую кишку как изнутри, так и извне.

Например, рыбная косточка, проходя через все отделы желудочно-кишечного тракта, может травмировать слизистую оболочку кишечника и привести к воспалительному процессу.

При введении в анальное отверстие больших предметов, происходит растяжение заднего прохода. Итогом будет появление боли и нарушение регионарный кровоток.

Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то будут наблюдаться колющие и режущие боли.

Любое травматическое повреждение вызывает боли. Их интенсивность будет зависеть от вида воздействия и степени его влияния.

При ушибе болевые ощущения носят тупой характер. В таких случаях все проявления исчезнут через 5-7 дней.

Если произошёл разрыв слизистой оболочки прямой кишки, то будут наблюдаться колющие и режущие боли. При переломах копчика происходит иррадиация возникающих ощущений в область анального отверстия.

В конце долгого рабочего дня очень часто появляются боли от сидения на жестком стуле. Подобные явления распространены среди работников офиса. Избавиться от неприятных ощущений во время рабочего дня поможет периодическое выполнение физических упражнений, которые способствуют улучшению кровотока в области заднего прохода.

Острый тромбированный внешний геморрой

Тромбоз развивается в том случае, когда в геморроидальном узле нарушен кровоток. Это бывает, если человек, имея геморрой, продолжает длительно сидеть на одном месте, ущемляя естественный кровоток в прямой кишке. При этом сам узел воспаляется еще сильнее, приобретает синюшный оттенок, а также мешает спокойно жить.

Вид болиБоль острая, простреливающая, колющая, кинжальная. Усиливается в момент дефекации, но стихает после.ЛокализацияЗадний проход с иррадиированием в копчик и промежность.Дополнительные симптомыТромбоз сопровождается чувством распирания изнутри прямой кишки, а также появлением характерной пульсации и чувства жжения, что особенно сильно проявляется при сидении.

ДиагностикаПеред проведением внутреннего исследования прямой кишки, врач осматривает область вокруг ануса, пальпируя его. Прощупывание помогает оценить степень поражения узла, а также необходимость хирургического вмешательства.ЛечениеНаиболее адекватным лечением в данном случае является операция по иссечению пораженных узлов.

При отсутствии эффективности операция – это единственный выход вернуть нормальную жизнь.

Осложнением геморроя, при котором возникает в заднем проходе сильная боль, является тромбоз вен анальной области. Механизм его развития состоит из нескольких пунктов. Сначала на отрезке прямой кишки, где появилась характерная шишка, внутренняя стенка сосуда повреждается. Здесь начинает образовываться и растет тромб, который мешает нормальному току крови, вызывает застойные явления в сосуде, затем появляется очаг воспаления и отек. Такие изменения сопровождаются постоянным дискомфортом. Мучительная боль делает очень затруднительным процесс опорожнения кишечника.

Лечебные мероприятия

Для устранения дискомфорта в области заднего прохода требуется установить основную причину и поставить диагноз.

Диагностика включает ректороманоскопию, внешний осмотр, опрос пациента, пальцевое исследование прямой кишки и простаты, лабораторное исследование (анализ крови, кала, мочи, мазок на возбудителей венерических заболеваний). Если зуд и жжение вызваны аллергией, прописываются антигистаминные препараты. При наличии проктосигмоидита показана диета, вяжущие и обволакивающие препараты, антибиотики, пробиотики.

При выявлении геморроя назначаются свечи («Релиф», «Постеризан», «Анестезол») или мази, диета, сосудоукрепляющие препараты («Детралекс»). Если имеется выраженный спазм сфинктера, показаны спазмолитики. Если зуд вызван глистной инвазией, то назначаются противогельминтные препараты. При энтеробиозе показан «Мебендазол» или «Вермокс», при лямблиозе — «Метронидазол».

