Рвота у ребенка после приема пищи – это тревожный симптом, который пугает и беспокоит родителей. При изучении состояния отмечают физиологические и патологические пусковые триггеры. При возникновении рвотного рефлекса необходимо обратиться за помощью к врачу для устранения проявлений, терапии основного провоцирующего фактора, стабилизации водно-электролитного баланса в организме.
Причины рвоты у ребенка после приема пищи
Причины, которые провоцируют развитие позывов после принятия еды:
- У грудничка после кормления грудным молоком может возникать при чрезмерном объеме, характерно для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молоко имеет жидкую консистенцию, находится в непереваренном состоянии.
- При переедании в старшем возрасте рвота без температуры после еды отличается однократным проявлением. После опорожнения желудка наступает облегчение. В массах можно обнаружить непереваренные кусочки продуктов принятых ранее.
- При прорезывании зубов в период до 1,5-2 лет может отмечаться после приема пищи. Обусловлено повышенным слюноотделением, при кормлении малыш заглатывает вязкую слюну, раздражает слизистую оболочку ЖКТ, появляется рвотная реакция. Характерно присоединения жидкого стула, повышенной температурой.
- При употреблении тяжелой жирной еды ферментативная система поджелудочной железы не справляется с нагрузкой после еды. В течение нескольких часов, может появиться тошнота, боль в подложечной области, понос с появлением обесцвеченных каловых масс и каплями жира.
- При введении в рацион грудничка или более старших детей новых продуктов питания, как проявление индивидуальной непереносимости и аллергии на новый пищевой компонент.
- Недоброкачественные продукты с бактериями провоцируют развитие заболеваний пищеварительного тракта (заражение ротавирусом, кишечный грипп, отравление, токсикоинфекциии, сальмонеллез, ботулотоксин).
- Может быть вызвана стрессом, когда родители заставляют насильно кушать, ругают за плохой аппетит или пытаются накормить тем, что ребенок не любит.
- Инфекционный агент находится в воде, на которой готовят блюда – заражение стоками вод общей системы водоснабжения, отсутствие фильтрации или кипячения воды.
- При нарушении лечебной диеты (диетические столы) с употреблением большого количества сладкого или мучного организм не справляется с нагрузкой.
- Как реакция акклиматизации при смене места жительства, особенно при переезде в теплые страны, где распространены экзотические виды фруктов, непривычная пища для ребенка. Рвота наблюдается как защитная реакция.
Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте
- Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
- Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
- Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
- Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
- Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется — искусственная вентиляция легких.
Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.
Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
источник: kids365.ru
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
О рвоте
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Виды
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Анализируем цвет
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Советы
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Разрешенные для детей препараты — «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок — небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
источник: www.o-krohe.ru
Какими заболеваниями может быть вызвана
Многократная рвота после каждого приема любой пищи у ребенка провоцируется сопутствующими заболеваниями, врожденной патологией желудочно-кишечной системы. Независимо от тяжести проявлений, длительности клинической симптоматики, возраста необходимо лечение с медикаментозным воздействием на основное заболевание, существует опасность для здоровья и жизни с быстрым развитием обезвоживания, риском летального исхода.
Болезнь, которая провоцирует симптом рвоты | Клиническая картина | Лечебная тактика |
Кишечная инфекция, гастрит, гастродуоденит, отравление | Многократные позывы, которые сопровождаются поднятием температуры тела, диареей, болезненностью в области живота | Много пить для выведения токсина, препятствия обезвоживания, методом дробного питья |
Пищевая аллергия | После употребления определенного продукта, крапивница при присоединении иммунологической реакции на пищу, капризность | Исключить продукты-аллергены, много пить |
Пилоростеноз | Наблюдается у новорожденных сразу после кормления, потерей массы тела до критического состояния | Срочное обращение в хирургический стационар, лечится проведением операции |
Пилороспазм | Периодическая рвота на фоне нарушения мышечной регуляции | Врач корректирует питание, при необходимости назначает спазмолитики |
Поражения головного мозга (менингит, травма, энцефалит, сдавливание опухолью тканей мозга) | Не приносит облегчения, наблюдается неврологическая симптоматика, характерные нарушения сознания | Комплексное лечение у педиатра и невролога, детского инфекциониста |
Морская болезнь | Симптоматика появляется при укачивании на море, в поезде, автомобиле при слабом вестибулярном аппарате | Прием препаратов от укачивания, которые подбирает врач |
Ацетонемия | При повышении содержания кетоновых тел в крови и моче наблюдается характерная симптоматика, что вызвано нарушением диеты, сахарным диабетом | Проведение теста на ацетон, обращение за помощью к педиатру |
Инфекционные болезни дыхательных путей | Воспалительная реакция гортани, глотки, ротовой полости с болезненностью, кашлевым рефлексом может провоцировать тошноту, вследствие раздражения кашлевого центра в головном мозге | Терапия основанного заболевания |
Острый аппендицит | Сопровождается болью, слабостью, судорогами, субфебрильной температурой у ребенка | Обращение в хирургическое отделение стационара |
Паразитарные поражения | При глистной инвазии, миграции паразитов после еды могут возникать непродолжительные периодические позывы к рвоте | Провести тщательную диагностику организма, лечение от глистов |
Основные методы лечения
Независимо от причины, спровоцировавшей рвоту, важно в первую очередь выявить и устранить факторы. Конечно, не стоит не паниковать родителям при виде рвоты, ведь неправильными действиями можно лишь напугать ребенка.
Главное, на начальном этапе — не допустить обезвоживания организма. Можно давать пить детям солевой раствор (1 ч.л. соли и сахара на 1 л теплой воды) или развести марганцовку (слабый раствор), дать выпить мелкими глотками.
Если причина — кишечная, ротавирусная инфекция, то лечебная терапия назначается исключительно врачом. Если химическое отравление, то важно привести меры по очищению желудка от накопленного содержимого. В помощь — Энтеросгель.
При лечении пилороспазма в основе — антирефлюксные смеси с включением в рацион, даже если грудничок пребывает на естественном вскармливании.
Пи подозрении на проглатывание инородного предмета (что не редкость у малышей, имеющих привычку тянуть все в рот) домашние меры воздействия вряд ли будут полезными. Для быстрого извлечения постороннего предмета из пищевода нужно в срочно порядке обращаться к хирургу.
Особенности рвоты у ребенка
Отличием рвотных позывов после еды в детском возрасте является отсутствие предвестников, ребенок может в состоянии покоя начать рвать. Дети более склонны к быстрому обезвоживанию с утратой электролитов, что представляет опасность для жизни малыша.
Состояние обезвоживания может усложняться при наличии гипертермии на фоне клинической симптоматики.
Без температуры
Возникает на фоне нарушений режима питания, переедания, поглощение в слишком быстром темпе (растяжение стенок желудка провоцирует рвоту). Выход из ситуации нормализовать приемы пищи, прививать правильные привычки.
Через 1-2 часа после еды
Рвота у ребенка после нескольких часов от приема пищи может свидетельствовать об отравлении, обострении хронической патологии (гастрит, язвенные процессы) и как реакция на новые продукты.
Сразу после каждого приема еды
Если каждый раз как ребенок поест, проявляется характерная симптоматика, рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, это тревожный признак наличия сопутствующей патологии в организме, заболеваний внутренних органов, которые требуют медикаментозной коррекции.
Какой информации не хватает в статье?
- Методы устранения рвоты у детей
- Мнение врачей
- Обзоры медикаментов
- Народные рецепты от рвоты
Восстановление пищеварения сразу после рвоты
Рвота — тревожный сигнал!
Этому неприятному явлению сопутствуют такие побочные действия, как нарушение водно-солевого баланса и потеря организмом большого количества жидкости. Прежде, чем кормить ребенка, нужно восстановить этот баланс, если врачебная тактика не предусматривает других мероприятий. До приведения этих показателей в норму кормление может быть нецелесообразно, и даже вредно для детского здоровья.
Рекомендуется пополнение запаса потерянной жидкости и дополнительно прием препаратов, содержащих соль, соду, кальций, глюкозу для восполнения потерянных питательных веществ. Это могут быть такие лекарственные средства, как Регидрон, Глюкосолан, Оралит. Водно-солевые растворы, приготовленные из них, дают по 1-2 ч. л. малышам, детям постарше – 1-2 ст. ложки за один прием. Необходимый объем:
- Детям до года – 150-200 мл на кг веса за сутки.
- Детям старше года – 120-170 мл на кг веса.
Пить лучше сладкий чай, отвар шиповника, минеральную негазированную воду, рисовый отвар, компот из сухофруктов. Если ребенок не проявляет аппетита, можно обойтись этими мерами на ближайшие 5-6 часов.
