Какие бывают пути заражения человека паразитами?

Энтеробиоз одно из наиболее распространенных гельминтозов во всем мире. Острица проживает во всех климатических зонах, способна поражать любые слои населения. Эта инфекция чаще всего имеет место у маленьких детей в возрасте от 5 до 10 лет. Не исключено заражение и взрослых, особенно, если они находятся в контакте с такими детьми.

Острица маловата по размерам в сравнении со многими другими гельминтами. Но все же ее можно увидеть невооруженным глазом. Самец длиной 3-4 мм, а самка — 9-12 мм. Тело паразита белого цвета, покрыто кутикулой. Свое название острица получила из-за особого строения тела самки. Хвостик у гельминта женского пола не согнут спирально на брюшную сторону, как у самцов, а заострен. В области головного конца у паразита есть специальная присоска, или губы, которые состоят из трех выростов, покрытых кутикулой. Такие губы помогают паразиту прикрепиться к слизистой оболочке толстого кишечника.

Гельминты размножаются все в том же толстом кишечнике, будучи постоянно прикрепленными к его стенке. Причем, после оплодотворения, самцы покидают организм человека с его фекалиями, а самки продолжают и дальше паразитировать. Самка острицы способна вмещать в своем теле до 10000 яиц одновременно. А откладывает она яйца в перианальных складках, где существуют все благоприятные условия для их созревания (температура + 36-37, относительная влажность 70%).

Яйца острицы овальные, но не симметричные. Один полюс яйца выпуклый, а другой — уплощен. Снаружи оно покрыто бесцветной и многослойной оболочкой. Такая защита обеспечивает хорошую устойчивость яиц к неблагоприятным факторам внешней среды. Они способны выживать до 3 недель на предметах обихода (на мебели, детских игрушках, коврах, белье). Но они не очень устойчивы к высушиванию, солнечной радиации, действию высоких концентраций дезинфицирующих веществ, таких как раствор лизола, 5 % раствор карболовой кислоты. Также, оболочка яиц не выдерживает и действия на них содержимого двенадцатиперстной кишки.

Пути заражения энтеробиозом

При несоблюдении правил личной гигиены человек вновь может проглотить яйца острицы, и заражение повториться. Также, гельминт остается на постельном и нижнем белье. Т. к. яйца острицы микроскопические, а, поэтому, легкие, то они могут переноситься с пылью и заглатываться при вдыхании воздуха ртом. У взрослых передача паразита может происходить при элементарном пожатии рук.

После проглатывания человеком яиц острицы, они проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку. Там, под действием желчи и различных ферментов, оболочка яйца разрушается и из него выползает зрелая личинка. Пока эти личинки доходят до стадии половозрелой особи, они постепенно проходят через весь тонкий кишечник и попадают в слепую кишку и верхние отделы толстого кишечника. Там паразиты представлены уже как зрелые острицы, поэтому они начинают размножаться. После процесса оплодотворения самцы самостоятельно покидают организм человека, а самки прикрепляются к слизистой кишки.

Для нормального созревания яиц острица получает все полезные вещества из содержимого в кишечнике, частично — из капилляров слизистой кишки. Самка может внедряться в слизистую довольно глубоко, повреждая ее и вызывая местную воспалительную реакцию. Продукты метаболизма гельминта попадают в кровоток больного и вызывают токсико-аллергическое действие. По мере дозревания яиц, матка у самок увеличивается и растягивается, в результате чего смещается присоска, и гельминт открепляется от стенки кишечника.

Далее, острица с комками пищи и за счет перистальтики опускается к прямой кишке. Обычно в ночное время, когда у человека мышца заднего сфинктера расслаблены, оплодотворенная самка выходит из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Когда человек не ухаживает за зоной промежности, у остриц может увеличиваться время откладки яиц. При этом, она может активно перемещаться от ануса в сторону мочеполовых органов. Иногда паразит может попасть во влагалище и переместиться еще выше — в матку и фаллопиевы трубы. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Цикл повторяется вновь, когда больной человек, расчесывая зудящие места, не моет руки, и опять заглатывает яйца.

• Анализ кала на энтеробиоз: как подготовиться и сдавать

Могут ли глисты от кота передаваться человеку?

Заболевание человека гельминтозами кошек (кошачьи аскариды, эхинококки) не доказано. Кошачья двуустка (описторх) от кота человеку не передается. Кошка заболевает описторхозом также, как человек: через рыбу.

