Михеева Екатерина Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
62
смотреть видео
Однозначно ответить на вопрос, забирают ли в армию с гастритом, невозможно — это специфическое заболевание с достаточным количеством форм и видов, каждая из которых соответствует своей категории годности. В этой статье я расскажу, можно ли получить военный билет по гастриту, и объясню, как подтвердить диагноз для военкомата.
Армия и гастрит
Берут ли в армию с гастритом? Ответ зависит от характера и степени патологических изменений в организме. Можно сказать и да, и нет. Разберемся в ситуации подробнее.
Что говорит по вопросу годности закон?
Вопрос регламентируется особым Положением о военно-врачебной экспертизе. Согласно этому документу, заболевания пищеварительного, желудочно-кишечного тракта определены в статье 59.
Гастрит рассматривается в числе прочих патологических процессов. Потому получить некоторые послабления, и даже освобождение от службы более чем возможно. Все зависит от активности заболевания конкретно у вас.
59 статья расписания болезней органов пищеварения
Какие же категории годности к призыву в армию присваиваются
Если язва зарубцевалась берут в армию?
Зачастую язвенную болезнь провоцирует особенная разновидность бактерий – хеликобактер пилори, паразитирующие на слизистой оболочке желудка и собственным существованием ведет к ее поражению. При воспалительном процессе в желудке формируется гастрит либо дуоденит с увеличенным выделением желудочного сока. Раздражающее воздействие соляной кислоты со временем ведет к формированию язвы.
Опасность болезни состоит в вероятности ошибочного диагностического заключения, когда язвенную болезнь путают с иными нарушениями пищеварительной системы, к примеру, панкреатит или гастродуоденит. С подобными диагнозами призывника забирают на службу. Там, при формировании определенных факторов болезнь усиленно развивается и появляется тяжелейшее обострение.
При должном лечении язва переходит в стадию ремиссии. Сама рана рубцуется, но она уже навсегда остается на поверхности желудка. Язва может обостриться или возникнуть в новом месте, поэтому с таким диагнозом в анамнезе призывника не берут на службу, а отправляют в запас.
Место в желудке, которое зарубцевалось, больше не сумеет осуществлять собственные обязанности. То есть самочувствие больного пациента будет отличаться от самочувствия здорового, даже если на текущий момент у больного нет особенных проблем с самочувствием.
Категория В при гастрите
Ограниченно годен к несению военной службы. Это означает, что вас призовут только в случае военных действий. И то, с большой вероятностью, служба будет нестроевой.
При этом получить категорию можно только при соблюдении нескольких важных условий. Болезнь должны иметь следующие характеристики:
- Нарушение секреторной функции.
- Частые обострения.
- Нарушения процесс приема пищи с доказанным снижением индекса массы тела.
- Повторные госпитализации в качестве метода коррекции.
- Безуспешность первичной госпитализации.
Факторов очень много. Разберем их по одному.
Нарушение секреторной функции.
Означает, что желудок вырабатывает слишком много сока (повышенная кислотность). Или же кислоты синтезируется недостаточно для нормального процесса пищеварения (гастрит с пониженной кислотностью).
Оба варианта сопровождаются типичными симптомами патологического процесса:
- Болями в животе.
- Нарушениями процессов пищеварения.
- Дискомфортом после приема пищи.
- Изжогой.
- Отрыжкой кислым содержимым.
- Рвотой и тошнотой.
- Слабостью.
- Неприятным привкусом во рту.
И так далее.
Нарушение секреторной функции определяется посредством проведенного ФГДС с исследованием образца желудочного сока. Процедура обязательна, если вы планируете освободиться по названному диагнозу.
Частые обострения.
Насколько — положение точно не говорит. Следовательно, это оценочная категория и под нее можно подвести сколь угодное частые рецидивы воспалительного процесса. Давить нужно на частоту обращений в медицинское учреждение.
Рекомендуется ходить к врачу не реже 1 раза в 2-3 месяца для фиксации факта обострения. Это серьезно облегчит жизнь.
Снижение индекса массы тела и нарушение процесса приема пищи.
Положение говорит об ИМТ, равном 18.5-19 и меньше. Расчет показателя ведется по специальной формуле.
Она выглядит так: Вес в килограммах / на рост пациента (метры) в квадрате
Пример. Молодой человек весит 75 килограммов при росте 185 см. Получается 75 / 1.85*1.85. Равно 21.91. Примерно 22. Все что равно 18.5-19 и менее подходит под формальные критерии патологического процесса. Если присутствуют и другие моменты, можно освободиться по диагнозу гастрит.
Повторные госпитализации.
Важно, чтобы помещение в стационар не было единственным за год. При этом выдвигается и другой формальный критерий. Это длительность нахождения в условиях больницы. Как гласит Положение, не менее 2-х месяцев лечения в стационаре.
Выдвигается еще одно требования. Это неэффективность первичного помещения в стационар. То есть ситуация, при которой больного не удалось вылечить от гастрита за один раз. Подтвердить подобное явление можно с помощью медицинской документации.
Если все критерии соблюдены, можно рассчитывать на получение категории годности «В».
Гастродуоденит и бульбит
Еще одним распространенным заболеванием среди современных призывников являются гастродуодениты – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно также проходит до 59 статье.
Мнение эксперта
Давыдов Дмитрий Станиславович
Заместитель начальника военного комиссариата
С этой патологией, как и с гастритом, также все не просто. Оно имеет множество форм, отличается по глубине развития и может протекать в разной степени тяжести.
В особо запущенных случаях гастродуоденит протекает с сильными болями и частыми обострениями. В патологический процесс, кроме желудка и кишечника, могут вовлекаться печень, поджелудочная железа, желчный пузырь.
Как правило, гастродуоденит не дает юноше освобождение от армии. Если болезнь проходит в легкой форме с редкими обострениями и несущественными нарушениями функций пищеварительной системы, то призывник получает категорию «Б-3» и отправляется отдавать свой долг Отечеству.
В случае начала обострения уже во время прохождения службы, он направляет в госпиталь.
Гастродуоденит может быть причиной присвоению юноше категории «В» и направления его в запас, но для этого болезнь должна протекать в тяжелой форме и сопровождаться функциональными нарушениями, частыми обострениями (не реже двух раз за год) и значительным снижением веса (ИМТ – ниже 19). Как нетрудно догадаться, для присвоения нужной категории призывнику следует постараться: привести доказательства длительного и не слишком результативного лечения, о частых обращениях к врачу и многократных госпитализациях.
Аналогично обстоит дело и с бульбитом – разновидностью гастродуоденита, при котором происходит воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Данное заболевание также может протекать в разных формах и с различной степенью тяжести.
Чтобы получить хотя бы отсрочку, призывнику с бульбитом необходимо доказать членам комиссии тяжесть своего положения: наличие существенных нарушений и частые рецидивы. Сделать это непросто даже при наличии необходимых документов.
В лучшем случае юношу направят на лечение, а потом призовут в армию.
Хронический гастрит и армия. Категория Б-3
Годен с незначительными ограничениями. Соответственно с хроническим гастритом берут в армию
Согласно Положению о военно-врачебной экспертизе, категория присваивается пациентам с хроническим гастритом. При условии, что больной страдает редкими обострениями. Рецидивы не должны соответствовать указанным выше критериям. В противном случае нужно присваивать другую категорию.
Это означает, что молодой человек может проходить службу, но с определенными послаблениями. Например, по роду войск.
Точности описание в Положении ситуации не придает. Однако можно рассматривать все формы заболевания, которые не соответствуют критериям категории «В» как подходящие под категорию «Б».
Хроническое воспаление желудка
Будет ли парень служить родине при наличии хронической формы патологии также зависит от различных факторов, например:
- от частоты проявления рецидивов,
- от того насколько положительно сказывается лечение,
- имеется ли у будущего призывника медицинская карта с записями о жалобах на желудок.
В большинстве случаев хроническое течение гастрита не является весомым аргументом для отстранения от воинской службы. Часто это связано с тем, что в подростковом возрасте подобные недуги спровоцированы употреблением в пищу фаст фудов, чипсов, жирных и копченых блюд. Как в известно, в армии придерживаются сбалансированному питанию, что пойдёт на пользу будущему призывнику с гастритом.
Без каких-либо ограничений призывник будет годен к воинской службе в 2020 году в следующих случаях:
- Масса тела соответствует росту.
- У парня отсутствуют сейчас последние 2 года записи о жалобах на болезнь.
- Пациент не разу не лежал в стационаре по причине гастрита.
- Приступы и обострения гастрита редкие.
При определении категории годности также ссылаются на следующие показатели:
Фактор | Категория годности |
Гастрит в хронической форме редко даёт о себе знать | Б |
Гастродуоденит с частыми рецидивами | В |
Призывник лежал в больнице с хроническим гастритом не менее 8 недель | В |
Часто рецидивирующий хронический гастрит в тяжёлой форме, имеющих дисфункцию | Г |
В остальные случаях при хроническом течении стандартного гастрита призывник является годным к службе без каких-либо ограничений. Стоит отметить, что в армию по контракту при хроническом течении гастрита не возьмут.
Фото: Разновидности гастрита
Отсрочка армии по гастриту при категории Г
В этом случае молодому человеку дается отсрочка от службы в армии.
Как правило, категория присваивается, если не понятно, какая форма патологического процесса имеет место. Например, когда поставлен первичный диагноз. Отсрочка предоставляется на 6-12 месяцев.
За это время нужно изучить динамику гастрита, воспалительного явления. Затем комиссия делает выводы и, наконец, присваивает категорию годности.
Вопрос состояния здоровья нужно решать под контролем врача. Желательно задолго до призывной комиссии. От этого зависят шансы на освобождения от военной службы.
Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки?
Язва, которая формируется в двенадцатиперстной кишке, относится к хроническим болезням, которые способствуют формированию язвенных поражений на слизистых стенках. Зачастую такое нарушение появляется у лиц мужского пола, причем их возрастной период стремительно молодеет, и гражданин в призывном возрасте уже способен страдать от язвенной болезни в периоды обострений.
Призывники не всегда обладают четким представлением о характерных особенностях заболевания, поскольку язва двенадцатиперстной кишки обладает идентичными признаками с гастродуоденитом либо синдромом раздражённого кишечника. В любом случае при прохождении комиссии в военном комиссариате требуется настоять на проведении дополнительного обследования и подтвердить текущее диагностическое заключение при помощи нового обследования.
Обратите внимание! По действующему законодательству, при доказательстве присутствия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, невзирая на то, находится ли она в обостренной форме либо у болезни стадия ремиссии, призывника признают ограниченно годным. Ему оформляется военный документ и отправляют в запас.
Как демонстрирует практика, если призывник обладает на руках документами из частных медицинских учреждений, то они, безусловно, принимаются во внимание и приобщаются к делу, но в целях окончательного освобождения от армейской службы, понадобится подтвердить это и в государственных медицинских учреждениях.
Непосредственно от их заключения будет находиться в зависимости последующая судьба призывного гражданина. Если на текущий момент язвенная болезнь пребывает в состоянии продолжительной ремиссии, то при обследовании будет найден постязвенный рубец, который будет считаться неоспоримым доказательством имеющейся болезни.
Алгоритм действия при заболевании для получения законного решения комиссии
Как правильно действовать, чтобы повысить вероятность освобождения от военной службы? Есть определенный алгоритм.
Шаг 1. Обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Можно по месту жительства или к платному специалисту. Тщательно описать свои жалобы, не утаивать ничего. Пройти первичные обследования. В том числе ФГДС, рентген, если это необходимо. Сдать анализы.
Шаг 2. Систематически посещать своего лечащего специалиста. Лучше одного и того же, поскольку он знает ваш организм лучше. Причем не на бумаге, а в действительности. Как часто ходить? Лучше обращаться к врачу раз в 2-3 месяца. Обязательно предъявляя жалобы на состояние здоровья.
Шаг 3. Предоставляйте документацию в военкомат. При первичной постановке на воинский учет и по достижении совершеннолетия. Обязательно — все документы, которые связаны с заболеванием и состоянием вашего здоровья.
Шаг 4. Возможно дополнительное обследование. В некоторых случаях военкомат может настоять на дополнительном обследовании. Особенно, если есть какие-либо подозрения. Не отказывайтесь.
Шаг 5. Получите категорию годности. Ту, которая соответствует состоянию вас как больного гастритом. Если все шаги алгоритма пройдены как нужно, велика вероятность отсрочки, смягчения военной службы или полного освобождения от таковой.
Шаг 6. Военная служба или получение военного билета. В зависимости от вашего состояния здоровья.
Задача молодого человека — своевременно подтвердить гастрит, степень тяжести патологического процесса. Это серьезно повысить вероятность успеха.
Необходимые документы
Ключевой документ, который вам нужно предоставить в военкомат — это амбулаторная карточка больного. Взять ее можно в поликлинике, в которой вы проходите систематическое обследование.
Если вы наблюдались у частного специалиста, обязательно запросите дубликат карточки из учреждения и принесите его в военкомат. Поскольку именно тут сконцентрирована основная часть сведений о вас как о пациенте с заболеванием пищеварительного тракта.
Кроме того, берите все возможные выписки из историй болезни. Из стационара. Чем больше документов, тем выше вероятность, что вам удастся освободиться от воинской службы.
Обязательно нужно готовить документы заранее. Тем более, если у вас действительно имеется заболевание пищеварительного тракта.
Язва и категория годности Д
При осложненных формах язвенной болезни призывник получит военный билет с категорией Д. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, осложненная:
- пенетрацией;
- стенозом просвета желудка или двенадцатиперстной кишки (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов);
- сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее);
- массивным гастродуоденальным кровотечением (снижение объема циркулирующей крови до 30 процентов и более);
- отсутствие желудка после его экстирпации или субтотальной резекции;
- последствия резекции желудка;
- наложения желудочно-кишечного соустья с нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее).
Во всех вышеперечисленных случаях военно-врачебная комиссия военкомата обязана присвоить призывнику категорию годности Д, что позволит освободиться от армии по здоровью.
В любом случае, служба в армии при язве желудка недопустима. Однако перед постановкой категории годности Г, В или Д призывникам обязательно придется пройти медицинское освидетельствование, а затем подтвердить диагноз язва желудка или двенадцатиперстной кишки на дополнительном обследовании от военкомата.
Эрозии желудка или 12-перстной кишки и служба
При наличии эрозий желудка (эрозивного гастрита) или 12-перстной кишки призывнику могут предоставить отсрочку на лечение, но не более чем на 6 месяцев, это заболевание не освобождает от армии, после лечения призывник подлежит призыву в ряды вооруженных сил РФ.
Итак, однозначно в армию с язвенной болезнью не берут. Для защиты своих прав призывника в военкомате, пройдите обследование в своей поликлинике до медицинского освидетельствования, получите все необходимые выписки, заключения врачей и копии медицинских документов до похода на медкомиссию в военкомат. Помните медицинская комиссия присвоит вам категорию годности на основании тех документов которые вы ей предоставите. В случае если в отношении вас военкомат вынес незаконное решение о призыве на военную службу, мы поможем оспорить его в суде.