Анальная трещина

Возникновение анальной трещины связано с нарушением структуры слизистой оболочки заднего прохода. Она обычно формируется на его задней стенке длиной в 1-2 сантиметра, ширина и глубина обычно не превышает нескольких миллиметров. Провоцировать такое изменение могут факторы – травмы анальной области, склонность к запорам, напряжение при подъёме и переносе тяжестей, занятия «тяжелыми» видами спорта, наличие очага инфекции в организме. У женщин такая трещина формируется в процессе родов, в послеродовой период.

Распространенное аноректальное состояние, представляющее небольшой разрыв при открытии прямой кишки. Точная этиология его обсуждается, однако существует четкая связь с повышенным давлением анального сфинктера. Считается, что трещина вызвана травмой анального канала и включает повреждение анодермы во время прохождения тугого и плотного стула, местное раздражение от диареи, аноректальной хирургии и анальных половых контактов.

1. Резкая боль в анусе, которую описывают как разрывающую.
2. Кровотечение (ярко-красная кровь может быть отмечена на туалетной бумаге или капать в унитаз).
3. Чувствительность складки кожи, прикрывающей наружный конец трещины ануса («пограничный бугорок»).

Острый этап продолжается несколько минут, а затем переходит в ноющую пульсирующую боль, которая может длиться часами. Порочный цикл анальных спазмов и твердого стула усугубляет дальнейшее травматическое и ишемическое повреждение анодермы и предотвращает заживление трещины.

Трещина локализуется по задней срединной линии, и этому явлению есть несколько объяснений:

• Эллиптическое расположение внешнего сфинктера сзади, что приводит к меньшей поддержке анального канала.
• Относительная ишемия задней комиссуры анального канала.
• Ушиб сосудов, проходящих вертикально через внутреннюю мышцу сфинктера в задней средней линии, что приводит к компромиссу кровоснабжения.

Большинство пациентов считают, что если боль отдает в заднем проходе, то вызвана она геморроем, и неохотно воспринимают диагноз анальной трещины. Физический осмотр посредством мягкого разделения ягодиц обычно обнаруживает трещину, хотя спазм сфинктера может препятствовать адекватной визуализации. Тщательное обследование эндоскопическим оборудованием должно проводиться, когда пациент не испытывает боли, чтобы исключить другие болезни заднего прохода мужчин.

Слизистая оболочка прямой кишки богата нервными окончаниями, которые контролируют процесс дефекации. В том случае, когда слизистая повреждена, может развиваться анальная трещина, причины появления которой следующие:

• частые запоры, травмирующие слизистую оболочку;
• попадание острых предметов в кишечник вместе с пищей;
• снижение эластичности соединительной ткани;
• введение инородных предметов в задний проход.

Вид болиБоль резкая, острая, которая постепенно переходит в спастическую. Усиливается при дефекации.

Сильная боль в заднем проходе в положении лежа на животе может стихать.

Ноющая боль в заднем проходе локализуется у анального отверстия, но может отдавать в промежность и пах.Трещина может выявлять себя еще и такой симптоматикой, как:

• кровоточивость после дефекации, при этом кровь алая;
• отечность ануса и гиперемия кожи;
• чувство жжения внутри ануса и ложные позывы к дефекации.

В случае присоединения инфекции из анального отверстия может выходить гнойная слизь.ДиагностикаТрещину визуализируют при ректальном осмотре.

Если ее локализацию выявить сложно, прибегают к помощи аппаратного исследования.

Используют ранозаживляющие суппозитории, которые обладают комплексным воздействием, снимая боль, затягивая место трещины и дезинфицируя анус.

Факторы риска и причины боли в заднем проходе у мужчин

Боль в заднем проходе у мужчин создает неудобство и дискомфорт в привычной жизни. В анальной зоне находятся нервные окончания, поэтому любое травмирование в виде трещин, язв и расзрастаний очень болезненны. Болевые ощущения усиливаются при диарее, запорах сопровождаемых дополнительной симптоматикой (зуд, раздражения, сыпь). Мужчины расчесывают беспокоящую область чем вызывают большую болезненность.

