Уплотнение внизу живота слева не болит

При пальпации желудка первое время обыкновенно опухоль не прощупывается. Для того чтобы ее ощупать, необходимы, с одной стороны, благоприятные условия для ощупывания, с другой — чтобы развивающаяся опухоль достигала определенной величины (со «сливу»). Прощупыванию опухоли часто мешает переполнение пищей желудка и некоторое напряжение брюшного пресса; для улучшения условий пальпации необходимо произвести исследование натощак и после тщательного промывания желудка. Полезно предварительно больному очистить кишечник слабительным. Исследование необходимо вести в стоячем и лежачем положении больного, так как небольшие опухоли малой кривизны становятся иногда доступными для ощупывания только в вертикальном положении, когда они выходят вследствие опущения желудка из подреберья или из-под печени.

Прощупывание ведется систематически. Необходимой предпосылкой правильного исследования желудка является выяснение топографических отношений органов брюшной полости по методу глубокой скользящей пальпации, в том числе и желудка и его отношения к соседним органам, причем обследуется вся область желудка и в конце концов где-нибудь все-таки удается прощупать опухоль не то в форме валика, не то гребешка. Следует отметить, что в некоторых случаях прощупываемая опухоль привратника может быть крайне подвижна и ее можно легко сместить как в правое, так и в левое подреберье, иногда и до лобка; таким образом, значительная подвижность опухоли и расположение опухоли вне подложечной области не исключает ее принадлежности к желудку.

При методическом исследовании желудка нередко (в 25% у здоровых людей) можно прощупать привратник, который во время сокращения достигает большой плотности, однако в отличие от опухоли этой части желудка он совершенно гладкий, а во время расслабления теряет отчетливые контуры.

Пальпируемая опухоль в зависимости от строения имеет различную консистенцию: то твердая неровная или бугристая при скирре, то сравнительно мягкая, дающая неопределенное ощущение резистентности в области желудка или «желудка, заполненного ватой». Ощупывание раковой опухоли обычно безболезненно или малоболезненно, если нет прорастания брюшины; воспалительная же опухоль в области язвы желудка всегда болезненна при прощупывании. Прощупывание больших опухолей желудка удается значительно легче. Очень характерную пальпаторную картину дает инфильтрирующий скирр. В этих случаях прощупывается весь маленький высоколежащий с плотными и часто совершенно гладкими стенками желудок, который иногда представляется в виде колбасовидной опухоли, лежащей в подложечной области.

Прощупав опухоль в области желудка, нужно еще установить, что она действительно исходит из желудка. Опухоли соседних органов могут располагаться в той же области, где анатомически должен находиться желудок. Необходимо отграничить опухоли, исходящие из левой доли печени, сальника, поперечной кишки, опухоли селезенки или поджелудочной железы. Особые трудности представляет определение исходного органа для опухоли, если вокруг нее развиваются сращения. Для опухоли желудка характерно, что она находится в зоне тимпанического звука желудка, имеется дыхательная и пальпаторная подвижность, а при локализации опухоли на задней стенке — шум плеска над ней, при наполнении же желудка она плохо прощупывается. От опухолей левой доли печени позволяет отличить опухоль желудка разница перкуторного звука. Иногда при пальпации над опухолью желудка прощупывается край печени. Опухоль дна желудка может иногда напоминать увеличенную селезенку, однако распространение зоны тупого звука от опухоли вверх на грудную клетку, остающийся тупой звук опухоли при раздувании желудка, а также склонность опухоли уходить в левое подреберье говорят в пользу опухоли селезенки.

Опухоли поджелудочной железы почти неподвижны, легко передают пульсацию аорты и исчезают при раздувании желудка. При опухолях поджелудочной железы могут наблюдаться нарушения ее функций (стеаторея, глюкозурия). Опухоли поперечной кишки имеют цилиндрическую форму и при них в большинстве случаев имеются явления стеноза кишок.

Тщательная пальпация печени необходима как при подозрении, так и в случае установленного диагноза рака желудка. Обнаружение метастатических раковых узлов печени делает оперативное лечение бесполезным. Печень — наиболее часто поражаемый метастазами орган при раке желудка. Раковые узлы печени обычно растут очень быстро и наступает значительное ее увеличение. При ощупывании определяется увеличенная, бугристая, очень плотная, безболезненная печень. Край печени обычно неровный, вблизи края может быть прощупан один или несколько твердых узлов, окруженных плотной тканью печени; одиночный узел (или несколько) может быть прощупан на поверхности левой или правой доли печени. Обнаружение увеличенной, бугристой печени не обязательно свидетельствует о метастазах рака в печень, такая печень может быть при эхинококкозе, первичном раке, сифилисе или циррозе; решающее значение имеет обнаружение роста того или иного узла, а кроме того, необходим дифференциальный диагноз и других поражений печени (анамнез, функциональные пробы). Не очень редки случаи развития раковых узлов в печени при отсутствии симптомов со стороны желудка и диагноз первичной опухоли устанавливается только на вскрытии.

Структура опухоли и ее виды

Уплотнение в желудке – это тело, состоящее из стенок, заполненное жидкостью или газом. Размеры и состав кисты, напрямую зависят от причины ее образования. Размер кисты может варьироваться в пределах от 1 до 200 миллиметров.

Месторасположение уплотнения – район привратника. Именно из-за этого оно способно затруднять движение пищи по ЖКТ.

Киста может быть двух видов:

• ложная – без эпителиального устилающего слоя;
• истинная, содержащая в строении клеточный покров, отвечающий за усиления стенок новообразования.

Наиболее часто диагностируется истинная киста, возникновение которой спровоцировано аномалией, возникшей в процессе внутриутробного развития.

Основные причины возникновения уплотнений в желудке

Систематизация кист имеет довольно сложную структуру. Это обусловлено разнообразностью их форм и размеров. Несмотря на это, причины возникновения подобных патологий давно и хорошо изучены:

• врожденный фактор, обусловленный нарушением развития желудочно-кишечного тракта;
• заболевания, связанные с протеканием воспалительных процессов в ЖКТ;
• механические воздействия на внутренние стенки главного пищеварительного органа;
• ожоги слизистой оболочки желудка, являющиеся следствием длительного приема алкогольсодержащих напитков;
• вредоносное воздействие различных микроорганизмов.

Наиболее распространенной является первая причина, исключить риск возникновения которой, невозможно. Остальные факторы, способствующие образованию уплотнений в желудке, можно исключить с помощью элементарных превентивных мер, главной из которых является здоровый образ жизни.

