Антральный эрозивный гастрит: признаки, лечение и диета

Гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки эпигастрия, отчего нарушаются многие функции органа. Сегодня расстройство широко распространено среди заболеваний органов пищеварительного тракта. Чуть больше половины населения страдает от воспаления желудка и нуждается в лечении. Патология случается у взрослых и детей.

В медицине принято выделять несколько видов гастрита. Среди них чаще встречаются острый, поверхностный, эрозивный и хронический разновидности гастрита. У каждого имеются особые симптомы, лечение требует специального подхода. Чтобы врач смог точно определить разновидность гастрита у пациента, требуется пройти обследование, включающее сдачу анализов и гастроскопию.

Наиболее опасным для здоровья человека гастритом признан эрозивный. Инфекция воздействует на слизистую желудка, порождая риск возникновения язвы.

Симптомы

Эрозивный гастрит сопровождается появлением на слизистой маленьких язв, отражаясь сильными болями. Подобный вид заболевания желудка с трудом поддаётся лечению и часто приобретает серьёзные последствия.

Эта категория воспаления сопровождается симптомами, сходными с прочими патологиями желудка. Особо выделяют острую боль в животе, высокий уровень выделения желудочного сока, перепады давления. Реже на болезнь указывает недостаток соляной кислоты из желудочного сока: в медицине явление носит название ахлоргидрия.

Как показывает практика, больные не воспринимают серьёзно симптомы эрозии. Язвы на желудке прогрессируют, страдает организм человека. Когда самочувствие уже находится в критическом состоянии, человек решает обратиться к врачу за консультацией.

Развитию эрозивного гастрита во многом обеспечивают факторы:

1. Алкоголь;
2. Злоупотребление крепким чаем;
3. Еда, перенасыщенная пряностями;
4. Переедание.

Этиология и патогенез

Возникновение эрозий в антральном отделе желудка связано со значительным утончением оболочек и стенок, при этом мышечный слой остается полностью неповрежденным. Заживление раневой поверхности приводит к образованию рубцеваний на стенке и нарушению нормальной пищеварительной функции в этой зоне. Рубцы формируются в результате длительного повреждающего действия на слизистую оболочку различных факторов.

К наиболее распространенным причинам развития эрозии в антральном отделе желудка относят такие:

• заболевания сердца и сосудов;
• нарушение гормонального фона;
• прием агрессивных лекарственных средств;
• терминальные стадии течения цирроза или нефрита;
• курение;
• употребление алкоголя в больших количествах;
• отравление химическими соединениями или тяжелыми металлами;
• стрессы;
• чрезмерная активность блуждающего нерва и выделение избыточного количества соляной кислоты;
• погрешности в диете;
• заражение Хеликобактер пилори;
• потребление чрезмерно горячей или холодной пищи;
• переедание;
• употребление фастфуда.

Развитие эрозий желудка является наследственно обусловленной патологией.

Диагностика

Эрозивная форма гастрита считается серьёзным отклонением в работе желудка, ради собственного здоровья полагается немедленно обращаться к врачу. Вовремя установленный диагноз и соответствующее лечение способствуют успешному преодолению заболевания.

При постановке диагноза пациента, который жалуется на боли в животе, используются инструментальные методы исследования. Действенным и результативным способом диагностирования считается фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Метод точно определяет локацию рубцов, силу повреждений слизистой желудка. В отдельных случаях пациента направляют на рентгеноскопию, УЗИ или компьютерную томографию.

Терапия ведётся под пристальным наблюдением врача – пока болезнь полностью не устранена, пациент находится в опасности. Нередко сильное кровоизлияние становится причиной летального исхода, при подозрениях на гастрит болезнь требуется немедленно лечить.

Диагностика заболевания

При гастрите признаки неспецифичные. Для точной диагностики проводится ряд исследований:

• дыхательный тест;
• рН-метрия;
• ФЭГДС;
• цепная полимеразная реакция;
• сдается кровь на общий и биохимический анализ;
• простой (и с контрастом) рентген;
• берется кал на наличие скрытой крови;
• гистологическая биопсия;
• КТ;
• иммуноферментный анализ;
• УЗИ брюшной полости.

При эрозивном виде гастрита в желудке во время ФЭГДС выявляется пятнистая гиперемия, отеки, эрозии. При эндоскопии берутся на анализ кусочки тканей. Для назначения правильного лечения обязателен уреазный тест. Может потребоваться посев на питательную среду. При подозрении о наличии у пациента внутреннего кровотечения обязательно исследуется кал.

Лечение эрозивного гастрита

Лечение эрозивного гастрита антрального отдела желудка зависит от формы заболевания, симптомов, причин возникновения. Терапия включает не только медикаментозное направление, но и средства народной медицины, физиотерапию.

Основные принципы

Лечение направлено на устранение причины заболевания, заживление эрозий, устранение болей и кровотечений. Пациент обязательно должен придерживаться определенной диеты, назначенной врачом. При сильных внутренних кровотечениях возможно хирургическое вмешательство.

В основном терапия имеет медикаментозное направление. Оно применяется на первом этапе заболевание. На втором терапия направлена на восстановление пораженных тканей. Тогда могут использоваться народные средства, как вспомогательные.

Классификация

В медицине выделяют подобную классификацию эрозивного вида:

• Эрозивный острый гастрит;
• Эрозивный хронический гастрит;
• Эрозивный антрум гастрит;
• Рефлюкс гастрит.

Острый эрозивный гастрит

Форма заболевания ускоренно прогрессирует. Болезнь в первую очередь вызывает расстройства в дистальной области эпигастрия. При обнаружении у пациента острой формы гастрита назначается систематическая терапия, нейтрализуются симптомы и ущербы от болезни

От иных форм гастрита острый отличается длительной болью, усиливающейся после приёма пищи. Отмечаются приступы тошноты и изжога. Во время рвоты происходит выделение содержимого желудка, потом слизи и желудочного сока. Иногда заметно наличие крови, что указывает на внутреннее кровотечение.

Лечение острой формы эрозивного гастрита не отличается от терапии прочих заболеваний желудка.

Хронический эрозивный гастрит

Указанная форма воспаления слизистой желудка имеет малозаметный характер. Патология развивается в нижней части эпигастрия, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Хронический антральный, как его называют, гастрит отмечается повышенным выделением желудочного сока и ростом кислотности. Как правило, заболевание становится результатом поверхностного гастрита, не вылеченного вовремя.

Больной способен долгое время не подозревать о наличии хронической формы эрозивного гастрита. Постепенно гастрит антрального отдела желудка, где пища подготавливается к транспортировке в кишечник, приводит к нарушению работы эпигастрия. Проявляются первые признаки заболевания. Патология в работе антрального отдела приводит к попаданию в кишечник малообработанных веществ с повышенной кислотностью. Это блокирует привычную работу кишечника, вызывая расстройство стенок двенадцатиперстной кишки.

На хроническую разновидность указывают редкие позывы тошноты, метеоризм и боли в животе. Иногда наблюдается кровотечение. При диагностике применяется эндоскопия, с помощью которой врач проверяет наличие на стенках слизистой оболочки рубцов.

Антрум

Эрозивный антральный гастрит – патология слизистой антрального отдела эпигастрия, характеризуется серьёзным воспалением, нарушающим важные функции желудочно-кишечного тракта. Часто встречается в клинической практике. В начале развития болезнь не проявляется ярко выраженными симптомами, для развития признаков требуется немало времени. В определённый срок больного начинают беспокоить симптомы болезни:

1. Внезапные приступы боли в области желудка после еды;
2. Кислая отрыжка;
3. Приступы тошноты;
4. Диарея, запор;
5. Изжога;
6. Отсутствие аппетита;
7. Обильное кровотечение;
8. Быстрая утомляемость.

Возбудителем указанной формы гастрита считается бактерия хеликобактер пилори. Эрозивный антральный гастрит характеризуется нарушением работы слизистой желудка. Поражения бывают одиночными и располагаются в отдельном месте эпигастрия либо объединяются, создавая крупные по размеру области некроза, что наносит урон кровеносным сосудам, создавая кровотечение.

Рефлюкс гастрит

При заболевании рефлюкс гастритом у больного отмечается воспаление слизистой оболочки эпигастрия, подрывающее процесс переваривания пищи. Содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывает в желудок, нарушая работу желудочно-кишечного тракта. Одновременно из кишок выбрасываются кислоты и желчи. Как результат, начинается воспаление из-за невозможности организма противостоять разрушающим желудок факторам.

Главные причины заболевания:

1. Иные воспалительные процессы в органах пищеварения;
2. Злоупотребление обезболивающими лекарствами;
3. Операция на желудке.

Помимо схожих с другими формами симптомов, рефлюкс гастрит имеет особенные признаки – сухость во рту и высокую температуру.

Меню диеты при антральном гастрите на неделю

Диету для больного эрозивным антрум гастритом составляют исходя от вида патологии, сопутствующих факторов. Данная форма заболевания сменяется обострением и ремиссией. Антрум возникает на фоне пониженной или повышенной кислотности. Для каждой стадии при лечении существует свое меню.

Важно! При эрозивном гастрите необходимо придерживаться строгой диеты в течение 1-3 месяцев. Потом рацион можно разнообразить.

Рацион при лечении антрум гастрита стоит обговорить с врачом, он порекомендует диеты. Представлено примерное меню в каждый день недели. Понедельник:

• завтрак – паровой омлет на молоке;
• обед – рисовый суп на мясном бульоне, сухарики, запеченные яблоки с творогом и медом;
• полдник – запеканка из манки с тыквой, кисель из ягод;
• ужин – пюре из кабачков, рыбные тефтели.

Во вторник при диете можно приготовить:

• завтрак – овсяная каша на воде с кусочками ежевики, клубники;
• обед – суп с лапшой, сваренный на курином бульоне, банан, печенье;
• полдник – фруктово-молочный коктейль, сырники с изюмом, запеченные в духовке;
• ужин – картофельные вареные дольки, котлеты из куриного фарша и творога.

Рекомендуем к прочтению: Чем полезна клубника для организма

Среда:

• завтрак – гречневая каша с медом и кусочком сливочного масла, отвар из шиповника;
• обед – рыбный суп из минтая с картофелем и мелкой вермишелью, пюре из тыквы, некрепкий час с сушками;
• полдник – молоко, вареное яйцо, хлеб;
• ужин – овощное рагу с кусочками курицы, запеченная говядина, кисель.

В четверг меню выглядит так:

• завтрак – омлет, компот из сухофруктов, сухарик;
• обед – щи из цветной капусты, запеканка из картофеля и кабачка;
• полдник – запеканка из творога с персиками, молоко;
• ужин – запеченный хек с морковью, салат из свеклы с семенами льна и маслом.

В пятницу готовят:

• завтрак – рисовая каша на молоке, кусочек сливочного масла, печенье, чай;
• обед – суп-лапша с индейкой, тыквенная запеканка;
• полдник – пшенная каша;
• ужин – кисель из вишни, котлеты из риса с курицей.

На субботу можно составить такое меню:

• завтрак – овсяная каша с изюмом и черносливом;
• обед – суп из гречневой крупы, рисовые котлеты;
• полдник – банан;
• ужин – ягодное желе, молоко.

Воскресенье планируют так:

• завтрак – гречневая запеканка с творогом;
• обед – омлет на пару, рыбные тефтели, кисель;
• полдник – манная каша;
• ужин – мясное суфле, чай, булка.

Заболевания, сопряжённые с эрозивным гастритом

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Воспаление с отёком

Развитие воспаления в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое утолщением складок слизистой, что влечёт отёк органов, именуется в медицине поверхностным дуоденитом. Как самостоятельная патология дуоденит редко встречается. Чаще провоцируется другими заболеваниями пищеварительного тракта, к примеру, воспалением тонкого кишечника или язвой.

Симптомы течения болезни определяются степенью прогресса дуоденита, количеством этапов, пройдённых заболеванием. В большинстве ситуаций у больных отмечаются болевые ощущения в подложечной области. Случаются типичные для всех видов воспалений пищеварительного тракта признаки: тошнота, бессилие и высокая температура. Во время перехода болезни из стадии в стадию проявления угасают ненадолго.

Поверхностный дуоденит имеет две стадии:

• Период обострения – постоянная боль.
• Период ремиссии – симптомы исчезают.

Больной может проходить обе стадии по кругу, пока заболевание не перейдёт в хроническую форму.

Причины поверхностного дуоденита схожи с факторами, влияющими на прогрессирование гастрита. Помимо них выделяют негативное воздействие токсинов во время острых и хронических отравлений и влияние инфекции.

Диагностика и лечение

При постановке диагноза необходимо собрать анализы крови, кишечника и содержимого желудка. Основываясь на полученных данных, врач диагностирует болезнь.

Терапия поверхностного дуоденита подразумевает строгую диету, стабильное посещение лечащего врача. В борьбе с неприятными симптомами помогают спазмолитики и препараты против рвоты. При высоком уровне кислотности врач прописывает больному антацидные лекарства, ингибиторы и препараты, содержащие висмут.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка, соки из фруктов и овощей. Питаться следует не меньше 5 – 6 раз в день. Это сделает возможным нормальную работу желчи, секрет не будет скапливаться в желчном пузыре.

Самостоятельное лечение и нетрадиционная медицина мало помогают в борьбе с поверхностным дуоденитом.

Симптоматика заболевания

Время проявления симптомов зависит от формы заболевания. При остром эрозивном гастрите признаки развиваются быстро, появляются:

• чередующиеся запоры и диарея;
• жжение в области желудка;
• отрыжка;
• урчание в кишечнике;
• рвота с кровью;
• темный стул;
• боли, спазмы в эпигастрии;
• повышенное газообразование;
• боль усиливается после каждого приема пищи.

Хроническая форма сопровождается более приглушенными симптомами либо они отсутствуют вовсе. Возможно появление:

• отрыжки;
• изжоги;
• сильной потливости;
• упадка сил;
• плохого аппетита;
• метеоризма;
• диареи;
• тупой боли или ощутимого дискомфорта в эпигастрии;
• тяжести в желудке.

Ели эрозивный бульбит запустить, это может спровоцировать внутреннее кровотечение. Когда потери небольшие, то присутствуют следующие проявления:

• высокая температура;
• истощение организма;
• анемия;
• ослабление иммунной системы.

При повреждениях эрозий отмечается сильная бледность кожи, рвота с кровью, тахикардия и мелена. Основными признаками рефлюкс-гастрита становятся горькая отрыжка, неприятный вкус во рту, на языке виден белый налет, наблюдается вздутие живота. Постепенно происходит атрофия желез. Тогда боль пропадает. Однако остаются ощущения переполнения желудка, потеря аппетита и быстрое насыщение.

Рефлюкс желчи

Дуодено-гастральный рефлюкс – синдром, сопровождающий заболевание желудочно-кишечного тракта: воспаление эпигастрия, язвы или дуоденит. Заболевание характерно выбрасыванием желчи из двенадцатиперстной кишки внутрь желудка.

Синдром прогрессирует в результате патологии дуоденальной проходимости, из-за чего давление в двенадцатиперстной кишке растёт; замыкательный механизм привратника становится слабее. Среди причин выделяют микробный дисбаланс, грыжу, беременность, низкий тонус пищеводных мышц, сопутствующие препараты.

Дуодено-гастральный рефлюкс находится в связи с другими заболеваниями органов пищеварения, симптомы похожи. В некоторых случаях болезнь не проявляется, лишь иногда даёт о себе знать во время сна или при выполнении физических упражнений. Считается, что в подобных ситуациях пищеварительной системе человека ничто не угрожает.

Диагностика и лечение

Диагностировать синдром несложно. Полагается пройти фиброгастродуоденоскопию, обследовать уровень кислотности кардиального отдела эпигастрия и нижней трети пищевода. Назначается УЗИ брюшной полости и рентген желудка. Точное обследование кислотности способствует правильному постановлению диагноза. Отдельные врачи настаивают на ночном мониторинге, что позволит не брать во внимание воздействие на уровень кислотности еды или принимаемых препаратов.

Лечение дуодено-гастрального рефлюкса заключается в обеспечении нормального функционирования отделов желудка и двенадцатиперстной кишки. Излечению способствует диета: больному важно есть чаще, но ограничиться небольшими порциями. Алкоголь и курение строго запрещены во время лечения и после.

Воспаление с образованием ран

От прочих форм дуоденита эрозивный гастродуоденит отличается образованием на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки множества ран небольшого размера. Часто на основе заболевания прогрессирует язва.

Проявление болезни зависит от местоположения патологии. Чаще больных беспокоит слабость, бессонница и боли в голове. Присутствует ощущение тошноты, иногда боли в животе. Аппетита нет. Главным отличительным признаком эрозивного гастродуоденита считается тошнота с кровью утром и в полдень.

На формирование патологии влияют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся причины, провоцирующие все виды воспалений пищеварительных органов. Среди внутренних выделяют факторы:

1. Высокий уровень кислотности;
2. Забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки внутрь желудка;
3. Болезни печени;
4. Инфекции.

Особенности эрозивного антрального гастрита

Эрозивный антральный гастрит локализуется в нижней части желудка. Особенность этого вида заболевания заключается в причинах его появления. Виной тому становятся патогенные микроорганизмы, которые после проникновения в организм обосновываются на слизистой и начинают активную жизнедеятельность.

Бактерии нарушают железистое функционирование, в результате чего нужный фермент не вырабатывается в полном объеме. Одновременно микроорганизмы мешают нейтрализации желудочного сока, что повышает кислотность желудка. Это приводит к воспалению слизистой, раздражению тканей и нарушению железистых клеток.

В результате переваренная пища продвигается вместе с кислотой по ЖКТ. Это вызывает ряд дополнительных осложнений в сосудистой системе и двенадцатиперстной кишке. Происходит нарушение обмена веществ.