Можно ли заразиться гепатитом С бытовым путем: основные пути передачи вируса

Существуют различные способы заражения гепатитом С. Основной путь передачи инфекции – инфицированная кровь. Вследствие этого кровь доноров тщательно исследуется, чтобы предотвратить заражение гепатитом С.

Как Вы считаете, можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй?

МожноНельзя

В небольшой концентрации вирус содержится и в семенной жидкости у мужчин, менструальной крови у представительниц слабого пола. Вероятность заражения повышается при ослаблении иммунной системы.

Общее описание

Гепатит С – это хроническое антропонозное вирусное заболевания, вызываемое инфицированием вирусом гепатита С. Возникает воспаление печеночных клеток-гепатоцитов и их повреждение. Вирусный гепатит С бывает хроническим и острым.
По данным ВОЗ во всем мире болеют хроническим гепатитом С около 150-170 миллионов человек. Приблизительно у 10-15% людей заболевание переходит т в цирроз печени и, возможно, рак.

Ежегодно от цирроза печени и рака, связанных с гепатитом С, умирают около 350-500 тыс. человек.

Разновидности заболевания

Гепатиты поделены на:

• вирусные: A, B, C, D, E, F, G;
• невирусные: токсические, аутоиммунные, лучевые (возникают от воздействия алкоголя, ядов, химикатов, лекарств, радиоизлучения, при нарушении функций иммунной системы).

К заразным видам относятся только вирусные формы. Они возникают в результате проникновения патогенных микроорганизмов. Кровь переносит вирусы в печень, где они цепляются за гепатоциты. Возбудители инфекции быстро размножаются, разрушают клеточные структуры, что приводит к перерождению печеночной ткани.

Существует несколько путей заражения гепатитами. Но в любом случае они передаются от инфицированных людей к здоровым.

Пути передачи гепатита С

• Использование парентеральных наркотиков при совместном использовании устройств для инъекций
• При оказании медицинской помощи (повторное использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования- шприцев и игл)
• При переливании крови и/или продуктов крови, зараженной вирусом гепатита С
• При незащищенном половом акте с больным гепатитом С
• Передача от матери, инфицированной вирусом гепатита С, внутриутробно ее ребенку
• Гепатит С не передается через грудное вскармливание, пищевые продукты, воду, при бытовых контактах (объятиях, поцелуях)

Механизмы заражения в быту

Инфицирование в быту и косметических салонах вполне реально. Но не все условия и случаи предрасполагают к заражению. Разберемся, способен ли вирус попасть в организм при следующих ситуациях:

• Через ранение на коже. Гепатит Б и С переносится с током крови. Если здорового человека поцарапал инфицированный, заражение возникнет в том случае, если кровь последнего попадет в ранку первого. Наверняка узнать попал вирус или нет в организм, можно сдав анализы.
• Когда постель и предметы гигиены находятся в личном пользовании больного и здорового человека. При такой ситуации представляет опасность гепатит А и Е для женщин, вынашивающих ребенка. При совместном проживании с инфицированным необходимо соблюдать гигиенические правила всем. Эта инфекция передается фекально-оральным способом. Источником заражения служат грязные руки, предметы общего пользования. Мыться одной мочалкой, есть из общей посуды — опасно. Для личного пользования необходимо иметь индивидуальные предметы. При таком подходе вероятность инфицирования намного снижается.
• Использование чужой бритвы. Режущие и колющие инструменты являются источниками инфицирования. Через них переходит гепатит B и С – заболевания, попадающие в организм с током крови. В момент бритья люди часто травмируются. У них на кожных покровах остаются царапины и порезы. Если на инструменте сохраняется заразная кровь, здоровый человек получит через нее опасный вирус и заболеет. Патогенные микроорганизмы способны жить на поверхности различных предметов долгое время. Необходимо пользоваться только личным бритвенным станком.
• Лечение зубов. Можно ли заразиться гепатитом, посещая стоматолога – не праздный вопрос. Виды С и Б попадают в организм, если врач использует недостаточно стерильные инструменты, на которых остались капельки инфицированной крови. При лечении зубов травмы слизистых оболочек и мягких тканей неизбежны. Поэтому не зря, люди, заботящиеся о своем здоровье, следят, как стоматолог обрабатывает инструментарий, который необходим для лечения зубов.
• Процедуры в салонах красоты. Мастер обслуживает множество клиентов, в том числе инфицированных. Иногда при косметических манипуляциях нарушается целостность кожных покровов. Через плохо простерилизованный инструмент может передаться гепатит С и B. Такое случается при удалении кутикулы, заусенца, подравнивании ногтевых пластин.

Заразиться гепатитом реально в разнообразных бытовых ситуациях. Уберегает от инфицирования элементарная профилактика. Соблюдать меры предосторожности необходимо всем. Надо требовать от окружающих, чтобы они придерживались гигиенических правил, и не нарушать их самому. Это снижает риск возникновения инфекции.

Симптомы гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-4 недель до 6-12 месяцев. Клинические проявления самого заболевания являются нестрого специфическими:

• Общая слабость
• Снижение аппетита
• Повышенная утомляемость
• Диспепсия, проявляющаяся в виде тошноты, горечи во рту, чередования запоров с диареей, боли в эпигастрии и в правом подреберье
• Иногда наблюдается субфебрилитет
• Редко желтушность кожный покровов, склер

Причины поражения функции печени

Печень выполняет около 200 различных функций для поддержания нормальной жизнедеятельности организма:

• образование жёлчи для пищеварения;
• очистка крови от токсических веществ;
• экскреция билирубина (продукта распада красных кровяных клеток), холестерина, гормонов и медикаментов;
• метаболизм углеводов, жиров и белков;
• активация ферментов и белков для осуществления разных функций организма и гормонального фона;
• хранение гликогена, минералов, и витаминов (А, D, E и K);
• синтез белков крови (альбумина);
• синтез факторов свёртывания крови.

Цирроз приводит к нарушениям пищеварения, свёртывания крови, метаболизма жиров, функции щитовидной железы, иммунитета.

На состояние печени влияет приём лекарственных средств, алкоголя, воздействие химических веществ из воды, воздуха, аутоиммунные заболевания. Вирусы, которые вызывают мононуклеоз и цитомегаловирусную инфекцию, приводят к воспалению печени. Однако для большинства заболеваний печень является всего одной из мишеней. При постановке диагноза врачи чаще имеют в виду воспалительный процесс, вызванный конкретными вирусами, которые провоцируют заболевание в 50% случаев.

Диагностика:

Основные способы диагностики гепатита С:

• Биохимический анализ крови (на маркеры повреждения печени и оценки функции — уровень АЛТ, АСТ, ГГТП, общего белка и его фракций, билирубина, уровень креатинина, мочевины, глюкозы)
• Короткая коагулограмма
• Общий анализ крови (количество лейкоцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина, СОЭ)
• Определение ВИЧ-инфекции, HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV
• Количественное определение РНК вируса гепатита С
• Определение генотипа вируса гепатита С

Кто в группе риска

Есть определенные категории людей, вероятность инфицирования которых чрезмерно высока. К ним относятся:

• наркоманы;
• пациенты, которым переливали кровь;
• люди с трансплантированным органом;
• те, кто перенес болезни печени;
• младенцы, рожденные от инфицированной матери;
• человек с множеством половых партнеров;
• ВИЧ-инфицированные;
• медработники, лаборанты, косметологи.

Вирусы гепатита действуют по элементарному механизму. Они обитают там, где царит беспорядочная жизнь. Среди хаоса проще находить жертв. Люди, придерживающиеся здорового образа жизни, меньше рискуют заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

, и мы все исправим!

Source: venerbol.ru

Лечение гепатита С

Назначается специфическая противовирусная терапия. Существуют множество схем лечения и зависит от генотипа вируса гепатита С:

• генотип HCV 1a: 12 недель — ледипасвир и софосбувир или от 12 до 24 недель — паритапревир, омбитасвир, дасабувир и рибавирин
• генотип HCV 1b: 12 недель — ледипасвир и софобусвир или 12 недель — паритапревир, омбитасвир и дисабувир
• генотип HCV 2: от 12 до 16 недель — софосбувир и рибавирин. генотип HCV 3: 12 недель – софосбувир, рибавирин и пегилированный интерферон или 12 недель – даклатасвир исофосбувир

Прогноз

Современный прогресс в медицине и фармакологии, позволяет успешно лечить пациентов с этим диагнозом. При своевременном обращении за медицинской помощью, вероятность полного выздоровления составляет не менее 70%. Наиболее чувствительным к проводимому лечению является второй и третий генотип возбудителя. Эффективность проводимого лечения напрямую зависит от таких факторов:

• Пол. В ходе научных исследований было доказано, что женскому организму гораздо легче справиться с проникшей инфекцией;
• Возраст инфицированного человека. Чем моложе пациент, тем легче ему будет справиться с развившимся заболеванием;
• Масса тела. Наличие избыточной массы тела является препятствующим фактором на пути успешного выздоровления от данного заболевания;
• Степень вирусной нагрузки на организм;
• Наличие минимальных структурных изменений в печеночной ткани, которые получены в ходе гистологического исследования биоптатов.

Критериям полного выздоровления в данном случае является отрицательный анализ на выявление РНК вирусного возбудителя.

Людям, страдающим данным инфекционным заболеванием, а также носителям вируса, категорически запрещено выступать в роли доноров органов, крови, плазмы и семенной жидкости. Таким пациентам рекомендовано соблюдать правила гигиены половой жизни, которые предусматривают использование барьерных средств контрацепции (презервативов). Эти мероприятия позволят избежать распространения инфекционной патологии среди здорового населения. При наличии на поверхности кожных покровов даже минимальных повреждений, рекомендовано воздержаться от посещения плавательного бассейна. Важно помнить, что любые повреждения кожи или слизистых оболочек, являются входными воротами для различной инфекции, включая вирусный гепатит C.

При соблюдении профилактических рекомендаций, человек не подвергается особому риску заражения столь серьезной инфекционной патологией.

Основные причины сывороточных гепатитов

Сывороточные гепатовирусы В и С считаются наиболее опасными при переходе в хроническую форму. Вирус передается через кровь исключительно, потому выделяют следующие причины заражения:

• переливание заражённой крови;
• применение одноразового шприца многократно (гепатит С – это болезнь наркомании);
• применение нестерилизованных инструментов с остатками крови (в стоматологических кабинетах, салонах татуировок и косметологии, маникюрных кабинетах);
• применение бритвенных станков, зубных щёток заражённых людей;
• ребёнок получает вирусные антитела от матери;

На станциях переливания крови используются тест-системы, которые работают по принципу иммуноферментного анализа. Однако проверкой тестов, закупаемых у различных поставщиков, никто не занимается. Потому происходят ситуации, когда здоровому донору заявляют об инфекции или, наоборот, принимают «чистой» кровь с гепатитом. Цельную кровьпрекратили переливать в 2002 году.

Переливания крови во время операций – наиболее частая причина распространения гепатита С. Например, среди больных гемофилией примерно 85% инфицированных.

Существуют профилактические методы для защиты от заражения реципиентов:

1. Карантин – хранение крови до повторной проверки донора через полгода.
2. Лейкофильтрация – удаление лейкоцитов из плазмы крови донора.

Именно к лейкоцитам фиксируются вирусы герпеса, цитомегаловируса, но ВИЧ и гепатит, находясь внутри клеток, не поддаются отсеиванию таким способом. С 2002 года пациентам переливают эритроцитарную массу, которую попросту нельзя «отложить», пока идёт проверка донора.

Среди желающих сдавать кровь всё меньше проверенных лиц, и чаще попадают те же наркоманы, которым нужны деньги. Несовершенная система донорства – основная причина гепатита С.

Иногда результаты тестов на гепатит С оказываются ложноположительными, и это связано с особенностью иммунного статуса человека на момент диагностики. Вызвать наличие антител может несколько причин:

1. Недиагностированное аутоиммунное заболевание, которое приводит к воспалению из-за гиперактивной реакции иммунитета на собственные клетки.
2. Опухолевые процессы, которые есть в печени, аналогичным образом меняют биохимию крови.
3. Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные энтеровирусом, гриппом.
4. Туберкулёзная интоксикация, герпес, недавно проведённая вакцинация.
5. Организм человека может иметь наследственную особенность – повышенный уровень билирубина.

Причиной инфицирования становится бессимптомная форма вирусного воспаления печени у носителя. Средний период бессимптомного течения до желтухи составляет 6 месяцев, но он не является строгим.

Болезнь может перейти в хроническую скрытую форму, протекать без пожелтения склер глаз и кожи. Распознать носителя можно только по печёночным пробам, выявлении ДНК или РНК вируса и антител в крови. Подобные анализы регулярно сдают медицинские работники, сотрудники детских садов и других учебных учреждений. Каждый взрослый человек может сделать прививку от гепатита В, чтобы снизить риск заражения.

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит А самая лёгкая форма этого инфекционного заболевания. Альтернативное медицинское название — болезнь Боткина. Это инфекционное заболевание отличается от других форм недуга тем, что переболевший человек обеспечивает себе в дальнейшем стойкий иммунитет к этой группе вируса.

Инкубационный период вирусного гепатита А длится от 7 до 45 суток. Так как клиническая картина в большинстве случаев стёрта, своевременно обнаружить заболевание довольно сложно.

При данной форме инфекционного процесса можно наблюдать такие симптомы:

• увеличение печени, что хорошо диагностируется при пальпации;
• ощущение тяжести в животе, особенно симптом усиливается после приёма пищи;
• тошнота и сильная рвота;
• глинистая каловая масса;
• коричневый оттенок мочи.

По мере развития инфекционного процесса, клиническая картина дополняется синдромом общей интоксикации, который проявляется в виде следующих симптомов:

• боль в мышечных волокнах;
• головная боль без видимой на то причины;
• повышенная усталость;
• повышенная температура тела;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна.

Как правило, повышенная температура держится не более 5 суток, после чего на короткое время состояние больного улучшается, однако кожные покровы приобретают жёлтый оттенок. В некоторых случаях желтизна появляется и на глазных яблоках.

В более тяжёлых клинических случаях, в период развития патологии больного может мучить зуд. Примерно через 1,5–2 недели симптоматика практически полностью исчезает. На третьей неделе наступает полное выздоровление.

При подозрении на гепатит А проводятся инструментальные и лабораторные анализы:

• общий анализ мочи и каловой массы;
• тимоловая проба;
• тест на показатели АлАТ.

На основании полученных результатов врач может назначить корректное лечение.

Лечение острого вирусного гепатита включает в себя следующие мероприятия:

• строгое соблюдение диеты №5;
• постельный режим;
• медикаментозная терапия.

Также следует отметить, что в период лечения нельзя сбивать температуру. Желательно держать её на одном и том же уровне: +38 градусов. Такая терапия позволяет выработать сильный иммунитет и ускорить выздоровление.

Медикаментозная терапия включает в себя не только приём медикаментов, но и специальных отваров для улучшения жёлчеотделения.

Читать подробнее: симптомы и лечение гепатита А.

Поможет вакцина

В качестве эффективной профилактики гепатитов В и D показана вакцинация. Вакцинацию от гепатита В во многих странах делают давно. В России, начиная с 2002 года, ребенку в первые часы его жизни вводят вакцину против гепатита В. Повторно вакцинируют в возрасте одного и шести месяцев жизни. Детям, родившимся до 2002 года, делают обязательную бесплатную прививку в возрасте 11 лет в школе. Вакцинация против гепатита В целесообразна в любом возрасте, ведь вирус гепатита В зачастую передаётся от одного человека другому через мельчайшие порезы на коже и слизистой оболочке. Поэтому источниками инфекции в принципе могут быть чужая зубная щетка, маникюрные ножницы, расческа, стоматологические инструменты и другие предметы обихода. Причем хозяин расчески или бритвы может и не знать о вирусе гепатита, циркулирующем у него в крови. Очень редко встречаются мутантные разновидности вируса гепатита В, «ускользающие от вакцинации».

Специальной вакцины от гепатита D нет, но антитела к гепатиту В защищают переболевших и вакцинированных и от заражения гепатитом D (главное условие — отсутствие HBsAg и наличие антител к вирусу гепатита В).

По данным Всемирной организации здравоохранения, гепатитом С заражено по меньшей мере 170 млн. человек, или 2-3% населения планеты. Наиболее высокая распространённость заболевания приходится на возраст 30-50 лет, независимо от пола.