Лямблиоз: фото, симптомы, лечение лямблиоза 62134 9

Последнее обновление — 31 января 2020 в 00:16

Время на чтение: 5 мин

Лямблиоз – что же это такое?

Это недуг, вызванный поражением тонкого кишечника и печени паразитами лямблиями. Носителем паразитов может быть не только человек, но и домашние любимцы и мыши. В организме человека они существуют в виде двух форм. В тонком кишечнике в виде вегетативной формы они могут жить до 40 дней.

Когда паразиты попадают в толстый кишечник, то принимают форму цисты (споры), которые вместе с калом выделяются в среду. За пределами человеческого организма паразит лямблия может существовать до 80 дней в тени и влаге.

Чтобы заразиться лямблиозом необходимо, чтобы в организм попали 10 цист.

Пути попадания в организм возбудителей различны:

1. посредством воды;
2. при бытовом контакте;
3. пищевой.

Очень легко заразиться лямблиями, употребив неочищенную воду из-под крана или воду из открытых водоемов: рек, озер, прудов. В странах Европы причинами вспышки заражения лямблиями в основном были из-за неочищенной питьевой воды, которая не прошла фильтрацию.

Известны случаи заражения посредством посещения бассейна.

При бытовом контакте паразиты могут передаваться через предметы обихода: кухонная посуда, одежда, игрушки и т. п. Крупные вспышки заражения детей паразитами связаны с посещением детского сада.

Источниками заражения могут быть и продукты (овощи, фрукты и т.д.), не прошедшие соответствующую термическую обработку. Очень часты случаи заражения в сельской местности. В конце урожайного сезона огороды и поля удобряют фекалиями животных, которые могут быть источниками паразитов.

Лямблии прикрепляются одной своей стороной к слизистой тонкого кишечника и начинают паразитировать. Тонкому кишечнику они не вредят, их паразитирующее действие заключается в другом. Лямблии питаются питательными веществами и витаминами, которые попадают из желудка в тонкий кишечник.

Чем больше паразитов в кишечнике и чем быстрее происходит процесс их размножение, тем большая часть тонкого кишечника покрывается паразитами. В конце концов, весь тонкий кишечник покрывается пленкой из лямблий. Прикрепляясь к стенкам кишечника, паразиты блокируют ворсинки, посредством которых происходит усваивание полезных веществ и витаминов в организме.

Чем больше площадь прикрепленных лямблий, тем меньше зараженный паразитами организм получает питательных веществ. В конце концов, кишечник уже не может переваривать пищу. Сами лямблии токсинов выделяют немного.

Причины лямблиоза

Возбудителем инфекции являются патогенные простейшие – лямблии (Lamblia intestinalis). Это одноклеточные паразиты микроскопических размеров класса жгутиковых, паразитирующие в двух стадиях развития:

1. вегетативной, или подвижной, в виде зрелых трофозоитов;
2. цистной, или неподвижной, в виде цист, по-другому называемых спорами.

Ширина трофозоита от 5 до 10 мкм, длина не более 21 мкм. Каждый паразит имеет присасывательный диск и 4 пары жгутиков. Обитают трофозоиты в основном в тонком кишечнике, к стенке которого прикрепляются с помощью диска. За пределами организма нежизнеспособны. Размножаются делением ядра: через каждые 10 или 12 часов колония простейших удваивается. Питаются осмотическим путем: способны поверхностью тела всасывать продукты пристеночного пищеварения. Жгутики помогают совершать различные движения.

В виде спор существуют в толстом кишечнике и вне организма. Цисты в окружающей среде сохраняют жизнеспособность длительное время: от 1 до 24 суток в зависимости от температуры окружающей среды прекрасно сохраняются во влажном кале, при его засыхании погибают; до 3 месяцев живут в чистой воде; примерно 3 суток – в моче. Чувствительны к дезинфицирующим средствам, например, через 30 минут погибают от обработки кала 5% раствором нафтализола. Уксусная кислота более губительна для спор, которые гибнут через 5–10 минут после воздействия раствора пищевого уксуса, разведенного 1:1 с водой. Через такое время они погибают от температуры в 70 0С, а при кипячении (100 0С) – немедленно. Устойчивы к слабой концентрации хлора – никак не реагируют на 5% р-р хлорамина, хотя от 30 мл/л спустя 3 часа гибнет около 65% лямблий.

Иногда в жидком кале можно обнаружить предцисты – паразитов в промежуточной стадии развития.

Причины и следствия заражения лямблиями

Лямблиоз — наиболее распространенное заболевание среди детей

Лямблиоз — распространенное заболевание среди детей и взрослых, которое вызывают паразиты — лямблии. Это заболевание не относится к серьезным, но оно негативно воздействует на организм и заразиться им несложно.

Заболевших лямблиозом сильно волнует вопрос о том, как передаются лямблии. Попадают они внутрь человека из внешней среды. Заражаются лямблиями в основном дети, но и среди взрослых случаи не так уж и редки. Основная причина — пренебрежение правилами личной гигиены.

Причины заболевания

Заразиться лямблиями не так уж и сложно

Пути заражения лямблиозом очень просты. Паразиты передаются человеку, попадая в плохо обработанную пищу или в не очищенную питьевую воду. Полусырое мясо, плохо вымытые овощи и фрукты — все это является основными путями заражения лямблиями, как взрослых, так и детей.

Лямблии передаются следующим путем:

• водным;
• пищевым;
• контактно-бытовым.

Наиболее опасным является водный путь передачи — в водопроводной воде присутствуют цисты лямблий. Употребление сырой воды из-под крана — гарантированный путь заполучить болезнь. Поэтому воду следует очищать и кипятить. Именно в процессе кипячения происходит полное уничтожение цист паразитов и вода становится полностью безопасной для употребления.

Вполне можно подхватить лямблиоз, используя загрязненные предметы быта: посуду, белье и другие личные вещи. Если человек редко моет руки, то он является потенциальным носителем лямблиоза. К тому же, дети, которые грызут ногти, заражаются лямблиями намного быстрее.

Стадии развития лямблиоза

Основное место обитания лямблий — кишечник человека

Лямблии — микроскопические паразиты, которые относятся к простейшим. Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Попадают в кишечник человека лямблии в виде цист. Циста — временная защитная оболочка лямблий. В таком виде простейшие могут существовать несколько десятков лет.

Паразиты, попадая в организм человека, начинают питаться продуктами распада и из тонкого кишечника перебираются в толстый. При дефекации цисты, попадая во внешнюю среду, остаются при жизни около 60-70 дней.

Носителями лямблий являются современные жители городов. Из них среди взрослых людей инфицировано около 10%, а детей по статистике зарегистрировано куда больше — около 50%.

Признаки

Частое расстройство желудка — одно из проявлений лямблиоза

Симптомы заражения лямблиями у взрослых и детей будут зависеть от того, в какой стадии находится заболевание. Легче всего распознать острый лямблиоз, который имеет ярко выраженные признаки и длится не более одной недели.

Клинические проявления лямблиоза у больного человека сильно напоминают кишечную инфекцию. Лямблии у детей и взрослых острой стадии имеют следующие характерные признаки:

• сильная диарея;
• расстройство желудка;
• небольшое повышение температуры тела;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• снижение общего тонуса;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• частая головная боль.

Человек раздражается по любому поводу, у него резко меняется настроение, ухудшается общее психоэмоциональное состояние.

Хроническую форму заболевания сложнее распознать, но наиболее характерные признаки лямблий у детей и взрослых можно выделить следующие:

• В результате того, что лямблии паразитируют, организм начинает ощущать острую нехватку питательных веществ, в результате чего кожные покровы приобретают бледный цвет;
• Цвет слизистой полости рта становится бледным;
• Окраска лица и шеи приобретает неравномерный цвет;
• Кожа становится сухой и шелушится.

В запущенном состоянии болезни, у пациента снижается масса тела, тонус мышц ослабевает. Возможны воспалительные процессы на губах и другие кожные проявления (атопический дерматит).

Болезненные ощущения при пальпации присутствуют в области печени. Хроническая стадия, как и острая, характеризуется расстройством кишечника, запорами, вздутием живота, тошнотой.

В некоторых случаях, если лямблии у взрослых людей и детей поражают печень, они могут спровоцировать проблемы с желчевыводящими путями (холецистит). Нередко развивается панкреатит.

Диагностика

Подтвердить диагноз поможет только лабораторное исследование. Для определения инвазии организма, врач назначает анализ на лямблиоз. Пациент сдает анализ крови на выявление антител и кал на наличие цист лямблий.

В некоторых случаях больному назначают дуоденоскопию, которая дает более точный анализ, чем исследование копрологическое. Процедура позволяет изучить состав двенадцатиперстной кишки, включая присутствующих там паразитов.

Лечение

Лечение лямблиоза состоит из нескольких этапов

Уничтожение лямблий в организме у взрослых и детей должно проходить поэтапно. Нельзя принимать противопаразитные средства, так как можно вызвать сильное токсическое отравление в результате массового уничтожения лямблий. Ведь процесс гибели паразитов вызывает выделение большого количества ядовитых веществ.

Сначала врачи назначают лекарства, которые способствуют уменьшению интоксикации организма и стабилизации работы кишечника. Параллельно назначаются препараты для укрепления иммунитета. Курс поддерживающей терапии длится до двух недель.

Затем врач назначает курс противопаразитной терапии. Активные вещества препаратов от лямблиоза способствует уничтожению паразитов. Обязательно с этими сильными препаратами следует принимать антигистаминные препараты, энтеросорбенты и ферментные вещества. Это необходимо, чтобы избежать аллергической реакции и других осложнений в организме.

Во время терапии и после нее больной должен придерживаться строжайшей диеты и принимать препараты, улучшающие работу кишечника и желудка. Иногда назначают лекарства от дисбактериоза кишечника и иммуномодуляторы.

Последствия и осложнения

Правильное лечение лямблиоза обеспечивает полное избавление от заболевания

Поселившееся лямблии у детей, более опасны для здоровья, чем для взрослых. Правильное лечение лямблиоза обеспечивает полное избавление от заболевания. Но если лечение не эффективно, возникают различные проблемы:

• воспаление тонкого кишечника;
• нарушение пищеварения;
• ухудшение состояния кожи.

Очень часто после лечения лямблиоза, у человека можно долго наблюдать аллергические проявления и дерматиты на коже. Наиболее распространенные последствия болезни — гастрит и дуоденит.

После лечения лямблиоза, как правило, никаких осложнений не происходит. Единственное, что противопаразитные препараты могут вызывать сильную интоксикацию организма. В таких случаях понадобится помощь врача.

Профилактика

Соблюдайте меры предосторожности и с домашними любимцами

Очень просто придерживаться выполнения профилактических мер, чтобы не заразиться лямблиями. Для этого достаточно соблюдать всем известные правила личной гигиены, пить только кипяченую воду, хорошо вымывать овощи и фрукты. Очень важно не пропустить первые признаки заражения простейшими. Поэтому можно один раз в год проходить профилактические осмотры у доктора. Это касается взрослых и детей. Домашние животные нередко являются носителями различных паразитов, поэтому рекомендуется регулярно показывать животного ветеринару.

Наиболее эффективный способ избежать заражения лямблиями — регулярно обследоваться и проводить профилактические меры. Лямблиоз — не такая уж серьезная болезнь для человека, но она способна значительно подорвать защитные силы организма и нарушить естественное его функционирование.

netglista.ru>

Как передается лямблиоз?

Носителями паразитов и источником заражения являются человек, инвазированный лямблиями, и некоторые животные, с которыми часто контактирует человек – морские свинки, кошки, кролики, коровы, собаки, свиньи и другие млекопитающие. С калом они выделяют большое количество зрелых цист этих паразитов, начиная примерно с 9–22 дня от момента заражения. Причем у человека этот процесс происходит волнообразно с временным промежутком между периодами выделений, колеблющимся от 1 до 17 дней. В среднем с фекалиями выделяется 1,8 млн жизнеспособных цист на 1 гр кала, это число может доходить до 23 млн в 1 гр. Переносчики возбудителей – тараканы, мухи, комары, другие насекомые.

Механизм заражения этой кишечной инфекцией фекально-оральный с несколькими путями проникновения спор в организм человека.

• Водный путь считается самым распространенным. Заражение может произойти при употреблении воды из естественных открытых водоемов, нечаянном заглатывании при купании в реке, бассейне или озере, питье водопроводной воды без дополнительной очистки или термической обработки – кипячения.
• Пищевой путь стоит на втором месте. Цисты хорошо сохраняются в молоке, молочных продуктах, где спокойно выживают на протяжении 100–112 суток. Жизнеспособны нескольких часов на хлебе, фруктах, сырых и вареных овощах. Благоприятна для инвазивных спор среда с большой влажностью.
• Контактно-бытовой путь. Заражение происходит через совместное пользование больного и здорового человека одними вещами или предметами обихода – посудой, игрушками, полотенцем, одним санузлом. Источником заражения в сельской местности может быть почва, которая удобряется навозом или необеззараженными фекалиями и/или загрязненная экскрементами больных животных или человека.

Предрасполагающие факторы:

• возраст до 10 лет;
• большая скученность в коллективе либо большие по численности детсадовские группы;
• нарушение пищеварения, вызванные пониженной кислотностью желудка;
• ферментативная недостаточность ЖКТ;
• аномалии развития пищеварительного тракта, в частности желчевыводящих путей;
• дистрофия;
• иммунодефициты;
• гипотрофия;
• анорексия;
• резекция желудка или другие хирургические вмешательства на желудке и кишечнике.

Всплеск заболеваемости лямблиозом приходится на теплое время года – весенне-летний период.

Передаются ли лямблии от человека к человеку?

Лямблия является одноклеточным паразитом, который избирает местом своего существования такой орган, как тонкий кишечник. Причиной развития лямблиоза являются паразиты, которые называются цисты. Лямблиоз нельзя определить как болезнь серьезную, однако заражение лямблиями отчасти разрушает организм, мешая полноценно функционировать.

Характеристика и описание лямблии

Существует два вида лямблий: одни называются подвижными, а вторые неподвижными. Если говорить о первом виде, то он представляет собой грушу с круглыми передними и задними окончаниями. Подвижная лямблия снабжена восьмью жгутиками и диском, функция которого прикреплять лямблию к стенкам кишечника. Габариты лямблии достигают размеров 9 на 12 мкм. Подвижные лямблии опасны тем, что они, обосновываясь в кишечнике, не позволяют ему всасывать полезные микроэлементы и витамины. Подвижные лямблии опасны тем, что разрушают клетки кишечника, приводя его к таким проблемам, как дисбактериоз.

Второй вид лямблий, определяемый как неподвижный, именуется цистой. Циста в размерах достигает примерно 12 на 8 мкм и размножается в среде толстого кишечника. Несмотря на то, что жгутики в данном случае не функционируют, цисты являются инструментом размножения лямблий.

Как происходит заражение

На вопрос о том, как передаются лямблии от человека к человеку, можно ответить достаточно односложно. Лямблии заражают человека, когда тот неоднократно или однократно ест овощи, фрукты, ягоды без должной обработки. Помимо того, нефильтрованная вода из-под крана является также источником заражения лямблиозом. В качестве примера продуктов, которые приводят к заражению лямблиями, можно привести слабопрожаренное мясо, в котором не были убиты все паразиты.

Основные способы передачи лямблий человеку

Лямблии передаются следующими путями: через воду, пищу и контактно-бытовым. Заражение водным путем происходит через нефильтрованную воду, текущую из крана. Для того, чтобы защитить себя от возможности заражения лямблиями, необходимо всю воду из крана подвергать термической обработке, то есть кипятить либо обрабатывать с помощью качественных фильтров. После процедуры кипячения происходит уничтожение цист, и вода становится годной для употребления.

Лямблии заразны для человека, если тот недостаточно тщательно моет руки перед употреблением пищи. В данном случае лямблиоз передается от человека к человеку. Особенно уязвимы перед заболеванием маленькие дети, которые имеют привычку грызть ногти.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей… »

Передача лямблий от одного человека к другому происходит контактно-бытовым путем. Человек, который был заражен лямблиозом, выделяет цисты. К примеру, на один грамм фекалий маленького ребенка приходится 241800 цист, а на один грамм взрослого человека ‒ до 12 млн. цист. Передача и выделение цист у людей может происходить как периодически, так и регулярно. В соответствии со сведениями из научной литературы выделение цист на постоянной основе встречается у 4,7 % больных, а нерегулярное выделение ‒ у 95 %.

Если один член семьи подвергся лямблиозу, заразны ли лямблии для остальных? Ответ однозначно положительный: если один человек в семье болеет лямблиозом, то посуда, мебель, все предметы в доме будут являться источниками дальнейшей заразы.

Передача лямблий от человека к человеку становится массовой в детских садах, яслях. Дети имеют привычку пробовать все предметы вокруг на вкус, будь то карандаш или ногти. Поэтому инвазированность в данных учреждениях несравнимо выше.

Лямблиоз можно обозначить как болезнь грязных рук. Для того, чтобы защитить своего ребенка с детства от лямблий, необходимо обучить его тщательной гигиене.

Поскольку лямблиоз передается оральным путем, данному заболеванию подвержены мужчины с нетрадиционной ориентацией.

Последствия заболевания

Для того, чтобы выявить болезнь под названием лямблиоз, необходимо пройти лабораторные исследования и сдать необходимые анализы. Для установления точного диагноза можно сдать два вида анализа: на кал и кровь. Частым последствием лечения лямблий можно обозначить аллергическую реакцию и дерматиты. Еще одним распространенным следствием болезни является гастрит и дуоденит. Серьезных последствий у пациентов, которые прошли курс лечения от лямблий, не наблюдается. Однако на фоне медикаментозного лечения можно наблюдать у бывших больных интоксикацию организма. В данном случае необходимо исследование у грамотного квалифицированного доктора.

Для того, чтобы не заразиться лямблиями, нужно следовать таким принципам, как соблюдение гигиены, мытье рук перед едой, тщательная обработка фруктов, овощей и ягод. Пить можно исключительно фильтрованную или кипяченую воду, мясо должно быть максимально прожаренным. Лечение лямблий необходимо начинать как можно скорее, не доводя до тяжелых острых и хронических форм. Рекомендуется один раз в двенадцать месяцев проходить обследование на наличие лямблий у старшего и младшего поколения в качестве профилактической меры. Также следует учесть, что домашние животные являются переносчиками болезни, поэтому есть необходимость в том, чтобы проводить их осмотр у ветеринара.

Лямблиоз нельзя причислить к смертельным болезням, однако он является подрывающим функции организма процессом. Лямблии поражают толстую и тонкую кишку, разрушая их клетки, не позволяя всасываться важным микроэлементам и подрывая силы организма.

Автор Матющенко Е.В.

glistenme.com>

Механизм развития лямблиоза

Достигая 12-перстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника, зрелые цисты превращаются в вегетативные особи, которые прикрепляются к ворсинкам эпителия с помощью присасывательных дисков, при этом задний конец остается свободным. Процесс присоединения к слизистой сопровождается раздражением нервных окончаний, разрушением гликокаликса, механическим повреждением энтероцитов, блокированием всасывающей поверхности ворсинок, хроническим расстройством процессов транспортировки, переваривания и всасывания питательных веществ – синдромом мальабсорбции.

Итогом размножения и жизнедеятельности лямблий являются воспалительные поражения кишечника (энтерит, дуоденит, колит), дисбаланс микрофлоры (дисбактериоз), вторичные ферментопатии, синдром эндогенной интоксикации. К сенсибилизации организма приводит постоянное всасывание в кровь продуктов метаболизма и веществ, образующихся после гибели паразитов. На фоне лямблиоза нередко возникают аллергические реакции, к ним особенно предрасположены дети с диатезами.

Отмечены морфологические изменения в виде активации метотического деления клеток эпителия, отека стромы его ворсинок, патологических изменений ворсинок крипт и т. д. Спустя 2 или более месяцев с начала инвазии в местах прикрепления лямблий наблюдается отек, воспаление разной степени интенсивности, атрофические, дегенеративные и/или моторные нарушения. Щеточная кайма ворсинок испещрена множеством С-образных борозд, остающихся в месте присасывания каждой особи. В подслизистом слое и строме ворсинок выявляется обильный продуктивный инфильтрат, в котором обнаруживаются большое количество эозинофилов, плазматических клеток, гистоицитов. На 1 см2 эпителия кишки может располагаться больше 1 млн зрелых особей.

Переходу в затяжную хроническую форму и появлению несвойственных лямблиозу признаков способствуют сопутствующие инфекционные заболевания, к примеру брюшной тиф или вирусные гепатиты. После выздоровления формируется нестойкий и ненапряженный иммунитет.

Лямблии и глисты – различия и сходства

Многие люди ошибочно полагают, что лямблии – это разновидность гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. И те, и другие микроорганизмы относятся к числу паразитических и проникают в организм одинаковыми способами. Однако глисты и лямблии являются представителями различных классов, отличающихся по структуре и степени ущерба, наносимого здоровью ребенка:

• Лямблии (гиардии) – жгутиковые простейшие, которые паразитируют в слизистой тонкого кишечника. Одноклеточные микроорганизмы могут существовать в двух формах:

1. споровая – превращение гиардии в цисту при возникновении неблагоприятных условий. В такой форме она сохраняет свою активность во внешней среде, а в случае проникновения в живой организм начинает развиваться;
2. вегетативная – активное развитие гиардии внутри кишечника, из которого она получает все необходимые для роста и размножения питательные вещества.

• Гельминты (глисты) – паразитические черви, которые могут поражать практически все типы тканей. Существует более 400 разновидностей глистов, но все они относятся к одному из следующих типов:

1. ленточные черви – эхинококк, широкий литинец, свиной цепень;
2. сосальщики – трематоды;
3. круглые черви – токсокара, острицы, власоглав.

Заражение детей паразитами происходит при употреблении загрязненной цистами и яйцами воды или продуктов питания. Переносчиками яиц гельминтов и цист лямблий являются собаки и кошки. Развитию паразитоза содействуют комары, мухи и другие насекомые, которые переносят на хоботке яйца аскарид, эхинококка и т.д.

Классификация лямблиоза

Течение болезни может быть:

• острым;
• хроническим.

Формы лямблиоза:

• субклиническая (50% от общего числа инвазированных);
• бессимптомное лямблионосительство (диагностируется у 25% заразившихся);
• манифестная (25–43%).

Формы манифестного лямблиоза относительно преобладающей симптоматики:

• кишечная форма, проявляющаяся расстройствами пищеварения, болезнями разных отделов пищеварительного тракта – гастродуоденитом, гастроэнтеритом, дуоденитом, энтеритом, другими воспалениями;
• билиарно-панкреатическая форма с клиническими проявлениями застоя желчи и воспалительными поражениями органов – холециститом, реактивным панкреатитом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей;
• внекишечная форма приводит к токсико-аллергической симптоматике, нейроциркуляторной дистонии или астеническому синдрому;
• смешанная форма проявляется различными признаками, характерными для вышеизложенных форм.

Патогенез

Единого мнения о степени патогенности лямблий нет. Роль лямблий в патологии внутренних органов часто преувеличивается, особенно в случаях, когда клиника рассматривается без учета биологических и морфологических особенностей этих простейших и взаимоотношений паразита и хозяина.

Лямблии обитают на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки и не способны внедряться в ткань, в отличие от амеб и балантидий. Развития деструктивных изменений при их паразитировании не наблюдалось. Однако имеются сообщения Н. А. Дехкан-Ходжаевой (1960, 1970) и Брандборга (L. Brandborg) с соавт. (1967) о нахождении лямблий в слизистой оболочке и подслизистой основе тонкой кишки. Изучение и анализ таких наблюдений Р. Ф. Акимовой и М. М. Соловьевым (1973), В. Г. Москалевым (1974) и др. показали, что рассматривать лямблии в качестве тканевых паразитов не представляется возможным, поскольку внутри ворсинок кишки обнаруживаются лишь единичные экземпляры (в одном срезе не более 3—5 экземпляров), отсутствуют делящиеся формы и воспалительная реакция в окружающей ткани. Внутритканевое расположение лямблий в экспериментах на животных обнаруживается только в измененных ворсинках кишки. По-видимому, единичные экземпляры лямблий могут иногда механически попадать под эпителий в результате замены старых эпителиальных клеток молодыми. Изложенное позволяет отвергнуть предположение о наличии тканевой фазы лямблий. Отсутствуют также доказательства выделения лямблиями токсинов, а следовательно, и возможности интоксикации организма при наличии лямблиозной инвазии.

Многочисленные клин, и экспериментальные исследования не подтвердили этиологической роли лямблий в развитии патологических процессов в пищеварительном тракте, и особенно в печени. Безуспешные попытки экспериментального заражения животных введением лямблий в желчный пузырь и гибель этих простейших при воздействии на них концентрированной желчи убедительно свидетельствуют о неспособности лямблий обитать в желчном пузыре и печени. Не удалось обнаружить лямблий и в удаленных при операции желчных пузырях. По-видимому, желчь является неблагоприятной средой для лямблий.

Подтверждением этиол. роли лямблий в возникновении заболеваний желчных путей нередко является терапевтический эффект акрихина, фуразолидона или метронидазола. Однако при этом не учитываются бактериостатические и противовоспалительные свойства этих препаратов. Наблюдения за больными хрон, холециститом и лямблиозом позволяют утверждать, что в поражении желчного пузыря ведущую роль играет бактериальная инфекция, к-рая нередко сочетается с лямблиозной инвазией.

Некоторые авторы считают лямблиозную инвазию причиной возникновения аллергического синдрома, проявляющегося эозинофилией, эозинофильными легочными инфильтратами, крапивницей, бронхиальной астмой и др. Однако при обследовании такого рода больных, как правило, выявляются гельминтозы, в частности стронгилоидоз, Описторхоз, сопровождающиеся часто различными аллергическими проявлениями, аллергические состояния, связанные с профессиональным фактором, и др. Диагностировать эти гельминты с помощью лаб. методов, применяемых в широкой практике, значительно труднее, чем Л., а выявить роль профвредностей — чрезвычайно сложная задача. В результате аллергические проявления часто связывают с лямблиями, хотя убедительных доказательств о сенсибилизирующей роли их не получено.

Биология и морфология лямблий свидетельствуют об их экологической связи с поверхностью микро-ворсинок щеточной каймы эпителия тонкой кишки, где наиболее интенсивно пристеночное пищеварение. Не исключено, что, прикрепившись к щеточной кайме, лямблии могут откачивать центральными жгутами продукты гидролиза, находящиеся в пространстве между микроворсинками — в зоне мембранного пищеварения. Т. о., лямблии являются своеобразными организмами, жизнедеятельность которых обеспечивается продуктами мембранного пищеварения в тонкой кишке, и обитание их в других органах и тканях практически невозможно. Лямблии, обитая в зоне мембранного пищеварения, в ряде случаев могут быть причиной функц, расстройств тонкой кишки. Иногда возникает нарушение всасывательной функции кишечника, сопровождающееся ферментативной и витаминной недостаточностью. Однако нарушения, вызываемые лямблиями, могут оказаться неблагоприятными для них самих и привести, в свою очередь, к подавлению их размножения.

Симптомы лямблиоза

Симптоматика инфекции многообразна. Болезнь в зависимости от формы может проявляться несколькими синдромами: гастроинтестинальным, астено-невротическим, аллерго-дерматологическим, интоксикационным или гепатолиенальным.

Продолжительность инкубационного (латентного) периода колеблется от 7 до 21 дня. Типичным проявлением лямблиоза является гастроинтестинальный синдром. Поскольку паразиты локализуются в тонкой кишке, это приводит к нарушению многих функций пищеварительного тракта. При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или правого подреберья, признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, вздутие живота, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток. Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами.

Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим. При хроническом лямблиозе симптоматика более сглажена, периоды ремиссии сменяются кратковременными рецидивами. Больной на определенный промежуток времени становится не опасным для окружающих из-за того, что перестает выделять с калом паразитов. Затяжное течение кишечной инфекции приводит к астенизации, потере веса, обострению гастродуоденита, энтерита, дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Билиарно-панкреатическая форма характеризуется нарушениями билиарно-панкреатической системы с явлениями холестаза, гипер- и гипотонуса сфинктера желчного пузыря, воспалением желчевыводящих протоков и самого пузыря. Больного беспокоит горечь во рту, особенно по утрам, отрыжка горьким, боли в правом боку под ребрами. При пальпации желчный пузырь болезненный. У 50% заболевших отмечаются реактивные изменения поджелудочной железы.

Выраженность интоксикационного синдрома зависит от массивности распространения и количества лямблий, а также тяжести течения заболевания. Может наблюдаться периферический лимфаденит, субфебрильная температура, воспаление аденоидов. Угнетение нервной системы выражается раздражительностью, слабостью, эмоциональной лабильностью. У детей возможны обмороки, гипотония, бруксизм, гиперкинезы.

Аллергия и дерматологические проявления выражаются сильным зудом сухой и шелушащейся кожи, эритемой, папулезной сыпью, крапивницей, фолликулярным кератозом. На фоне инфекции нередко диагностируется аллергический конъюнктивит, ринит, атопический дерматит, хейлит, бронхиальная астма, блефарит или другие патологии.

Угнетение нервной системы при хроническом течении инфекции выражается в недомогании, сильной слабости, быстрой утомляемости ближе к вечеру, плаксивости, раздражительности, головных болях. У маленьких детей иногда бывают боли в сердце и головокружения. На фоне лямблиоза возможно развитие невроза без специфических клинических особенностей.

У значительной части заразившихся болезнь протекает бессимптомно (носительство) либо признаки заражения лямблиями выявляются лишь при инструментальной диагностике (субклиническая форма).

Клинические признаки

Как и в случае с другими глистами, симптомы наличия лямблий в организме делятся на специфические и неспецифические. Лямблии способны крепко присасываться к эпителию кишечных ворсинок, чем могут нарушать пищеварительные процессы, особенно пристеночное пищеварение. Поэтому лямблиоз может стать причиной хронического дуоденита.

Симптомами клинически выраженного поражения являются:

• боли в животе, особенно по ночам. Ребенок просится на горшок ночью, это может быть необычным признаком для родителей;
• исхудание, дефицит веса;
• признаки гиповитаминоза: сухость кожи, появление кожного зуда и расчесов;
• в кале появляется слизь, в которой встречается большое количество вегетативных форм;
• признаки интоксикации: утомляемость, недомогание, головная боль, снижение аппетита;
• у ребенка появляется вздутие живота (метеоризм), урчание.

Характерным признаком лямблиоза является пенистый, зловонный стул с большим количеством слизи, который плохо смывается, вследствие большого количества жиров.

У маленьких детей большое количество лямблий может вызвать транзиторную желтуху.

Диагностика лямблиоза

Диагностикой и лечением лямблиоза занимается инфекционист. Распознавание этой протозойной инвазии затруднено ввиду многообразия клинических проявлений и их неспецифичности. Диагноз требует обязательного лабораторного подтверждения.

Необходимые методы диагностики при подозрении на лямблиоз:

• Протозоологическое исследование кала. При изучении под микроскопом нативных или окрашенных Люголем мазков из свежевыделенного кала обнаруживаются трофозоиты и цисты лямблий. Для достоверности необходимы многократные анализы, проводимые от 2 до 7 раз с интервалом между сдачей в 1– 2 дня.
• Дуоденальное зондирование с микроскопическим анализом содержимого. Также подтверждает наличие в дуоденальном соке лямблий.
• ПЦР-диагностика кала с целью обнаружения антигенов возбудителя в исследуемом биоматериале.
• Иммуноферментный анализ крови – лабораторное выделение из сыворотки крови специфических антител класса IgM к лямблиям.
• Иммунодиффузия – новый более специфичный по сравнению с ИФА метод иммунной диагностики, основанный на изучении реакции преципитации и позволяющий выявить антитела к возбудителю.
• Иммуноферментный анализ ELISA. Используется в диагностике лямблиоза и других инфекций.
• Иммуноэлектрофорез – комбинированный метод, сочетающий в себе иммунопреципитацию и электрофорез. Исследуется антигенный состав биоматериала.
• Морфологическое исследование биоптата, взятого во время эндоскопии.

Дополнительная диагностика, применяющаяся при различных синдромах, для выявления патологии:

• Биохимический и общий анализ крови.
• Копрограмма.
• Кал на дисбактериоз.
• УЗИ внутренних органов.

Анализ крови на антитела к лямблиям

​ из вены и​ человека как источник​ антитела JgM (-).​ чтобы дети с​ считаные часы, если​ иммунитет человека сам​ в формировании правильной​ и ферментативную реакцию.​ Удобно и недорого,​ все изменения состояния​ микроскопом на предмет​ через 1–9 дней​ питания. Паразиты живут​Также в иммуноферментном анализе​ подозрением на наличие​ только желудочно-кишечный тракт​ справится с заражением,​ схемы лечения.​ В их руках​ через два дня​ пациента. При появлении​ наличия лямблий.​
​ (в зависимости от​ в нашем организме​ крови из вены​ этой напасти сдали​ работает без сбоев.​ для здорового организма​zhkt.guru​ находится способ, позволяющий​ прислали результаты на​ гельминтов иммунная система​Фекалии необходимо собрать в​ вида гельминтов) становится​ с самого рождения​ указываются количественные, числовые​ общий анализ крови​ Во всем мире​ это не сложно.​Методы диагностики лямблиоза​ увидеть или измерить​ электронную почту, никаких​ начинает бороться с​ ёмкость со специальным​ известен результат исследования.​ и при наступлении​ показатели антител. Развёрнутое​ и ИФА. Именно​ принято лечить лямблиоз​ Родителям важно научить​Пути заражения лямблиозом​ биохимические изменения, происходящие​

​ аскарид и лямблий​ ними, вырабатывая специальные​ раствором. Такая пробирка​Гельминатами могут являться следующие​ благоприятных для них​

1. ​ объяснение их может​
2. ​ они с наибольшей​
3. ​ только тогда, когда​ своих детей соблюдать​Инфекции, ассоциирующиеся с лямблиозом​ внутри организма человека​ у нас не​

Проведение ИФА на лямблии

​ о наличии паразитического​ разных классов позволяет​ при этом исследовании,​ другим необратимым последствиям,​поручни в общественном транспорте,​ направление на анализ​ паразитирование лямблий? При​ всей семьей, когда​ подобная реакция.​ Материал, собранный накануне​ анализа кала на​ заболевания, поэтому рекомендуется​ специалисту определить стадию,​ проводимом у детей,​ в случае с​ дверные ручки;​ крови на лямблии,​ положительном результате в​ у нашего кота​

Виды антител к лямблиям

​ срочного вмешательства специалистов.​ Антигены – это​ запрещено есть жирную​ большей вероятностью. Например,​Обнаруженные в фекалиях цисты​ паразита «поселился» у​ крови и пр.​ проводится сдача крови​ гемоглобину или повышенным​ стоит после проведенной​ и порядку не​ Волнует огромное количество​ структуры, анатомически находящиеся​ пищу. Результат узнали​ анализ кала может​ или уже взрослые​ вас в организме,​Этот тип организмов представляют:​

​ на гельминты, лямблии​ лейкоцитам.​ терапии.​ переходит в привычку,​ вопросов: как сдавать,​ на поверхности любой​ через неделю (сдавали​ быть ложноотрицательным, ведь​ активные лямблии свидетельствуют​ назначает определённые лекарственные​трихоцефалы;​ и другие простейшие.​Родителям следует знать, что​В других ситуациях анализ​ то заражаться лямблиями​ как определяют наличие​

​ клетки. Они несут​>

Лечение лямблиоза

Перед началом лечения нужно убедиться в правильности установленного диагноза, иначе оно будет неэффективным. Лечение лямблиоза поэтапное. Сразу назначение противопаразитарной медикаментозной терапии нецелесообразно, так как это может привести к ухудшению состояния из-за развития токсических осложнений и/или обострения симптомов заболевания.

Первый подготовительный этап заключается в устранении эндотоксикоза, застоя желчи, коррекции иммунологического статуса, ухудшении условий для размножения лямблий. Длительность этого периода зависит от выраженности симптоматики и в среднем продолжается от 1 до 2 недель. Важно соблюдение рациональной диеты, ограничивающей употребление белков и углеводов. Рацион состоит из каш, разных фруктов, овощей, отрубей, растительного масла. Ограничивают употребление сахара, хлеба и другой выпечки, мяса. Полезны разгрузочные дни, во время которых делается дюбаж с ксилитом или минеральной водой для отхождения желчи и очищения желчевыводящих путей. В течение всего периода больной принимает энтеросорбенты, желчегонные, антигистаминные препараты, ферменты.

Второй этап – этиотропная противопаразитарная терапия, состоящая из приема одного из антипротозойных средств – ниморазола, метронидазола, фуразолидола, албендазола, тинидазола или другого препарата из группы производных нитроимидазола. Чаще требуется 2 курса. Энтеросорбенты и желчегонные продолжают приниматься на протяжении всей противолямблиозной терапии.

На третьем восстановительном этапе восстанавливается нормальный баланс микрофлоры кишечника, корректируется и укрепляется иммунитет. Назначают иммуностимуляторы, растительные адаптогены, витамины, препараты для лечения дисбактериоза. На этом этапе можно применять фитотерапию: настои пижмы, овсяной отвар и т. д.

Лечение эффективно на 93–95%, часто для полного уничтожения паразитов требуются повторные курсы лечения, не исключены рецидивы или повторное инфицирование.

Диагностика и лечение паразитов в МЦ Алтимед

В обычных клиниках врачи диагностируют инфекцию, беря образцы крови, кала, мочи, мокроты или других инфицированных тканей и исследуя или отправляя их в лабораторию для анализа. Но это совсем неприятный процесс, мы используем современный подход к диагностике гельминтозы у детей и других паразитов у взрослых.

Признаки глистов у человека могут быть не совсем явными, и чтобы убедиться в их наличии, мы проводим функциональный скрининг. Он отображает, в каком состоянии находится иммунная система и все органы человека, а также выявляет наличие паразитов.

Также, специалист проводит еще одну диагностику: ATM Express Vega. Это позволяет в короткие сроки составить план лечения, определить инфекционных возбудителей, обнаружить скрытые заболевания и проанализировать процессы в тканях.

Вы не знаете, как избавиться от глистов? На основе полученных данных диагностики, специалист нашего медицинского центра составит план лечения.

Как обнаружить лямблии

Диагностика лямблиоза – это сложное медицинское исследование, которое состоит из нескольких этапов, так как одним анализом кала обнаружить паразитов затруднительно из-за того, что они имеют одну отличительную черту от других глистов – возможность путешествия по кровеносной системе человеческого организма. Для выявления лямблий используются копрологические методы исследования, дающие наиболее четкую картину о протекании заболевания.

Важно знать: нередки случаи, когда встречаются ложные тревоги при:

• неправильном сборе кала;
• сдаче кала на фоне приема лекарственных средств;
• возможных погрешностях лабораторной системы;
• сдаче кала детей от 8 до 14 лет, так как в это время происходит активное выделение цисты, влияющие на состояние каловых масс.

Следует учесть, что выявление лямблий требует повторной сдачи анализов, так как согласно медицинской статистике при первичной диагностике вероятность выявления паразитов составляет 76%, а повторная диагностика лямблиоза может оказаться верной на 90%.

В большинстве случаев для выявления лямблий применяется копрологический метод, который считается самым простым и доступным способом выявления паразитов внутри человека. Для получения максимально правдивых результатов используются следующие способы:

• сбор жидких фракций кала;
• консервация каловых масс с 10% формалином (консервация происходит исключительно в стеклянной посуде);
• специальные методы окраски мазка.

Для определения состояния паразитов внутри человека рекомендуется провести диагностику 12-ти перстной кишки. Но, самым надёжным способом их выявления считается дуоденальная биопсия, которая состоит из ферментосвязывающего иммуносорбентна анализа и иммуноэлектрофореза. Согласно последним исследования степень их выявления не менее 99%.

Симптомы заболевания у детей

По статистике, дети поражаются лямблиозом намного чаще, чем взрослые люди. На 70 клинических случаев заболевания детей приходится 30 инфекций взрослых.
Более того, дети, еще с неокрепшим иммунитетом, переносят заражение паразитами в более тяжелых формах, чем их родители.

Поэтому взрослым нужно соблюдать бдительность, чтобы исключить появление лямбоносителей в дошкольном и школьном учреждении.

Ведь болезнь предается через предметы общего пользования (особенно, если дети привыкли грызть ногти).

Родителей волнует вопрос, как обнаружить лямблии по поведенческим аспектам ребенка. Ведь малыши до года, несмотря на беспокойство и нервозность, прибавляют в весе и развиваются по плану.

Такого ребенка беспокоит лишь вздутие живота, колики и диарея.

И только благодаря анализу кала можно разобраться в причинах дисбактериоза. Лямблии также способны вызвать аллергические реакции в виде высыпаний, как при краснухе.

У дошкольников симптомы можно спутать с острым кишечным расстройством.

При хроническом лямблиозе у детей возникают запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, непереносимость резких запахов.