Причины болей в заднем проходе у мужчин очень разнообразны. Но все они сводятся к одному. Постоянный дискомфорт, который сопровождает болевые ощущения, причиняет массу неудобств для пациента. К сожалению, многие не хотят идти к врачу по причине своего стеснения. Важно помнить, что наблюдении за своим собственным здоровьем нет ничего, что могло бы вызвать осуждение со стороны.

Сущность проблемы

Анус, или анальное отверстие (в быту — задний проход), — это завершающий участок дистального отдела прямой кишки, предназначенный для выведения наружу каловой массы путем дефекации. Регулирование анусом осуществляет сфинктер, охватывающий его кольцом, а гладкая мускулатура прямой кишки, напрягаясь, обеспечивает выталкивание кала через отверстие.

Продвижение массы облегчается складками на слизистой оболочке, причем одна из них имеет спиралевидную форму. Защиту от травмирования при дефекации и свободное движение кала обеспечивает густая, вязкая слизь, секретируемая многочисленными железами прямой кишки. В районе анального отверстия располагается сплетение вен, которые обеспечивают отток крови в нижнюю полую вену.

Проведенный анализ анатомии зоны анального отверстия показывает, что так называемый задний проход имеет достаточно сложное строение, а потому эндогенные и экзогенные факторы могут существенно вмешиваться в функционирование механизма выведения каловой массы. Нарушения в этой области приводят к различным проявлениям: зуд, жжение, кровотечения, раздражение, отеки и т.д. Болевой синдром является одним из самых распространенных и неприятных симптомов.

Почему возникают боли? Можно выделить две основных категории провоцирующих факторов: патологические и непатологические. Причины непатологического характера связаны с непосредственным внешним воздействием на рассматриваемый элемент, вызывающим раздражение, травмы и т.п. Нередко болевой синдром ануса становится индикатором патологических процессов, развивающихся в области анального отверстия или в разных внутренних органах. Основное влияние оказывается через систему пищеварения, кровоснабжения и нервную регуляцию.

Болевой синдром в анальной зоне может иметь ноющий, колющий, тянущий, стреляющий, режущий, саднящий характер. Особо выделяется пульсирующая боль в заднем проходе, а также нестерпимое ощущение жжения. Болевые проявления могут иметь острую форму с неожиданным началом и таким же неожиданным затиханием. Причем острая фаза может иметь определенную периодичность на протяжении длительного времени. В таких случаях можно говорить о том, что болевой синдром имеет хроническое течение. В общем случае боль в заднем проходе у женщин и у мужчин возникает часто и примерно с равной вероятностью, но с увеличением частоты проявления у беременных женщин.

Парапроктит

Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса в прямой кишке, что провоцируют сразу несколько патогенных факторов:

• паразитарные инфекции;
• неправильное питание;
• отсутствие должной гигиены;
• запоры;
• наличие инородных предметов в заднем проходе.

Вид болиБоль острая, насыщенная, усиливается в момент прохождения каловых масс по поврежденной кишке.ЛокализацияОчаг боли сосредоточен возле ануса, но при наличии воспалительного процесса выше по кишечнику, болезненные ощущения могут возникать внизу живота и в области крестца.Дополнительные симптомыДля проктита характерны такие проявления, как:

• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• кровоточивость после дефекации;
• спазмы сфинктера и ложные позывы к дефекации;
• чувство сильного жжения, которое снижается при полном расслаблении сфинктера.

ДиагностикаПостановка диагноза невозможна без проведения детального исследования, которое включает:

1. Визуальный осмотр ануса и прямой кишки, а также пальпация и оценка спазма сфинктера.
2. Мазок на патогенную микрофлору из анального отверстия.
3. Аппаратное эндоскопическое исследование, путем введения микроскопа в прямую кишку.
4. Биопсия.

ЛечениеПеред началом курса лечения пациенту устанавливают причину заболевания. Если это гельминты и другие паразиты, используют антибактериальную и антигельминтозную терапию. Медикаменты подбирают с учетом индивидуальных особенностей пациента. Местное лечение заключается в использовании ректальных суппозиториев, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим воздействием.