От кота человеку могут передаваться:

• Токсоплазмоз – вызывается простейшими. Выделяется с калом кошек.Чтобы избежать заражения, следует мыть руки после контакта с животным.Другой путь заражения – употребление сырого говяжьего мяса.У здоровых людей болезнь протекает без жалоб.При грубых нарушениях иммунитета (ВИЧ-инфекция, раковые опухоли) болезнь просыпается и вызывает расстройство работы головного мозга (энцефалиты). Опасно заражение беременных: случается выкидыш и рождение больного ребенка.
• Микроспория. Это грибковое кожное заболевание детского возраста. Высока заразность.

Домашние кошки подлежат проверке на носительство микроспор.

Передаются ли собачьи глисты человеку? Какие собачьи глисты передаются человеку?

• Токсокарозом болеют домашние собаки.Яйца токсокар выделяются с калом собак. Личинки попадают во внутренние органы после проглатывания и вызывают воспалительные и аллергические изменения.
• Эхинококкоз — инвазия, при которой собачьи глисты также передаются человеку с экскрементами. Возможно заражение при сборе загрязненных ягод в лесу. Болеют чаще охотничьи собаки: заражаются при поедании других животных.Гельминты оседают во внутренних органах (печень, селезенка, головной мозг, легкие) и образуют полости – кисты. Лечение болезни — хирургическое.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

• ухудшение аппетита;
• незначительная потеря массы тела;
• периодическая тошнота, рвота;
• вздутие живота и его урчание;
• спастические боли в животе;
• диарея.

Наличие в организме остриц может привести к ряду осложнений. Самым опасным осложнением считается развитие острого аппендицита при попадании паразита в червеобразный отросток. При массивном заражении гельминты могут перфорировать стенку кишечника и вызвать развитие перитонита. Также, острица способствует формированию дисбиоза и подавлению иммунитета. У женщин возможны такие осложнения, как вагинит, вульвовагинит, эндометрит.

Аскаридоз

Аскариды (лат. – Ascaris lumbricoides – подобный дождевому червю) – одни из наиболее изученных паразитических червей. Старое русское название – струнец.

Аскариды обитают у человека в тонком кишечнике. Самка – круглый, ровный, слегка изогнутый червь, может достигать в длину 40 см. У самца хвостовой конец загибается в виде крючка. Он мельче самки. Длина самца, как правило, не превышает 25 см. Живая аскарида – темно-красная. Когда она погибает и выделяется с фекалиями, цвет ее обычно становится желтовато-белым или бурым.

За сутки самка аскариды выделяет до 240 тыс. яиц, внутри которых находится личинки. С фекалиями яйца попадают в почву. Чтобы созреть и стать заразными для человека они должны несколько недель пролежать в земле. Заражение происходит при проглатывании только зрелого яйца.

Путешествие аскариды в организме человека

Яйцо аскариды с пищей попадает в желудок, а затем в тонкий кишечник. За это время из него вылупляется живая личинка, которая очень быстро проникает в кровеносные сосуды и с током крови направляется в печень, а потом в легкие. В легких аскариды поднимаются по бронхам до трахеи. Личинки раздражают слизистую оболочку бронхов, вызывая кашель с мокротой. Мокрота заглатывается, а вместе с ней проглатываются и личинки.

Так аскарида снова оказывается в желудке, попадает в кишечник, где уже остается окончательно, постепенно вырастая до взрослого червя. Если это самка, то через некоторое время в кале человека появятся яйца аскариды, если самец – то яиц не будет. Но обычно в кишечнике поселяются и самцы и самки. Количество – от одной, двух до нескольких десятков. Весь путь аскариды по организму человека с момента заражения до появления в кале яиц нового поколения занимает около 3 месяцев.

Следует знать, что в человеческом кишечнике аскариды не размножаются. Сколько яиц попало к человеку, столько и будет взрослых паразитов. Живет аскарида около года, а затем погибает, выделяясь с калом в виде целого червя или отдельных фрагментов.

Симптомы аскаридоза

Находясь в организме человека, личинки аскарид выделяют токсические вещества – аллергены, вызывающие симптомы аллергии.

На теле ребенка внезапно может появиться крапивница, причем противоаллергические препараты помогают временно или неполно. Несколько позднее возникают непостоянные боли в животе, вздутия, иногда тошнота, беспокойный сон, снижение аппетита. Затем симптомы аллергии начинают стихать, а иногда в фекалиях ребенка вдруг обнаруживается длинный червь – аскарида. После этого аллергия бесследно проходит, и родители о ней забывают.

В ряде же случаев, когда в организм попадает много яиц аскарид (массивная инвазия) или при нарушениях в работе иммунной системы, болезнь может протекать очень тяжело:

• -повышение температуры тела до 38⁰С и выше;
• -кашель, очень упорный, особенно по ночам;
• -возможны приступы удушья, как при бронхиальной астме;
• -у детей может развиться отек гортани – ложный круп.

