Описторхоз: причины возникновения, симптомы и лечение

Описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое кошачьей двуусткой. Данная инфекция является достаточно распространенной на сегодняшний день. Стоит знать о правилах профилактики описторхоз: защититься от данного заболевания проще, чем проходить длительное лечение от самой инфекции и ее последствий для организма.

Основной источник заражения – недостаточно обработанная рыба, в редких случаях – мясо. После попадания в организм человека заболевание начинает развиваться и через несколько дней наступает острая стадия, которая сопровождается резким ухудшением состояния, пищевыми расстройствами, головными болями, подъемом температуры, аллергическими реакциями на коже.

Через неделю острые симптомы постепенно проходят. Наступает хроническая стадия заболевания, паразиты продолжают вредить организму, однако теперь их присутствие менее выражены. На хронической стадии в кале и желчи начинают появляться яйца паразитов, по которым можно точно установить наличие заболевания.

Если вовремя не начать лечение, инфекция может спровоцировать развитие других заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Чем запущеннее заболевание, тем длиннее и тяжелее будет период восстановления.

Однако от заболевания достаточно легко защититься: соблюдение простых правил профилактики поможет уберечься от инфекции.

Важно! Жителям определенных регионов, где чаще встречаются случаи заболевания описторхозом, особенно важна профилактика.

Профилактика в домашних условиях

Основной источник заражения кошачьей двуусткой – речная рыба, обычно семейства карповых: язь, плотва, елец и другие. Вопреки заблуждению, описторхоз может встречаться также у хищной рыбы, фиксируются случаи заболевания после поедания щуки и других речных хищников.

В некоторых регионах страны: в Ханты-Мансийском округе, Ямало-Ненецком, Тюменской, Томской, Омской и ряде других областей описторхоз встречается особенно часто. Связывают это с тем, что у местных народов в национальной кухне присутствуют блюда из сырой необработанной рыбы.

Самой опасной с точки зрения заражения двуусткой пищей является строганина – национальное блюдо, представляющее собой рыбу, нарезанную тонкими ломтиками, не подвергнутую никакой тепловой или иной обработке. Употребление в пищу строганины чаще всего ведет к развитию описторхоза.

Поэтому основные меры профилактики описторхоза у детей и взрослых связанны с употреблением рыбы и правильным ее приготовлением. К основным правилам защиты от описторхоза и других инфекционных заболеваний относят:

1. Приобретать рыбу следует только в проверенных магазинах, где соблюдаются все санитарные нормы. При рыбной ловле следует выбирать водоемы, где вспышки инфекции фиксируются достаточно редко.
2. При варке или жарке речной рыбы мясо следует нарезать маленькими кусочками, а тепловой обработке подвергать не менее 10–15 минут. Перед жаркую рыбу желательно поварить.
3. Чтобы избавиться от паразитов, мясо можно заморозить. При отрицательной температуре 8–12 градусов паразиты погибнут через три недели после заморозки.
4. При засаливании рыбы посыпать солью следует толстым слоем, а процесс засолки должен длиться не менее недели.
5. Наиболее безопасным методом приготовления речной рыбы является горячее копчение, после него она практически всегда становится абсолютно безопасной. Холодное копчение не дает такого результата.

Это основные правила профилактики при обработке рыбы. Если правильно готовить, вероятность заболевать описторхозом крайне мала.

Также после приготовления и обработки рыбы и мяса в целом следует тщательно вымыть кухонные принадлежности, разделочные доски, ножи и прочее. Все поверхности нужно протереть насухо, желательно обработать их с чистящим средством. Разделывать свежую рыбу лучше в одноразовых перчатках, затем вымыть руки с мылом.

Кроме того, при выборе рыбы в магазине или при разделке пойманной, нужно обратить внимание на ее состояние. У здоровой рыбы должны быть чистые глаза, чешуя выглядит однородной, без пятен и плешей. Мясо должно быть упругим и здорового оттенка, соответствующего разновидности рыбы.

Если на мясе присутствуют различные пятна, какие-либо новообразования, оно рыхлое, в потрохах можно обнаружить гельминтов – такую рыбу лучше не употреблять в пищу.

Важно! Не следует принимать противопаразитарные препараты для профилактики – лекарства против описторхоза слишком токсичны.

Также не стоит забывать о правилах личной гигиены, многие инфекции переходят человеку с грязных рук. Нужно обязательно мыть руки с мылом после посещения туалета, возвращения с улицы, игр с домашними питомцами, приготовления мяса и рыбы. Фрукты и овощи нужно обязательно тщательно мыть, мясо хорошо готовить.

Если следовать всем правилам приготовления блюд из рыбы и мяса и следить за личной гигиеной, то можно избежать заражения описторхозом. Стоит отметить, что если паразитами заболел один из членов семьи, все остальные также должны пройти курс лечения.

Особенности развития

После того, как личинка попала в улитку, происходит дальнейшее развития. На теле будущего паразита образуются присоски, благодаря которым они могут прикрепиться к слизистым оболочкам различных органов и тканей, механически их повреждая. В этом месте создаются условия для развития патогенных микроорганизмов, у больного отмечается развитие аллергических реакций. Спустя 21-30 дней личинки становятся половозрелыми и готовы к размножению. Самка откладывает яйца, при этом состоянии больного ухудшается, так как организм заражается.

Так же будет интересно: Печеночный сосальщик: особенности жизненного цикла

Медики выделяют несколько периодов течения болезни:

1. Острый, когда начинается неожиданное появление клинических симптомов: повышается температура тела и не спускается пару недель. Появляются кожные высыпания, дискомфорт в области подмышек, при пальпации врачи отмечают, что печень увеличена в размере.
2. Хроническая форма, при которой наблюдаются периоды спада и обострения. Человека беспокоит усиленное нервное перенапряжение, изменение аппетита, усталость.

Дополнительные меры

В регионах, где заболеваемость описторхозом повышена, рекомендуются дополнительные меры профилактики. Также это касается всех любителей сырой или малосоленой рыбы, людей, занимающихся ловлей, детей и взрослых, постоянно находящихся в больших коллективах.

Если вероятность заболеть постоянно повышена, следует хотя бы один–два раза в год проходить обследование на выявление описторхоза и других паразитов. К обязательным методам относят анализ крови, позволяющий выявить антитела, возникающие при паразитарных заболеваниях, и анализ кала на выявление яиц паразитов. Стоит учитывать, что яйца появляются не сразу, поэтому рекомендуют пройти исследование 3–4 раза через равные промежутки времени.

Также существует иммуноферментный анализ крови, позволяющий определить разновидность паразитарного заболевания, его стадию, оценить масштабы поражения. Данный метод является самым точным, однако проводят его не везде – стоимость довольно высока.

Это основные способы предупредить заболевание. Если во время диагностики описторхоз все же выявляется, нужно срочно начать лечение. Обычно оно комплексное и осуществляется поэтапно. Требуются противопаразитарные препараты, антигистаминные средства от аллергии, различные лекарства для восстановления функции желудочно-кишечного тракта.

В целом, от описторхоза достаточно легко защититься, если следовать всем правилам профилактики. Самое главное – правильно обрабатывать и готовить рыбу, поскольку она является основным источником заражения.

Как лечить описторхоз медикаментами и народными средствами

Сначала пациент принимает медикаменты, предназначенные для подготовки организма к дегельминтизации, на следующем этапе проводится непосредственно противопаразитарная терапия, а в заключение больной проходит восстановительное лечение.

Терапевт может назначить и инновационные препараты, например, Диэтилкарбамазин (подробнее о нем читайте здесь).

Первый этап

Медикаментозная терапия прежде всего направлена на снятие аллергических симптомов, купирование процессов воспаления, улучшение функции печени, устранение интоксикации и лечение сопутствующих патологий. Больному назначается диета, при которой ограничивается употребление жиров.

На подготовительном этапе могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• антигистаминные препараты для устранения аллергии (Супрастин, Тавегил);
• антибиотики при наличии присоединенной инфекции (по рекомендации врача);
• энтеросорбенты, устраняющие интоксикацию (активированный уголь, Полисорб);
• ферменты для нормализации пищеварения (Креон, Мезим форте);
• желчегонные средства, обеспечивающие отток желчи (Галстена, Холосас);
• спазмолитики, снимающие боль и спазмы (Но-шпа, Дюспаталин);
• гепатопротекторы, улучшающие функции печени (Карсил).

Подготовительный период длиться от двух до трех недель, в зависимости от осложнений, присутствующих у пациента.

Второй этап

Уничтожить сибирскую двуустку можно Празиквантелом, Хлоксилом или Альбендазолом.

Как правильно лечить описторхоз этими препаратами зависит от ряда факторов (возраста, общего состояния здоровья и т.д.), поэтому длительность терапии и дозировка подбираются врачом строго в индивидуальном порядке. Доктор старается назначить такую схему терапии, при которой организму будет нанесен меньший вред, но при этом паразиты исчезнут.

При приеме препаратов против червей-сосальщиков могут возникнуть разнообразные побочные явления, в виде головокружений, болей в подреберье, аритмии, сонливости, тошноты, рвоты, диареи, аллергии, поэтому лечение должно проходить под наблюдением лечащего доктора, которому необходимо сообщать о всех негативных явлениях.

Третий этап

Заключительное лечение направлено на восстановление организма после деятельности гельминтов. Больному назначают медикаменты, улучшающие функционирование поврежденных органов — печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника. На этом этапе приветствуется народное лечение, так как восстановительный период достаточно длительный (до полугода), а терапия предполагает насыщение органов полезными веществами, улучшение пищеварения и оттока желчи, ускорение регенерации тканей, что вполне могут дать природные лекарства.

Медикаментозное лечение беременных

В период ожидания ребенка особенно важно определиться с тем, как лечить описторхоз, не причиняя вреда плоду, так как список медикаментов, разрешенных беременной, существенно ограничен. Описторхоз опасен при беременности, поэтому женщину обычно направляют на лечение в стационар. Там ей назначают медикаментозную терапию, устраняющую аллергические реакции, снимающую воспалительные явления и облегчающую отток желчи.

Беременная женщина должна придерживаться специальной диеты и выпивать не менее двух литров чистой воды в сутки. Для улучшения пищеварения могут быть назначены ферменты, а с целью купирования болей и спазмов — разрешенные спазмолитики. Дегельминтизация не проводится в первом триместре беременности.

Лечение народными средствами

Применение народных рецептов в лечении описторхоза возможно в реабилитационный период. В момент дегельминтизации категорически запрещается использовать народные средства, так как некоторые из них могут усилить интоксикацию организма и привести к утяжелению состояния больного.

О том, как лечить описторхоз народными методами, можно узнать из интернета или книг, посвященных народной медицине. В качестве ингредиентов для приготовления лекарственных настоев популярностью пользуются чистотел, гвоздика, чеснок, березовый деготь, липовая зола, крапива, зверобой, одуванчик, тмин.

Причины возникновения сыпи на кожных покровах при описторхозе

O.felineus (кошачья двуустка или сибирская двуустка) попадает в организм человека в виде метацеркария, проще говоря, инвазионной личинки. Для созревания и превращения личинки во взрослую особь требуется 12-14 суток, по истечению которых паразит начинает активно питаться и откладывать яйца.