Для нормализации микрофлоры кишечника прописывают курс пробиотиков: Линекс, Бифиформ, Лактиале, Лактофильтрум.

Воспалительный процесс, который охватывает жировую клетчатку, расположенную на внутренней стенке прямой кишки. Отличительной особенностью заболевания является присоединение гнойного процесса, а также гиперемии кожных покровов. Причиной развития болезни становится активное размножение патогенной микрофлоры, а также запущенный воспалительный процесс, вызванный такими бактериями, как:

• кишечная палочка;
• стрептококки;
• стафилококки;
• актиномикоз;
• туберкулезная палочка;
• клостридии и сальмонеллы.

Факторами риска, которые способствуют развитию парапроктита, являются:

• хронические инфекции пищеварительного тракта;
• геморрой и анальные трещины;
• расстройство стула;
• снижение местного и общего иммунитета.

Вид болиБоль ноющая, спастическая, слабовыраженная.

Сопровождается выделением гнойного содержимого.

Область анального отверстия и промежность.Также парапроктит может провоцировать сильный зуд и выделение сукровицы из анального отверстия, что не связано с дефекацией. Образование свища и развитие в нем гнойного процесса приводит к раздражению слизистой оболочки прямой кишки. Могут проявляться такие симптомы, как:

• лихорадка и увеличение температуры;
• сильное жжение и зуд в области анального отверстия;
• болезненная дефекация.

ДиагностикаДиагноз ставят на основании проведенных исследований:

• пальпация анального отверстия;
• ректороманоскопия;
• фистулография;
• аноскопия;
• ультрасонография.

Также исследуют мазок на патогенную микрофлору, оценивая степень раздражения прямой кишки. При выделении гноя его также берут на анализ.ЛечениеГлавная задача лечения заключается во вскрытии и дренировании гнойного очага, что достигается путем хирургической операции.

Параллельно пациенту назначают антибактериальную терапию, которая позволяет снизить проявление воспалительного процесса.

Воздействие эндогенных факторов

Болезненные симптомы в области анального отверстия могут провоцироваться процессами, очаг которых расположен далеко от ануса. Можно особо выделить следующие патологии:

1. Простатит. Эта проблема наиболее распространена среди мужчин старше 45–50 лет и особенно заметна в сидячем положении, когда неприятный синдром создает впечатление сидения на твердом шарике. Временами мужчин с простатитом беспокоит тянущая боль в заднем проходе.
2. Приступ аппендицита. При остром воспалительном процессе в аппендиксе проявляются сильные, резкие боли. Одновременно обнаруживаются характерные симптомы: подъем температуры, нарушение стула, тошнота и рвота.
3. Заболевания половой системы. Большинство воспалительных патологий этой категории характеризуются болью, которая чувствительно распространяется на анальную область.
4. Нарушения в мочевыделительной системе. Мочевой пузырь и другие элементы системы располагаются в непосредственной близости от ануса, а значит, патологические процессы в них существенно влияют на зарождение болевого синдрома. Наиболее выделяются такие заболевания, как мочекаменная болезнь, цистит, опухолевые образования.
5. Заболевания, передающиеся половым путем (венерические болезни).

Инородные тела в прямой кишке

При диагностике сохранения инородных тел в прямой кишке у врача могут возникнуть проблемы, поскольку многие пациенты не могут описать точную историю их попадания из-за страха или смущения и часто прилагают некоторые самостоятельные усилия по удалению. Наиболее распространенная причина — сексуальное удовольствие.

Инородные объекты могут быть острыми и тупыми, различных форм и размеров. Пальцевое ректальное исследование может выявить только некоторые части, но необходимо оценить, имеются ли доказательства ректальной перфорации или повреждения анального сфинктера.

Симптомы, свидетельствующие о ректальной перфорации:

• колющая боль в заднем проходе;
• лихорадка;
• тахикардия;
• перитонит;
• колики в животе.

Развитие данной патологии напрямую связано со снижением тонуса связочного аппарата. Чаще всего данная патология встречается у тяжелоатлетов, а также женщин, имеющих более 5-6 родов. При повышенной нагрузке происходит выпячивание части прямой кишки в анальное отверстие, после чего она пережимается сфинктером.

Патология является очень опасной для жизни, требуя немедленного оперативного вмешательства.Вид болиБоль острая, кинжальная, простреливающая, способна провоцировать развитие шокового состояния.ЛокализацияАнальное отверстие и низ живота.Дополнительные симптомыПациент может нащупать упругое новообразование в области ануса, которое пульсирует.

При отсутствии лечения увеличивается риск травматизма выпавшей кишки, что влияет на процесс дефекации, а также сулит присоединением гнойно-воспалительного процесса.

Производят пальпацию анального отверстия, а при необходимости обращаются за помощью к ректороманоскопии.Показана срочная хирургическая операция, при которой часть пережатой кишки иссекается (если в ней начались деструктивные и необратимые процессы), а остальная кишка возвращается на привычное анатомическое положение.

Инфекционные причины

Главными причинами, приводящими к развитию боли в заднем проходе, являются следующие патологии:

Болевые ощущения начинают появляться при процессе дефекации. Пациент чувствует резкую и острую боль.

При анальной трещине боль в заднем у мужчин проходе возникает внезапно. Причинами этой патологии становятся травматические повреждения слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки.

Болевые ощущения начинают появляться при процессе дефекации. Пациент чувствует резкую и острую боль.

Геморрой относится к одной из самых распространенных причин, вызывающих дискомфорт в заднем проходе. Практически всегда это не первый симптом появившегося заболевания. Очень часто пациент уже длительное время страдает от зуда и жжения ануса. Болевые ощущения появляются, если процесс развивается дальше. Они могут тревожить больного постоянно, носить резкий и колющий характер.

Также возможно развитие осложнений. К ним относятся тромбоз и ущемления геморроидальных узлов. Эти состояния характеризуются усилением боли, появлением отека анального отверстия. Кроме того происходят нарушения общего состояния больного.

Проктит – это заболевание прямой кишки, сопровождающееся воспалительными изменениями ее слизистой оболочки. При этом состоянии боли в заднем проходе сильные и острые.

Изменяется общее состояние больного. Появляется постоянное недомогание, изменяется температура тела. При акте дефекации могут обнаруживаться выделения, которые носят гнойный и кровянистый характер.

Это заболевание так же может протекать в двух формах; острой и хронической. При хроническом течении боли не так сильно выражены, но присутствуют постоянно.

Парапроктит – это гнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. Из-за раздражения большого количества нервных окончаний, которые находятся у анального отверстия, появляется острая и сильная боль.

Помимо местных признаков обнаруживаются изменения общего состояния больного. Появляется недомогание, слабость, повышается температура тела. При дальнейшем развитии могут появляться свищевые ходы.

1. Выпадения прямой кишки.

Если выпадает прямая кишка, то появляется настолько сильная боль в заднем проходе, что у пациента может развиться шоковое состояние. Чаще всего от этого заболевания страдают пожилые люди.

Больному должна быть оказана экстренная помощь. Выпавшая кишка должна быть вправлена или проведена хирургическая операция на измененном участке.

Все новообразования могут стать источником болевых ощущений. Кроме боли появляются кровянистые прожилки в кале. Лечение опухолей заключается в их удалении.

Новообразования и рак анального канала

Хотя это редкое заболевание, но анальный рак все чаще диагностируется у пациентов с определенными факторами риска, главным образом вирусом папилломы человека. Наиболее частая опухоль анального канала и перианальной кожи — плоскоклеточная карцинома. Другие предрасполагающие факторы включают иммуносупрессию и курение.

В большинстве случаев анальная инфекция вируса папилломы человека передается половым путем, и риск рака увеличивается у гомосексуальных мужчин. В процессе развития злокачественности вирус папилломы человека вызывает анальную интраэпителиальную неоплазию, которая прогрессирует от субфебрильной до высокой дисплазии и в конечном счете в инвазивный рак.