Факторы, сопутствующие возникновению уплотнений в области желудка

Любое заболевание желудочно-кишечного тракта влечет за собой массу проблем, являющихся причиной снижения уровня качества жизни. Как правило, все заболевания ЖКТ связаны друг с другом, и одно может перерастать в другое, например гастрит в язву и т. д. Исключением не является и киста, которая может возникнуть вследствие протекания следующих заболеваний:

• болезнь Менетрие – систематическое расстройство системы пищеварения, связанное с разрастанием слизистой оболочки главного пищеварительного органа. Этот недуг чаще всего диагностируется у мужчин среднего возраста. Причины возникновения до конца не изучены;
• синдром Золлингера-Элиссона, характеризующийся обильным вырабатыванием гормонов, что в свою очередь приводит к закупориванию желез, отвечающих за производство пищеварительного сока;
• герпес, вызывающий повреждение тканей ЖКТ;
• хронический сифилис, являющийся причиной поражения слизистых оболочек во все теле, в том числе и желудке;
• пневматоз, бесконтрольное протекание, которого становится причиной образования кист заполненных газом. Такое состояние характерно мало двигающимся людям;

Избежать образования опухолей в области желудка позволяет своевременное лечение заболеваний ЖКТ, исключением являются только врожденные патологии. Таким образом, при возникновении симптомов указывающих на болезни желудка, необходимо обратиться к врачу.

Опухоль желудка: признаки, симптомы и диагностика

Опухоль желудка – сложное заболевание, несущее в себе угрозу жизни человека.
Оно представляет собой появление на желудочных стенках образований, которые могут быть доброкачественными или злокачественными.

Современная медицина и передовое оборудование превращает данную болезнь в излечимую. Главное – своевременно заметить ее признаки, провести диагностику и правильное лечение.

Доброкачественные образования, их признаки и симптомы

Приблизительно 5-10 % всех новообразований на желудочной стенке являются доброкачественными опухолями, а 90-95% – злокачественными. К первому виду относятся образования, которые растут и развиваются достаточно медленно.

При этом они характеризуются благоприятным прогнозом. Однако если их своевременно не выявить и не начать лечение, они могут перерасти в опасные новообразования.

Поэтому важно следить за своим самочувствием и вовремя выявлять первые симптомы.

У различных видов доброкачественной опухоли желудка признаки и симптомы разные. В большинстве случаев такие недомогания практически никак не проявляют себя. Их можно выявить при проведении эндоскопического обследования.

Задаваясь вопросом о том, как обозначают степень болезни, следует понимать, какие разновидности опухоли встречаются. Выделяют следующие виды доброкачественного заболевания:

1. полипы;
2. лейомиомы;
3. липома;
4. невринома;
5. ангиома;
6. фиброма.

Первый вид встречается чаще всего. Он бывает одиночным или множественным. Как выявить этот вид? В данном случае наблюдаются следующие недомогания:

1. тянущие или ноющие болевые ощущения, проходящие в подложечной области (они возникают после еды либо по истечении 1-3 часов после приема пищи);
2. возникновение отрыжки после еды воздухом или съеденными продуктами;
3. появление тошноты или рвотных реакций;
4. дискомфорт в области грудины и жжение;
5. изжога;
6. частая слабость, головокружения, упадок сил, скорая утомляемость (это может быть вызвано скрытыми кровотечениями из полипа).

Второй вид новообразований – лейомиомы. Данная опухоль в желудке симптомы никакие не имеет. Признаки данного заболевания могут возникнуть тогда, когда произойдет отмирание части опухоли или появление на ней язвы. Это ведет к скрытому кровотечению в желудке и появлению таких симптоматических проявлений:

1. головокружения;
2. частая слабость и упадок сил;
3. малокровие;
4. резкое уменьшение веса.

Точная причина появления данных доброкачественных образований пока не выявлена. Однако чаще всего к ним приводят следующие факторы: хронический гастрит, вредные привычки, плохая экология, инфицирование, снижение иммунитета, наследственность.

Опасная опухоль: симптомы

Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных тем, что их клетки уже отличаются от типа клеток того органа, на котором возникла данная опухоль. Такие образования частично или в полной степени потеряли способность к дифференцировке. Они являются серьезной угрозой жизни человека. Особенно часто злокачественные опухоли появляются у мужчин, достигших возраста 50-70 лет.

В зависимости от стадий болезни (ранняя или поздняя) различаются и ее признаки. Так, ранний симптом при опухоли желудка можно выявить по следующим недомоганиям:

1. ухудшение аппетита;
2. резкое снижение веса;
3. чувство переполненного желудка;
4. возникновение болевых ощущений, а также чувства тяжести, чувствующихся в верхней части живота (особенно сильно это проявляется после приема пищи);
5. появление чувства отвращения к некоторым продуктам (например, к мясу).

На позднем этапе злокачественная опухоль желудка симптомы имеет совсем другие. На этой стадии происходит интоксикация организма. Ее называют опухолевой или раковой. Как определить данную стадию? В данном случае можно заметить следующие первые признаки опухоли желудка:

1. депрессивные состояния, общая слабость организма, отсутствие чувства радости, быстрая утомляемость, снижение или потеря интереса к труду и работе;
2. частые головные боли, заторможенность реакций, головокружения, плохой сон ночью, желание спать днем;
3. сильное снижение аппетита (может привести к анорексии или кахексии);
4. бледность, посинение или пожелтение кожи;
5. беспричинное повышение температуры;
6. сухость во рту, глазах и носу;
7. чрезмерная потливость (особенно в ночное время);
8. ухудшение иммунитета и сопротивляемости различным болезням;
9. анемия;
10. беспричинная тошнота и рвотные реакции;
11. внезапная боль в животе, тяжесть в желудочном отделе (особенно сильно проявляется после еды);
12. рвота продуктами, съеденными накануне (при этом сопровождается неприятным тухлым запахом);
13. увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее;
14. наличие кровяных выделений в кале.

Диагностирование заболевания

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. Он качественно и точно выявит опухоль желудка, диагностика при этом будет проводиться различными методами. В ходе данного процесса будут выявлены все проблемы и сбои в организме. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем, а в некоторых случаях даже спасет жизнь.

Одной из надежных и передовых учреждений, в которых можно провести диагностику ЖКТ, является «Дорожная клиническая больница на ст. Горький». В ней имеется новейшее оборудование, которое способно дать точнейшие результаты. Так, аппаратом, с помощью которого проводятся исследования, является специальный эндоскоп Exera III. Он произведен фирмой Olympus.

Как диагностировать болезнь с помощью специальной техники? Решив проверить состояние своего желудочно-кишечного тракта с помощью этого оборудования, можно быть уверенным в качестве и точности получены данных.

В случае проблем с желудком проводится процедура под названием гастроскопия, которая представляет собой верхнюю эндоскопию. В ходе этого анализа происходит обследование желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Сущность гастроскопии заключается в следующем. Через рот в пищеварительную систему человека вводится специальное устройство, представляющее собой мягкую трубку с прикрепленной к ней крохотной видеокамерой.

В итоге на монитор выводится изображение слизистой оболочки диагностируемых органов, появляется эндоскопическая картина.

При необходимости это изображение можно многократно увеличивать, что дает возможность в деталях рассмотреть исследуемую поверхность.

Диагностика опухоли желудка включает в себя не только обследование на специальном оборудовании, но и изучение различной важной информации о пациенте:

1. анализ жалоб и симптомов (выявление все недомоганий, которые мучают пациента);
2. анализ жизни больного (наличие каких-либо заболеваний ЖКТ, вредных привычек);
3. анализ семьи (выявляется наследственность и предрасположенность к болезни);
4. визуальный осмотр пациента (изучение внешнего вида кожи, слизистых оболочек);
5. анализ крови (выявляется малокровие);
6. анализ кала (наличие или отсутствие крови в кале).

Именно после выявления болезни стоит уделить время изучению того, как лечат опухоль. Особое внимание профилактической диагностике следует уделить людям, достигшим возраста 50 лет. После этого рубежа вероятность возникновения опухолевых новообразований более велика, чем в раннем возрасте.

Даже если нет никаких жалоб и признаков, надо выделить на обследование время. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем. Своевременное выявление проблем позволит начать качественное и эффективное лечение, предупредив тем самым перерастание доброкачественных образований в злокачественные.

Источник: https://www.dkb-nnov.ru/opuxol-zheludka/

Симптомы характерные возникновению уплотнений в желудке

Как правило, патология подобного типа развивается вяло без ярко выраженных симптомов. Чаще всего киста диагностируется лишь после того, как разрастется до больших размеров и станет причиной значительного дискомфорта.

Основные симптомы ее наличия, таковы:

• покалывающая боль в области желудка;
• быстрая потеря массы тела;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, переходящая в рвотные позывы;
• понос;
• отеки на руках, ногах и лице;
• изжога и метеоризм.

Один из вышеперечисленных симптомов не является поводом для паники, но если они комбинированы и проявляются регулярно, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Как проходит пальпация кишечника?

Пальпация кишечника подразумевает два типа прощупывания брюшной полости: поверхностный и глубокий.

Поверхностная пальпация всегда проводится в первую очередь. После неё врач проводит более глубокое исследование кишечника и конкретных его частей.

При наличии у пациента болезненных участков, важным правилом, которое соблюдает врач является следующее: ощупывание ни в коем случае нельзя начинать с места, которое болит. Обычно доктор начинает с противоположной части живота.

Чаще всего пальпация начинается с левой подвздошной области и подразумевает ощупывание кишечника по кругу и против часовой стрелки.

Видео о методике пальпации кишечника:

Поверхностный метод

При поверхностном методе пальпации, врачу необходимо максимально расслабить пациента. Для этого больного располагают в горизонтальном положении со слегка согнутыми в коленях ногами. Так мышцы пресса максимально расслабляются.

Если пациент всё равно слишком напряжен, доктор может отвлечь его от процедуры заставив выполнить дыхательную гимнастику.

Прощупывание происходит очень плавно и аккуратно. Область, которая болит, прощупывается в последнюю очередь, так как если начать процедуру с болезненного участка, мышцы передней брюшной стенки напрягутся, что не позволит провести полный осмотр.

Глубокий

Глубокий тип пальпации проводится для диагностирования серьёзных изменений в структуре кишечника. Самым важным условием прощупывания глубокого типа является четкое знание врачом проекции внутренних органов на переднюю брюшную стенку.

Для точности диагностики, при выполнении глубокой пальпации врач ощупывает не только кишечник, но и другие органы брюшной полости.

Во время глубокой пальпации больной должен дышать глубоко, ровно и размеренно, через рот. При этом дыхание должно быть диафрагмальным. Для облегчения процедуры врач искусственно создаёт складки кожи на животе пациента и после сдвигает ладонь в необходимом положении.

При пальпации кишечника врач всегда соблюдает следующую очередность прощупывания органов:

• сигмовидная кишка;
• слепая кишка;
• восходящая и нисходящая;
• ободочная поперечная кишка.

При пальпации глубокого типа врач обязательно определяет диаметр, характер подвижности, урчание и болезненные участки всех частей кишечника.

Методы диагностики

Если гастроэнтеролог заподозрил наличие кисты в желудке, назначаются аппаратные исследования.

Диагностика уплотнений в желудке может быть проведена следующими способами:

• ультразвуковое исследование;
• гастроскопия;
• биопсия.

Как правило, на начальном этапе диагностики проводится именно ультразвуковое исследование, результат которого указывает на необходимость проведения прочих процедур.

Может ли на животе появиться шишка под кожей?

• Виды шишек на животе
• Причины
• Лечение

Любые уплотнения, в том числе шишка под кожей на животе, не должны оставаться без внимания, так как это образование может быть симптомом развития патологии. Преимущественно это дерматологические заболевания, которые поддаются лечению, но есть некоторая вероятность, что развиваются нарушения и другого характера.

Виды шишек на животе

Образования под кожей могут отличаться по происхождению, возможным последствиям для организма, а также по способам лечении. Также разделяют уплотнения на доброкачественные и злокачественные, которые редко, но все же, могут образовываться и на животе. Если рассматривать основные виды шишек, то выделяются следующие группы:

• Атерома. Относится к доброкачественному типу, формируется из жировых клеток вследствие закупорки желез. По ощущениям плотное, с четкими границами и безболезненное. Только в случае воспаления, нагноения причиняет дискомфорт, может самостоятельно вскрываться. Удаляется хирургическими методами, консервативное лечение для атеромы не дает положительной динамики.
• Кисты. На начальной стадии образование не имеет особых симптомов, но со временем отмечается уплотнение, и эта шишка под кожей на животе болит. Ощущения могут быть тянущими, по мере увеличения размера кисты, усиливается болевой синдром. Образование редко перерождается в злокачественную опухоль, состоит из соединительной, жировой ткани, имеет полость, в которой скапливается биологическая жидкость. Лечиться исключительно оперативно.
• Прыщи. Один из безобидных видов шишек, которые могут образоваться на животе. Если не прилагать усилия по выдавливанию, а проводить правильное лечение, то избавиться от проблемного очага относительно быстро и без шрамов. Обычно в прыщах скапливается гной и при самостоятельном вскрытии есть вероятность распространения инфекции на другие ткани.
• Липома. Часто именуются жировиком, формируется в подкожных слоях, может иметь различные размеры, прорастать в другие ткани. Уплотнение на начальных этапах мягкое, по мере развития может уплотняться, в раковые мутационные клетки практически не перерождается. Шишка не ведет к болевым ощущениям, дискомфорт начинает появляться при передавливании соседних тканей, особенно, когда пережимаются нервные окончания. Жировик, если в этом есть необходимость, рекомендовано удалять в медицинском учреждении, самостоятельное вскрытие может усугубить ситуацию, например, на ткани попадает инфекция.

Помните!

Кроме доброкачественных новообразований, часть из которых приведена выше, есть вероятность формирования шишки, свидетельствующей о появлении мутирующих раковых клеток.

Разновидностей онкологических заболеваний относительно много и проявляться именно на животе они могут по-разному.

Несмотря на вероятность развития рака, в большинстве случаев новообразования на животе под кожей носят доброкачественный характер.

Они поддаются лечению, но предварительно важно выяснить причины, в связи с которыми сформировалась шишка.

Причины

Спровоцировать образование уплотнения могут различные факторы, даже с первого взгляда не связанные с дерматологией. Из самых характерных причин можно выделить:

1. Изменения обменных процессов, в том числе связанные с развитием хронических заболеваний.
2. Гормональный дисбаланс. Отклонения могут вызвать дисфункции щитовидной железы, прием лекарственных препаратов, а также другие обстоятельства, влияющие на эндокринную систему.
3. Инфекционные, вирусные патологии. Заражение может произойти непосредственно через кожу, где и образовался проблемный очаг. Другой вариант — маленькая шишка под кожей на животе стала следствием распространения патогенных клеток по всему организму.
4. Образ жизни, вредные привычки, неполноценное питание.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Травмы.
7. Недостаточная гигиена.

Возможны и другие причины, которые могут спровоцировать формирование подкожных уплотнений и их выяснить поможет врач, так же, как и подобрать адекватное лечение.

Медикаментозный и народный способы лечения

Уплотнение в области желудка должно лечиться под наблюдением врача. Именно он назначает терапию, опираясь на данные, полученные в ходе диагностирования уплотнения. Чаще всего киста лечится двумя способами: медикаментозным и народным. О них следует поговорить более детально.

Медикаментозный способ практикуется в случае, если киста выявлена на ранней стадии. Больному назначаются стимулирующие иммунитет лекарства и препараты рассасывающего действия. Стоит отметить, что медикаментозный метод малоэффективен.

Народный способ лечения заключается в приеме настоев из различных лекарственных растений. Врачи отмечают, что хороший эффект дает применение настоя хвои. Он готовится следующим образом:

• необходимо взять 2 большие ложки хвои ели или сосны и залить 500 миллилитрами воды температурой 90-95 градусов;
• оставить настаиваться в течение получаса;
• пить лекарство нужно в течение всего дня, небольшими дозами.

Следует отметить, что настой годен к применению лишь 24 часа.

Кроме настоя хвои можно лечиться соком листьев лопуха, принимая его по 2 большие ложки за 30 минут до еды на протяжении месяца по 3 раза в день. Невзирая на то, что методы являются народными, лечение должно проходить под контролем врача. Бесконтрольное самолечение может стать причиной ухудшения ситуации.

Оперативное вмешательство

Консервативные методы борьбы с уплотнениями в области желудка, могут быть эффективными только на начальной стадии протекания заболевания. Если болезнь запущена, все врачи склоняются к необходимости проведения оперативного вмешательства.

Оно может быть трех видов:

• резекция – частичное удаление области главного пищеварительного органа;
• дренирование – удаление жидкости или газа из уплотнения;
• удаление желудка. Этот метод оперативного вмешательства является крайней, нежелательной мерой. Он практикуется лишь при наличии высокой вероятности летального исхода.

Из всего вышесказанного следует сделать ряд выводов:

• во-первых, уплотнения в области желудка – это крайне редкое состояние, в большинство случаев, имеющее врожденную форму;
• во-вторых, в большинстве случаев уплотнение лечится оперативными методами;
• в-третьих, при своевременном лечении риск осложнения ситуации маловероятен.

Если симптомы указывают на наличие уплотнений в желудке, незамедлительно обратитесь к врачу. Это даст возможность избежать осложнений, и вылечить недуг на ранней стадии.

Люди часто самостоятельно пытаются себе провести осмотр и поставить точный диагноз. Нередко обнаруживают у себя уплотнение в животе. Если появилось какое-то образование, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору и пройти тщательное обследование, ведь это может говорить о развитии серьезных проблем.

Где пройти обследование?

Первым, кого нужно посетить при диагностировании, участковый врач. Он проведет поверхностный осмотр и опрос пациента. В случае надобности врач даст направление к гастроэнтерологу. И только этот специалист может выписать медикаменты и отправить на лабораторные исследования.

Вторым вариантом является обращению в платную клинику либо в лабораторию. Там можно платно сдать кровь и кал для получения заключения медиков. Для предупреждения гастрита обязательно нужно делать регулярные проверки ЖКТ.

Уплотнение в животе с правой стороны

Если прощупывается уплотнение в правом боку внизу живота, то возможно причина кроется в формировании образования в области правой почки или восходящего отдела толстой кишки.

Уплотнение справа внизу живота сигнализирует о возникновении некоторых заболеваний в виде:

• аппендицита. Воспалительный процесс начинается с правой стороны, но постепенно переходит к пупку и в нижнюю часть живота. Обычно болезнь сопровождается острым болевым синдромом, сильным дискомфортом, лихорадочным состоянием и тошнотой. Решить проблему поможет срочное оперативное вмешательство;
• липомы. В медицине еще называется доброкачественным жировиком. Возникает в результате закупоривания сальных желез. При пальпации прощупывается мягкая опухоль. Может увеличиваться в размерах и перекатываться под кожным покровом. Удаляется при помощи операции;
• атеромы. Под этим понятием принято понимать кисту размером до 3 см, которая плотно прикреплена к кожному покрову. Характеризуется воспалительным течением, поэтому на ощупь она горячая и болезненная. Требует хирургического удаления;
• фибросаркомы. Образование злокачественного характера, диаметр которого колеблется в пределах 2-15 мм. Напоминает гладкий рубец или бугорок на кожном покрове. Характеризуется подвижностью и болезненностью. Средняя часть живота напряжена, со временем происходит атрофирование тканей. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства;
• дивертикулита по типу грыжи со скоплением кишечного содержимого по мере развития воспаления. Провоцирующими факторами являются паразиты, наследственная предрасположенность, нерациональное питание, понижение мышечного тонуса. Заболевание сопровождается расстройством стула, отхождением каловых масс с примесями крови, повышением температурных значений, болезненностью воспаленной области. Лечение подразумевает прием антибиотиков. В осложненных случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

Шишка в желудке: лечение, причины, симптомы и виды

/ От 23 до 27 лет

Назад

: 02.03.2020

0

8

• 1 Тревожные симптомы 1.1 Забрюшинной

• 2 Уплотнение под кожей в виде шариков
• 3 Чем опасно появление таких образований
• 4 Уплотнение на руке или ноге
• 5 На лице
• 6 Диагностика
• 7 Причины появления шишек в области живота
• 8 Как лечить жировик (липому)
• 9 Уплотнение на суставе
• 10 Как избавиться от липомы?

Причины появления шишек в области живота

Уплотнение в правом боку внизу живота у женщин чаще всего вызвано проблемами с почками, толстым кишечником. Причинами появления образований слева называют патологии мочеточника, сальника. Патологии кишечника сопровождаются шишками внизу живота или в другой его части. Чаще всего уплотнения в правом или левом боку возникают на фоне следующих проблем со здоровьем:

• Аппендицит. Воспаление аппендикса проявляется острыми болями с правой стороны, повышением температуры, тошнотой. При развитии данного состояния человеку необходимо срочно обращаться к хирургу для выполнения операции.
• Дивертикулит. Болезнь сопровождается выпячиванием части стенок кишечника в сторону брюшной полости. К подобной проблеме способны привести глистные инвазии, неблагоприятная наследственность или неправильное питание. Патология сопровождается расстройством пищеварения, болями, возможно повышение температуры тела.
• Аневризма аорты, размещенной в брюшине. Подобная проблема возникает на фоне гипертензии, наличия вредных привычек, атеросклероза.

