Помогает ли Церукал при панкреатите от тошноты и рвотных позывов?

Тошнота при панкреатите встречается довольно часто, поэтому регулярные рвотные позывы, возникающие в течение дня преимущественно после приема пищи, можно рассматривать как один из симптомов, указывающих на неблагополучие поджелудочной железы.

Если пройти обследование и приступить к лечению, тошнота пройдет. Но выздоровление займет несколько недель, поэтому будет полезно узнать, что делать и какими безопасными средствами можно снять тошноту.

Почему тошнит при воспалении поджелудочной железы?

Процесс сопровождается неприятными симптомами: в основном, это боль в левой части живота, отдающая в спину тошнота и рвота. Почему тошнит при панкреатите?

Усиленная выработка пищеварительных ферментов, которые не могут выполнять свою функцию, приводит к тому, что вещества попадают кровеносную систему. Начинается процесс интоксикации организма.

Важно! Он усугубляется тем, что в желудке находится большое количество пищи, которая не переваривается. Неудивительно, что тошнота при хроническом панкреатите появляется преимущественно после переедания, употребления жирной тяжелой пищи или алкоголя.

Важный диагностический признак, позволяющий врачу предположить проблему именно в поджелудочной железе: рвота не приносит больному облегчения. Если при обычном отравлении после приступа рвоты человек чувствует себя лучше, то, когда тошнит при панкреатите, этого не происходит. При этом приступы рвоты могут повторяться неоднократно. В рвотных массах можно обнаружить примеси желчи.

Признаки острого панкреатита

Первый и один из самых главных признаков панкреатита – это боль. Появление боли связано с агрессивным действием пищеварительных ферментов на ткань поджелудочной железы. Когда происходит омертвение значительной части поджелудочной железы (панкреонекроз), боль становится просто невыносимой для человека. Боль при панкреатите, как правило, не уменьшается, а только усиливается, не зависит от положения тела, не поддается медикаментозной коррекции. Боль при панкреатите преимущественно локализуется в верхней части живота, носит опоясывающий характер (как обруч), может иррадиировать (отдаваться) в область сердца, спину.

Тошнота – это начальный признак панкреатита. Появляется тошнота, как правило, сразу после обильного приема вредной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения за грудиной и в эпигастрии предшествуют рвоте. Рвота при панкреатите повторная (несколько раз), обильная — сначала пищей, затем с желчью. Тошнота и рвота при панкреатите – это результат общей интоксикации и непосредственного раздражающего действия панкреатических ферментов в пищеварительном тракте.

Человек при развитии острого панкреатита чувствует себя очень плохо. Кроме тошноты, рвоты и абдоминальной боли его беспокоит ощущение перебоев в работе сердца, может быть понос, который сменится запором. Человек очень бледный, язык обложен белым налетом, слизистая ротовой полости сухая.

Как избавиться от тошноты при панкреатите и холецистите?

Поскольку тошноту вызывает повышенная активность ферментов, необходимо приостановить их выработку. Поэтому для того, чтобы избавиться от тошноты, нужно прекратить прием пищи. Первые несколько часов рекомендуется даже не пить воду. В дальнейшем, если рвота уже началось, прием жидкости будет необходим. Это нужно для устранения обезвоживания организма. Пить можно чистую воду либо отвар шиповника.

Внимание! Больному стоит занять положение лежа, и слегка подтянуть колени к груди. При приступах панкреатита эта поза помогает облегчить состояние. Лучше всего выбрать для отдыха хорошо проветренное помещение. Также можно приложить к левой части живота холодный предмет, например, смоченное прохладной водой полотенце. Это снизит активность поджелудочной железы.

Неплохо снимают неприятные ощущения противорвотные препараты. Они обладают сильным воздействием, поэтому конкретное средство и его дозировку должен определять врач. Это же относится к лекарствам, регулирующим выработку пищеварительных ферментов.

Панкреатит нередко сочетается с болезнями других органов ЖКТ, например, с холециститом – воспалением желчного пузыря. Как избавиться от тошноты при панкреатите и холецистите? Если проблема ухудшения состояния кроется в желчном пузыре, показан прием спазмолитических препаратов. Они снимут спазм желчевыводящих путей. Можно выпить немного минеральной воды без газа, и приложить холод к правому подреберью.

После купирования тошноты и рвоты необходимо строго придерживаться диеты, ведь именно неправильное питание провоцирует приступы панкреатита и холецистита. Помимо знаний, как убрать тошноту при панкреатите, нужно знать, как не допустить ее вновь.

Важно! Из ежедневного меню необходимо исключить жирные жареные блюда, колбасную продукцию, маринады, жирное мясо, кондитерские изделия. Наиболее предпочтительный способ приготовления – варка, варка на пару, тушение. Есть нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Схема приема препарата

Возраст пациента	Таблетки	Раствор для инъекций
Старше 14 лет	Одна пилюля, три-четыре подхода на день.	Ода ампула, 1-3 введения в день.
Младше 14 лет	Половина пилюли или одна таблетка, два-три подхода на день.	Зависит от веса пациента. Для расчета концентрации приготовления раствора используется соотношение 0,1-0,5 мг. препарата на каждый килограмм массы тела.

По общей инструкции пилюли пьют за полчаса до кушанья, запивая примерно 150 мл. чистой воды. Следующую таблетку можно принять через 5-6 часов. За один подход можно принять не больше двух пилюль (20 мг.), а за сутки разрешается использовать не больше шести таблеток (60 мг.).

Наличие некоторых патологических состояний может повлиять на расчет дозировки:

1. Поражение печени в сочетании с асцитом – количество лекарства разделяют на две части.
2. Диабетический гастропарез – целесообразно перейти на комбинированную схему приема лекарства: после завтрака вводить внутримышечный укол, а в течение дня пить таблетированную форму.
3. При заболевания почек дозировка зависит от показателя клиренса креатинина: ниже 10 мл/мин – не более 1 таблетки/ампулы Церукала в сутки; в пределах 11-60 мл/мин – утром 1 таблетка/ампула, вечером ½ утренней дозы; свыше 60 мл/мин медикамент принимают по классической схеме.

Продолжительность лечения устанавливает доктор. В среднем оно может длиться от четырех до шести недель. При наличии серьезных показаний врач может продлить курс до полугода.

Какую форму лекарства выбрать – таблетки или уколы?

При стабильном самочувствии взрослого пациента и отсутствии обильной рвоты, врачи рекомендуют принимать именно таблетированную форму лекарства. Данная рекомендация обусловлена тем, что таблетки оказывают пролонгированное терапевтическое действие почти на 6 часов, в то время как инъекции перестают действовать уже через 2 часа.

Уколы выступают в роли «скорой помощи», когда необходимо мгновенно привести человека в чувства и облегчить его состояние. Так же они применяются на фоне рвоты, приступах икоты или тошноты, если пациент не способен проглотить таблетку и не рвать в течение 20 минут. В исключительных ситуациях разрешается продолжительное применение инъекций сроком до 14-28 суток.

Детям 2-14 лет зачастую прописывают инъекционную форму Церукала, чтобы дозировка вещества рассчитывалась максимально точно исходя из веса ребенка.

Взаимодействие с другими препаратами

Церукал влияет на степень воздействия и концентрацию содержания таких медикаментов:

Понижает эффективность	Увеличивает концентрацию или эффективность
Антихолинэстеразы. Циметидина. Дигоксина. Блокаторов Н12-гистаминовых рецепторов. Перголида.	Бромокриптина. Тетрациклина. Ампициллина. Леводопы. Парацетамола. Препаратов лития. Лекарств, которые угнетают ЦНС. Циклоспорина.

Церукал усиливает воздействие этанола, может изменить действие антидепрессантов, токсичность гепатотоксичных средств. Нейролептики повышают риск проявления побочек Церукала.

Советы врачей

Если больного госпитализируют, ему будет назначена капельница, которая поможет устранить дефицит питательных веществ.

Чем снять тошноту при панкреатите в домашних условиях? Когда период рвоты уже закончился, избавиться от дискомфорта поможет простая вода с добавлением лекарственных отваров – ромашки, тысячелистника, череды, брусники.

Лучше всего, чтобы безопасность употребления таких отваров подтвердил врач. Ни в коем случае нельзя добавлять воду сок лимона, это повысит кислотность в желудке и ухудшит состояние больного.

Важно! Если в рвотных массах есть примеси крови, появились нестерпимые боли, наблюдается бледность кожи, падение артериального давления, спутанность сознания, необходимо вызвать скорую помощь. Возможно, что помочь сможет только экстренное хирургическое вмешательство.

Тошнота при заболевании поджелудочной железы – классический симптом, сигнализирующий, что работа пищеварительной системы в организме нарушена. Для установления точного диагноза необходимо пройти обследования – сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ поджелудочной. Вовремя начатое лечение позволит избежать возможных серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни – например, приступа острого панкреатита или панкреонекроза.

Что делать, если развилась рвота

При возникновении рвоты применяются медикаменты, способствующие восполнению потерянной жидкости и восстановлению электролитного баланса:

• инфузионная терапия для нормализации объема жидкости и электролитов;
• анальгетики;
• средства против рвоты.

Последние применяются, когда на фоне проводимого лечения приступ продолжается. Они относятся к различным фармакологическим группам, их применение является симптоматической терапией: Домперидон, Домидон, Церукал, Метоклопрамид, Реглан, Осетрон, Сиэль и др.

Самостоятельное лечение рвоты терпит неудачу, т. к. прием препаратов в таблетированной форме неэффективен: они не успевают всасываться в желудке. Необходима инфузионная терапия в стационарных условиях. Она назначается в зависимости от тяжести состояния индивидуально в каждом конкретном случае. Купирование рвоты без дальнейшей дезинтоксикационной терапии вызовет накопление токсических веществ и усиление интоксикации.

Высокая смертность от панкреатита и его осложнений обусловлена поздним обращением за медицинской помощью.

При появлении рвоты необходимо обратиться к специалисту для обследования, уточнения диагноза и назначения лечения с учетом выявленных причин. Только врач может адекватно оценить состояние и назначить полноценное лечение, которое приведет к успеху.

Источник: gastrolekar.ru