Многие симптомы, связанные с раком, общие с доброкачественными заболеваниями:

• ректальное кровотечение ярко-красного цвета;
• диарея и запор;
• вздутие, покалывание и боли в животе.

Действительно, некоторые пациенты изначально лечатся как при доброкачественной анальной патологии (трещине или геморрое). Когда выявляется клинически подозрительное поражение, диагноз полагается на цитологическое или гистологическое подтверждение. Анальный рак чувствителен к хеморадиации, но решающее значение имеет ранняя диагностика.

Появление новообразований практически не имеет предпосылок, но для прямой кишки патогенными факторами могут служить запоры и наличие воспалительных процессов в хроническом течении. Новообразования могут быть двух типов:

1. Доброкачественные (полипы) – возникают на слизистой оболочки прямой кишки в виде уплотнений (узлов), состоящих из сгустка соединительной ткани.
2. Злокачественные (раковые опухоли) – появляются в результате перерождения здоровых клеток в раковые.

Вид болиОпасность данного заболевания в том, что его практически невозможно выявить на ранних стадиях. Боль возникает только тогда, когда опухоль превышает размеры 10 рублей, оказывая давление на стенки кишки и раздражая ее.

Боль может быть спастической, пульсирующей, усиливается при дефекации, но может проходить самостоятельно, маскируясь под геморрой.

Анус и прямая кишка.Подозрения на наличие полипов и рака возникает, когда у пациента проявляются постоянные запоры, при этом он теряет в весе. Появляется хроническая усталость и признаки интоксикации.Наличие новообразований выявляют при помощи пальпации, а также во время проведения аппаратного исследования ректороманоскопии.Показано хирургическое вмешательство, а при наличии онкологии параллельно вводят химиотерапию, способствующую снижению уровня раковых клеток и их метастаз.Это собирательное заболевание, которое провоцируют черви, обитающие в толстом кишечнике человека. Они питаются переваренной пищей, попадающей из желудка, при этом выделяя опасные токсины – продукты собственной жизнедеятельности.

Токсины вместе с питательными веществами всасываются в организм и разносятся общим кровотоком ко всем органам, провоцируя масштабную интоксикацию.

Боли как таковой нет, но у пациента появляется постоянное чувство жжения, зуда и шевеления в области анального отверстия.Сюда относят такие проявления, как:

• признаки инфекционного процесса с присоединением тошноты и рвоты, а также увеличения температуры;
• кожная сыпь в виде мелких белых прыщей;
• частые запоры и отсутствие стула более 4 дней.

ДиагностикаПри подозрении на наличии гельминтов пациенту предлагают сдать кал на яйцо глиста, а также мазок из прямой кишки на патогенную микрофлору. Для более точного исследования рекомендуют исследовать кровь на наличие паразитарных инфекций.ЛечениеКак ни странно, но борьба с гельминтами не сложная. Курс лечения составляет 2-4 дня, при правильно подобранном лекарстве облегчение начинается с первых суток.

Что означает появление дискомфорта в прямой кишке

Вместе с пищей в организм человека могут попадать острые кости рыбы, частички панциря мидий или креветок, косточки абрикос, слив. В желудке они обволакиваются слизью, но для кишечника, просвет которого в разы меньше, они могут стать причиной повреждения слизистой оболочки.Вид болиБоль острая, ноющая, спастическая, иногда сопровождается сильным спазмом и болью внизу живота.

ЛокализацияАнальное отверстие, промежность, низ живота и крестец.Дополнительные симптомыПри нарушении целостности слизистой оболочки присоединяется кровотечение, которое усиливается при дефекации.ДиагностикаНаличие инородного тела в прямой кишке определить достаточно сложно, поэтому используют ректороманоскопию, которая позволяет отследить каждый сантиметр слизистой оболочки кишечника.ЛечениеИнородное тело удаляют путем выскабливания или разреза, после чего устанавливается дренаж для удаления нагноения.

Параллельно назначают мощную антибактериальную терапию и строгую диету.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует:

• избегать длительного сидения на одном месте;
• заниматься спортом;
• отказаться от вредных продуктов, особенно фаст-фуда;
• исключить сильные физические нагрузки;
• соблюдать гигиену и использовать белье из натурального хлопка.

Таким образом, боль в заднем проходе у мужчин, причин развития которой немало, является следствием нарушения обменных процессов в малом тазу, что влечет за собой образование застойных процессов.

У мужчин лечение протекает медленнее, поскольку именно сильный пол склонен к промедлению с диагностикой, считая это унизительной процедурой.

Самостоятельное лечение боли в заднем проходе и его области всегда очень опасно. Требуется пройти диагностические процедуры, точно определить почему возникает симптом и только потом приступить к лечебным мероприятиям, их должен контролировать врач-специалист.

Если у человека болит задний проход, это не только неприятно, симптом часто указывает на развитие патологий. Следует срочно записаться на прием к врачу, если имеются такие признаки:

• боли имеют постоянный, ноющий, острый или резкий характер;
• в анальной области сильно болит после дефекации, сам процесс очень затруднен;
• часто возникают расстройства стула;
• появляются выделения крови из ануса, в кале присутствуют примеси гноя или слизи;
• воспаляются геморроидальные шишки, вены;
• наблюдается ухудшение здоровья, низкая трудоспособность, снижение веса, усталость.

Основной метод недопущения боли в заднем проходе – своевременное выявление и лечение провоцирующих симптом заболеваний. Врач советует пациентам изменить образ жизни, не допускать длительного сохранения сидячей позы, увеличить физическую активность, больше ходить пешком, делать зарядку. Рекомендуется не допускать запоры.

В профилактических целях неприятных ощущений в заднем проходе у женщин медики рекомендуют проходить ежегодные плановые осмотры гинеколога. Возможно, дискомфорт вызван половой инфекций, заболеванием мочевой или половой сферы, молочницей, травмированием матки, влагалища.

Лечение

Для устранения болевых ощущений в области анального прохода необходимо произвести выявление и лечение основного заболевания, которое стало причиной их появления.

Для устранения неприятного симптома рекомендуется применение симптоматического лечения. Высокоэффективными в данном случае являются суппозитории, которые включают в свой состав анестетик, например Проктогливенол, Релиф Адванс.

Также, можно применять противовоспалительные средства. Можно использовать средства в виде мазей и кремов, которые имеют обезболивающий эффект или устраняют воспаление, например Гепариновая мазь, Левомеколь, Проктозан.

Травмы заднего прохода

При наличии неосторожных движений, падений или аварий, может травмироваться область малого таза и анус. Вид боли и ее продолжительность напрямую зависит от типа травмы:

1. Ушиб – боль острая, спастическая. Пик боли в первые 24 часа после травмы. В последующие 3-5 дней болезненные ощущения постепенно угасают.
2. Нарушение целостности ануса – боль кинжальная, сверхострая, может провоцировать развитие шока. Сопровождается обильной кровопотерей.
3. Перелом костей таза – происходит ущемление нервных окончаний прямой кишки, что сопровождается острой болью.

К какому врачу необходимо обратиться

Что делать, если постоянно возникает боль в области ануса, в прямой кишке? Достоверно определит почему задний проход болит врач-проктолог. Этот специалист «работает» именно с заболеваниями кишечника – толстой кишки, анальной области. После осмотра пациента при наличии характерных симптомов специалист может направить его для консультации или дальнейшего наблюдения к врачам, имеющим специализации:

• венерологу;
• инфекционисту;
• онкологу;
• травматологу;
• гастроэнтерологу;
• нефрологу;
• хирургу.

Если болит в заднем проходе у женщин, во многих случаях требуется осмотр врача-гинеколога. Если аналогичный симптом возникает у мужчин, для них необходимой является запись к урологу.

В ряде ситуаций врачебная помощь должна быть оказана максимально быстро, что позволит спасти человеку жизнь и не допустить развитие усугубления заболевания. Не стоит игнорировать поход к врачу, если:

1. Запоры стали навещать чаще 5 раз в месяц.
2. После дефекации отмечается пульсация в заднем проходе.
3. Боли в заднем проходе возникают при длительном сидении.
4. Затрудненная дефекация, а также появление в кале алой крови или сгустков.
5. Повышается температура тела, сопровождающаяся ознобом.

Виды болевых ощущений

Боли в заднем проходе могут возникать резко и неожиданно или беспокоить постоянно длительное время. Острая боль проявляется более резко и развивается за 1-2 дня. Проходит она за такой же короткий срок, как и ее начало.

Хронические болевые ощущения проявляются слабее, но и беспокоят дольше. Они могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Всего за 990 рублей Вы получите новейшую разработку в области медицины! С его помощью вы сможете получить небывалое наслаждение! Читать интервью пары. >>

По своему характеру боли могут быть:

• ноющими;
• режущими;
• колющими;
• тянущими;
• ночными;
• постоянными;
• кратковременными.

Эти признаки указывают врачу на вид патологии, которая привела к появлению симптомов.

Другие аноректальные расстройства

Аноректальный абсцесс и фистула являются одними из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у взрослых мужчин. По существу их следует рассматривать как острую и хроническую фазу одной и той же аноректальной инфекции.

Предполагается, что абсцессы начинаются как инфекция в анальных железах, которые распространяются в смежные районы и приводят к свищам. Если их не лечить, то они будут болеть и прогрессировать до серьезных генерализованных инфекций, воздействуя на другие части тела, особенно в области паха и прямой кишки. У пациентов с давними свищами существует риск развития рака.

Как правило, воспаление вызвано заражением распространенными в пищеварительной системе бактериями (как кишечная палочка), которые собираются в одном или другом месте. Причины этому различные. Большинство аноректальных абсцессов легко диагностируются при физическом обследовании. Боль в перианальной области — основной симптом аноректального абсцесса. Она может быть тянущей, ноющей или пульсирующей, усугубляться при кашле и обостряется, когда человек меняет положение тела или перед дефекацией.

Среди признаков и симптомов:

• запор;
• выделения из прямой кишки;
• ощутимая масса вблизи ануса;
• лихорадка (жар и озноб).

Аноректальный абсцесс требует дренажной хирургии. Не существует антибиотикотерапии в качестве «консервативного» управления. Стенка абсцесса содержит окклюдированные и некротические кровеносные сосуды, и антибиотик никогда не проникает в полость.

Некоторые аноректальные расстройства могут проявляться в чрезвычайных ситуациях. Для правильного диагноза и плана лечения важно детальное изучение истории и тщательное медицинское обследование. Это может быть:

1. Перианальная гематома.
2. Кокцигодиния.
3. Анальный зуд.
4. Выпадение прямой кишки.
5. Солитарная язва прямой кишки;
6. Проктит (проктит язвенный).
7. Инфекционное заболевание (болезнь Крона и язвенный колит).
8. Спастическая прокталгия, характеризующаяся сильной эпизодической болью в области прямой кишки и заднего прохода.

Аноректальные заболевания затрагивают мужчин всех возрастов. При боли в анальности у мужчин лечение назначается терапевтом, семейным врачом, гастроэнтерологом, колоректальным хирургом. Но чрезвычайно важно понять основные принципы диагностики и лечения этих патологий, чтобы наилучшим образом облегчить проблемы пациентов.

Из-за закупорки анальной железы, возникновения очага инфекции в ней возникает аноректальный абсцесс. В полости железы накапливается гной, в процесс «вовлекаются» участки, расположенные рядом с прямой кишкой. На фоне повышенной температуры (выше 38 градусов), озноба сильно болит задний проход, ощущения не связаны с процессом естественного опорожнения.