Болезненные шишки способны возникать и при непроходимости кишечника. Данная проблема сопровождается вздутием живота, задержкой стула, рвотой, выраженным болевым синдромом.

Гидронефроз – еще одна распространенная причина появления уплотнений в области живота. Заболевание сопровождается скоплением мочи в лоханках почек. Развивается на фоне мочекаменной болезни или при наличии у женщин проблем гинекологического характера. При присутствии заболевания наблюдается утрудненный отток мочи, повышение температуры тела, выраженный болевой синдром.

Сопутствующие симптомы

По фото и внешним симптомам сложно сказать, что могло поспособствовать формированию уплотнения.

В первую очередь после посещения врача он собирает сведения о сопутствующих симптомах, которые могут быть следующими:

• при пупочной грыже: боль в области уплотнения, тошнота, боль в прямой кишке, запор;
• при дивертикулите (выпячивании кишечника, схожем по внешнему виду с грыжей): болевой синдром, повышение температуры, диарея поочередно с запором, наличие кровяных примесей в каловых массах;
• при доброкачественной опухоли: увеличение в размере новообразования, боль, зачастую, отсутствует, так же, как и другие неприятные симптомы;
• при злокачественной опухоли: болевой синдром, эрозии, корки над новообразованием на эпидермисе, шелушение;
• при кисте атероме: болевой синдром, воспаление на коже, стремительный рост;
• при вздутии мочевого пузыря: дискомфорт при мочеиспускании;
• при аневризме брюшной аорты: ноющая боль, иррадирующая в спинной отдел;
• при дуодените: болевой синдром, головокружение, повышение сухости слизистых, общее недомогание, гипертония.

Признаки опухолей

Уплотнение под кожей в виде шарика на животе может быть опухолью – доброкачественной или злокачественной. Чаще всего у женщин диагностируют следующие образования:

• Липома. Подвижный бугорок на коже чаще всего является доброкачественной опухолью, которая заполнена жировой тканью.
• Атерома. Образование имеет вид шарика, плотно прилегающего к коже. На поверхности шишечки посередине может появляться темная точка, что свидетельствует о закупорке сальной железы. Подобная выпуклость на теле сопровождается воспалением, поэтому приводит к появлению боли, может быть горячая на ощупь.
• Фибросаркома. Злокачественная опухоль, имеющая в диаметре 2-15 мм. Имеет вид небольшого болезненного бугорка на коже. При отсутствии лечения со временем покрывается коркой или эрозиями.

Если на животе появилась небольшая шишка, это может свидетельствовать о развитии фибромы. Доброкачественная опухоль состоит из соединительной ткани. Она способна появиться на коже, сухожилиях, слизистых оболочках или на поверхности внутренних органов.

Причины появления уплотнений около пупка

Патологические уплотнения способны возникнуть в области пупка. Основными причинами их развития называют:

• грыжа;
• свищ пупочного кольца;
• киста;
• метастазы, сформировавшиеся при наличии рака желудка.

В нижней части живота под пупком появление уплотнений может указывать на наличие воспалительных патологий кишечника и мочекаменной болезни, разрыв стенок дивертикул. Напряжение и болезненность появляются и при усиленном газообразовании в толстом кишечнике.

Пальпация желудка

Желудок пальпируется в эпигастральной области четырьмя сложенными вместе полусогнутыми пальцами правой руки. Их устанавливают на 3—5 см ниже мечевидного отростка параллельно положению большой кривизны желудка (рис. 56, а). Поверхностным движением пальцев вверх к мечевидному отростку вначале создают кожную складку.

Затем во время выдоха пациента кончики пальцев погружают вглубь и по достижении позвоночника скользят ими сверху вниз. Пока пальцы находятся над желудком, можно ощутить урчание. Оно вызывается движением жидкости и газов в желудке, обусловленном глубокой скользящей пальпацией. Лучшему прощупыванию желудка способствуют дыхательные экскурсии.

Поэтому больному необходимо предложить спокойно и глубоко «дышать животом».

В фазу выдоха большая кривизна желудка уходит вверх, а пальцы исследующего делают движение вниз и соскальзывают с небольшого возвышения в виде ступеньки, образованного дубликатурой большой кривизны, которая ощущается в этот момент как мягкий эластичный дугообразный валик, располагающийся по обе стороны от позвоночника.

Для нахождения большой кривизны можно применить способ пальпации «двойной рукой» (рис. 56, б).

С этой целью кончики пальцев левой руки накладывают на конечные фаланги правой и производят ими глубокую скользящую пальпацию.

В норме большая кривизна желудка находится у мужчин на 3—4 см, у женщин на 1 — 2 см выше пупка и пальпируется в 50—60% случаев. При опущении желудка она может лежать ниже пупка

Рис. 56. Пальпация желудка: а, б — большой кривизны обычным способом и способом «двойной руки»; в — методом пальпаторной аускультации; г — перкуторным способом; д — в вертикальном положении больного.

Правильность нахождения большой кривизны проверяется сопоставлением данных пальпации с результатами, полученными при использовании других методов исследования нижней границы желудка.

При пальпации желудка, помимо определения его локализации, следует обратить внимание на консистенцию, поверхность и форму, а также на наличие болезненности. У здоровых людей поверхность желудка гладкая.

Утолщение большой кривизны и болезненность во время пальпации наблюдаются при гастритах, язвенной болезни. В случае развития опухоли желудка изменяются его форма и консистенция, поверхность становится бугристой. Это лучше выявляется пальпацией желудка в вертикальном положении больного (рис. 56, д).

Источник: https://polic-5.ru/neotlozhka/proshchupyvaetsya-kishechnik-sprava.html

Уплотнение в животе с левой стороны

Уплотнение в левом боку внизу живота может сигнализировать о развитии:

• кишечной непроходимости. Наблюдается устойчивое ассиметричное вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, повышенное отхождение газов, задерживание стула больше 3 дней;
• аневризмы брюшной аорты. Происходит расширение и выпячивание стенок. В большей степени диагностируется у мужчин. Причинами становится гипертензия, атеросклероз, наличие пагубных привычек, заражение паразитарной или бактериальной инфекцией. Кроме уплотнения, в левом боку ощущается тупая боль, которая может отдавать в поясничную зону. На начальных стадиях осуществляется медикаментозная терапия. В осложненных случаях понадобится срочное оперативное вмешательство;
• гидронефроза. Заболевание почек, которое ведет к скоплению мочи в лоханках. Врачами выделяется несколько основных причин такого состояния в виде мочекаменного заболевания, образования опухоли, аденомы простаты. Заболевание сопровождается повышенным давлением, поднятием температурных значений, коликами в поясничной области, затрудненным оттоком мочи с резями и жжением.

Уплотнение с левой стороны у мужчин появляется при инфицировании мочевыводящих путей, возникновении простатита, уретрита или пиелонефрита.

Если прощупывается что-то с правой, левой стороны возле пупка или посередине, то возможно причиной стали:

• пупочная или паховая грыжа;
• образование свища в пупочном кольце;
• формирование кист;
• вздутие стенок тонкой кишки; метастазы при раке желудочной полости.

Тогда пациент начинает жаловаться на колики, тошноту, позывы к рвоте, повышение температурных значений.

Пальпация желудка: техника выполнения, норма и отклонения. Анатомия желудка

Уплотненное образование, находящееся с правой стороны от пупка может быть выявлено при физическом обследовании человека. Развитие уплотнения протекает абсолютно без дискомфорта, заставляющего хозяина задуматься о проблемах со здоровьем.

Однозначного ответа, почему появилось уплотнение около пупка, дать без диагностики невозможно. Причина здесь может быть далеко не одна.

Грыжа пуповины

Показателем появления грыжи является прощупываемый плотный участок в брюшной области, который не исчезает при давлении на него. Нажатие сопровождается сильной болью, а грыжа становится еще более заметной.

Также наблюдаются следующие симптомы:

• вздутие живота;
• нарушение стула;
• тошнота и рвота;
• повышенный ритм биения сердца.

Различают два вида пупочной грыжи — ущемленная и вправляемая.

При появлении любой из них следует обратиться к специалисту. Первый вид устраняется при помощи операции, а второй — ручным вправлением появившегося уплотнения рядом с пупком.

Рассечение каналов лимфы

Рассечение каналов лимфы при проведении вмешательства тоже может стать причиной появления уплотнения над швом. При несрастании нарушенного лимфатического канала происходит перемещение жидкости, проникновение ее в свободное пространство в брюшной полости, заполненное лимфой.

Такое явление может отмечаться после лапароскопии, если операция была некачественно проведена на маточных придатках. В любом случае, рассеченные ткани в брюшной полости скрепляют и сшивают нитями.

При неопытности и халатности хирурга, отсутствии качества операции появляются осложнения, развитие бактерий, инфицирование швов и ранок.

Под кожей в лучшем случае возникнет рубцовая ткань, а в худшем – в данной области начнут активно размножаться клетки, образуется келоидный рубец из-за занесенной инфекции и развития воспаления.

Всем женщинам необходимо внимательно наблюдать за швами после оперативного вмешательства: соблюдать профилактические меры и следовать врачебным указаниям, регулярно обрабатывать швы растворами-антисептиками (зеленка, «Фукорцин»), приклеивать на поверхность шва пластырь.

Тревожные симптомы должны стать поводом для скорейшего визита к гинекологу: колики и сильная боль в области разрезов, сукровица, сочащаяся из раны, серозный гнилостный запах, повышение местной температуры, отечность и покраснение в области сшивания, неприятные кровотечения из вагины с болью, жжением и зудом. Требуется проведение обследования, преимущественно в случае нагноения – чистка швов.

Уплотнение в верхней части живота

Существует и другие причины, по которым появляется новообразование, в виде:

• перитонита;
• прободения язвы;
• раздражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• разрывания или растяжения тканей брюшной аорты;
• заворота сигмовидной кишки;
• опухоли кишечного канала;
• заболевания Крона.

Поставить точный диагноз и выявить причину формирования уплотнения сможет только опытный врач.

Может ли прощупываться кишечник

При пальпации исследующие пальцы осторожно погружаются и придавливают исследуемый орган к задней брюшной стенке; скользящими движениями определяются контуры, плотность и возможные образования, отклонения.
Как правило, при ощупывании сигмовидная кишка производит впечатление гладкого, плотноватого, подвижного, неурчащего и безболезненного цилиндра в палец толщиной. Толщина ее зависит от состояния стенок, наполнения газами и фекальными массами.

При воспалительной инфильтрации стенки ее утолщаются; при переполнении твердыми фекальными массами сигмовидная кишка становится четкообразной, а глубокие язвенные процессы делают ее бугристой и неровной. При остром воспалительном процессе в сигмовидной кишке последняя приобретает более плотную консистенцию и становится болезненной.

Плотность переполненной газами и жидким содержимым сигмовидной кишки уменьшена; при образовании вокруг нее воспалительных сращений нормальная подвижность теряется. При спазме кишка прощупывается в виде тяжа или шнура.

Урчание в сигмовидной кишке возникает при поступлении из верхних отделов жидкого содержимого или при длительной задержке в ней кала; последняя влечет за собой раздражение стенок с выделением значительного количества слизи (ложные поносы).

Слепая кишка в норме прощупывается в виде гладкого в два пальца шириной, слегка урчащего, безболезненного и умеренно подвижного (2—3 см) цилиндра. Подвижность ее может быть патологически повышена (подвижная слепая кишка — coecum mobile ).

Консистенция уплотняется при копростазе, растяжении газами, остром и хроническом воспалении, однако стенки остаются гладкими и ровными. При наличии бугристой слепой кишки следует думать о глубоко проникающих в стенку язвах туберкулезного, сифилитического, дизентерийного происхождения, об опухоли.

Объем и форма слепой кишки зависят от количества и качества ее содержимого. При густом содержимом и нормальном количестве газов кишки не урчат, при жидком содержимом в сочетании со значительным количеством газов возникает громкое урчание, чаще всего при энтеритах, тифлитах.

Наличие боли при пальпации слепой кишки всегда свидетельствует о патологическом ее состоянии.

После пальпации слепой кишки и очень редко червеобразного отростка переходят к ощупыванию менее доступных отделов толстой кишки — восходящей, поперечноободочной и нисходящей кишки. Поперечноободочная кишка прощупывается только при хроническом воспалении ее.

Консистенция, объем и форма зависят от тонуса и степени напряжения ее мускулатуры, а также свойств содержимого. Всякий воспалительный процесс, особенно язвенный, при наличии воспалительной инфильтрации вызывает серьезные изменения поперечноободочной кишки.

Она меняет свою форму и консистенцию, стенки ее утолщаются, под влиянием язвенного процесса мускулатура сокращается сильнее, изменяется ее конфигурация.

При хроническом колите и периколите кишка становится плотной, сокращенной, болезненной при пальпации, иногда бугристой (в месте язв). При периколитах она теряет как респираторную, так и активную, и пассивную подвижность вследствие образующихся сращений.

При пальпации живота можно прощупать опухоль кишечника, которую часто смешивают с опухолью соседних органов. Опухоли поперечноободочной и слепой кишки отличаются известной подвижностью. Опухоли поперечноободочной кишки и ее изгибов перемещаются при акте дыхания, в то время как опухоли, расположенные ниже пупка, обычно неподвижны.

При энтероколите ощупывание живота вызывает урчание и шум плеска в области пупка.

Тонкие кишки прощупываются преимущественно около пупка. При энтеритах отмечается безболезненная диарея, а при пальпации тонких и толстых кишок — урчание. При колитах наблюдаются кашицеобразный слизистый стул, боли в животе, а при пальпации болезненная, уплотненная, расширенная и слегка урчащая толстая кишка.

Пальпация живота дополняется пальцевым исследованием прямой кишки, ректороманоскопией и рентгенологическими исследованиями. При всех заболеваниях кишечника следует проводить пальцевое исследование прямой кишки, чтобы не пропустить рака прямой кишки, сифилитических структур.

Пальцевое исследование в сочетании с ректороманоскопией позволяет установить наличие воспалительных процессов, трещин, фистул, опухолей, геморроидальных узлов. Кроме того, создается впечатление о тонусе сфинктера, ширине и наполнении ампулы прямой кишки.

В ряде случаев весьма полезна пальпация соседних органов — дна таза, дугласова пространства, шейки и дна мочевого пузыря, у мужчин — предстательной железы и семенных пузырьков, у женщин — матки и ее придатков.

При пальцевом исследовании можно обнаружить опухоль прямой и сигмовидной кишки, у женщин опухоль матки и кисту яичника, которые непосредственно примыкают к прямой кишке, сдавливают или отодвигают ее в сторону.

Пальцевое исследование иногда позволяет выяснить и характер запора. Известно, что в нормальных условиях ампула прямой кишки пуста, а при хронических запорах на почве нарушения иннервации мышечного аппарата она бывает переполнена и расширена.

ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: ГЛУБОКАЯ ПАЛЬПАЦИЯ ЖИВОТА

После проведения поверхностной пальпации живота исследуют доступные при глубокой пальпации органы брюшной полости, определяя их положение, размеры, форму, консистенцию, состояние поверхности, наличие болезненности. При этом могут быть обнаружены также дополнительные патологические образования, в частности, опухоли и кисты.

Условия проведения исследования такие же, как при поверхностной пальпации живота. Для уменьшения напряжения мылпт брюшного пресса нужно попросить больного слегка согнуть ноги в коленях так, чтобы подошвы полностью стояли на постели. В некоторых случаях пальпацию дополнительно проводят при вертикальном положении больного.

Для уточнения границ отдельных органов наряду с пальпаторным методом используют перкуссию и аускультацию. Кроме того, с целью выявления болезненности в проекции органов, глубоко лежащих в брюшной полости и недоступных для ощупывания, применяют проникающую пальпацию.

У больных с асцитом для исследования органов брюшной полости используют метод баллотирующей пальпации.

Одним из важнейших условий проведения глубокой пальпации органов брюшной полости является знание их проекции на переднюю брюшную стенку:

• левая подреберная область
  : кардиальный отдел желудка, хвост поджелудочной железы, селезенка, левый изгиб ободочной кишки, верхний полюс левой почки;
• эпигастралъная область
  : желудок, двенадцатиперстная кишка, тело поджелудочной железы, левая доля печени;
• правая подреберная область
  : правая доля печени, желчный пузырь, правый изгиб ободочной кишки, верхний полюс правой почки;
• левая и правая боковые области (фланки живота)
  : соответственно, нисходящий и восходящий отделы ободочной кишки, нижние полюсы левой и правой почек, часть петель тонкой кишки;
• пупочная область
  : петли тонкой кишки, поперечная ободочная кишка, нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки, большая кривизна желудка, головка поджелудочной железы, ворота почек, мочеточники;
• левая подвздошная область
  : сигмовидная кишка, левый мочеточник;
• надлобковая область
  : петли тонкой кишки, мочевой пузырь и матка при их увеличении;
• правая подвздошная область
  : слепая кишка, терминальный отдел подвздошной кишки, червеобразный отросток, правый мочеточник.

Источник: https://limto.ru/mozhet-li-proshhupyvatsja-kishechnik/

Уплотнения в нижней части живота

• защемление грыжи;
• выпячивание сигмовидной кишки;
• разрывание стенок дивертикула;
• воспалительный процесс в органах малого таза;
• кишечная непроходимость в нижней части органа;
• усиленное газообразование;
• опухоли в мужских половых органах.

Привести к появлению шишки в нижней области живота могут синдром раздраженной кишки, воспалительный процесс в кишечном канале, передавливание нервов. Уплотнение часто возникает при продвижении камня вниз по мочеточнику.

Боли при пальпации

Пальпация органов пищеварения носит большое диагностическое значение. На формирование симптома оказывает действие целый ряд факторов и нюансов (инфекция, строение половой системы).

Особенности боли при пальпации

Процесс пальпации желудка и кишечника имеет важное значение в плане диагностического исследования организма человека.

Мониторинг органов пищеварения осуществляется следующим образом: на первом этапе квалифицированный специалист аккуратно прощупывает сигмовидную кишку – это наиболее распространенный ориентир и самый доступный для пальпации орган.

Далее врач переходит к изучению состояния слепой кишки и поперечноободочной. Восходящие и нисходящие отделы всасывающего органа прощупываются довольно проблематично.

На практике в процессе пальпации пальцы необходимо осторожно погрузить на поверхность участка тела и аккуратно придавить на исследуемый орган (в направление к задней брюшной стенке). При помощи скользящих движений можно четко определить контуры, плотность, наличие различные новообразований и отклонений.

При прикосновении (ощупывании) кишки сигмовидной возникает впечатление о наличие в теле человека гладкого, плотного и подвижного цилиндра. Размер такой «геометрической фигуры» не превышает толщины большого пальца человека.

Параметры образования напрямую связаны с состоянием стенок, которые плотно наполнены газами и продуктами распада (каловые/фекальные массы).

При протекании воспалительного процесса инфильтрующих стенок происходит существенное утолщение оболочки. Язвенные проявления формируют бугристую и неровную поверхность всасывающего органа.

Острое воспаление сигмовидной кишки сопровождается формированием плотной консистенции болезненного проявления. Из-за плотного переполнения газами и жидким содержимым возникает заторможенность моторики. Спазм прощупывается в виде тяжа и шнура.

Больной испытывает систематическое урчание + ложные позывы к дефекации (ложные поносы).

В нормальном состоянии слепая кишка прощупывается легко. Специалист может обнаружить умеренно активный по движениям цилиндр до 3-х см. Ее подвижность при патологическом расстройстве существенно повышена.

Внутренняя консистенция существенно уплотняется при копростазе и хроническом воспалении. Объем и форма слепой кишки напрямую коррелирует с содержимым. В нормальном функциональном состоянии кишечник не урчит.

Больному следует помнить, что наличие боли при пальпации в области слепой кишки свидетельствует о развитие патологического процесса. Орган пищеварения требует систематического и комплексного лечения.

На практике после исследования слепой кишки (+ червеобразного отростка) возможен осмотр менее доступных отделов толстого кишечника. Пальпация осуществляется от восходящей до поперечнободочной и нисходящей кишок.

Поперечноободочная часть всасывающего органа качественно прощупывается лишь в случае хронического воспаления. Тонус, консистенция, объем, форма зависят от тонуса и степени напряжения мускулатуры.

Например, воспалительный процесс язвенного типа формирует серьезные предпосылки для трансформации поперечноободной кишки. При этом мускулатура органа существенно утолщается, изменяется его конфигурация.

На сегодняшний день хронический колит и переколит встречаются довольно часто. При данных недугах стенка всасывающего органа начинает болезненно сокращаться. По причине бугристой поверхности пальпация сопровождается резкими болевыми ощущениями. Так, например, при периколите теряется респираторная и активная подвижность.

Пальпация живота позволяет прощупать опухоль кишечника, которую часто путают с патологией различных органов. Онкология слепой и поперечноободочной кишки выделяется уже известной подвижностью. Боли активизируются в период акта дыхания (опухоли ниже пупка неподвижны). Ощупывание живота при энтероколите сопровождается урчанием в области пупка.

Заболевание имеет специфические признаки и симптомы: болезненная диарея (кашецеобразный слизистый стул, боли в животе, уплотненная толстая кишка). Пальпация живота проводится в комплексе с пальцевым исследованием прямой кишки (ректороманоскопия + рентгенография). Данные действия позволяют предугадать формирование рака прямой кишки и формирование различных сифилитических структур.

Также можно будет четко определить наличие воспалительных процессов, трещин, фистул, геморроидальных узлов и всевозможных опухолей. Специалист может получить четкое видение о тонусе сфинктера, уровне наполнения ампулы толстой кишки. В некоторых случаях рационально провести пальпацию соседних органов (дно мочевого пузыря, предстательная железа, матка с придатками).

Это позволит выявить кисту яичника, опухоль половых органов, степень запора и пр.

Механизм проведения процедуры

Пальпация выступает последним этапом полноценного и объективного исследования области живота. Пациенту перед процедурой потребуется энергично выкашляться. На практике человеку с развитым перитонитом удается это сделать лишь поверхностно (придерживание живота руками).

Допускается произвести небольшой по силе удар о кушетку, на которой располагается пациент в лежачем положении. Вибрационный импульс спровоцирует проявление болей в органах ЖКТ. Таким образом, довольно легко можно установить диагноз перитонита без касаний руки.

Для выявления симптомов раздражения брюшины разрешается аккуратно потрясти пациента, предварительно ухватившись за гребни подвздошной кишки (или прыгание на одной ноге).

Процедура пальпации начинается с того, что пациента просят четко указать ту область, где сформировались первые боли (первичная локализация недуга).

Специалисту требуется внимательно следить за действиями самого пациента. Именно так можно выявить причины раздражения брюшины.

Диффузные боли висцерального типа в животе легко определяются при помощи круговых движений ладони. Руки при этом должны быть теплыми.

Процедура начинается как можно дальше от основного очага болевых ощущений. Это помогает избежать незапланированных болей в самом начале исследования. Дети, а иногда и взрослые пациенты иногда не дают произвести качественный осмотр из-за болей.

В первую очередь врач должен выполнить нежную и аккуратную пальпацию (поверхностную). Опытный специалист двигает мягко, методично и последовательно. Пальцы рук совершают минимальное количество движений.

Строго запрещено пальпировать живот беспорядочно! Давление на поверхность тела не должно быть высоким. В противном случае возникнет защитное напряжение мышц брюшной полости.

Прикосновения на больное место необходимо проводить до тех пор, пока пациент не скажет, что ему действительно больно.

Квалифицированный специалист всегда может установить степень напряжения мышц передней стенки брюха. Медик обязан различать произвольное и непроизвольное напряжение мышц. Для четкого определения данного фактора во время пальпации человеком производится глубокий вдох и выдох. Если активность мышц сохраняется, то это говорит о развитии перитонита.

Более глубокую пальпацию рационально производить, если при поверхностном осмотре не был выявлен перитонит. Это позволяет обнаружить различные опухолевые образования, гепатоспленомегалию, аневризму аорты. Очень важно для медика помнить оптимальные размеры для нормальных структур, чтобы не перепутать их со злокачественными. Боли при пальпации живота и кишечника имеют два вида:

1. непосредственная локальная болезненность – пациент испытывает резкую боль в месте исследования;
2. непрямая (отраженная болезненность) – болевые ощущения формируются в ином месте при ощупывании. Например, при протекании острого аппендицита боли аккумулируются в точке Мак-Бернея в левой части ямки подвздошного типа. Данный симптом носит название «Ровзинг» и выступает надежным признаком раздражения брюшины.

Осуществить сравнительную пальпацию пациента при напряженных мышцах брюшной полости можно легко. Для этого пациента, который находится в лежачем положении, просят аккуратно приподнять голову над подушкой.

Классический симптом раздражения брюшины париетальной выявить не составляет большого труда.

Для этого в момент исследования врачу необходимо резко убрать руку от поверхности тела и наблюдать за реакцией пациента. В большинстве случаев у больных наблюдается значительное усиление боли.

Этот классический прием обследования является довольно грубым, некоторые ученые относят его к варварскому методу изучения.

При развитии различных патологий в органах пищеварения (например, острый аппендицит) наблюдается гиперестезия кожного покрова в районе брюха.

Именно по этой причине, если ущипнуть или легко уколоть пациента, то моментально возникнет болезненная реакция организма.

Это довольно распространенный клинический симптом, но его факта установления недостаточно для твердого диагностирования острого аппендицита и прочих заболеваний органов полости брюшной.

Составляющей частью пальпационного исследования выступает аккуратное поколачивание по поясничной области (+ бока живота) для определения степени болезненности в данных областях. Довольно часто пиелонефрит и болезнь мочекаменная коррелируют с резкими болями в животе (область реберно-позвоночная).

В сомнительных клинических ситуациях недостаточно одного лишь осмотра. Точная оценка динамики заболевания устанавливается при повторно пальпации живота тем же самым врачом.

Причины болевых ощущений у женщин

На сегодняшний день медицина выделяет два типа фундаментальных причин, которые влияют на болевые ощущения при ощупывании. К органическим факторам относятся:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе (киста, эндометрит, миома);
• задействование спирали в качестве контрацептивного средства;
• формирование различных патологических образований;
• наличие воспалений в пузыре желчном (в т.ч. аппендицит, пиелонефрит);
• резкие боли в период беременности (отслоение плаценты, выкидыш).

Функциональные причины следующие:

• систематические сбои в циклах при менструации;
• выделение маточных кровотечений;
• овуляция + загиб матки.

Воспалительные процессы – это основная причина для возникновения болей при пальпации желудка и кишечника. Недуг начинается с классических острых проявлений и дополняется различными признаками интоксикации организма, а именно:

1. Эндометрит сопровождаются ноющими болями в области живота. Установить их проявление можно при легком ощупывании. Больной испытывает тяжесть в области придатков + уплотнение матки;
2. Эндометриоз – патологическое расстройство, которое охватывает матку и придатки. Сильная боль наблюдается при пальпации середины живота;
3. Апоплексия яичников коррелирует с овуляцией. При этом часть крови проникает в брюшную полость из-за сильных физических нагрузок;
4. Маточная миома. Болевой синдром локализуется в нижней части живота (сдавливание соседних органов);
5. Аппендицит требует оперативного медицинского вмешательства. Боль при пальпации в области расположения аппендикса;
6. Холецистит – воспалительный процесс пузыря желчного. Боль отдает четко в поясничный отдел и спину;
7. Цистит – поражение мочевого пузыря. Боль наблюдается как при пальпации, так и при мочеиспускании.