Субатрофический гастрит: лечение, первые симптомы, правила питания

ГастритуНет.ру » Болезни желудка » Гастрит » Атрофический

Субатрофический гастрит – это прогрессирующий воспалительный процесс на слизистой желудка. От аналогичных заболеваний отличается появлением атрофированных участков, где безвозвратно погибают клетки, которые способствуют выработке соляной кислоты, пепсина.

• 1 Описание заболевания
• 2 Виды субатрофического гастрита
• 3 Причины возникновения
• 4 Симптомы
• 5 Медикаментозное лечение
• 6 Физиотерапия
• 7 Хирургическая операция
• 8 Полезное видео
• 9 Народные средства
• 10 Диета

Описание заболевания

При поражении слизистой она не может правильно выполнять свои функции. Пепсин проникает в организм в «спящем» состоянии, активизируется в реакции с соляной кислотой, начинает участвовать в пищеварении.

При атрофическом гастрите эта схема нарушается. Значительно снижается кислотность желудка, постепенно стенки его истончаются. Отмершие клетки замещаются соединительной тканью. В итоге наблюдается дефицит желудочного сока.

Желудок не может правильно выполнять свои функции. На начальном этапе субатрофический гастрит лечится легко, хронический с трудом поддается терапии. При запущенном заболевании поражается не только небольшой участок, но и желудок полностью.

Важно! Хроническая форма может спровоцировать образование раковых опухолей.

Отзывы пациентов

У меня выявили хроническую форму антрального субатрофического гастрита. При его обострении готовлю отвар из шиповника. Он обладает выраженным противомикробным действием, но не вредит организму. Лекарство дезинфицирует стенки желудка, нейтрализует и выводит все токсины и яды.

Андрей, 43 года

От субатрофического гастрита помогает аптечная ромашка. Отвар сразу успокаивает воспаленные зоны слизистой, расслабляет мышцы. С его помощью быстро минимизируется спазм, облегчается самочувствие. Мой врач посоветовал пить этот отвар ежедневно, но в небольшом количестве. Мне помогает.

Алексей, 32 года

Врачи поставили мне диагноз субатрофический антральный гастрит. Кроме препаратов, гастроэнтеролог посоветовал пить отвары из корневища аира, шалфея и одуванчика. Средство эффективно борется с признаками болезни.
Алена, 52 года

Виды субатрофического гастрита

Субатрофический гастрит может сформироваться на фоне разных факторов. Заболевание делится на несколько форм:

1. Хроническая сопровождается периодическими рецидивами. Заболевание постепенно прогрессирует. В результате возникают осложнения в других внутренних органах (поджелудочной, 12-ти перстной кишки, пищевода, печени). Хроническое заболевание негативно отражается на нервной системе, кровоснабжении.
2. Катаральная форма иначе называется поверхностной или простой. Сопровождается травмированием лишь приповерхностного желудочного слоя. Катаральная форма относится к начальной стадии заболевания, лечится быстро.
3. Антральный субатрофический гастрит локализуется внизу желудка, рядом с 12-типертсной кишкой. Из-за разрастания тканей, воспаления слизистой нарушается работа желудка.
4. При глубокой форме воспаление проникает в стенки органа, затрагивая мышцы. Отдельные участки железистого эпителия перерождаются в плоский.
5. Очаговая форма появляется в конкретных участках желудка. При остром проявлении заболевания наблюдается повышенная кислотность.
6. Диффузная форма – это воспалительный процесс, которые еще не сопровождается серьезными дистрофическими изменениями. Начинается лишь первичное повреждение клеток, появление небольших валиков на желудке.
7. Эрозивная форма – это предъязвенное состояние. Заболевание имеет острую или хроническую форму.
8. Дистальная – воспаление с поражением дальних областей органа. Эта разновидность гастрита чаще всего встречается у жителей мегаполисов. Дистальная форма может быть острой или эрозийной.

