Правильное лечение эрозивного гастрита с повышенной кислотностью

Эрозивный гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором на её поверхности образуются мелкие дефекты (эрозии). Такой гастрит может быть вызван различными неблагоприятными факторами, среди которых несбалансированное питание, стресс, плохая экология, длительный приём лекарственных препаратов, а также нарушение функций секреции желудочного сока и переваривания пищи.

Этот тип гастрита может развиваться и на фоне других хронических заболеваний, например:

проблем с щитовидной железой и эндокринной системой;
проблем с сердцем и сосудами;
злокачественных опухолей.

Что такое эрозивная гастропатия

Эрозивная гастропатия находится на втором месте по распространенности среди болезней пищеварительной системы после язвы желудка.

Такого типа гастропатия является патологией, при которой происходит воспаление слизистой желудка, что провоцирует образование на ней эрозий различного размера. Поражения располагаются на поверхности стенок желудка и не проникают в толщу стенок.

Эрозивная гастропатия имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

Для эрозивной гастропатии характерно наличие небольших повреждений слизистой – язвочек размером до 1,5 см. Данная патология может иметь острое течение, формируя дефекты (эрозии) до 1-2 мм, которые могут заживать довольно быстро – в течение 2-7 дней после избавления от причин их возникновения. Но заболевание может носить и хронический характер, при котором на поврежденных участках активизируется воспаление при стрессах или нарушениях диеты.

Осложнения при болезни

Почему так важно лечить эрозивный гастрит? Опасный своим быстрым развитием и симптомами острый эрозивный гастрит встречается достаточно редко, и предугадать его появление сложно. Хроническую форму несложно предупредить здоровым образом жизни.

Рекомендуется обращаться к специалистам при первых симптомах, заболевание может спровоцировать более тяжёлые. Опасность заболевания эрозивным гастритом в том, что при отсутствии должного лечения он может перерасти в язву желудка и спровоцировать онкологические новообразования.

Виды патологии

Среди форм заболевания можно выделить первичные эрозии и поражения вторичного характера, возникающие при развитии патологии.

По форме и типу эрозии подразделяются на: поверхностные, полные и полиповидные. Кроме этого, приводят такую классификацию эрозивной гастропатии с эрозиями:

Антральная.
Аллергическая.
Атрофическая.
Аутоиммунная.
Гипертрофическая.
Эритематозная.

В зависимости от стадии поражения слизистой, можно выделить 2 основные формы патологии: очаговая и распространенная (диффузная).

При очаговой форме воспаления проявляются в определенных местах — локально. Они не имеют распространения на всю площадь желудочных стенок, а располагаются в одной зоне.

При диффузной форме воспаление охватывает всю поверхность органа. Позже на этих местах формируются эрозии.

В зависимости от типа и силы влияния негативных факторов, патология имеет такие формы:

Форма	Симптоматика	Особенности
Очаговая	Симптоматика неярко выражена	Незначительное покраснение слизистой без ее повреждения
Очаговая	Симптоматика неярко выражена	Расположение язвочек на ограниченной области слизистой
Папулезная	Резкий рост синтеза соляной кислоты	Формирование большого количества папул с эрозиями
	Уменьшение защитных свойств слизистого секрета	Поражение желудка Хеликобактер пилори
	Кислая отрыжка, изжога
	Формирование эрозий с воспалительным валиком, который приподнят вокруг них
	Болевой синдром неинтенсивный
Антральная эритематозная	Слизистая пищеварительного органа имеет покраснения	Появление небольших кровоизлияний
	Тошнота, приступы рвоты	Появление небольших кровоизлияний
	Снижение или даже потеря аппетита	Чаще поражена антральная область желудка
Застойная гастропатия в антруме	Появление множественных дефектов стенки в зоне сужения желудка	Эрозивно-язвенные дефекты слизистой гастродуоденальной зоны
Застойная гастропатия в антруме	Снижение защитных функций слизистого секрета	Вторичное поражение желудочной стенки из-за более активного аномального процесса в другом органе

Причины возникновения патологии

Чаще всего развитию эрозивной гастропатии способствует активизация в организме пациента бактерии Хеликобактер пилори. Попадая в полость органа, бактерия выделяет особые ферменты, ослабляющие защитную среду желудка. Этот микроорганизм, активно размножаясь, провоцирует хроническое воспаление.

Кроме деятельности Хеликобактер пилори, появлению эрозивной гастропатии способствуют следующие факторы:

злоупотребление спиртным;
курение;
стрессы и сильное волнение. Это повышает уровень кислотности в желудке, что может поспособствовать развитию патологии;
употребление вредных продуктов (жирного, острого, копченого);
присутствие хронических заболеваний системы пищеварения. То есть, при наличии язвы, гепатита, панкреатита или прочих патологий, риск развития данного заболевания у пациента намного выше;
употребление натощак кофе;
нарушение режима питания, голодание, строгие диеты;
лечение определенными сильнодействующими лекарствами. Наиболее опасными для желудка считаются гормональные препараты и НПВС;
сахарный диабет;
плохой сон. Недосыпание тоже пагубно влияет на организм, риск возрастает из-за ослабления защитных сил организма, который не успевает полностью восстановиться;
нарушение метаболизма;
травмы, ожоги;
онкологические новообразования;
наследственная предрасположенность;
интоксикации.

Почему развивается гастропатия?

Основной признак такого заболевания — образование на слизистой оболочки желудка изъязвлений при отсутствии воспалительного процесса. Такие эрозивные повреждения представляют собой небольшие участки поверхностного некроза, которые не выходят за пределы мышечного слоя пищеварительного органа и заживают без рубцов.

Повреждение внутренней выстилки желудка — это результат недостаточного слизеобразования и нарушения микроциркуляция крови в желудочных артериях.

К основным причинам эрозивной гастропатии относятся:

сильные стрессы;
нездоровый образ жизни;
неправильное питание;
длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
заболевания эндокринной системы;
сахарный диабет;
онкологические новообразования;
бактериальная инфекция;
наследственная предрасположенность;
интоксикации.

Симптомы заболевания

Кроме специфических симптомов, которые присущи определенным видам эрозивных гастропатий, пациенты могут жаловаться на следующие проявления патологии:

Изжога.
Неприятная отрыжка кислым.
Рвота с черной массой.
Повышенное газообразование.
Боли в области желудка.

На фоне развития эрозивной гастропатии пациент может начать сильно сбрасывать вес, у него может пропасть аппетит и появляется тошнота после приема пищи.

К дополнительным общим признакам можно отнести;

слабость;
отдышку;
уменьшение выносливости;
тахикардию.

Также могут возникать желудочные кровотечения.

Лечение медикаментозными средствами

Классическая медикаментозная терапия эрозивной гастропатии предусматривает употребление таких групп препаратов:

антибиотики для избавления от бактерии Хеликобактер пилори («Кларитромицин»);
ингибиторы протонной помпы;
блокаторы гистаминовых рецепторов («Фамотидин»);
цитопротекторные средства;
антацидные препараты, которые восстанавливают слизистую желудка.

В некоторых случаях гастропатия способна проходить и самостоятельно. Она может пройти без употребления медикаментов, если была спровоцирована неправильным режимом питания, злоупотреблением спиртных напитков. Это верно лишь при наличии незначительного покраснения и легкой степени патологии. Дефекты быстро излечатся, при условии, что они были спровоцированы эндоскопом, так как трубка могла нечаянно задеть стенки органа.

Когда первичное заболевание не определяется, то дальнейшее лечение не требуется, а желудочные стенки сами придут в норму за несколько дней.

Но часто эрозивная гастропатия появляется на фоне других патологий. В этом случае схему медикаментозного лечения подбирают исходя от первичного заболевания.

Терапия эрозивной гастропатии будет успешной, когда пациент вместе с приемом лекарственных препаратов будет строго соблюдать диету и следовать режиму питания.

Общие рекомендации по излечению от патологии таковы:

соблюдение правил правильного питания;
избегание стрессов;
контроль течения хронических заболеваний;
полноценный сон — 7-10 часов;
умеренный режим трудовой активности.

Лечение эрозивного гастрита

Терапия эрозивного поражения осуществляется комплексно. Это прием медикаментов для устранения причины, восстановления микрофлоры, нормализации кислотности желудочного сока, купирования симптоматики и предупреждения развития осложнений.

Второй этап – диетотерапия и народные средства.

Препараты

Медикаментозная терапия назначается на основании полученных результатов диагностики. Выбор препаратов основан на этиологии заболевания, особенностях организма больного, наличии осложнений и сопутствующих патологических нарушений. Что может быть назначено:

Обезболивающие средства: Анальгин, Но-шпа, Папаверин, Платифиллин.
Если эрозии образовались на фоне инфицирования хеликобактер пилори или других микроорганизмов, обязательно назначается антибактериальная терапия. Используются препараты, основанные на тетрациклине, амоксициллине, кларитромицине и левофлоксацине.
Для снижения уровня соляной кислоты нужны антациды: Фосфалюгель, Алмагель, Ренни, Вентер, Маалокс. Дополнительно вещества, содержащиеся в них, способствуют образованию защитной пленки и регенерации.
Антацидные медикаменты притупляют функциональность желудочного средства, поэтому наряду с ними необходимо принимать ферменты, усиливающие пищеварение: Дигестал, Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал.
Для улучшения моторики используются активаторы сокращений органов ЖКТ: Реглан, Мотилиум, Церукал.
Чтобы устранить воспаление, врач назначает Де-нол, Ранитидин или Омез.
Для восстановления тканей и слизистой: Иберогаст, аскорбиновая кислота, витаминная терапия (в большей степени группа В), Трентал.
При эрозивно-геморрагическом гастрите обязательно назначаются кровоостанавливающие лекарства: Дицинон, Этамзилат, Викасол, кислота тиоктовая.

В комплексное лечение должно входить посещение санатория или физиопроцедуры, основанные на приеме щелочных минеральных вод. Такая же терапия показана для профилактики при хроническом течении.

Питание

Диетотерапия – важная часть лечения и восстановительного периода. Это касается и острой, и хронической формы. Когда эрозивный гастрит находится в активной стадии обострения, рекомендовано придерживаться диеты № 1. В некоторых случаях при хроническом течении рацион питания изменяется ко 2-ой диете. Далее осуществляется плавный переход на стол № 5.

Основные принципы диетического питания:

При повышенной кислотности исключаются продукты на кислой основе.
Категорически запрещены жирные продукты питания, копчености, приправы и специи, жареные блюда.
Все блюда нужно готовить на паровой бане или отваривать.
Суточная норма должна делиться на 5-6 приемов, порции – небольшие.
Пища должна иметь кашеобразную структуру.
Температура блюд – теплая (нельзя горячее и слишком холодное).

В рационе могут присутствовать зачерствевший хлеб, картофельное пюре, легкие супы-пюре, жидкие каши, диетическое мясо и рыба, масло растительное и сливочное (минимальные дозы), кисломолочная продукция.

А вот сдобную выпечку, свежеиспеченный хлеб, сладости (особенно шоколад), колбасы, сало и свинину следует исключить.

Примерное меню на день:

завтрак № 1 – творожная запеканка, молочное какао;
завтрак № 2 – подслащенный чай (не крепкий), вчерашняя не сдобная булка или хлеб с маслом;
обед – суп на легком мясном бульоне, пропаренные овощи с мясом или рыбой, компот;
полдник – кисель, сухари;
ужин № 1 – отвар шиповника, запеченное мясо с овощами (без масла);
ужин № 2 – кисломолочные напитки (йогурты, ряженка, кефир).

Чтобы правильно составить рацион питания, необходимо обратиться к квалифицированному диетологу. Диету составляют на основании течения болезни.

О питании при эрозивном гастрите, а также о других способах лечения недуга в домашних условиях Вы можете узнать из представленного видео:

Народные средства

«Бабушкины» рецепты позволяют ускорить положительную динамику лечения и улучшить общее состояние больного, так как все они основаны на компонентах природного происхождения.

Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим гастроэнтерологом, т. к. немаловажную роль играет уровень кислотности –одно и то же средство не может применяться для разных людей.

Лучшие рецепты:

Измельчите на терке очищенный сырой картофель, выдавите сок. Принимать натощак 1 раз в день по 100 мл.
Льняная настойка. Насыпьте в чашку полторы столовой ложки семян льна, залейте стаканом теплой воды. Оставьте настаиваться на ночь. Кушать смесь натощак по половине стакана.
При повышенной кислотности полезно пить сок из моркови за 30-40 минут до принятия пищи. Суточная норма – пол-литра.
Срежьте листик алоэ, положите в морозилку на 6-8 часов. Далее очистите от кожуры и выдавите сок. На 50 мл воды нужно 1-2 ч. л. сока. Пить в этой дозировке по 3-4 раза в сутки.
Вам понадобятся травы: болотная сушеница, семена укропа, спорыш, алоэ (по 30 грамм), мята (40 г), хмелевые шишки, валериана, ромашка (по 50 грамм). Залейте сбор двумя литрами воды и поставьте в духовку на самый слабый огонь. Смесь должна томиться минимум 8-9 часов. После охлаждения процедить. Правила приема: выпить натощак 200 мл, затем принимать по половине стакана каждые 2-3 часа. Продолжительность терапии – 2 недели.
Соедините между собой мёд (желательно липовый) и сок алоэ в равном соотношении. Пить по 1 ст. л. на ночь в течение 30-ти дней.
С вечера заварите календулу (на стакан кипятка 1 ст. л. травы) в термосе. Утром процедите, и пейте полученный раствор целый день небольшими порциями.
Смесь из алоэ. Вам нужно 10 больших листков растения, которые измельчаются ножом и помещаются в ёмкость для паровой бани. Томить 10 минут, после чего добавить 1 ст. л. мёда, довести до кипения. Принимать дважды в сутки по ложке.
Отлично помогает сок из 4-х частей моркови и 1 части корня сельдерея. Пить ежедневно по 2 раза. Дозировка одного приема − 100 мл.
В таких же пропорциях принимается морковно-шпинатный сок.
Отдельного внимания заслуживает сок из капусты, который нужно пить по схеме:
следующая неделя – сок (400 мл), вода (стакан), пить по 200 мл;
неделя третья – вода (200 мл), сок (2 стакана), пить по стакану до еды и через 60 минут после принятия пищи на протяжении дня;
неделя четвертая, заключительная – соотношение сока и воды идентично предыдущему, принимать по 200 мл 4 раза в сутки независимо от еды.

Диета при эрозивной гастропатии

При эрозивной гастропатии рекомендуется соблюдение диеты «Стол № 1».

При ней запрещаются следующие продукты:

борщ;
бобовые;
молочные продукты повышенной жирности;
крепкие спиртные напитки;
грибы;
крепкий чай и кофе;
свежий хлеб;
кислые фрукты и ягоды;
различные маринады;
сладости;
острая и жирная пища.

В список разрешенных продуктов входят:

подсушенный хлеб;
овощи отварные;
молочные супы с крупами;
творог;
отварная рыба и мясо;
мед;
каши из: манной, овсяной, гречневой и рисовой круп;
сладкие фрукты и ягоды в перетертом виде.

Промежутки между приемами пищи могут быть около 3 часов. Порции употребляемых блюд должны быть небольшими, употреблять блюда следует в негорячем виде.

Терапия народными средствами

Народные способы лечения могут применяться только в совокупности с основным лечением, но не заменять его полностью.

Эффективно при данной патологии использовать прополис. Предварительно заморозив его в холодильнике, следует измельчить кусочек прополиса в порошок и залить стаканом молока, смесь выпивается утром до еды.

Хорошо зарекомендовало себя следующее средство: смесь орехового масла и прополиса. Проваривают эту смесь в 0,5 л молока, выпивают за два раза в течение дня.

Можно выпивать за час до принятия пищи сок алоэ, который смешан с медом.

Хорошо употреблять отвары коры дуба, цветков ромашки, льняного семени. Употреблять их можно поочередно.

Помогает при данном заболевании сок капусты, свежевыжатый.

Диагностика болезни

Болезнь требует обязательного медицинского вмешательства. Диагностировать её только на основе жалоб и первичного осмотра невозможно. За помощью обращаются к специализированному врачу – гастроэнтерологу. Он назначает стандартные обследования: общий и биохимический анализ крови, кала, бактериологические исследование рвотных и каловых масс. При заболевании страдает поверхность слизистой желудка, развивается поверхностный гастрит.

Таким образом, в обязательном порядке потребуется визуальный осмотр слизистой желудка. Сделать возможно с помощью специальной процедуры фиброгастроскопии (ФГС). В процессе ФГС человек с подозрением на гастрит глотает гибкую трубку с камерой на конце, проходящую непосредственно через пищевод и позволяющую оценить характер эрозий. Гастроэнтеролог предоставляет направление на рентген желудка.

Болезнь требует регулярного контроля со стороны гастроэнтеролога. ФГС стоит проходить не реже раза в год.

Профилактика заболевания

Эрозивную гастропатию гораздо проще предотвратить, чем заниматься долговременным лечением. Для профилактики болезни придерживаются таких советов:

своевременно лечат заболевания ЖКТ;
следят за своим питанием и не допускают голодания;
отказываются от употребления спиртного и курения;
не употребляют жирные или острые блюда.

Список литературы: https://med88.ru/vidy-gastrita/jerozivnaja-gastropatija/ https://professor.perm.ru/klinika/novosti-i-aktsii/201-gastropatiya-prichiny-vidy-simptomy.html https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.4.5.1. https://ilive.com.ua/health/erozivnaya-gastropatiya-antralnogo-otdela-ochagovaya-atroficheskaya_121906i15938.html Заметки автора статьи, основанные на личном опыте. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 17.03.2020