Методы и средства лечения рвоты
Согласно рекомендациям доктора Комаровского Е.О. необходимо принять меры первой помощи для ребенка (дробное питье маленькими порциями, не кормить в остром периоде), вызвать врача.
Самостоятельно лечить рвоту при неустановленной причине после пищи не допустимо, риск развития сильного обезвоживания высок.
Принципы терапии:
- назначение сорбирующих препаратов в возрастных дозах (Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Белый уголь) для устранения воспалительных процессов, элиминации возбудителей,
- применение регидрантов для восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон, Гидросек, Оралит, Хумана-электролит),
- терапия основного заболевания: операция при остром аппендиците и пилоростенозе, лечение ОРЗ, санация хронических очагов инфекции, применение противоглистных препаратов при наличии признаков паразитарной инвазии (Вормил, Пирантел), антигистаминные для стабилизации иммунных реакций, уменьшения проявлений тошноты (Лоратадин, Алерзин, Фенистил).
Подбор схемы лечения ребенку и пищевого рациона подбирается врачом индивидуально, основываясь на диагностическом исследовании.
Ребенка рвет после еды и тошнит: причины, первая помощь и особенности лечения
Рвота – это рефлекс организма, при котором наружу извергается содержимое желудка.
В некоторых случаях она служит защитным механизмом, предотвращая всасывание вредных и токсичных веществ – с этой точки зрения рвоту следует воспринимать как положительное явление.
Однако часто она является симптомом различных недугов, поэтому, когда малыша тошнит и рвет после еды, родителям следует внимательно отнестись к его состоянию и при необходимости обратиться в больницу.
Почему ребенка может рвать после или во время еды?
Ребенка стошнило в процессе приема пищи или сразу после еды – в чем заключается причина такой реакции? Факторы, вызывающие рвотный рефлекс, можно разделить на две группы: патологические, которые обусловлены недугами ЖКТ или другими болезнями, и непатологические, связанные с обстоятельствами приема еды.
Причины, не связанные с патологическими процессами в организме
Если малыша вырвало во время еды или сразу после нее, не стоит поднимать панику. Рвота может быть спровоцирована внешними факторами, а не болезнью. Наиболее частые причины, почему ребенка тошнит в процессе еды:
- Переедание. Многие родители беспокоятся, чтобы их дети хорошо питались. Груднички не всегда могут регулировать момент насыщения, а молодые мамы часто не понимают, сколько нужно кушать новорожденному. При переедании желудок младенца не в состоянии справиться с количеством пищи, поэтому происходит выброс непереваренных остатков наружу.
- Кормление насильно. «Пока все не съешь – из-за стола не выйдешь». Многие слышали эту фразу в детстве. Такая позиция родителей в корне неправильна. Ложные стереотипы провоцируют рвотный рефлекс во время еды и способствуют развитию расстройств пищевого поведения (анорексии, булимии) в будущем.
- Невкусная еда. Маленькие дети не любят определенные продукты: лук, капусту, манную кашу. Один только вкус или запах могут вызвать рвотный рефлекс.
- Обилие жирных продуктов. При употреблении жирной, тяжелой пищи даже взрослый человек может почувствовать тошноту. Детский организм еще сильнее реагирует на такие продукты.
Заболевания внутренних органов и систем
Заболевания, вызывающие рвотный рефлекс, бывают приобретенными и врожденными. О каких же болезнях говорит рвота после еды у ребенка?
