Состав и свойства
На 100 миллилитров слабительного приходится:
- Лактулоза (действующее вещество) – 66,7 грамма. Представляет собой водорастворимый порошок белого цвета.
- Вода очищенная (вспомогательный компонент) – до 100 миллилитров. Не содержит красителей и аромадобавок.
Среди свойств препарата следующие:
- нормализует стул, избавляет от запоров,
- стимулирует перистальтику кишечника, вызывая позывы к дефекации,
- является пребиотиком, то есть питательной средой для полезных кишечных бактерий, стимулирует их рост и подавляет развитие патогенных микроорганизмов,
- устраняет дисбактериоз,
- улучшает всасывание фосфатов и солей кальция,
- способствует выведению ионов аммония.
Какое слабительное при геморрое и после операции лучше и эффективнее?
Слабительные средства при геморрое помогают избежать запора и травмирования прямой кишки. Различные суппозитории, капли и таблетки мягко очищают кишечник и нормализуют его работу при обострении заболевания. Какие препараты лучше всего помогают при геморрое, и чем следует руководствоваться при выборе — мы и рассмотрим в этой статье.
Ректальные свечи способствуют формированию мягких каловых масс и их безболезненному продвижению по кишечнику. С применение слабительного средства процесс дефекации не вызывает выпадения геморроидального узла и анального кровотечения. Фармакологический рынок предлагает большое количество современных слабительных препаратов. При выборе лекарства важно учитывать его безопасность, свойства и длительность применения.
В зависимости от своего воздействия все слабительные препараты различаются по группам:
- раздражающие;
- осмотические;
- пребиотики;
- кишечные наполнители.
Препараты раздражающего действия применяются при недостаточной перистальтике кишечника. Для этой цели используются капли, таблетки, ректальные суппозитории. Воздействие препаратов основывается на раздражении стенок прямой кишки и стимуляции мышц органа. Препарат начинает действовать не сразу – эффект наступает через 6-8 часов. Применять лекарства данной группы не рекомендуется дольше 10 дней.
Осмотические средства удерживают жидкость в кишечнике и способствуют формированию мягких каловых масс. Препараты представлены в аптеках в виде порошков и свечей. Дефекация при использовании лекарств происходит быстро и безболезненно.
Пребиотики – наилучшие средства при запорах. Выпускаются в виде капсул, свечей и порошков. Восстанавливают микрофлору кишечнику. Медики рекомендуют всегда применять пребиотики в лечении геморроя для облегчения процесса дефекации. Препараты быстро очищают кишечник, улучшают моторику органа, восстанавливают микрофлору слизистой оболочки.
Кишечные наполнители повышают перистальтику кишки и изготавливаются из растительного сырья. Вещества впитывают воду в кишечнике, раздражают стенки органа, способствуют беспроблемному опорожнению.
При геморрое рекомендуется использовать средства с компонентами растительного происхождения, которые оказывают мягкое и безопасное воздействие в воспалённом анальном канале. Хорошо помогают и обеспечивают быструю дефекацию ректальные суппозитории с глицерином, порошки, растворы и суспензии безопасного действия.
Глицериновые суппозитории
Ректальные свечи Глицерин – эффективное слабительное средство, обеспечивающее быстрый положительный результат. В состав суппозиториев входит глицерин. После введения в задний проход он начинает раздражать рецепторы анального прохода. Кал размягчается, наступает позыв к дефекации.
Свечи облегчают прохождение каловых масс, нормализуют перистальтику кишечных стенок. Их применение рекомендовано пациентам с геморроем различной стадии.
Препарат противопоказано использовать при:
- анальных трещинах;
- злокачественной опухоли кишечника;
- индивидуальной непереносимости.
Возможно развитие некоторых побочных эффектов:
- воспаление слизистой оболочки;
- диарея;
- дискомфорт в заднем проходе.
Показания
Препарат назначают при таких заболеваниях:
- запоры функционального происхождения,
- дефекация реже 3 раз в неделю,
- геморрой,
- трещины анального канала,
- печеночная энцефалопатия,
- дисбактериоз,
- энтерит (в стадии бактерионосительства),
- синдром гнилостной диспепсии (у детей) при остром пищевом отравлении,
- реабилитация после проведенной операции на кишечнике и в области анального отверстия (лекарство используется для размягчения стула),
- подготовка толстой кишки к диагностическому исследованию – ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии.
Курс лечения
Дюфалак назначают для приема внутрь во время еды, разбавляя водой или в неразведенном виде. Причем желательно сразу проглатывать всю назначенную дозу без задержки в полости рта. Дозировка и продолжительность лечения зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, а также от вида и сложности патологии. Как правило, положительный эффект от действия лекарства ощущается уже на второй день применения.
Сироп пьют в одно и то же время дня, однократно (желательно, с утра) или разделив дозу на 2 приема. Рекомендуемый суточный объем составляет:
- для взрослых – 15-45 миллилитров,
- для детей 7-14 лет – 10-15 миллилитров,
- для детей от 3 до 6 лет – 5-10 миллилитров,
- для детей до 3 лет – до 5 миллилитров.
Существуют и другие особенности приема препарата:
- В целях профилактики назначают минимальную дозу, которую также можно принять однократно или разделить на 2 раза.
- При подготовке кишечника к исследованию принимают 100-150 миллилитров в день.
- Терапию печеночной энцефалопатии рекомендуют начать с суточной дозировки 30-45 миллилитров.
Важно, чтобы в период лечения Дюфалаком пациент выпивал не менее 1,5 литра жидкости в день.
Использование Лактулозы при геморрое
Геморрой имеет несколько специфических симптомов, к которым относятся: геморроидальные узлы, болезненный акт дефекации, кровотечение после опорожнения кишечника, кровь в кале, выпадение узлов на поздних стадиях болезни.
Пациентам с геморроем нельзя применять клизмы и свечи, так как они могут травмировать узел, вызвать сильную боль при наличии трещин, спровоцировать кровотечение из-за резкого растяжения прямой кишки.
Дюфалак при геморрое является подходящим слабительным средством, так как он не провоцирует неприятных ощущений в животе, не вызывает привыкания стенок кишечника к лечебному веществу, что препятствует развитию синдрома «ленивой кишки», мягко размягчает стул. При использовании в стандартных дозах Дюфалак не приводит к диарее. Эти свойства лекарства полностью соответствуют требованиям назначения слабительных средств во время терапии геморроя.
Согласно инструкции, при геморрое пить Дюфалак показано в начальной дозировке взрослому по 15-45 мл, а затем уменьшают дозу соответственно характеру стула. Единственным минусом лекарства является вздутие кишечника на начальном этапе лечения (первые 2 суток). Но этот симптом легко устраняется назначением Эспумизана в терапевтических дозировках.
После родов у кормящих женщин показано принимать Дюфалак, когда есть геморрой. В послеродовом периоде геморрой протекает особенно тяжело, так как узлы болят и сильно кровоточат. Дюфалак не оказывает влияния на ребенка во время грудного вскармливания, так как не всасывается в кишечнике. При возникновении вздутия у малыша на фоне приема лекарства можно дать Эспумизан.
Противопоказания
Препарат не назначают при следующих патологиях:
- кишечная непроходимость или перфорация органов ЖКТ,
- непереносимость галактозы или фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы,
- повышенная чувствительность к лактулозе.
С осторожностью применяют при таких состояниях:
- сахарный диабет,
- ректальные кровотечения, не связанные с геморроем,
- колостома, илеостома,
- печеночная энцефалопатия.
Детям
Дюфалак – это безопасное лечебное средство, которое идеально подходит для пациентов всех возрастов, начиная с первых дней жизни. Препарат выпускается в форме сиропа, поэтому его удобно давать ребенку.
Для уменьшения риска побочных явлений и во избежание повышенного газообразования новорожденным рекомендуют начать курс лечения с 1 миллилитра в сутки, постепенно увеличивая каждодневную дозу до 5 миллилитров. При желании медикамент разводят охлажденной кипяченой водой или соком.
Аналоги
По действующему веществу
Препараты, у которых основным действующим компонентом является лактулоза:
- Биофлоракс,
- Гудлак,
- Депуракс,
- Лактувит,
- Лактулоза,
- Нормазе,
- Нормолакт,
- Порталак,
- Ромфалак.
По принципу действия
Сходными слабительными свойствами обладают следующие препараты:
Гуна-Бовел
Действующие вещества – алое, бреония белая, коллинзония, крушина, одуванчик, расторопша, ревень, чилибуха, чистотел, витамины В1, В3, В5, D3, алюминия оксид, калия карбонат, натрия карбонат и другие компоненты. Безопасное и эффективное гомеопатическое средство, восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, устраняет повышенное газообразование, запоры, дисфункцию толстого кишечника. Используется в комплексном лечении геморроя.