Детский гастрит протекает также, как у взрослых. Симптоматика одинакова. Также наблюдается острая, хроническая форма. Аутоиммунный вид появляется вследствие генетических особенностей человека. Мультифокальный тесно связан с окружающей средой (потребление с пищей токсинов, нитратов, неправильное питание, хеликобактериальная инфекция и т.д.).

Виды заболевания

Современная медицина разделяет 3 вида субатрофического гастрита, которые отличаются по степени поврежденных участков слизистой оболочки желудка:

1. Антральный;
2. Поверхностный;
3. Хронический.

Антральный субатрофический гастрит – это заболевание вызывается бактериями, воспалительный очаг которых находится в антральном отделе желудка. Подобные микроорганизмы могут распространиться и на другие отделы желудочно-кишечного тракта и привести к возникновению воспалений (например: дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки).

Разделяют два типа антрального субатрофического гастрита: острый и хронический.

Поверхностный субатрофический гастрит – этот вид заболевания часто называют катаральным или простым, так как является начальным этапом заболевания, при котором поражается эпителиальный слой слизистой оболочки. Своевременное обнаружение патологии и необходимая терапия позволяет предотвратить появление возможных осложнений.

Хронический субатрофический гастрит (пангастрит) считается самым опасным видом заболевания и может привести к образованию необратимых процессов и возникновению диффузного гастрита. Связано заболевание с плохим функционированием иммунной системы, которая активизирует формирование антител, уничтожающих железы желудка. В результате интоксикации недуг начинает распространяться и поражать соседние органы и системы.

В некоторых случаях обнаруживается смешанный гастрит – субатрофический поверхностный гастрит и атрофическая гастропатия (устар. субатрофическая гастропатия). Отсутствие правильной терапии при таком заболевании может привести к образованию эрозивного гастрита и язве желудка.

Причины возникновения

Что такое субатрофический гастрит? Это истончение желудка, нарушение его работы вследствие снижения уровня кислотности и дефицита соляной кислоты. Заболевание может поразить отдельные участки органа или его в целом.

Основной причиной недуга является хеликобактер. Бактерия закрепляется на слизистой желудка, вызывает воспаление. У человека сначала появляется поверхностный гастрит. Если лечения не начато вовремя, начинают развиваться другие формы заболевания. Самые распространенные причины:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• лекарства, принимающиеся длительное время, могут повредить слизистые ЖКТ;
• хронические воспаления;
• нарушения в работе иммунитета;
• интоксикация организма;
• аутоиммунные процессы в ЖКТ;
• панкреатит;
• несбаланстированное питание;
• стрессы;
• энтероколит и схожие заболевания.

Причиной гастрита иногда становится генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание с трудом поддается терапии или вовсе неизлечимо. При хроническом гастрите антитела уничтожают здоровые клетки, могут распространиться на соседние органы, затем по всему организму. Появляются нарушения кровообращения, плохо работает нервная система.

Лечение

Наиболее эффективный метод выявления субатрофического гастрита – это гастродуоденальная эндоскопия. Диагностика производится при таких патологиях слизистого слоя желудка, как:

1. Атрофические участки.
2. Локальные патологии.
3. Истончение оболочки желудка.
4. Появление соединительной ткани вместо слизистой.

Лечение заболевания может быть амбулаторным или осуществляться в стационарных условиях. Выбор метода зависит от стадии атрофии, а также от запущенности заболевания. Главная цель терапии состоит в том, чтобы остановить атрофический процесс и предотвратить перерождение болезни в рак.

Симптомы

Субатрофический гастрит что это такое? Это прогрессирующий воспалительный процесс, который происходит в слизистой желудка. При этом с каждым днем самочувствие человека ухудшается. Среди первых признаков заболевания – упадок сил, вялость, потеря аппетита. Возможна резкая потеря веса. По каким симптомам распознается:

• тупые, ноющие боли в животе, которые усиливаются после еды;
• бледность кожных покровов;
• чередование запоров и диареи, стул неустойчив;
• чрезмерное потоотделение;
• на языке появляется белый налет;
• неприятие молока и продуктов на его основе;
• тошнота;
• частая изжога;
• рвота;
• отрыжка.

Так как организму не хватает витаминов, это может отразиться на деснах, они начинают кровоточить, зубы – крошиться. Дефицит микроэлементов приводит к ухудшению зрения, выпадению волос, развивается анемия. О начале заболевания могут свидетельствовать слоящиеся ногти, сухость кожи.

Заболевание может не давать о себе знать долгое время и протекать с неярко выраженными симптомами. Иногда гастрит случайно обнаруживается во время планового обследования или при лечении панкреатита, холецистита, других недугов.

Лечение заболевания

В 1-й стадии заболевание легко поддается лечению. Для исключения рецидива заболевания необходимо найти причину недуга.

Внимание! Если субатрофический гастрит перерастет в хроническую форму, это чревато серьезными осложнениями и может привести к появлению злокачественных раковых новообразований.

Симптомы и лечение

Симптомы неатрофического гастрита проявляет себя не сразу. Как правило, пациенты не подозревают о таком заболевании, пока не пройдут обследование по другому поводу. Выявляют такой недуг при помощи гастроскопии.

К основным симптомам данного заболевания можно отнести:

1. Отсутствие аппетита. Как следствие, возможна потеря веса, анемия, общая слабость.
2. Неприятные ощущения после еды. Даже небольшое количество съеденной пищи вызывает чувство переполнения желудка, изжогу, отрыжку.
3. Болезненные ощущения, как правило, слабо выражены, проявляются как тянущие боли, возникающие после еды.
4. Если у человека повышенная кислотность, то возможно возникновение запоров.

При отсутствии лечения эти симптомы начинают проявляться в более выраженной форме, и течение заболевания переходит в новую стадию, при которой затрагиваются более глубокие слои слизистой желудка.

Диагностировать такой недуг возможно лишь методом гастроскопии. При таком обследовании пациент глотает гибкий шланг, на конце которого находится специальный оптический прибор. Хотя такое обследование и не слишком комфортно для пациента, однако альтернативы ему нет. Гастроэнтерологи рекомендуют проводить его раз в три года даже абсолютно здоровым людям, чтобы выявить изменения в желудке на самой начальной стадии.

Лечение неатрофического гастрита желудка будет заключаться в диетическом питании. При наличии хеликобактер пилори нужно пройти курс антибиотиков. Также показано применение симптоматических препаратов, которые снимают неприятные симптомы – фосфалюгеля, гастала, и подобных.

Медикаментозное лечение

Лечение субатрофического гастрита составляется в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Учитывается его стадия, индивидуальные особенности организма, наличие осложнений. Медикаментозная терапия проводится поэтапно:

1. Этиотропное лечение устраняет причины недуга. Если гастрит появился из-за хеликобактер, назначаются препараты для ее уничтожения, заживляющие раны средства, ингибиторы. При аутоиммунной форме заболевания применяются глюкокортикоиды.
2. Патогеническое лечение тормозит развитие гастрита. Назначаются препараты, устраняющие дефицит нужных организму микроэлементов, стимуляторы для активной выработки соляной кислоты. Применяются гастропротекторы, которые восстанавливают слизистую, обволакивающие, вяжущие средства. Назначаются прокинетики для улучшения работы желудка, обезболивающие.

Во время этиотропного лечения применяются антибиотики двух видов («Кларитромицин», «Омепразол», «Амоксициллин»). Они комбинируются с «Метронидазолом». Из ингибиторов назначаются «Пантопразол», «Лансопразол», «Ранитидин» и др.

Для заживления язв в желудке применяется гастропротектор «Де-Нол». На 2-м этапе лечения назначаются витамины Е, В 12, 6, а также средства с соляной кислотой, вводятся недостающие ферменты. В основном используются «Ацидин-Пепсин» «Мезим», «Панкреотин». Из обволакивающих средств применяются «Альмогель», «Викаир», «Викалин». Самые популярные прокинетики – «Мотилиум», «Церукал», «Цизаприд».

Субатрофическая гастропатия: лечение народными средствами, препаратами и особенности диеты

Лечение заболевание заключается в приеме медикаментов и соблюдении диеты. Можно обратиться за помощью к народной медицине, но она не должна заменять медикаментозную терапию. В дополнение к лечению врач назначает физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапию.

Диета

Лечение субатрофической гастропатии будет эффективным только в том случае, если соблюдать правила приема пищи и исключить продукты, способные раздражать стенки кишечника. Рекомендуется кушать жидкую и полужидкую пищу. Наиболее полезны при гастритах супы из овощей, нежирной рыбы, мяса, каши, тушеные овощи, фруктовые пюре, яйца.

Во время лечения, вплоть до полного выздоровления, необходимо полностью исключить алкоголь, жирные и жареные блюда, острые приправы, любую консервацию, сырые овощи и фрукты, сладости, соленья и маринады.

Лекарственные препараты

Медикаменты врач назначает в зависимости от вида патологии и провоцирующего фактора. Субатрофическую гастропатию могут лечить следующими лекарствами:

• антибиотиками при подтверждении инфекционной этиологии недуга;
• заместительными средствами для поддержания достаточного уровня кислотности в желудочном соке;
• антихолинергическими или антоцидными препаратами в случае, если кислотность повышена (при антральной форме);
• железосодержащими лекарствами;
• поливитаминными комплексами;
• иммуномодуляторами.

Физиотерапия

Когда диагностирован субатрофический гастрит, лечение его также проводится с помощью физиотерапии. Она применяется для уменьшения болей, улучшения работы желудка, стимуляции восстановления клеток. Процедуры противопоказаны во время обострений заболевания, при наличии различных новообразований. Во время ремиссии на желудок делаются компрессы из парафина. Проводится терапия магнитным полем, электрофорез, УВЧ.

Гомеопатия

Для лечения назначаются и гомеопатические препараты. Наиболее эффективны оказываются средства, содержащие:

• трехсернистую сурьму;
• чилибуху;
• активированный уголь;
• прострел луговой;
• мышьяковый ангидрит;
• металлическое серебро.

Форма выпуска препаратов – в таблетках. Также для лечения применяется «Плантаглюцид», облепиховое масло, настойки прополиса и полыни.

Методы устранения болезни

Перед тем как лечить субатрофический гастрит требуется консультация специалиста. Основа лечения — использование эффективных и безопасных медикаментов в период выраженных клинических проявлений. Во время ремиссии терапия препаратами не проводится

Для получения эффективного лечения в схему включают правильное питание и режим. Специалисты советуют во время обострений употреблять измельченную и теплую еду. Важно исключить из рациона грубую пищу. Она может повредить слизистую пораженного органа

Для успешной терапии дополнительно используют лечебную физкультуру, полноценный сон, отдых. Часто назначают физио- и фитотерапии. В качестве медикаментозных средств против признаков гастрита используют:

1. 

2. Заместительные средства. Их применяют при недостаточной кислотности.
3. Антациды. Они показаны для защиты стенок желудка от агрессивного влияния кислот. Медикаменты обладают выраженным обволакивающим действием.
4. Поливитамины.
5. Железосодержащие медикаменты.
6. Иммуномодуляторы.

Медикаментозная терапия показана и назначается специалистами после детального обследования пациента. Адекватная терапия должна устранить первопричину недуга, нормализовать кислотность содержимого и секреторную деятельность желез.

Народные средства

Народные средства выполняют вспомогательную роль в терапии, повышают ее эффективность. Используются минеральные воды, травы, фрукты, овощи. При гастрите полезен сок капусты или сырого картофеля. Из трав используется преимущественно подорожник. Он обладает ранозаживляющим, противоотечным, действием. Подорожник хорошо справляется с воспалением.

Семена льна славятся своими обволакивающими свойствами, содержат жирные кислоты. Цветы липы, лекарственной ромашки, бузины оказывают противовоспалительный эффект. Травы можно использовать отдельно или в сборе. Из клюквы делаются морсы. Петрушка может использоваться в свежем или сухом виде.

Диета при данном заболевании

Так как основное лечение заключается в строгом соблюдении диеты, то хочется подробнее остановиться на ней. В первую очередь нужно, конечно же, отказаться от приема алкоголя и курения, ведь они наносят непоправимый вред не только желудку, но и всему организму в целом.

При такой разновидности заболевания, как неатрофический антральный гастрит важно помнить, что блюда слишком горячие или слишком холодные очень сильно раздражают слизистую, поэтому их лучше всего исключить. Консистенция пищи должна быть однородной, все ингредиенты лучше тщательно измельчать.

Следует помнить о режиме питания – нужно принимать пищу 5-6 раз в сутки, но последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна. Чего нельзя делать категорически, так это переедать, питаться нерегулярно и всухомятку.

Теперь о том, какие продукты запрещены при таком заболевании желудка. Запрещено употреблять:

• наваристые бульоны мясные и рыбные бульоны;
• маринады;
• острые блюда;
• переработанные продукты и полуфабрикаты;
• сырые овощи, богатые клетчаткой.

А вот блюда, которые рекомендовано употреблять при таком недуге, как хронический неатрофический гастрит:

• мясные тефтели, паровые котлеты из курятины, крольчатины, индейки, нежирной свинины;
• нежирная рыба в отварном виде или приготовленная на пару;
• пюре из овощей – картофеля, свеклы, моркови;
• некислые фрукты (лучше в виде соков и компотов);
• нежирные молочные продукты – творог, сметана, простокваша;
• разнообразные каши – манную, овсяную, кукурузную, гречневую;
• супы – пюре, запеканки.

При условии выявления этого заболевания на ранней стадии и при строгом соблюдении диеты никакого дополнительного лечения не требуется. Слизистая может восстановиться, и болезнь отступит.

Диета

Большое значение при лечении играет диета. В стадии обострения назначается стол № 1, потом — № 2, менее строгий. Пища должна быть перетерта или сильно измельчена. Запрещаются острые, копченые, жареные блюда. Нельзя употреблять грубую пищу. Она должна быть теплой, но не обжигающей и не сильно холодной.

Постепенно больной переводится на рацион с продуктами, которые стимулируют выработку соляной кислоты. Питаться нужно небольшими порциями по 5 раз в день. Предпочтение отдается кашам, растительной пище, овощным первым и вторым блюдам. Показаны свежевыжатые соки, протертые яблоки, напитки с добавлением меда.

Субатрофический гастрит хорошо лечится на первых стадиях. Опасность заболевания – пораженные клетки не восстанавливаются, возможно появление раковых опухолей. Самолечение может привести к тяжелым последствиям. Только врач может правильно определить форму заболевания, назначить необходимую терапию с учетом всех особенностей организма и наличия осложнений.

Меры профилактики

В основе комплекса мероприятий для предупреждения появления гастрита лежат следующие принципы.

1. Разработка грамотного рациона питания. Желательно отказаться от жареных блюд и уменьшить до минимума употребление специй. Многие из них способны вызывать раздражение слизистой оболочки.
2. Использование для приготовления качественных продуктов. Рекомендуется отдать предпочтение свежеприготовленной пище. Недопустимо поглощать еду с признаками испорченности.
3. Повышение физической активности. Ее недостаток может отрицательно сказаться на течении болезни, что связано с особенностями устройства мышечного аппарата человека.
4. Стабилизация психической деятельности. Больные должны избегать лишних стрессовых ситуаций, так как они приводят к нарушению секреторных процессов. Кроме того, он негативно сказывается на моторике желудка.
5. Ограничение приема медикаментов, способных раздражать внутренние стенки органа пищеварения. К таковым, как правило, относятся нестероидные препараты для снятия воспаления и многие антибиотики, а также лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
6. Исключение алкогольных напитков и табака из своей жизни. Злоупотребление ими рано или поздно приводит к появлению проблем со слизистой оболочкой желудка. Курение не способно спровоцировать воспаление, но оно в значительной степени усугубляет положение на общем фоне.
7. Уменьшение порций приема пищи. Лучше всего питаться дробно. Необходимо разделить рацион на небольшие части. При этом количество приемов можно увеличить.

Причины воспаления

Самой частой причиной гастрита считается Helicobacter pylori. Это устойчивая к соляной кислоте бактерия, которая поражает внутреннюю оболочку желудка. По статистике, хеликобактерная инфекция становится причиной развития воспаления в 90% случаев. Как правило, Helicobacter pylori размножается в антральном отделе, поскольку здесь для него наиболее комфортные показатели pH. Именно поэтому чаще всего выявляется хронический неатрофический антральный гастрит.

К более редким причинам развития неатрофического воспаления относят:

• другие инфекционные агенты – вирусы, бактерии, грибки;
• алиментарный фактор, т. е. неправильное, нерегулярное питание;
• заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка – билиарный рефлюкс;
• длительный стресс;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• применение противовоспалительных, жаропонижающих средств, анальгетиков;
• изменение гормонального фона;
• сниженное кровоснабжение желудка при заболеваниях сердца и сосудов.

Перечисленные факторы могут вызвать воспалительную реакцию даже при непродолжительном воздействии. В некоторых случаях для полного выздоровления достаточно просто устранить причину болезни.

Диагностика

Самостоятельно определить болезнь невозможно: при появлении симптомов следует обратиться к врачу. На приеме доктор проведет осмотр и сбор анамнеза, выпишет назначение на сдачу лабораторных анализов.

При гастрите проводятся следующие диагностические исследования:

1. Анализ на бактериологический посев. Его результаты дают возможность врачу определить первые признаки развития воспалительного процесса в желудке.
2. Анализ мочи и кала. По тому, имеются ли непереваренные остатки пищи в моче и кале, специалист делает вывод о пониженном уровне секреции желудка. Еще анализ выявит наличие крови в биологических отходах жизнедеятельности пациента.
3. ФГДС. Исследование проводится с помощью специального медицинского устройства фиброэндоскопа, который вводится в желудок. По результатам фиброгастродуоденоскопии врач судит о состоянии органов ЖКТ. Если слизистая оболочка желудка воспалена, то на ней видны кровоизлияния, отечность, ее поверхность блестящая. По результатам ФГДС можно судить о наличии бактерий.
4. pH-метрия внутри желудка. По результатам этого анализа можно судить о состоянии секреторной функции.
5. УЗИ. С помощью ультразвука выявляются повреждения органов ЖКТ.

Классификация хронического неатрофического гастрита

Обычно термин «неатрофический гастрит» заменяют понятием «поверхностный гастрит», однако это не совсем корректно. Исследователи указывают, что неатрофическое воспаление может быть как поверхностным, затрагивающим только верхние слои эпителия, так и глубоким (интерстициальным), поражающим всю толщу слизистой оболочки.

В зависимости от изменения pH желудочного сока, гастрит без атрофии бывает нормо- или гиперацидным. Поскольку железистый аппарат остается сохранным, то кислотность при неатрофическом процессе не снижается никогда.

По локализации неатрофический процесс бывает антральным, фундальным и диффузным. Самая частая форма – антральная, самая редкая – фундальная, при которой воспаляется дно желудка. При диффузном неатрофическом гастрите поражается весь орган. Такая форма чаще сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока.

Особенности. Воспаление слизистой без атрофии следует рассматривать как начальную стадию патологического каскада, который без адекватного лечения способен привести к раку желудка. 5 стадий канцерогенеза сформулировал P. Correa: неатрофический гастрит – атрофия – кишечная метаплазия – эпителиальная дисплазия – злокачественное новообразование.

В течении неатрофического воспаления желудка выделяют стадии обострения и ремиссии. При обострении обычно ярко выражены болевой и диспептический (связанный с нарушением пищеварения) синдромы. В фазу ремиссии у пациента нет жалоб на состояние здоровья, однако на ФГДС воспалительные изменения сохраняются.