Приобретенные недуги, вызывающие рвоту:
№ п/п | Название | Причина появления |
1 | Пищевое отравление | Интоксикация микробными или небактериальными токсинами при употреблении несвежей пищи или ядовитых продуктов. |
2 | Острый аппендицит | Воспалительно-некротическое поражение аппендикса. Существует несколько теорий, почему начинается воспаление: вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, эндокринные патологии, системный васкулит. |
3 | Болезни ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит. | Недуги провоцируются употреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи. У гастрита и язвы может быть бактериологическая природа возникновения. |
4 | Неврозы и стрессовые состояния | Рвота при сильном стрессе, эмоциональном перенапряжении, панической атаке, переутомлении. |
Врожденные патологии, провоцирующие рвоту:
№ п/п | Название | Описание |
1 | Пилоростеноз | Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, из-за чего пища не может пройти ЖКТ. Проявляется в первые 3 месяца жизни ребенка. |
2 | Пилороспазм | Спазм привратника желудка у входа в двенадцатиперстную кишку. Обусловлен нервно-мышечными патологиями. Проявляется у грудничков. |
3 | Кардиоспазм | Спазм пищевода у входа в желудок. Обусловлен патологией блуждающего нерва. |
4 | Непроходимость кишечника | Синдром, который может проявляться при отсутствии иннервации части кишечника или при удлинении сигмовидной кишки. |
5 | Обменные патологии (целиакия, непереносимость лактозы, сахарный диабет) | Отсутствие необходимых ферментов для расщепления глютена, лактозы, глюкозы. |
Симптомы, сопутствующие рвоте при наличии патологии
Как родителям понять, связана ли рвота с патологическими состояниями или малыш просто переел? При болезни рвота может сопровождаться следующими симптомами:
- повышенная температура тела;
- диарея;
- лихорадка;
- резкие боли в животе;
- помутнение сознания.
Если ребенка вырвало несколько раз – это повод для беспокойства. Также следует обратить внимание на характер рвотных масс. При различных недугах, в зависимости от степени тяжести, рвотные массы могут содержать желчь, содержимое кишечника, сгустки крови. При появлении такой рвоты нужно немедленно обращаться в больницу.
Первая помощь ребенку при рвоте
Что делать, если ребенка вырвало? Первая помощь:
- наклоните малыша вперед, поставьте на колени, чтобы рвотные массы спокойно выходили наружу и ребенок не захлебывался ими;
- придержите рот грудничка, чтобы он оставался открытым, иначе массы пойдут через нос;
- напоите малыша большим количеством воды – это поможет удалить остатки пищи из желудка и справиться с обезвоживанием;
- сразу после рвоты не кормите ребенка – это может спровоцировать тошноту.
Если малыш переел, справиться с тошнотой ему поможет Смекта и обильное питье. После того, как ребенка вырвало, ему нужно обеспечить спокойствие. Пусть немного отдохнет в положении полусидя. Ложиться не рекомендуется – это усилит тошноту и, если начнется следующий приступ, ребенку будет труднее наклониться.
Диагностические методы определения причин рвотных рефлексов после еды
В первую очередь педиатр спрашивает родителей про обстоятельства возникновения рвоты:
- что малыш ел, когда его стошнило;
- сколько раз его вырвало;
- как выглядели рвотные массы, содержали ли примеси;
- как часто ребенка рвет.
На основании полученной информации врач может сделать выводы о предполагаемом недуге. Чтобы поставить диагноз, назначают следующие обследования:
- общий анализ крови;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- рентген с контрастом.
Во время ЭГДС врач-эндоскопист осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью введения внутрь пациента трубки, содержащей опто-волоконную систему. Изображение передается на монитор компьютера. При контрастной рентгеноскопии внутрь пациента вводят контрастное вещество, а затем наблюдают за его прохождением по органам ЖКТ.
При подозрении на патологии ЦНС, эндокринные нарушения педиатр выписывает направление к неврологу, эндокринологу. Эти специалисты могут назначить биохимический анализ крови на гормоны, МРТ или УЗИ мозга.
Тактика лечения
Острый аппендицит – показание к срочной операции. Воспаленный придаток удаляется, если вовремя не сделать операцию. Стенки аппендикса могут разорваться, что приводит к развитию перитонита.
Врожденные патологии чаще всего лечатся оперативным путем. Участок кишечника с патологическими изменениями удаляется.
При аллергии и индивидуальной непереносимости продукта детям показана строгая диета. Если организм не в состоянии усваивать лактозу или глютен, с первых дней жизни новорожденного из его пищи нужно исключить все продукты, содержащие эти компоненты, включая грудное молоко.
В чем бы ни заключалась причина рвоты, одно из терапевтических мероприятий – это восстановление количества жидкости в организме. При длительной рвоте и диарее наступает обезвоживание – регидратационные растворы помогут справиться с ним.
Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/jkt/rebenka-toshnit-posle-edy.html
Малыш переел и его стошнило: как помочь ребёнку при рвоте после еды
Молодые родители часто спрашивают педиатров, почему ребенка рвет после еды. Причин существует множество. Если чаще рвота после принятия пищи считается относительно безопасным явлением, то иногда она может быть признаком опасного заболевания. В чем причины детской рвоты, и когда следует беспокоиться?
Тошнота у ребенка
Понятие рвотного рефлекса
Тошнота – это чувство неизбежной рвоты, а рвота – это выбрасывание содержимого желудка в пищевод и рот.
Когда организм хочет изгнать проникающих в него раздражителей, вступают в действие следующие рефлексы:
- чихание – удаление их из носа;
- кашель – из горла и легких;
- диарея – из кишечника;
- рвота – из желудка.
Рефлекторное действие может включать увеличение выработки слюны, предшествующее эпизоду рвоты.
Рвота – это сложный скоординированный рефлекс, контролируемый определенной областью мозга, которая реагирует на сигналы, поступающие от:
- рта, желудка и кишечника;
- системы кровообращения, способной содержать лекарственные вещества или инфекции;
- регулирующих центров вестибулярного аппарата в ухе (как, например, при морской болезни или поездках в автомобиле);
- других мозговых центров, обрабатывающих неприятные видения, запахи или мысли.
Причины рвоты до или после еды
Почему возникает понос с кровью у ребенка младше года
Почему ребенок рыгает сразу после еды, не должно волновать родителей, так как это нормальное явление у грудных детей. Срыгивание не вызывает дискомфорта у малыша, он ведет себя спокойно. Иногда это наблюдается после каждого кормления и объясняется физиологическими особенностями пищеварительного тракта грудничка.
Если ребенок рыгает после еды, не просто выделяя небольшие объемы проглоченного молока, а у него приступ рвоты, сопровождающийся общим недомоганием и тошнотой, то причины могут варьироваться от некачественной пищи до различных заболеваний.
Важно! После рвоты неприятные симптомы у ребенка часто ослабевают.
Внешние причины
Если у ребенка рвота во время еды, это может быть связано непосредственно с продуктами питания, попадающими в организм, реже – с другими внешними факторами:
- Съедено слишком много пищи. Желудок стремится избавиться от избыточной еды. Не сопровождается ухудшением состояния ребенка и не повторяется при соблюдении количественных норм пищи;
- Рвотный рефлекс у ребенка может сработать, если он поел тяжелую пищу, с высоким содержанием жиров;
- Порой родители стремятся накормить малыша, несмотря на то, что он не хочет есть вообще или именно эти продукты. Иногда рвотный рефлекс у ребенка может быть даже при виде еды, которая ему не нравится. Это обусловлено психоэмоциональной реакцией на потребление нежелательной пищи;
Малышу неприятен вид пищи
- Переутомления и нервные стрессы.
Наличие заболеваний у ребенка
Если рвота, вызванная внешними факторами, может произойти один раз, то при наличии болезней, она будет наблюдаться часто при принятии пищи.
Заболевания и болезненные состояния, стимулирующие рвотный рефлекс:
- Отравление некачественными продуктами. Причем если их поела мама, токсины могут присутствовать также в грудном молоке. Другие отравляющие вещества – компоненты некоторых медикаментов, которые употребляет кормящая мама;
Важно! Рвотные позывы при отравлениях могут быть не сразу, а по прошествии 2-3 часов.
- Острая фаза заболеваний, которые нарушают деятельность желудка (среди них – гастроэнтерит и острый аппендицит);
- Ротавирусная инфекция;
- Вирусный гепатит;
- Пищевая аллергия. Если ребенок ест новые продукты и сразу рвет, это могут быть симптомы аллергии на них;
- Ацетонимическая рвота. Довольно частое расстройство у детей, вызванное преимущественно недостатком углеводов в питании и избыточным количеством белков. В результате в детском организме образуются «кетоновые тела», прежде всего – ацетон, которые при попадании в желудок провоцируют рвоту. Часто ребенка рвет непосредственно после приема пищи. Это состояние легко поддается лечению или самопроизвольно исчезает, когда диета малыша становится сбалансированной.
Врожденные болезни
Ряд патологий у малыша существует с самого рождения:
- Пилорический стеноз. Наблюдается, когда гипертрофированная мышца между желудком и кишечником сужает проход и препятствует поступлению содержимого желудка в тонкую кишку. Младенец хорошо питается, но после принятия пищи каждый раз его сильно рвет;
Пилорический стеноз
- Пилороспазм. Характеризуется неспособностью мышечных волокон привратника (на выходе из желудка) нормально расслабляться. Возникает между второй и двенадцатой неделями после рождения;
- Очень редкой причиной рвоты после еды у грудного ребенка может быть кардиоспазм пищевода. Обычно эта врожденная патология проявляется в более старшем возрасте. Характеризуется нарушением моторики пищевода и отсутствием расслабления нижнего пищеводного сфинктера во время глотания;
- Инвагинация кишечника (непроходимость). Расстройство, в котором один сегмент кишечника внедряется в другой. Вовлеченные сегменты блокируют кишечник и кровоток. Проявляется у детей от 3 до 36 месяцев;
- Наследственные нарушения обмена веществ – непереносимость глютена, лактозы, глюкозы из-за отсутствия ферментов, их расщепляющих.
Симптомы непереносимости глютена
Дополнительными симптомами при врожденных патологиях являются:
- вялость и апатия;
- боли в животе;
- диарея, при некоторых заболеваниях в кале присутствует кровь;
- температура тела повышается;
- затрудненное дыхание;
- признаки обезвоживания – уменьшение количества мочи, сухость слизистой рта, отсутствие слезной жидкости;
- потеря веса.
Важно! Когда рвота особенно сильная и частая, в ней может присутствовать кровь из-за повреждения кровеносных сосудов.
На что обратить внимание
Ребенка вырвало ночью — возможные причины тошноты после сна
Если ребенка вырвало после еды, родители должны тщательно проследить за его состоянием, обращая внимание на ряд факторов. Это нужно для правильной диагностики в лечебных учреждениях.
Обстоятельства возникновения рвоты
Когда ребенка тошнит, затем рвет после еды, родители должны восстановить в памяти:
- какие продукты и напитки малыш употреблял в пищу;
- какие занятия или события предшествовали началу приступа;
- были ли какие-то заболевания в течение последних недель, месяцев и даже года.
Начало рвоты
Необходимо произвести тщательный анализ:
- когда начинается рвота (по прошествии какого времени после еды);
- повторяются ли приступы и как часто;
- внезапность приступа, или были какие-то признаки, жалобы на недомогание, к примеру, тошнота и т. д.).
Характер рвоты
Здесь нужно обратить внимание на:
- продолжительность рвотных позывов;
- сопровождаются ли они болью в животе;
Боли в животе у грудничка
- проходят ли болевые ощущения после извержения рвотных масс, и облегчается ли общее состояние малыша.
Консистенция рвотных масс
Рвотные массы нужно внимательно осмотреть и определить:
- их суммарный объем;
- цвет и наличие примесей.
Когда необходим визит врача
Рвота при ОРВИ у ребенка и после вирусной инфекции
Если происходит рвота у ребенка после еды, это тревожный признак, требующий консультации педиатра, когда:
- малышу еще не исполнилось трех лет;
- рвота содержит кровь, имеет цвет молотого кофе или ярко-зеленый;
- приступы повторяются в течение 48 часов и более;
- повышается температура;
- подобные симптомы проявляются у других членов семьи;
- появляются кожные высыпания;
- имеются сильные боли в животе;
- диарея или серьезные запоры.
Важно! Срочное медицинское обследование должны пройти дети, у которых присутствуют признаки обезвоживания (редкое мочеиспускание при темной окраске мочи, сухость слизистых покровов и т. д.). Младенцы гораздо хуже переносят обезвоживание, и оно наступает быстрее, чем у взрослых.
Дети, у которых произошел однократный эпизод рвоты с диареей или без, употребляющие достаточное количество жидкости и не имеющие других признаков расстройства здоровья, редко нуждаются в контроле со стороны медиков.
Первая помощь при рвотном приступе
Главное, что должны делать родители, – это заботиться о том, чтобы не наступило обезвоживание организма.
Препарат «Регидрон»
При рвотном позыве не нужно стремиться остановить его, пусть организм исторгнет раздражающие его вещества. После рвоты необходимо:
- Обеспечить ребенку покой, стараться не поощрять активные игры, не использовать детские качели и подобные конструкции;
- В течение примерно 6-8 часов после рвоты не следует кормить малыша. Затем кормление начать осторожно, маленькими порциями и легкими продуктами;
- Хорошо, если ребенок заснет – сон способствует освобождению пищеварительной системы через кишечник;
- Давать ребенку пить через небольшие промежутки времени из чайной ложечки. Если рвота была неоднократная, то нужно использовать восстанавливающие водно-солевой баланс средства, такие как «Регидрон».
Важно! Не рекомендуется поить малыша сладкими напитками.