Форма выпуска: капли для перорального приема. Лекарство принимают за 15 минут до еды, разведя в 1 столовой ложке воды. Перед употреблением взбалтывают. Дозировка зависит от возраста пациента и степени сложности патологии. Взрослым и детям от 12 лет назначают по 10-15 капель 3 раза в сутки, детям 3-12 лет – от 5 до 10 капель 3 раза в день. Допускается прием препарата до 5 раз в сутки на протяжении 2 месяцев.
Побочные эффекты: аллергическая реакция на составляющие препарата, высыпания, крапивница, кожный зуд.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Гуттасил (Лаксигал, Слабикап, Слабилен)
Действующее вещество – натрия пикосульфат. Назначают при запорах или для облегчения процесса опорожнения кишечника при геморрое, трещинах в заднем проходе, проктите, подготовке к хирургическому вмешательству и диагностическому исследованию.
Форма выпуска: капли, таблетки. Препарат принимают внутрь перед сном для утренней дефекации. Взрослые и дети от 10 лет пьют по 13-27 капель, дети от 4 до 10 лет – по 7-13 капель, для малышей до 4 лет дозировка подбирается из расчета 2 капли на 3 килограмма массы тела. Средство можно добавлять в еду.
Побочные эффекты встречаются редко, но возможны тошнота, боль в области живота, метеоризм, рвота, диарея, потеря электролитов (калия, натрия), кожные высыпания, зуд, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, судороги.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, острый воспалительный процесс в кишечнике или других органах брюшной полости, кишечная непроходимость, первые 3 месяца беременности, кормление грудью. Не принимать ежедневно и длительное время.
Запор после операции геморроя: причины и осложнения, лечение, диета
После операции по удалению геморроя в большинстве случаев возникают осложнения, связанные с нарушением перистальтики и бактериального баланса в кишечнике. Поэтому необходимо пройти курс реабилитации при помощи как фармакологических препаратов, так и средств народной медицины. Соблюдение принципов диетического питания тоже лежит в основе нормализации функций прямой кишки.
После операции по удалению геморроя в большинстве случаев возникают осложнения, связанные с нарушением перистальтики и бактериального баланса в кишечнике.
Провоцирующими факторами возникновения запора после операции геморроя являются:
- Болевой синдром. Речь идет о психосоматической природе проблем с дефекацией. Пациент хочет избежать боли, которая сопровождала его в течение длительного времени по причине геморроя, поэтому на бессознательном уровне удерживает каловые массы. Нередки случаи, когда пациенты не испытывают потребности в опорожнении кишечника (отсутствуют позывы к дефекации). И даже после клизмы наблюдается скудное выделение кала.
- Препараты с анальгезирующим эффектом. Например, Морфин приводит к нарушению стула после операции, т. к. действующее вещество медикамента замедляет моторику кишечника.
- Малоподвижный образ жизни, который обусловлен необходимостью постельного режима после хирургического лечения. Проблемы с опорожнением возникают на фоне застойных процессов в органах малого таза.
- Непроходимость кишечника является следствием абдоминальной хирургии. Дополнительно пациент сталкивается с рвотными позывами, страдает от вздутия живота, испытывает боль в области брюшины.
- Пренебрежение правилами питания после операции приводит к проблемам с нормализацией процессов пищеварения. Существует ряд продуктов, скрепляющих каловые массы.
Запоры приводят к возникновению таких осложнений:
- Нарушение обменных процессов.
- Развитие воспаления в кишечнике. Твердые каловые массы приводят к механическому повреждению слизистой прямой кишки, что может сопровождаться анальным кровотечением.
- Заболевание становится причиной отсутствия аппетита.
- Нарушается сон.
- Наблюдается отравление организма токсическими веществами.
- Возможно развитие энтерита (нарушение процесса абсорбции стенками кишечника питательных веществ, атрофия клеток слизистой оболочки).
В большинстве случаев назначаются препараты местного действия (слабительные свечи). При тяжелой форме протекания заболевания применяются средства в таблетированной форме (существуют противопоказания и побочные эффекты).
В большинстве случаев при запорах после операции геморроя назначаются препараты местного действия (слабительные свечи).
Рекомендуются такие варианты лечения запора: