В чем заключается медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых?

Под атрофией слизистой желудка подразумевают развивающийся в результате воспаления патологический процесс, который сопровождается постепенным отмиранием функциональных клеток и их заменой рубцовой тканью. Заболевание является предраковой стадией, поэтому требует незамедлительного лечения.

Полностью вылечить болезнь нельзя, можно замедлить процесс необратимых изменений, сократить площадь перерожденного участка и восстановить работоспособность желудка.

Мы Вам расскажем:

• Причины возникновения атрофии желудка
• Последствие отсутствия лечения
• Лечение атрофии слизистой желудка
• Диета при заболевании
• Можно ли вылечить атрофию желудка навсегда?
• Эффективность использования «Нейродоктора» для лечения

Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых: обзор препаратов и их воздействие

Атрофическая форма гастрита очень серьезное заболевание, приводящее при несвоевременно проведенном лечении к раку желудка. Терапия заболевания состоит из применения лекарств и соблюдения диеты. Медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослых направлено на восстановление функций слизистой оболочки желудка, снятие болевого синдрома и уничтожения возбудителя гастрита (бактерии хеликобактер пилори). Выбор лекарственных препаратов, а также курс их применения зависит от причин, вызвавших болезнь.
Давайте разбираться, чем лечить атрофический гастрит желудка.

Как избежать подобных проблем?

Запомните, что можно вылечить атрофический гастрит, только если вовремя обратиться к специалисту и следовать всем его рекомендациям. Необходимо правильно питаться, маленькими порциями по 5—6 раз в день. Желудок не стоит перегружать огромным количеством еды.

Чтобы предотвратить появление гастрита, следует обязательно высыпаться. На ночь желательно оставлять форточку открытой для проникновения свежего воздуха в комнату. Любых стрессовых ситуаций надо избегать, а при физических нагрузках не стоит допускать переутомления, поскольку из-за этого выработка желудочного сока нарушается.

При соблюдении всех этих советов после перехода болезни в состояние ремиссии можно жить полноценной жизнью, не беспокоясь за здоровье.

Симптомы болезни

Хронический воспалительный процесс, который вызывает атрофический гастрит желудка, приводит к истончению слизистой оболочки внутреннего органа, вследствие чего происходит нарушение выделения желудочного сока и впитывание клетками слизистой полезных веществ, поступающих вместе с пищей.

В процессе развития заболевания часть функциональных клеток внутренней оболочки замещается соединительной тканью, которая не выполняет нужную функцию, поэтому такой вид гастрита проходит с пониженной кислотностью. Больные жалуются на:

• отсутствие аппетита;
• боль в эпигастрии;
• тяжесть в желудке после еды;
• отрыжку застоявшейся едой.

По причине плохого пищеварения больные не хотят есть, у них снижается иммунитет, наблюдаются диспепсические расстройства (диарея, тошнота, рвота). Недостаток полезных веществ в организме приводит к тому, что у больных ломаются ногти, выпадают волосы. Кроме этого пациенты жалуются на постоянную усталость, вялость, снижение работоспособности.

Присутствие этой симптоматики вместе с результатами проведенных лабораторных и инструментальных исследований, дают возможность поставить диагноз: атрофический гастрит.

Причины и механизм развития болезни

Хронический атрофический гастрит аутоиммунный. Атрофия слизистой желудка при аутоиммунном гастрите развивается вследствие того, что иммунная система вырабатывает антитела к париетальным клеткам, продуцирующим соляную кислоту и внутренний фактор Кастла, который необходим для усвоения витамина В12. Эти антитела вызывают их гибель. По мере прогрессирования аутоиммунного воспаления таких клеток в желудке становится все меньше и меньше. Из-за этого наблюдается:

• атрофия слизистой оболочки;
• снижение производства соляной кислоты, вплоть до полного ее отсутствия;
• развитие В12-зависимой анемии.

Причины возникновения аутоиммунного гастрита до конца не выяснены, однако считается, что важную роль в этом играет наследственность.

Хронический атрофический гастрит мультифакториальный. Большинство специалистов считает, что практически любой вид хронического воспаления желудка рано или поздно заканчивается гибелью клеток слизистой оболочки и ее атрофией. В среднем, с момента диагностики обычного поверхностного гастрита, который может сопровождаться даже повышенной кислотностью, и до утраты париетальных клеток проходит около 17-19 лет.

Считается, что слизистая желудка подвергается атрофии вследствие того, что постепенно слабеет ее регенерирующая способность. В норме клетки слизистой оболочки обновляются каждые 2-6 дней. Любая поверхность язвы или эрозии способна закрыться новыми клетками уже в первые дни из-за того, что происходит миграция клеток из ближайших складок слизистой. Но в случае частого обострения воспалительного процесса ресурсы к восстановлению все более и более истощаются, поэтому гиперацидный гастрит со временем переходит в гастрит с нормальным, а затем и сниженным производством соляной кислоты (HCl).

Способствуют появлению длительного воспаления и последующему развитию атрофии следующие факторы:

• острая и жирная пища;
• дуоденогастральный рефлюкс – периодический заброс желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки (ДПК) в желудок;
• сопутствующие хронические недуги, ухудшающие кровоснабжение этого органа;
• наличие в желудке Helicobacter pylori;
• прием НПВС, гормонов и других лекарств, раздражающих слизистую желудка;
• курение;
• алкоголь;
• пристрастие к жгучим специям;
• наследственность;
• беспорядочный режим дня;
• аутоиммунные реакции и многое другое.

Препараты для лечения атрофического гастрита

Выбор медикаментов зависит от того, чем вызван гастрит. Рекомендованы следующие препараты при атрофическом гастрите желудка:

1. Если болезнь вызвана бактерией Х. пилори, то прописывают лекарства, способные уничтожить возбудителя (Метронидазол).
2. Назначают медикаменты, стимулирующие выработку желудочного секрета (Плантаглюцид).
3. Антацидные препараты. Снижают негативное влияние соляной кислоты на внутреннюю оболочку желудка (Альмагель, Фосфалюгель).
4. Гастропротекторы. Обновляют поврежденные клетки слизистой оболочки желудка (Солкосерил).
5. Обезболивающие и спазмолитические препараты (Но-шпа, Платифиллин).
6. Для улучшения перистальтики желудка применяют пирокинетики (Мотылиум, Цирукал).
7. Если по результатам исследований выявлено, что желудком совсем не вырабатывается секрет (0 кислотность), то используют заместительную терапию. То есть дают больному желудочный сок, абомин.
8. При недостаточной функции поджелудочной железы пациентам назначают ферменты (Панзинорм или Мезим, Креон).
9. При атрофической форме гастрита, вызванной аутоиммунными нарушениями , прописывают глюкокортикоиды.
10. Витаминные препараты. Повышают сопротивляемость организма воспалительным процессам.
11. Противодиарейные лекарства (Лоперамид).
12. Если гастрит возник на почве нестабильного эмоционального состояния (невроза, психоза), то используют седативные средства (Персен, Ново-пассит).

Виды и характерные симптомы

Хронический гипер- или нормацидный гастрит. Хотя обычно при таком виде воспаления массовой гибели клеток не происходит, однако при распространении процесса вглубь местами наблюдается очаговая атрофия слизистой в антральном отделе желудка. Также часто воспаление затрагивает и ДПК, вызывая дуоденит. При этом могут наблюдаться:

• запоры;
• изжога;
• отрыжка кислым, воздухом;
• периодическая тошнота.

Боли при такой форме гастрита, особенно в сочетании с дуоденитом, часто напоминают такие при язвенной болезни – в ночное время, натощак, спустя 1,5-2 часа после еды (однако, в отличие от язвы, они менее интенсивны и реже имеют связь с сезонностью, стихают при соблюдении диеты и возникают при ее погрешностях).

Симптомы, выявляющиеся с помощью лабораторно-инструментальных методов:

• Контрастная рентгенография – нарушение моторики, утолщение складок внутренней оболочки желудка, признаки гиперсекреции желудочного сока натощак.
• ФГДС – покраснение, отечность слизистой, наличие слизи или желчи в желудке.
• Гистология – картина поверхностного гастрита и очаговой атрофии в антральном отделе желудка, неизменная слизистая или поверхностный гастрит в фундальном отделе.
• Пальпация живота – умеренная или незначительная болезненность в эпигастральной области и немного правее.
• рН-метрия – нормальная или повышенная секреция HCl.

Омепразол при атрофическом гастрите

Препарат назначается для лечения хронической формы гастрита. Лекарство относится к группе ИПП (ингибиторы протонной помпы). Их действие направленно на снижение агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудка посредством уменьшения кислотности желудочного секрета. Таким образом омепразол способствует заживлению пораженной стенки внутреннего органа.

Зачастую лекарственное средство назначается при гастрите с пониженной секрецией только тогда, когда заболевание вызвано бактериями. Омепразол в этом случае оказывает антимикробное действие.

При лечении омепразолом у больных могут возникнуть:

• головные боли;
• нарушение сна;
• апатичность;
• сонливость;
• снижение работоспособности;
• изменения формулы крови;
• слабость в мышцах;
• аллергия.

Обо всех нежелательных реакциях организмах на прием омепразола нужно сообщать врачу. Он проведет корректировку дозы или заменит препарат.

Виды лекарственных средств

Лечение атрофического гастрита предполагает прием лекарств. Для снятия болевых симптомов, неприятных ощущений, а также устранения причины возникновения патологии назначаются специальные медикаменты. Существуют разновидности лекарства от атрофического гастрита, которые необходимо применять в рамках терапевтического курса:

• антибиотики;
• ингибиторы;
• гастропротекторы;
• блокаторы;
• спазмолитические препараты;
• средства, содержащие ферменты;
• антиоксидантные, тонизирующие препараты;
• витаминные комплексы.

Терапию проводят в соответствии с формой, степенью тяжести атрофического гастрита. Таблетки можно принимать после того, как врач-гастроэнтеролог поставил точный диагноз.

Антибиотики

Применение сильнодействующих лекарственных препаратов направлено на выведение из организма болезнетворных веществ, инфекций, которые часто являются причиной повреждения тканей желудка. Принимать их следует вместе с лекарственными средствами, восстанавливающими естественную микрофлору кишечника, после курса антибиотиков.

К сильнодействующим препаратам, которые назначаются при атрофической форме гастрита, относятся:

• Панклав;
• Оспамокс;
• Флемоксин.

Прием веществ следует осуществлять на протяжении от 7 до 10 дней два-три раза за сутки. У взрослых доза препарата рассчитывается исходя из формы развития патологии, у детей – весовой категории. Антибиотики могут быть представлены в виде таблеток, капсул, суспензий.

Ингибиторы

Такие препараты назначаются при гастрите с повышенной кислотностью. Ингибиторы способствуют снижению уровня соляной кислоты, защищают стенки органа пищеварения от возникновения язвы желудка. Лекарственные средства направлены на нормализацию кислотности, количества ферментов при выработке желудочного сока. К ингибиторам протонной помпы относятся:

• Омепразол;
• Эзокар;
• Нольпаза.

Данные препараты назначают принимать один раз за день перед ночным сном. Курс приема ингибиторов составляет от 14 до 30 дней.

Гастропротекторы

Препараты, обладающие защитными действиями, обеспечивают обволакивание поврежденных клеток слизистой желудка, как следствие – невозможность проникновения в орган пищеварительной системы вредоносных веществ, микроорганизмов, негативно влияющих на работу желудочно-кишечного тракта. Гастропротекторы подходят и для устранения беспокоящих симптоматических признаков – изжоги, тошноты, спазмов. К защитным средствам относятся:

• Хилак Форте;
• Де-Нол;
• Вентер;
• Викаир.

Блокаторы

Препараты данного вида способствуют препятствию выработке веществ, которые отрицательно воздействуют на эпителий воспаленных стенок желудка, вызывают рвоту, тошноту, а также предотвращают повышение соляной кислоты. При болезни атрофического гастрита лучшее лекарство − Фамотидин, который блокирует выработку гистамина. Принимать препарат во время приема пищи до 2 раз за день допускается на протяжении от 14 до 60 дней.

Спазмолитические препараты

При атрофической форме гастрита больные жалуются на частые болевые синдромы. Для снятия неприятных ощущений в области желудка можно принимать спазмолитические препараты, к которым относятся:

• Смазмолгон;
• Но-Шпа;
• Метацин и др.

При сильных болях в желудке следует прибегнуть к применению средств, состоящих из метамизола натрия. Такие смазмолитики противопоказаны беременных женщинам, детям.

Средства, содержащие ферменты

Лекарственные препараты, в состав которых входят пепсин и бетаин, назначаются при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью. Ферменты усиливают выработку желудочного сока, железы которого отвечают за пищеварение, восстанавливают уровень секреции. Для улучшения процесса, который способствует усваиванию получаемых витаминов, минералов, полезных веществ, назначаются кислотосодержащие препараты:

• Панкреатин;
• Энзистал;
• Панзинорм.

Терапевтический курс приема ферментов может составлять несколько лет в качестве профилактического мероприятия для поддержания баланса секреции.

Антиоксидантные, тонизирующие препараты

Лекарственные средства направлены на восстановление поврежденных участков эпителия, улучшение обмена веществ в организме. К препаратам, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта, относятся Солкосерил, Бефунгин.

Витаминные комплексы

При атрофическом гастрите обязательны к применению препараты, содержащие витамины группы 12, которые при данной патологии перестают всасываться. Эффективным лекарственным средством является Цианокобаламин, который выпускается в формах инъекций.

Лечить гастрит атрофической формы нужно комплексно: помимо медикаментозной терапии, рекомендуется следить за питанием и соблюдать диету, а также применять народные средства при нарушении пищеварения.

Атрофическая форма гастрита – опасная разновидность заболевания желудочно-кишечного тракта. Она приводит не только к ухудшению состояния пищеварительной системы, но и возможному развитию раковых образований. После подтверждения диагноза на протяжении всей жизни рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия: это не только правильное питание, народное лечение, но и медикаментозная терапия.

Рекомендуем: Что такое гипоацидный гастрит и как его лечат?

Де-нол

Препарат обладает широким спектром действия (антимикробным, вяжущим, гастропротекторным). Под действием лекарственного средства на поверхности оболочки желудка образуется пленка, обеспечивающая защиту слизистой от вредного действия соляной кислоты. Защитная пленка образуется только на пораженных участках, что способствует скорейшему заживлению.

Де-нол при атрофическом гастрите, отзывы о котором в основном положительные, рекомендован врачами, поскольку он обладает антимикробным действием относительно бактерий Х.пилори, которыми вызван гастрит. Под действием препарата происходит угнетение жизненных функций микроорганизмов, способности их к размножению. Кроме этого лекарственное средство способствует восстановлению клеток внутренней оболочки желудка.

При лечении де-нолом следует воздерживаться от употребления антацидных препаратов (снижают его действие).

Омепразол и де-нол применяют для лечения хронического гастрита с повышенной секрецией. В случае применения данных препаратов для терапии атрофической формы заболевания, которая протекает со сниженной кислотностью, назначают препараты соляной кислоты (пепсин) для улучшения процесса пищеварения. На период лечения врач назначает диету, рекомендует отказаться от вредных привычек.

источник

Классификация заболевания

Существует несколько типов хронического гастрита. В зависимости от степени разрушения слизистой выделяют:

• Воспаление желудка с очаговой атрофией. Сопровождается данная патология повышенной кислотностью. Отдельные участки желудка перестают вырабатывать желудочный сок, а оставшиеся здоровые клетки стараются компенсировать нехватку соляной кислоты, усилив ее секрецию.
• Атрофический гастрит антрального типа. Как правило, на поврежденной слизистой возникают язвы, а в редких случаях — злокачественные образования.
• Атрофический гиперпластический гастрит, лечение народными средствами которого позволяет приостановить развитие болезни. Вследствие метапластических перестроек слизистой присутствует большой риск развития онкологических процессов.
• Диффузный атрофический гастрит. Такое заболевание в большинстве случаев встречается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем.