Первые симптомы и проявления рака поджелудочной железы

Частыми пациентами врача онколога являются люди с раком поджелудочной железы. Опасность данного новообразования состоит в том, что оно длительное время протекает без каких либо симптомов, а когда обнаруживается, то оказывается уже значительных размеров и с метастазами. При таком сильном поражении органа необходимо длительное лечение с применением очень сильных препаратов или посредством оперативного вмешательства. В 15% случаев рака, выявленного на ранней стадии, пациенты живут еще 5 лет.

Роль поджелудочной железы в организме очень велика. Она выполняет внешнесекреторную и эндокринную функции. Состоит железа из головки, хвоста и тела. Головка железы соединяется с желчным протоком, впадая в двенадцатиперстную кишку с желчным пузырем. Так как расположение железы глубокое это делает операцию по удалению рака одной из самых тяжелых. Послеоперационные осложнения часто приводят к летальному исходу.

Причины

Достоверно неизвестны причины рака поджелудочной железы, однако есть факторы, которые могут спровоцировать заболевание. Итак, риск развития заболевания возрастает из-за:

• частого употребления алкоголя;
• курения на протяжении нескольких лет;
• употребления острой, жирной пищи;
• сахарного диабета;
• цирроза печени.

Все эти факторы негативно влияют не только на поджелудочную железу, но и желудок, лимфоузлы, находящиеся рядом, селезенку, прямую кишку и другие органы и системы. Есть также состояния, которые являются предраковыми. К ним можно отнести:

1. Аденому поджелудочной железы;
2. Хронический панкреатит;
3. Кисту в поджелудочной железе.

Причиной развития рассматриваемого заболевания может являться генетическая предрасположенность к онкологиям. В большинстве случаев рак начинается у людей, родственники которых имели опухоль любой локализации.

Кто подвержен заболеванию

Особое внимание нужно обратить на такие признаки, если в вашей семейной истории есть случаи заболевания раком поджелудочной железы или вы входите в группу повышенного риска (курите, страдаете от ожирения, злоупотребляете алкоголем и пр.). Обследование, проведенное квалифицированными врачами, позволит установить причины симптомов и безотлагательно приступить к лечению. Также в группу риска попадают пациенты, у которых ранее был диагностирован сахарный диабет, хронический панкреатит, кисты, люди, которые проживают в местах с неблагоприятной экологической обстановкой, работают на вредных производствах, ранее перенесли операцию на желудке.

Подобрать лечение

Классификация

Видов рака поджелудочной железы не так уж и много.

Классификация опухоли поджелудочной железы по месту локализации:

1. Рак головки;
2. Рак тела;
3. Рак хвоста.

Наиболее распространенным является рак тела поджелудочной железы, он же и самый опасный. Панкреатический рак возникает на фоне панкреатита. Плоскоклеточный рак поджелудочной железы возникает в 90% случаев, под оставшиеся 10% попадает ацинарно-клеточный рак. Злокачественная опухоль поджелудочной железы или карцинома клеток ПЖ очень опасна при любом ее виде.

Диета при раке поджелудочной железы

При таком виде онкологии очень важно следить за собственным питанием, чтобы не усугубить имеющееся состояние и не спровоцировать рецидив болезни. Врачи в этом плане рекомендуют запекать и отваривать пищу, полностью отказаться или употреблять по минимуму соль и специи. Жареная пища и различные копчености должны быть под запретом. Кофе должен быть некрепким, а чай – слабым. От газированных напитков, алкоголя и хлебобулочных изделий следует отказаться.

Стадии

Классификация рака поджелудочной железы по степени тяжести:

1. При первой стадии рак поражает только поджелудочную железу;
2. Во время второй стадии рак пускает метастазы в ткани и лимфатические узлы, которые находятся рядом;
3. На третьей стадии происходит проникновение рака в большие кровеносные сосуды ПЖ и распространение его на окружающие органы;
4. Четвертая степень характеризуется метастазированием в отдаленные участки тела.

Рекомендуем к прочтению Ретинобластома у детей — симптомы, прогноз, лечение

Онкология, выявленная даже на первой стадии, что бывает крайне редко, имеет очень плохой прогноз.

Симптомы

При раке поджелудочной железы симптомы появляются уже на запущенной стадии. Самым первым признаком является боль, которая возникает в эпигастральной области. Болезненные ощущения не зависят от времени приема пищи, но становятся сильнее в ночное время суток. Если опухоль локализована на головке железы, то болезненные ощущения отмечаются в области правого подреберья и вокруг пупка.

Когда опухоль поражает тело и хвост поджелудочной, болевой синдром иррадиирует в поясничную область и между лопаток. Часто такие симптомы меняют свой характер при смене положения тела, потому больной может принять их за признаки радикулита.

Кроме хронической боли у пациента приходит снижение аппетита, кожа становится бледной, возникают нарушения сна. Больной ощущает слабость, его тошнит от жирной пищи и мяса, а также от алкоголя, кофеина и табака. Количество мочи, выделяемое за сутки, снижается, и она приобретает темный насыщенный цвет, уменьшается масса тела. Кал пациента становится светлым, на кожном покрове выступают зудящие высыпания, желчный пузырь увеличен в размерах и болит при пальпации.

В кишечник начинает поступать меньше ферментов, что может быть причиной диареи и стеатореи. Если опухоль сдавливает двенадцатиперстную кишку, человеку кажется, что желудок переполнен даже после легкой трапезы. Появляется чувство тяжести, возникает отрыжка с тухлым запахом и рвота.

Прорастание метастаз или самой опухоли в стенку желудка можно заподозрить по более тяжелым признакам – черной рвоте и таким же калом, что является симптомами внутреннего кровотечения. Если разрушаются инсулинопродуцирующие отростки в поджелудочной железе, возникают признаки, схожие с сахарным диабетом: сильная жажда, сухость в ротовой полости, кожный зуд.

Симптомы появления рака

Рак поджелудочной железы, иногда протекает без явных признаков и симптомов, что создает условия его обнаружения, когда уже поздно применять определенные виды лечения. Ведь существуют же определенные положительные методы, но использование допускается только в стадии начала развития онкологии.

Поэтому многих интересует, какие признаки и симптомы, скажут о надвигающейся смертельной проблеме? В общем количестве, выделяются следующие первые признаки рака, указывающие на опасность развития данной патологии поджелудочной железы:

1. Болевые симптомы в солнечном сплетении, в спине. Обычно происходит резко, создает сильный болевой эффект, при поджатии ног в коленях к грудному отделу тела человека, смягчается и проходит.
2. Резкое похудение. Сильное похудение без явных на то причин.
3. Постоянная жажда. Снимая ее обильным употреблением жидкости, соответственно происходит обильное мочеотделение, что также будет предвестником развития сахарного диабета. Заболевание инсулиновой зависимости, часто сопутствующее онкологии заболевание.
4. Рвотные позывы. Данные симптомы характеризуются сдавливанием опухолью, своеобразного перехода с желудка в 12-перстную кишку.
5. Гепатит А,В,С. При этой патологии, происходит пожелтение глазных яблок, кожного покрова. Часто возникает при онкологии головки железы поджелудочного органа. В данный период происходит сдавливание желчетоков, что провоцирует развивающийся гепатит, сопровождающийся зуд, из-за скопления в коже молекул желчи.
6. Тупая боль в правом подреберье. При развитии онкологических заболеваний, опухоль продавливает селезеночную вену, возникает увеличение селезенки (спленомегалия).
7. Жидкий стул (диарея). Каловые образования имеют жидкую субстанцию и сильный запах, в основном зловонный. Причиной такого запаха, недостаточное количество ферментов расщепляющих жировую составляющую пищи.
8. Инсулинома. Возникающая опухоль с выработкой инсулина. Основные симптомы данной патологии: проявление дрожащих рук, сильная слабость, обмороки, голодное состояние, увеличение сердцебиения. Возможно создание условий для возникновения комы. Все это говорит о низком показателе глюкозы в кровотоке человека.
9. Гастринома (увеличенное производство гастрина). Этот вид заболевания, сопровождается сильной изжогой, увеличением кислотности в желудке, язвой, которые не проходят даже при комплексной терапии симптоматики. Гастрин провоцирует дополнительные симптомы, что приводит лечение к нулевому результату.
10. Глюкагонома. Новообразование вырабатывает большое количество глюкагонома. С этим развитием происходит резкая потеря веса, сильной жажде и увеличением мочеиспускания. На теле человека появляются красно-коричневые образования, язык человека становится ярко-оранжевым. Все это показывает увеличенное количество сахара в крови больного человека.

Рак поджелудочной железы и симптомы, в зачастую проявляются у людей страдающих сахарным диабетом, панкреатитом.

строение поджелудочной железы

Существуют и первые симптомы появления рака поджелудочной железы, благодаря которым можно своевременно отреагировать на данную проблему. Правда все еще зависит от места новообразования и его агрессивного проявления. Рак поджелудочной железы и появившиеся первые симптомы смертельного заболевания:

1. Рак головки поджелудочного органа – появление гепатита, потеря веса, болевое состояние в животе, жировые выделения в кале.
2. Рак хвостовой части и общего тела поджелудочной железы – потеря веса, болевые симптомы в животе.

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы нетрудная, особенно учитывая, что больные раком обращаются к доктору, когда опухоль уже пускает метастазы в другие органы. Самый информативный метод диагностики это спиральная КТ с двойным контрастированием. Этот вид диагностики показывает опухоль и отдельные атипичные клетки. Для того чтобы подтвердить или уточнить наличие таких клеток, проводится пункционная биопсия под УЗИ брюшной полости.

Рекомендуем к прочтению Рак губы — как выглядит начальная стадия, первые симптомы и признаки

Данные методы диагностики наряду с общими анализами помогают определить, на какой стадии находится болезнь и можно ли оперировать пациента. Если на это есть весомые показания, больному проводится диагностическая лапароскопия.

Лечение

Лечение рака поджелудочной железы, зависит от того, на какой стадии находится заболевание, где локализована опухоль, какие она имеет размеры, сколько лет пациенту, и какое он имеет общее состояние здоровья. Цель лечения заключается в полном уничтожении злокачественного новообразования. Если это невозможно, доктора делают всё возможное для замедления роста опухоли и облегчения состояния больного.

Хирургическое

При локализации опухоли в головке поджелудочной железы проводится операция, при которой удаляется головка, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и часть желчного протока. В некоторых случаях удаляется часть желудка. После удаления доктор соединяет часть железы, которая осталась, с желудком и кишечником для возможности больным переваривания пищи. Такая операция очень травмоопасна, высок риск возникновения инфекций и кровотечений. Восстановительный период занимает длительное время.

При раке тела и хвоста показана операция по удалению всего хвоста и части тела. Ели опухоль затронула селезенку, то она также подлежит удалению. По статистическим данным исход операции зависит от опыта хирурга.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется в основном при раке поджелудочной, что позволяет уменьшить размер опухоли. Химические препараты могут быть в форме таблеток или внутривенных растворов. Онкология лечится одним или группой препаратов, которые повышают эффективность друг друга.

Лечение посредством химиотерапии часто проходит параллельно с лучевой терапией, особенно при распространении онкологического процесса в близлежащие органы и ткани. В послеоперационном периоде также может применяться терапия химическими лекарствами, чтобы предотвратить рецидив.

Лучевая терапия

Лечение с помощью лучевой терапии проводится с применением рентгеновских лучей или потока протонов. Часто лучевая терапия проводится перед оперативным вмешательством. При противопоказаниях к проведению операции лучевая терапия назначается для замедления роста новообразования.

Пациент лечится с помощью специального прибора, который, вращаясь вокруг него, облучает опухоль лучами, выходящими из разных точек. Иногда облучение осуществляется непосредственно во время проведения операции.

Таргетная терапия

Это новая методика лечения раковых заболеваний, применяемая при неэффективности химиотерапии. Препараты, которые принимает больной, оказывают воздействие непосредственно на раковые клетки, но не затрагивают здоровые ткани, а также повышают иммунную систему, в отличие от химиотерапии. Также таргетные медикаменты препятствуют питанию опухоли за счет закупорки ее сосудов.

Народные средства

Раковые новообразования, в том числе и онкология поджелудочной железы, не могут быть вылечены с помощью средств народной медицины, однако она может улучшить состояние больного, особенно после проведения лучевой или химиотерапии.

Рекомендуем к прочтению Особенности протекания папиллярного рака щитовидной железы

Народная медицина ни в коем случае не должна заменять лечение медикаментами или проведение операции. Перед применением любого народного средства при раке поджелудочной железы необходимо проконсультироваться с доктором, иначе можно лишь усугубить ситуацию.

Лечение рака поджелудочной железы

Выбор определенного метода лечения онкологического заболевания и длительность терапии зависят от стадии заболевания. Хирург определяет насколько большой размер опухоли, успела ли она прорасти, как глубоко и какие структуры нарушила при этом. Только после этого выбирается метод лечения. Безусловно, наилучшим вариантом является удаление опухоли и находящихся рядом лимфоузлов, с последующим облучением данной области. Однако такой вариант можно использовать только на I стадии развития рака. Если у пациента диагностирована онкологическая опухоль II, III или IV стадии, ему необходимы другие методы терапии.

Хирургические методики:

• Удаление поджелудочной железы. Пораженный орган удаляют в полном объеме, однако лишь в том случае, если опухоль еще не покинула пределов железы.
• Операция по методике Уиппла. Подходит для борьбы с раком на первой стадии заболевания, когда заболевание обнаруживают в головке органа. В этом случае головку поджелудочной удаляют вместе с опухолью, а заодно иссекают часть 12-перстной кишки, лимфоузлы и часть желудка, находящуюся в непосредственной близости.

Паллиативные методы лечения, т.е. методы, не допускающие хирургического вмешательства, используются на IV стадии заболевания, когда опухоль уже метастазировала в соседние органы, и удалять ее не имеет смысла. В этом случае врачи предпринимают меры, облегчающие жизнь пациента.

Химиотерапия

После проведенной операции, как правило, проводится курс приема химиотерапевтических препаратов. При этом пациенту назначают противоопухолевые средства, останавливающие рост злокачественных клеток. В зависимости от размера и распространения опухоли может применяться монотерапия (один препарат) или многокомпонентное лечение (несколько препаратов).

Лучевая терапия

Данный способ лечения может применяться на разных этапах борьбы с раком. К примеру, проводимое до операции облучение уменьшает размеры опухоли, а после оперативного вмешательства – предупреждает рецидивы.

Осложнения и последствия

Осложнения часто возникают, кода рак начинает прогрессировать. В этот период могут возникнуть:

• Желтуха за-за непроходимости желчных протоков. При таком осложнении кожа, слизистые оболочки и склеры становятся желтыми, моча темнеет, а кал светлеет и становится похожим на глину.
• Болезненные ощущения из-за давления опухолью на нервные окончания.
• Кишечная непроходимость из-за блокировки просвета опухолью.
• Снижение массы тела по причине частой рвоты и плохого аппетита, а также из-за нарушения переваривания и усвояемости пищи.
• Изжога при раке также не является редкостью, как и рвота с тошнотой.

Осложнений очень редко можно избежать, так как диагностика рака происходит уже на позднем этапе развития.

Прогноз

Из-за быстрого роста и метастазирования опухоли, при раке поджелудочной железы прогноз более чем неутешительный. Длительность жизни с таким диагнозом зависит от типа рака, стадии, исходного состояния здоровья, лечебных мероприятий. При активном лечении максимальный срок жизни больного около пяти лет.

• без оперативного вмешательства при диагностировании последней стадии человек живет не более полугода;
• курс химиотерапии продлевает продолжительность жизни от полугода до девяти месяцев;
• лучевая терапия без хирургического вмешательства дает больному еще год жизни;
• после радикальной операции продолжительность жизни может варьироваться от полутора до двух лет (в редких случаях до пяти);
• операция наряду с лучевой терапией дает полтора года;
• при диагностировании 4-й стадии лишь четыре процента людей живут больше года и два процента проживают еще пять лет.

Естественно, мучительное существование с раком ПЖ тяжело назвать жизнью.