Обычно правильный диагноз в этот период не устанавливают. Врач диагностирует простуду с симптомами аллергии, острый бронхит, пневмонию. Через несколько дней состояние улучшается, но ребенок становится беспокойным, отказывается от привычной еды, жалуется на тошноту, боли в животе (иногда очень сильные, как при аппендиците), по ночам часто скрипит зубами.

Через некоторое время при исследовании кала у ребенка обнаруживаются яйца аскарид, а иногда и сам червь, живой или погибший. В этих случаях необходимо обратиться к врачу, который назначит анализы и лекарства. Нельзя заниматься самолечением. Это опасно.

Осложнения

Кишечная непроходимость. Очень опасное осложнение. Обычно бывает у маленьких детей. Причиной может быть закупорка просвета кишки клубком аскарид.

Рвота. Иногда аскарида по каким-то причинам поднимается в желудок. Обычно это сопровождается рвотой, при этом в рвотных массах можно обнаружить червя. Осложнение чаще бывает у возбудимых, нервных детей, но возможно и у вполне спокойных взрослых.

Чем лечить аскаридоз

Существует целый ряд высокоэффективных препаратов – Вермокс, Пирантел, Декарис, Медамин. Однако, еще раз напомним, что доза препарата и схема лечения должны определяться только врачом.

Профилактика

Следует помнить, что помимо того, что аскарида выделяет чрезвычайно много яиц, эти яйца очень устойчивы во внешней среде. Ведь они имеют толстую, бугристую оболочку. Эти яйца прекрасно зимуют в земле, а в компостных кучах они могут сохранять жизнеспособность до 10 лет.

Как уже говорилось, заражение аскаридами происходит вследствие употребления в пищу немытых фруктов, овощей, зелени, на которых остались частички земли. Совсем неважно, моете ли вы овощи и зелень кипяченой водой или водой из-под крана. Очень важно зелень отмочить в воде, а затем промыть проточной водой.

При мытье зелени и ягод рекомендуется соблюдать следующие правила:

• -У зелени обрезать корешки, а у клубники оторвать чашелистики;
• -Ненадолго залить продукты водой, слить воду;
• -Положить в дуршлаг и тщательно промыть проточной водой.

Теперь можно спокойно использовать продукты. Заражение аскаридами уже не грозит.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза у взрослых не трудна и специфична. Хоть при заражении острицами и присутствует такой главный клинический признак как перианальный зуд, но по нему нельзя точно ставить диагноз. Такая проблема может встречаться при инфекциях мочеполовой системы, геморрое, сахарном диабете, нейродерматозах. Поэтому, для постановки диагноза обязательно нужно провести лабораторное исследование. В анализе крови практически нет никаких изменений. Только при длительной и массивной инвазии может быть повышение количества эозинофилов крови. Копрологическое исследование при энтеробиозе не информативно, т. к. яйца острицы находятся возле ануса и в кал не попадают.

Самым важным методом обнаружения яиц гельминта и взрослых особей является микроскопическое исследование соскоба, снятого с перианальных складок. Анализ обычно делается в утреннее время. Нельзя подмываться и принимать душ, а также, ходить в туалет перед проведением соскоба. Есть несколько вариантов взятия материала на анализ:

➡ 1. Использование клейкой ленты или скотча (метод Грэхема) — кусочек скотча прикладывается к области заднего прохода, а затем этим кусочком делают отпечаток на предметном стекле и изучает под микроскопом.

➡ 2. Применение ватной палочки, смоченной физиологическим раствором, глицерином и водой — такой палочкой проводят вокруг анального отверстия, а затем ее помещают в небольшой стерильный контейнер и отправляют на исследование.

➡ 3. Взятие мазков с перианальных складок с помощью стерильного стеклянного шпателя и перенос материала на стекло.

Первых два метода можно сделать и в домашних условиях. Но, материал нужно обязательно доставить на исследование не позже, чем через 2 часа. Если в процессе взятия соскоба были обнаружены взрослые острицы, то их обрабатывают этиловым спиртом и тоже направляют в лабораторию. По данным научных исследований, соскоб на энтеробиоз рекомендуется делать не менее 3 раз через 5-7 дней, т. к. не всегда при первом исследовании могут выявить яйца острицы.

Лечение заболевания

Лечение энтеробиоза у взрослых сводится к устранению паразитов из организма и соблюдению простых гигиенических правил. Чтобы человек сам себя повторно не заражал и не распространял инфекцию на окружающих, необходима ежедневная гигиена тела, и особенно, промежности. Нужно обязательно мыть руки перед едой, содержать ногти в ухоженном виде, отучаться от привычки грызть ногти. Желательно 2 раза в неделю менять постельное белье, нижнее белье — 2 раза за день.

• Анализ на энтеробиоз: как проводится и как к нему подготовиться

Чтобы уничтожить яйца и гельминтов, после каждой стирки необходимо проглаживать белье. Если перед сном очень сильно беспокоит зуд в области анального отверстия, то можно сделать клизму с раствором соды. Для этого берут пол чайной ложки питьевой соды и растворяют ее в стакане теплой кипяченой воды. Такая клизма не способна вывести всех гельминтов из организма, она только удаляет тех остриц, которые находятся в просвете прямой кишки и возле ануса. При массивном заражении на ночь можно поместить в перианальные складки тампон, смоченный вазелином. Он препятствует распространению гельминтов на органы мочеполовой системы.

Для устранения развития осложнений и аутозаражения применяются противопаразитарные средства:

➡ 1. Альбендазол — препарат поражает мышечную систему червя, нарушает энергетический обмен, всасывание питательных веществ в организме острицы. Эффективен как против взрослых особей, так и против личинок. Взрослым назначается по 1 таблетке (400 мг) однократно, через 3 недели нужно снова принять таблетку в такой же дозе. Такой цикл повторять до получения отрицательных результатов микроскопического исследования соскоба. Препарат нельзя назначать беременным и лицам с циррозом печени.

➡ 2. Вермокс — нарушает всасывание глюкозы и истощает ее запасы в организме паразита, блокирует образование энергии. Принимать нужно по 1 таблетке (100 мг) одир раз, затем через 2 недели повторить прием в той же дозировке.

➡ 3. Пирантел — блокирует нервные окончания в мышцах гельминтов, в результате чего наступает его обездвиживание. Препарат принимается внутрь однократно из расчета 10 мг/кг после завтрака в течение 3 дней.

➡ 4. Медамин — препарат блокирует передачу нервных импульсов в мышцах глиста, в результате чего паразит не может прикрепиться к стенке кишечника. Назначают внутрь в дозе 10 мг/кг/сутки однократно (делят на 3 приема в течение одного дня) после еды. Курс с такой же дозой рекомендуют пройти еще раз через 2 недели.

➡ 5. Пиперазин адипинат — парализует мышечную систему гельминта, что приводит к его обездвиживанию и гибели. Принимать по 1,5-2,0 г 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Потом нужен перерыв в 7 дней. После, снова принимать в тех же дозах.

➡ 6. Левамизол — иммуностимулятор, который повышает клеточный иммунитет за счет усиленного образования Т-лимфоцитов. Начальная доза — 150 мг в сутки. Препарат принимается длительно, т. к. эффект развивается постепенно.

При выраженном зуде вокруг анального отверстия и при появлении аллергических реакций можно назначить противоаллергические препараты:

• Лечение энтеробиоза у взрослых: схема лечения народными средствами и медикаментозно

— лоратадин — по 1 таблетке (0,01 г) 1 раз в сутки;

— эриус — по 1 таблетке (0,005 г) 1 раз в день.

При лечении бессонницы, раздражительности применяются седативные препараты. Однако, если во время и полностью вывести всех гельминтов из организма, то все психоневрологические симптомы уйдут самостоятельно.

Лечение энтеробиоза народными средствами

Энтеробиоз — один из самых безвредных гельминтозов. Только если длительно не обращаться за помощью и не лечить, можно получить осложнения. Поэтому, в данном случае, чтобы не нагружать организм не совсем безвредными лекарственными препаратами, можно обратиться к народным средствам:

1. Сок квашеной капусты не только насыщен витамином С, но и способен выводить остриц из организма человека. Нужно только принимать по 1 стакану 2 раза в день (утром и вечером) после еды.
2. Хорошо зарекомендовали себя тыквенные семечки. Берут 100 г чищенных семечек и заливают 100 мл оливкового масла. Эту смесь съедают утром до еды. Принимают в течение 3 суток.
3. Можно сделать настой из чабреца. Для это нужно взять 2 столовые ложки перемеленного чабреца и залить их 200 мл кипятка. Настаивать пару часов, затем процедить и выпить за раз. Такой настой делать все 5 дней.
4. Эффективен против остриц и чеснок. Нужно взять пару зубчиков свежего чеснока, их измельчить и залить кипяченой водой обычной температуры. Выпить настойку перед сном. Так делать 3 дня подряд. Желательно через 1 неделю снова попринимать такой настой.
5. Противогельминтными свойствами обладает свекольный сок. Для этого потребуется одна измельченная свекла, из которой потом выдавливают сок. Принимать по 100-200 мл сока утром перед приемом пищи.
6. Существуют целые травяные сборы против гельминтов: