Первые симптомы гепатита С у женщин с фото

Что представляет собой вирус гепатита С?

Вирус Гепатита С или HCV — мелкий вирус, в его содержание входит генетический вариант материала в форме РНК, покрытый оболочкой. Заболевание очень опасно ввиду его склонности к постоянным генетическим мутациям, вирус очень изменчив. На сегодняшний день специалистами в области медицины было выявлено шесть основных вирусных генотипов данного заболевания. Но так как вирус постоянно меняется и мутирует, это количество не является окончательным. Один генотип может содержать более сорока подвидов HCV, что непосредственно влияет на определение вирусной персистенции и масштабное развитие хронизации гепатита С.

Благодаря особенности вируса скрываться под различные недуги, определить его симптоматику не просто, особенно у женщин. А как давно подтверждено врачами, данный тип заболевания значительно чаще приходится именно на представительниц слабого пола.

Первые признаки

Клинические симптомы вирусного гепатита С нечасто бывают выраженными. К первым признакам манифестной формы заболевания относятся жалобы пациенток на:

• общую слабость;
• снижение работоспособности;
• повышенную утомляемость;
• сонливость или бессонницу;
• ухудшение аппетита;
• похудение;
• неусточивый стул (поносы, запоры);
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• кожный зуд.

При значительном поражении печеночной паренхимы вследствие нарушения ее синтетической функции в крови пациенток снижается концентрация протеинов, в том числе ферритина и белков свертывающей системы крови. В результате этого у женщин с гепатитом С бывают частые носовые кровотечения без видимой причины.

Поражение печеночных функций тянет за собой нарушение гормонального фона. У женщин это, в первую очередь, проявляется в виде расстройств менструального цикла (удлинении времени менструального кровотечения, увеличении интенсивности кровянистых выделений, нестабильности цикла). Если женщина болеет хроническим гепатитом С давно, он может послужить причиной ее бесплодия.

При внешнем осмотре у женщин на начальных стадиях заболевания могут определяться:

• желтушность кожи, слизистых оболочек, склер глаз;
• геморрагическая петехиальная сыпь на коже и следы расчесов (от зуда);
• утолщение концевых фаланг пальцев (в виде «барабанных палочек»);
• покраснение ладонной поверхности кистей (пальмарная эритема);
• субфебрильная температура тела (до 38°С).

При пальпации и перкуссии обнаруживается увеличенная печень, болезненная на ощупь, а также увеличенная селезенка. В результате того, что вирус гепатита С способен к внепеченочному размножению, при обследовании женщин, длительно страдающих гепатитом С, обнаруживаются множественные внепеченочные проявления:

• васкулиты (поражение сосудов);
• мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (повреждение клубочков почек);
• кожная порфирия;
• увеиты, кератиты;
• криоглобулинемия (патология гемоглобина).

Как передается гепатит С

Передается гепатит С через кровь, половым путем, от матери к ребенку в момент родов в 5% случаев. Бытовым путем гепатит С не передается! Это значит, что нельзя заразиться через общую посуду, при объятиях или рукопожатии, при чихании, кашле и т.д. (воздушно-капельным путем). Если заражение в быту имело место быть, речь идет о попадании крови больного в кровь заразившегося. Это возможно при травмах, порезах, ссадинах. Больные гепатитом С не нуждаются в специальных условиях работы или ограничениях в повседневной жизни.

Как вести себя, когда в семье есть больной гепатитом С?

Для того чтобы не случилось передачи вируса гепатита внутри семьи, стоит всегда быть на чеку и выполнять такие меры предосторожности:

• Выделить больному отдельный комплект предметов гигиены (полотенце, зубную щетку, нить, инструменты для бритья и маникюра) и посуды;
• Хранить и поддавать вышеперечисленные предметы отдельно от остальных вещей других членов семьи;
• Когда больной человек порезался, сразу же обработать рану, заклеить ее пластырем, чтобы кровь не выделялась на поверхность и заражения не произошло;
• Места, на которые, случилось, что попали капли крови больного, тщательно промыть Хлорантаином или обычной «хлоркой»;
• Ткани подлежат стирке при температуре свыше 60°С на более чем получасовом цикле или 5-минутному кипячению.

Инкубационный период

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гепатолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Длительность инкубационного периода вируса строго индивидуальна и может достигать до 20-30 недель. В среднем инкубационный период составляет около 2-х месяцев. Примерно 45% больных на данный момент страдают острой формой заболевания, при которой вирусу достаточно 14-20 дней для размножения. Если больной получит качественное и эффективное лечение, через несколько месяцев он навсегда забудет об этом заболевании. В остальных 55% случаев вирус сразу переходит в хроническую форму и инкубационный период наблюдается длительный.

Пути инфицирования

Основным источником недуга остается вирусоноситель. При этом женщина может приобрести инфекцию двумя основными путями – при незащищенном половом соитии и парентерально. Таким образом, вирус проникает в кровоток через слизистую женских половых органов.

Стадии гепатита С

Данные пути инфицирования реализуются в случае наличия сопутствующих условий:

1. Если кожный покров повредили во время обслуживания в салоне красоты.
2. При недостаточном уровне стерилизации медицинских инструментов (при проведении хирургического вмешательства).
3. Когда проходит переливание крови.
4. Если стоматолог не соблюдал правила дезинфекции инструментов, то пациент может легко инфицироваться вирусом от предыдущего больного.
5. Многоразовое применение шприцов, что предназначены для однократного использования (данную группу людей составляют наркоманы, требующие инъекционного введения наркотических средств).
6. Опасным остается процедура нанесения татуировок на тело, поскольку происходит повреждение кожного покрова, что сопровождается контактом с кровью, а, следовательно, при недостаточном обеззараживании инструмента, можно легко инфицироваться гепатитом С.
7. Регулярная половая жизнь, что предусматривает большое количество партнеров без применения барьерной контрацепции в виде презервативов.

Процентное соотношение заражения гепатитом С

Обратите внимание! Один из главных вопросов, можно ли заразиться гепатитом исключительно бытовым путем. Ответ в данном случае однозначен – нет. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с кровью.

Путь передачи гепатита С

Разновидности вирусной патологии

Виды вируса определяют по результату проявления первичной симптоматики:

• острый – длительность инкубационного периода достаточно короткая, после чего возникает острое течение недуга с быстрым проявлением симптомов;
• хронический – самый распространенный вид патологии среди женщин, поскольку отмечается практически в 90% всех клинических случаев. После инфицирования в скрытой форме вирус может развиваться около двадцати лет, при этом никаких первичных симптомов не будет наблюдаться.

Вирус гепатита

Факт! Не исключается молниеносное развитие вируса, что характеризуется печеночной недостаточностью острого характера по причине массового инфекционного поражения гепатоцитов. Однако подобные клинические картины у женщин наблюдаются крайне редко.

Сроки гепатита С

Сколько живут люди с хроническим гепатитом С? Опасность хронического гепатита С в том, что он неминуемо приводит к циррозу печени – патологическому состоянию, при котором здоровая ткань печени замещается фиброзной. Функционирование печени полностью нарушается, но это медленный процесс. Если больной получает качественное лечение, до наступления цирроза может пройти 25-30, в отдельных случаях до 45 лет. Но если больной не получает лечение, не старается вести здоровый образ жизни, этот период сокращается до 10-15 лет. Не стоит забывать и о том, что люди живут с циррозом печени от 1 до 10-12 лет, в зависимости от лечения, возраста и образа жизни пациента. Сроки лечения гепатита С при острой форме строго индивидуальные. По статистике на полное выздоровление может понадобиться от 3 до 12 месяцев.

Стоимость лечения гепатита сегодня высокая и в различных клиниках может составлять от 50 до 700 тысяч рублей за весь период лечения.

Лечение

Нельзя оставлять гепатит С без внимания, последствия прогрессирующего патологического процесса самые тяжёлые:

• стеатоз – замещение клеток печени жиром;
• фиброз – образование рубцов;
• цирроз – нарушение архитектоники и функций органа.

Лечение гепатита печени у женщин требует огромного терпения, характеризуется длительностью. Если женщина хочет жить,необходимо строго придерживаться всех этапов разработанного гепатологом плана.

Способ и продолжительность лечебного процесса, дозировка применяемых средств (Интерферона и Рибавирина) зависят от генотипа вирусной патологии. Согласно подразделению на географическую принадлежность, конкретно для территории РФ типичны патологии с геномом 1b, 2a, 3. Особенность вирусов – постоянная мутация, выработка невосприимчивости к препаратам.

Рецепты народной медицины, на основе природных компонентов, направленные на повышение иммунных сил женщины и облегчение симптомов, неэффективны для излечения патологии.

Прогноз в случае правильно подобранного терапевтического курса против гепатита С достаточно благоприятный. Вылечить заболевание полностью сложно, но можно, ведь современные препараты отличаются высокой результативностью. В различных ресурсах интернета, медицинских форумах, женщины задают волнующие вопросы о заболевании, читают отзывы, победивших данную патологию печени.

Первые признаки гепатита С у женщин

Важно четко понимать, что заболевание не имеет четко выраженных симптомов и выявляется случайно, когда больной проходит плановый медосмотр или приходит с жалобами на другие заболевания. И все же есть небольшой список признаков, которые могут говорить о наличие вируса гепатита:

• нарастающая слабость;
• быстрая утомляемость;
• астения (общая слабость всех органов и систем организма).

Такие проявления характерны для любых простудных, хронических заболеваний или отравлений (интоксикаций). Позже могут проявиться:

• желтуха;
• живот может увеличиться в объеме (асцит);
• могут появиться сосудистые звездочки;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• боли в суставах (редко проявляющийся признак);
• возможно увеличение селезенки и печени.

В целом, можно сказать, что первые признаки – это симптомы интоксикации и нарушения работы печени. Как правило, больные при слабости и тошноте не торопятся к врачу, принимают стандартные при отравлениях препараты и стараются вернуться к повседневным делам как можно скорее. Такой подход приводит к осложнению состоянии больного и развитию вируса. Чем раньше выявлен вирус, тем выше шансы больного на излечение.

Поставить точный диагноз и подтвердить либо опровергнуть наличие вируса в организме можно только после сдачи анализов.

Симптомы на ранних стадиях (острый период)

Как уже говорилось, вирусный гепатит С практически не регистрируется как острое инфекционное заболевание. Признаки заболевания неспецифичны и маловыражены, поэтому не расцениваются пациентом как серьезные нарушения и как повод для обращения к доктору. Большинство пациентов не могут вспомнить первичный эпизод заболевания.

Среди возможных симптомов острой стадии первичного процесса наиболее значимы следующие:

• постоянная слабость, снижение работоспособности, длительная усталость, не связанная с физической и умственной нагрузкой, а также не исчезающая после длительного отдыха;
• ухудшение аппетита, тошнота и единичные эпизоды рвоты, боль в животе умеренной интенсивности и без четкой локализации;
• потемнение мочи и осветление кала;
• умеренное пожелтение кожных покровов в сочетании с кожным зудом;
• желтизна склер (см. фото).

Симптомы острого гепатита С у женщин не имеют возрастных особенностей. Заподозрить это инфекционное заболевание на основании скудной клинической симптоматики сложно даже специалисту.

Симптомы гепатита С у женщин

Как было указано выше автором статьи, гепатит С – бессимптомное заболевание и фактически никак себя не проявляет. У женщин и мужчин симптомы не отличаются. Тем не менее у большинства больных гепатитом болезнь протекает по похожему сценарию. Этот сценарий и принято считать клиническими проявлениями гепатита С. Сначала появляется общая слабость, снижается аппетит. Некоторые женщины отмечают отвращение к еде или чувство тяжести. Наблюдается нарушение сна, работоспособность заметно снижается. Боль в суставах наблюдается у небольшого количества пациенток и преимущественно старшего возраста, при этом внешний вид суставов не меняется, никаких проявлений кроме боли не наблюдается. У некоторых больных появляется сыпь, очень похожая на аллергическую, может повышаться температура тела. Как правило такие симптомы наблюдаются около 7 дней. Далее могут наступать изменения характерные для желтухи и заболеваний печени в целом.

Диагностика

Диагностировать вирусную инфекцию визуальным осмотром или обычным опросом совершенно невозможно по причине присутствия симптомов, характерных и для других заболеваний. Лабораторные исследования дают возможность точного определения вирусной инфекции, постановки диагноза. В первую очередь, проводят следующие исследования:

• исследование крови на повышенный СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышенную активности ферментов печени (трансаминаз), присутствие антител к вирусу и HCV;
• исследование кала;
• анализ мочи;
• МРТ (магнитно-резонансная терапия);
• УЗИ (ультразвуковое исследование);
• ЭКГ (электрокардиограмма).

После того как диагностировали инфекцию, необходимо определить степень повреждения гепатоцитов (тканей), стадию цирроза (замена клеток соединительной тканью). Для этого проводят биопсию с извлечением кусочка ткани печени, последующим исследованием под микроскопом.

При циррозе вирусная инфекция у женщин проявляется следующими симптомами:

• печёночная недостаточность со скоплением жидкости в брюшной полости;
• кровотечения из вен пищевода;
• нарушения работы ЦНС (центральной нервной системы) вплоть до комы.

У беременных женщин, а также доноров крови для раннего выявления случаев заражения проводится исследование на маркеры определённого вируса.

Моча при гепатите

Мочу характеризуют по 4 основным критериям – это запах, пена, прозрачность и цвет. В норме моча прозрачная, без примесей. Не имеет резких неприятных запахов, светло-желтого оттенка, пена светлая и распределена по поверхности мочи равномерно. У человека с гепатитом С моча может иметь следующие отклонения от нормы:

• в моче могут появиться хлопья;
• пена становится желтоватой, могут образовываться мелкие пузырьки, которые быстро исчезают;
• может появиться резкий неприятный запах;
• моча приобретает бурый оттенок (из-за избытка гемоглобина).

Поскольку на мочу значительное влияние может оказать рацион больного, съеденные накануне продукты, наблюдение за состоянием мочи нужно проводить несколько раз. В домашних условиях можно определить 1 свободный день, в течении которого больной с утра до вечера проводит наблюдения за состоянием своей мочи. Но важно понимать, что самодиагностика не может быть объективной ввиду отсутствия знаний и опыта у наблюдателя.

Как меняется самочувствие женщины?

Как уже говорилось, общее состояние женщины изменяется несущественно. Мало кто из современных людей обращает внимание на слабость, повышенную утомляемость, головокружение и нарушения аппетита. Такие неспецифические симптомы связаны с несбалансированным питанием и современным напряженным образом жизни – так скажет большинство.

Только симптомы хронического гепатита – с выраженным фиброзом и значительными ухудшениями показателей функции печени – заставят пациентку обратиться к своему доктору и пройти обследование. Но нередко возникает ситуация, когда маркеры вирусного гепатита выявляются как случайная находка в процессе планового обследования или заболевания другой этиологии.

Важной особенностью именно женского организма на фоне вирусного гепатита С являются разнообразные нарушения менструального цикла. Среди них наиболее распространены:

• увеличение продолжительности кровотечения и объема отделяемого вследствие снижения концентрации факторов свертывания;
• уменьшение интервала между менструальными кровотечениями из-за гормонального дисбаланса;
• появление болевого синдрома.

В процессе комплексного обследования для выяснения причины гинекологического заболевания не лишним будет анализ на маркеры вирусных гепатитов. Возможно, именно гепатит С и является причиной дисфункционального маточного кровотечения.

Что нужно помнить о гепатите С?

1. Болезнь протекает бессимптомно и может вообще никак не проявляться себя на протяжении десятков лет.
2. Поставить точный диагноз можно только по итогам анализов и обследования.
3. Примерно у 70% заболевших гепатитом в острой форме развивается хроническая форма.
4. При условии выявления вируса в течение первых месяцев после попадания в организм, больной сможет выздороветь полностью без специфического лечения, но в таком раннем периоде гепатит обнаруживается очень редко. Обычно это происходит у людей, которые по долгу работы или образу жизни сталкиваются с заболевшими и регулярно сдают анализы.
5. Некоторые заразившиеся являются переносчиками вируса (могут заразить окружающих), при этом сами не болеют. У них не наблюдается ни традиционных симптомов гепатита С, ни изменений по результатам анализов и обследований.
6. Поскольку вирус постоянно мутирует и типов геномов много, даже у выздоровевших от него, всегда существует вероятность заразиться гепатитом снова.

Прогноз у женщин

Шанс полного выздоровления большой: по разным данным от 60 до 80% заразившихся полностью выздоравливают. Гепатит С первого типа лечится плохо, а гепатиты второго и третьего типов лечатся проще и быстрее. На эффективность лечения напрямую влияют:

• масса тела (больным с ожирением или даже лишним весом сложнее побороть вирус, чем людям с нормальным весом);
• возраст (чем моложе человек, тем проще проходит лечение. Хотя дети тоже тяжело переносят заболевание);
• количество вирусов в организме (так называемая «вирусная нагрузка», чем она ниже, тем проще излечить больного);
• пол (женщины лучше поддаются лечению в сравнении с мужчинами);
• результаты гистологического исследования печени (важно выявить вирус на стадии минимальных патологических изменений);
• образ жизни больного (курящие и часто употребляющие алкоголь люди болеют тяжелее).