Нормально если болят умеренно мышцы живота после силовой тренировки. Ноющие ощущения терпимы и не вызывают опасений за здоровье. Но случается и так, что болезненность в мышечных тканях появляется, как кажется, без причины. Насторожиться стоит, если помимо боли возникают и другие симптомы, например, слабость, повышение температуры тела, нарушение стула.
Болят мышцы живота в результате воспалительного, дистрофического или гнойного процесса. Также болезненность будет присутствовать, если ткани травмированы. Напряжение брюшной стенки возникает как защитная реакция организма при хирургических патологиях.
Миалгия
Миалгия (что значит боль в мышечной ткани) появляется при перенапряжении миоцита, что приводит к спазму и болезненности. Спровоцировать тонус может:
- сосудистая патология;
- травма;
- вирусная инфекция (например, грипп);
- болезни, приводящие к нарушению обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
- статические нагрузки;
- стресс;
- вынужденные неудобные позы (обычно по этой причине болит с одной стороны, например, справа).
При миалгии появляется острая боль, несвязанная с напряжением мышечных волокон или изменением позы, она не проходит даже вовремя полного покоя. При нарушенном кровообращении в мышечные волокна не поступает достаточное количество кислорода, что приводит к нарушению вывода глюкозы и накоплению молочной кислоты.
Кислота содержит водород и лактат. Водород не позволяет проходить нервному импульсу и влияет на скорость сокращения прямой и косой мышцы, из-за чего и появляется ощущение жжения. Эпидемическая миалгия появляется при инфицировании вирусом Коксаки.
При заболевании возникают тошнота, озноб, острые мышечные боли, в том числе в животе и грудной клетки. У заболевших отмечают покраснение горла, увеличение лимфоузлов, высыпания на коже. Продолжительность патологии до семи дней.
Миозит
Одной из форм миалгии является миозит. Нарушение в волокнах вызвано воспалительным процессом, протекающим в скелетных мышцах. Оно характеризуется усилением болевых ощущений при движении, возникновением отека и редко покраснением кожи.
Часто миозит выступает осложнением гриппа, ОРВИ или хронического тонзиллита, но может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками, механической травмой, ухудшением кровоснабжения в тканях, воздействием ядовитых веществ, аутоиммунным заболеванием, паразитами.
Предполагается, что миозит развивается из-за воздействия бактерий на мышцы или по причине действия выделяемых ими токсинов. Спровоцировать воспаление в волокнах могут и алкоголь, кокаин, кратковременные поражения бывают и при приеме лекарств (колхицина, альфа-интерферона, статинов).
В мышечных волокнах может начаться гнойный процесс, обусловленный попаданием инфекции в открытую рану, присутствием хронической инфекции в брюшной полости или несоблюдением правил при инъекциях.
Различают 6 видов миозита:
- инфекционный негнойный (развивается при вирусных поражениях, сифилисе, бруццелезе, туберкулезе) характеризуется сильной болью в волокнах мышц и общей слабостью;
- острый гнойный (диагностируется при гнойных, а также некротических процессах) приводит к отеку и боли в месте поражения;
- паразитарной природы (на фоне аллергической реакции, чаще развивается при токсоплазмозе, эхинококкиозе, трихинеллезе, цистицеркозе) провоцирует боль, местный отек, напряжение живота, слабость, субфебрилитет;
- оссфицирующий (появляется после травмы) вызывает дистрофические процессы и ноющие боли;
- полимиозит (формируется при аутоиммунных болезнях) провоцирует боль и растущую мышечную слабость;
- дерматомиозит. Болезнь, поражающая кожу, органы, мышцы пресса, таза, шеи и плечевого пояса.
Как правило, воспаление затрагивает мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки, значительно реже другие мышечные волокна, в том числе боковые и косые мышцы живота. Клиническими симптомами считается ноющая боль, нарастающая при движении и прикосновении к животу, также появляется мышечная слабость.
Может возникнуть гиперемия и отечность в районе воспаленной ткани, лихорадка или субфебрильная температура, головная боль. Острая форма миозита в основном появляется после травмирования живота, чрезмерной нагрузки, переохлаждения.
Хроническая формируется на фоне инфекционных и токсических поражений и протекает с менее яркой симптоматикой. Он напоминает о себе при статических нагрузках, перенапряжении, переохлаждении, изменении погоды.
Если есть жар, назначаются жаропонижающие препараты. Снизить болевые ощущения способны анальгетики, а с воспалением борются противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак). После того как установлено, почему болят сильно мышцы живота, назначаются антибактериальные препараты, противогельминтные или другие, воздействующие на источник инфекции.
При локальных поражениях действенны согревающие мази, за счет раздражающего действия они помогают расслабиться, что снижает спазм. При гнойном миозите проводится вскрытие очага, прописываются антибиотики.
Болит низ живота при напряжении
Здравствуйте! Проблема такова. День тому назад к вечеру вздулся живот весь (как доска). Дышать стало тяжело. Дышу только грудью. При глубоком вдохе за 2 дня до этого ощущал иногда лёгкое покалывание внизу живота (около лимфоузла пахового). Сегодня живот такой же вздутый. Сам не болит. Температуры нет. Рвоты нет. Тошноты нет. При вдохе глубоком уже нет ощущений покалывания. Газы отходят. Но целый день запор. Сажусь на ягодицы и легко отдаёт болевым ощущением в область поясницы слева вверх и немно.
Добрый день. У меня такая проблема после качания пресса в тренажерном зале появились боли в правом боку в низу живота, не проходят уже две недели. Заниматься не могу. Что это может быть и что нужно делать. Заранее спасибо!18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашениеВаши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.Боль внизу живота — это очень распространённый симптом, поэтому возникает она при множествах заболеваний. Чаще всего она встречается у женщин, но у мужчин могут возникать боли внизу живота. Кроме того, встречается также и фантомная боль — это когда причина устранена, а женщина по-прежнему имеет неприятные ощущения.При обследовании врач должен обращать своё внимание не только на общую симптоматику, но и на индивидуальные показатели, на порог болевой чувствительности.
Почему болит низ живота у женщин?
Существует множество причин возникновения такой боли. Они могут быть как и органическими, так и функциональными. К первым часто относят воспаление женских органов. Ко вторым обычно относят патологии в менструальном цикле. Очень важно правильно выяснить причину болей, так как она определяет дальнейшее лечение и его успех.К частым причинам возникновения сильной боли внизу живота можно отнести:
- Наличие беременности и возникновение связанных с ней осложнений
При вынашивании ребёнка у женщины может часто и сильно болеть внизу живота. Это объясняется, тем, что первые несколько месяцев мышцы питаются приспособиться к изменениям в организме. Однако, боли в животе при беременности могут сопровождаться и кровяными выделениями, отслоением плаценты и расстройствами желудка. Что касается внематочной беременности, то её всегда отличают сильные боли в животе. А вот после аборта такие болевые ощущения являются нормой.
- Патологии половых органов
Частыми причинами такого явления могу быть воспалительные процессы, инфекционные болезни, что могут передаваться через половой контакт или же развитие фибромиомы матки (доброкачественное образование). Что касается гинекологических патологий, то главное их отличие состоит в том, что боли возникают во время менструации или же сексуального контакта.
- Заболевания мочевыводящих путей
В связи с, такими патологиями может возникнуть цистит и образование камней в почках. Сопровождающая симптоматика: высокая температура и ощущение дискомфорта во время мочеиспускания.Боль внизу живота у женщин может быть вызвана аномальным развитием половых органом. К врождённым патологиям можно отнести: нарушения строения гениталий, отсутствие части или всего органа.
- Болезненный менструальный цикл
Это самая распространённая причина и, она не является отклонением от нормы.К другим менее распространённым причинам можно отнести:
- климакс;
- переохлаждение или вирусное заболевание;
- смена климата;
- онкологические проблемы;
- стресс, изнасилование;
- адаптация после операции.
Какие анализы могут назначить для того, чтобы диагностировать причину болей внизу живота?
Во-первых, это общий анализ крови. При помощи его можно установить наличие воспалительного процесса.Во-вторых, анализ мочи при помощи микроскопического исследования. Такой анализ укажет на состояние мочевыводящих путей.В-третьих, УЗИ органов малого таза. Так, можно диагностировать наличие объёмных образований.В-четвёртых, рентген органов брюшной полости. Для этого делаются снимки брюшной полости в разных положениях. Это нужно для того, чтобы определить непроходимость кишечника, разрыв кисты и наличия камней в почках.В-пятых, это лапароскопия. Эта процедура проводится с целью комплексного осмотра органов малого таза.
Основные виды болей в животе и их симптоматика
Боли внизу живота могут быть разными: локализированные, приступообразные, пульсирующие, постоянные. Очень важно знать характер боли, чтобы подобрать нужное и эффективное лечение.
Пульсирующий тип болевых ощущений
Боли такого характера могут возникнуть из-за повышенного давление в половых органах, а также при абсцессе яичники.
Постоянные
Если у вас постоянно болит низ живота, то одной из причин может быть:
- миома;
- угроза выкидыша;
- воспалительные процессы стенок матки;
- возникновение послеродовой патологии;
- заболевание органов брюшной полости;
- стрессы.
Приступообразные
Такой вид болевых ощущений требует неотлагательного обращения к врачу, так как причинами могут быть:
- аппендицит;
- внематочная беременность;
- молочница;
- кишечная непроходимость;
- отслоение плаценты во время беременности.
Локальные
Если болит внизу живота слева, то это скорей всего может быть воспаление придатка или же доброкачественная опухоль в виде кисты, что разрослась. Если говорить за онкологическую опухоль, то резкие боли начнутся на самой ранней стадии.Болевые ощущения в левой нижней части живота могут быть вызваны также и разнообразными заболеваниями желудка или же развитием грыжи.Если боль внизу живота справа и слева, то причиной может быть перекручивание ножки кисты яичники или же воспаление придатков.Если боль внизу живота посередине, то причиной могут стать такие заболевания, как эндометриоз, проблемы с поджелудочной железой.Кроме того, нужно отметить, что локальные боли могут отдавать в поясницу и ануса. Если сильно болит низ живота и периодически отдаёт в поясницу, то это может быть симптомом послеродового периода. Эта боль может говорить о том, что межпозвонковые диски травмированы или же есть заболевание мочевыводящих путей. А вот если, боль отдаёт в анус, то это симптом внематочной беременности.К списку естественных болей можно отнести:
- дискомфорт в период овуляции;
- во время менструации;
- неприятные ощущения в первые дни после рождения ребёнка
Однако, если такие естественные боли очень интенсивные и длятся очень долго нужно немедленно обратиться к врачу.Нужно отметить, что боль внизу живота может быть в комплексе с множеством других симптомов. К ним можно отнести: слабость, озноб, тошноту и рвоту, а также повышение температуры и возможность гнойных выделений.
Источник: https://limto.ru/bolit-niz-zhivota-pri-naprjazhenii/
Боли в мышцах при беременности
Беременные часто говорят о том, что болят мышцы внизу живота. Вызван симптом естественным растяжением мышц. Чаще подобные боли возникают после 26 недели беременности, поскольку живот уже большой и мышцы не адаптированы к нагрузке. Боли ощущаются в прямых мышцах живота, идущих от ребер к лобковой кости, так как именно они поддерживают матку с растущим ребенком.
Для того чтобы предотвратить появление микротравм мышечной ткани с разрешения врача необходимо делать специальную гимнастику для беременных. Если боли не проходят или они очень сильные, то необходимо сказать об этом врачу, наблюдающему беременность.
Причиной напряжения живота могут быть патологические процессы, которые угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, например, разрыв кист или фибромиома матки, воспалительные процессы, отслойка плаценты. Боли в мышцах живота при беременности снизятся, если носить бандаж. Он уменьшит нагрузку на низ живота.
Чем чревато растяжение брюшных мышц
Растяжение брюшных мышц представляет собой травму, которая затрагивает их внутреннюю структуру. При таком диагнозе у пациента наблюдаются разрывы либо растягивание мышечных тканей. В подавляющем числе случаев такие повреждения могут вызывать дискомфортные ощущения.
В такой ситуации растяжение брюшных мышц является травмированием мышечных волокон боковых, передних либо задних мышц брюшины, которые занимают область между верхней частью таза и нижним контуром части туловища, ограниченной ребрами.
Степени растяжения брюшных мышц
Схема брюшных мышц
Специалисты выделяют 3 степени растяжения мышц брюшной стенки:
- Умеренная, когда несильные болезненные ощущения сходят на нет в течение нескольких дней.
- Средняя степень. Симптомы проходят в течение пары недель. В данном случае пациентам требуется квалифицированная медицинская помощь. Выздоровление таких больных можно наблюдать по истечению 3-6 недель.
- Разрыв мышц брюшного пресса . В данной ситуации пациент испытывает чрезмерные болезненные ощущения с левой либо правой стороны живота. При этом растянутая мышца не может больше сокращаться. Такого рода поражения случаются по причине очень сильного давления на прямые мышцы брюшной стенки. Обычно разрыв случается в соединительной перемычке мышц, которые составляют стенку брюшной полости. В некоторых обстоятельствах, когда происходит разрыв брюшной стенки со смещением внутренних органов, требуется срочное хирургическое вмешательство. Лечение таких пациентов может занять в среднем 3 месяца.
Растяжение брюшных мышц: возможные причины
Совершение физических упражнений без предшествующего разогрева мышц
Как отмечают специалисты, существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность получения такого рода травмы (растяжение брюшных мышц).
К ним следует отнести перенапряжение либо не очень хорошее растягивание мышечных волокон, слабые мышцы, состояние усталости, а также выполнение спортивных упражнений на холоде.
Если говорить об основных причинах данной проблемы, то к ним относят:
- не в меру тяжелые физические нагрузки;
- сильные скручивающие движения туловищем;
- совершение физических упражнений без предшествующего разогрева мышц;
- подъем непомерно тяжелых вещей;
- неправильная техника выполнения упражнений;
- недостаточно хорошо развитый мышечный корсет;
- беременность.
Признаки повреждения
Часто симптомы, которые проявляются при такого рода травмах, могут свидетельствовать и о каких-то других проблемах со здоровьем. Поставить окончательный диагноз сможет лишь лечащий врач. Выделяют следующие симптомы растяжения брюшных мышц:
- болезненные ощущения в области брюшной стенки;
- чувство дискомфорта в тканях брюшной полости, способных сокращаться;
- боли при прикосновении к мышечным тканям, при их напряжении либо сгибании тела;
- мышечные спазмы;
- образование гематом;
- отечность справа или левой стороны брюшной стенки в зависимости от того, какие мышцы живота травмированы.
Боль в животе при растяжении мышц брюшного пресса
Лечение травмы
Если одна из мышц брюшины растянута , то лечение будет напрямую зависеть от того, насколько ярко выражаются симптомы заболевания и какова степень перенесенной травмы. Таким образом, степень растяжения мышц брюшной стенки будет определять продолжительность терапии.
Ключевым моментом для таких пациентов является полный покой для мышц брюшины и отсутствие даже самых незначительных нагрузок. В бытовых условиях пациент должен исключить подъем тяжестей и резкие движения, при которых возрастает мышечный тонус. Это особенно важно в течение первых двух суток после полученной травмы.
Если пациент получил средние и сильные растяжения, то в данном случае специалисты рекомендуют воздействие на травму холодом, что необходимо делать сеансами, продолжительность которых составляет 15-20 минут. По их истечению следует сделать перерыв.
Для того чтобы воздействовать на травму холодом, можно воспользоваться кубиками льда, завернутыми в целлофан и полотенце. Не рекомендуется прикладывать их напрямую на оголенный участок тела.
Растяжение брюшных мышц: советы
Для того чтобы снять нестерпимые боли, лечащий врач может назначить прием противовоспалительных средств и анальгетиков в форме таблеток, инъекций либо мазей. Это позволит значительно облегчить состояние пациента и улучшить его самочувствие.
Для того чтобы вернуть форму после полученной травмы, пациенту придется приложить некоторые усилия.
Не стоит забывать о том, что при возникновении резких болезненных ощущений в результате поднятия тяжелых предметов либо выполнения спортивных упражнений необходимо сразу же прекратить нагрузку на организм.
Следует ограничить либо вовсе приостановить физическую деятельность. Это будет зависеть от степени тяжести травмы.
Вместе с тем в период лечения и восстановления здоровья рекомендуется регулярно отдыхать, в течение 1-2 дней после полученной травмы прикладывать холодные компрессы, не отказываться от приема обезболивающих, постепенно растягивать мышцы брюшины, когда боль начнет отступать.
Профилактика растяжения мышц брюшины
Чтобы избежать таких травм, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:
- Следует в обязательном порядке делать разминку, перед тем как приступить к физическим упражнениям.
- Нельзя перенапрягаться при выполнении упражнений.
- Не поднимать резко тяжелые предметы.
- Следует прекратить выполнение спортивных упражнений, если наступила усталость.
- Необходимо укреплять мышцы пресса, выполняя специальные упражнения.
Существует также ряд упражнений, которые позволяют укрепить брюшной пресс, что позволит избежать растяжения и разрыва мышц брюшины в будущем.
Растяжение мышц пресса может представлять достаточно серьезную травму. Вместе с тем, если организм человека подготовлен и физически крепок, чего позволяют достичь регулярные занятия спортом, вероятность подобной травмы практически отсутствует.
Поэтому очень важно с юных лет заниматься спортом. И тут не идет речь о каких-то серьезных физических нагрузках. Будет вполне достаточно, если хотя бы выполнять определенные упражнения в домашних условиях.
Источник: https://nettravm.ru/rastyazhenie-bryushnyh-myshts/
Диастаз
Диастаз появляется при расхождении белой линии (место соединения широких мышц). Причинами выступают беременность и роды, наследственность или ожирение. Диастаз прямых мышц может появиться у мужчин и детей.
Во время беременности соединительная ткань между широкими мышцами становится рыхлой, чтоб живот мог увеличиваться. После родов ткань сама укрепляется и восстанавливается форма живота в течение года. Но если женщина усиленно качает пресс или поднимает тяжести, то ткань не сокращается.
Патология появляется при ожирении или резком снижении веса, когда соединительная ткань не успевает сокращаться, что и приводит к ее «излишку». Расхождение мышц вызывает и повышение внутрибрюшного давления, например, надсадный кашель, подъем тяжести, запоры, занятия спортом.
При дисплазии нарушено строение связок и сухожилий, что приводит к чрезмерной растяжимости соединительной ткани и провоцирует возникновение диастаза или образование грыж. Боль в мышечных волокнах живота при нарушении может быть различной по характеру, силе и продолжительности. Часто боли усиливаются при длительной ходьбе, физических нагрузках, подъеме тяжестей.
При диастазе мышечные волокна ослаблены и не выполняют свою функцию, поэтому боль может появляться даже при небольшой физической активности. Из-за неправильного распределения нагрузки возможно смешение внутренних органов, формирование пупочной грыжи, нарушение пищеварение, боли в позвоночнике.
Если болят мышцы живота из-за физических упражнений, то специального лечения не требуется, поскольку симптом пройдет самостоятельно через 1-2 дня. Снизить болезненность можно, сделав массаж, приняв контрастный душ. Напряжение мышц брюшины является одним из симптомов «острого живота», при котором требуется хирургическое вмешательство.
Поэтому если болят сильно мышцы живота без причины (вы не занимались до этого физическим трудом и не делали упражнений), и есть другие симптомы, например, тошнота, общая слабость, жар, нарушение стула, то нужно обратиться за медицинской помощью. Только после выяснения причин длительных или периодических мышечных болей можно понять, что нужно делать, чтобы их устранить.
Боли в мышцах – нормальное состояние после физических нагрузок. Но бывает, что прямая или внутренняя косая мышца живота болит без видимых на то причин. И если присмотреться внимательнее, можно обнаружить дополнительные симптомы неприятного состояния, указывающие на развитие некоторых болезней.
Частичный разрыв мышц, связок и сухожилий – симптомы и средства лечения
Причина большинства разрывов мышц – чрезмерное напряжение мышц во время движения или во время повторяющихся движений.
Однако, существуют факторы риска , которые могут предрасполагать к разрыву мышц:
- Отсутствие адекватной подготовки мышц к ожидаемой нагрузке.
- Чрезмерное утомление мышц, до такой степени, что они не в состоянии выдерживать усилие.
- Тяжелые тренировки после длительного отдыха от тренировок.
Другая возможная причина разрыва мышц – это косвенные травмы или кровоподтёки, то есть когда мышцу чем-то сильно ударяют. Например, когда во время футбола игрок получает от другого партнера сильный удар ногой, что приводит к повреждению мышечных волокон.
Заболевание чаще встречается у женщин. Преобладающая форма – диастаз прямых мышц живота после родов.
Наиболее опасное время для этого – первые месяцы. Вероятность развития патологии повышается после кесарева сечения, поскольку при этом нарушается целостность мышечного апоневроза, и его способность к сокращению уменьшается.
Мышечные боли в животе у женщин и мужчин еще называют абдоминальным болевым синдромом. Стоит так же отметить, что дисфункция ЖКТ не всегда является первопричиной формирования болей в животе, когда сильно болят мышцы живота В некоторых случаях речь может идти об органических, функциональных, динамических факторах.
Причины по которым сильно болят мышцы в области живота могут быть вызваны и такими проблемами:
1 Разрыв мышц живота, разрыв связок. Разрыв мышц в животе или связках, который приводит к сильным болям в мышцах, может быть полным или частичным.
Основной причиной растяжения мышц брюшной полости является их чрезмерное напряжение. Такое может происходить из-за излишнего перенапряжения, когда прилагаются слишком большие нагрузки.
Также причиной чрезмерного напряжения может послужить травма или внезапное аномальное движение тела вдоль его оси. Как правило, такое случается из-за подъема, толкания или вытягивания тяжелых предметов.
Послужить причиной напряжения мышц брюшной стенки могут спортивные нагрузки. Спазм брюшины может произойти во время плавания брассом, катания на коньках, игры в хоккей.
Спазм живота может произойти, когда тучный человек пытается выполнить не свойственные ему движения. Даже незначительные отклонения от нормы, такие как надрывный кашель или непрерывное чихание могут вызвать напряжение и спазм мышц живота.
Типы разрывов мышц
В зависимости от клинических признаков в достаточной мере условно различают такие степени диастаза прямых мышц живота:
Напряжение или спазм, в целом можно поделить на три типа боли. Все зависит от тяжести растяжения и поражения мышц.
Симптомы растяжения
Разрыв мышцы в первое время может проявляться даже без боли. Однако, позже появляется сильная острая боль, как основной симптом, к которому могут присоединиться другие симптомы, среди которых:
- Отёк, покраснение и сильное жжение пораженного участка.
- Наличие отёка, то есть скопления жидкости на уровне поврежденной мышцы.
- Образование гематомы из-за разрыва сосудов мышцы.
- Появление провалов при полном разрыве мышцы.
- Иногда наличие лихорадки.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Как лечить ушиб руки: конечность опухла – что делать?
По своему течению симптомы болей в области живота, которые появляются в мышцах, могут быть следующих видов: хирургическая боль, то есть требующая неотложного хирургического вмешательства, так называемая острая боль.
Есть также острая нехирургическая абдоминальная боль, хроническая функциональная абдоминальная боль и органическая абдоминальная боль хронического характера.
Симптомы болей в мышцах живота:
1 Острая боль – обычно появляется очень быстро, почти спонтанно и продолжается на протяжении длительного времени
2 Хроническая боли в мышцах живота – обычно развивается из-за наличия сильных растяжений
3 Боль, которая появляется в мышцах живота из-за нарушения естественного кровообращения. Такие боли в животе обычно носят яркий приступообразный характер
4 Спазмы в животе и колики, сильная боль в области живота. Обычно такая боль появляется спонтанно, без каких либо предшествующих симптомов. Спазмы могут отдавать в ноги, спину, поясницу, нередко сопровождаются головными болями.
В результате растяжения человек начинает испытывать резкую боль в той области, где были повреждены мышцы. Боль может быть настолько сильной, что человек не может сокращать брюшную полость. При попытке это сделать боль многократно усиливается.
Диагностика – как определить разрыв мышцы
Врач может диагностировать разрыв мышц с помощью:
Первым делом, в качестве диагностики боли в мышцах брюшной области необходимо полностью исключить все возможные физические перенапряжения и нагрузки. Любые тренировки следует отменить, перестать таскать тяжести.
Если такие симптомы появились у женщины, то врач может провести анализ на наличие беременности.
Далее врач обычно назначает анализ крови, который заключается в измерении уровня лейкоцитов в крови. Также назначается анализ мочи, чтобы исключить возможные патологии органов мочевыделительной системы.
Диагностировать причину напряжения живота можно в основном лишь с помощью физикального обследования. Косвенные признаки болезненности, такие как отек, функциональная потеря мышечной силы в конкретной области, свидетельствуют о травме мышц брюшной полости.
Ощущаемый при прикосновении разрыв мышц, грыжа и наличие щели, при пальпации явно свидетельствуют о наличии травмы. Более точный диагноз поможет поставить аппаратная диагностика. К таковой относится магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ или КТ.
Упражнения
Заболевание склонно к прогрессированию. Нередко запоздалое обращение к врачу приводит к необходимости хирургического вмешательства.
Показания к операции:
- длительность существования диастаза более года и неэффективность консервативных методов;
- 2 и 3 стадии патологии.
В медицинском учреждении лечащим врачом будет проведена тщательная диагностика и осмотр. Могут понадобиться аппаратные исследования, такие как рентген, компьютерная томография брюшной полости и герниография (если есть подозрение на грыжу).
При повреждении мышц живота, больному оказывается неотложная помощь, и дальше лечение проводится амбулаторно.
Если же имеет место пупочная грыжа, то в этом случае не исключено хирургическое вмешательство. Оперативное вмешательство проводится только после тщательной диагностики и при отсутствии противопоказаний. Для лечения грыжи могут применяться натяжная герниопластика и пластика сетчатыми имплантами.
Вправить надрыв можно самостоятельно при наличии соответствующих навыков. Для этого пострадавшего укладывают на ровную поверхность и путем осторожной пальпации нащупать сдвинутый орган.
Затем подтягивающими движениями осторожно сместить грыжу от желудка вниз. Воздушную грыжу выводят спиралевидными движениями.
При отсутствии болей, вся манипуляция проводится в несколько приемов.
Основным способом лечения является уменьшение отечности, боли и кровотечения. Лечение брюшной мышцы затруднено, прежде всего, тем, что полноценное расслабление в этой области невозможно.
Поэтому человек должен принять положение лежа, в котором растяжение живота не происходит. В какой-то степени это облегчит боль.
Продолжительность лечения напрямую зависит от тяжести травмы.
В первых двух типах напряжения, чтобы облегчить боль, достаточно приложить лед. Нестероидные противовоспалительные препараты уже в течение первых двух дней купируют боли. ПОДРОБНЕЕ ПРО: Чем лечиться вегето сосудистая дистония
Если боль значительная врач может назначить обезболивающие инъекции. Иногда для ограничения движений и облегчения состояния вокруг живота свободно оборачивают эластичный бинт.
Разрыв мышц относят к серьезным травмам, тут без хирургического вмешательства не обойтись.
Напряжение мышц брюшной стенки можно избежать, если укреплять брюшной пресс с помощью соответствующих упражнений. Не менее важно выполнять эти упражнения правильно. Если возможно, делайте это под руководством хорошего тренера. И тогда напряжение, спазмы, растяжения вам будут не страшны.
Первая помощь: что делать
При появлении симптомов надрыва живота нужно оказать потерпевшему первую помощь:
- Обеспечить больному комфортное положение, предпочтительно горизонтальное. Мышцы живота желательно максимально расслабить. Поверхность должна быть ровной и жесткой. Подушку подкладывать не стоит;
- Необходимо зафиксировать пострадавшую область. Руки пострадавшего следует расположить вдоль туловища. Под поясницу нужно подложить сложенную в несколько раз плотную ткань, причем полоса не должна быть более 30 см. Фиксацию производить путем совершения оборотов повязки возле паха, по пупку и, если хватить длины, под диафрагмой. Повязка должна быть плотной, но не тугой;
- Если боли нестерпимые, разрешается применение охлаждающего компресса и приём обезболивающего.
Особенно следует быть осторожным при наложении повязки женщине, так как есть повреждения репродуктивных органов. После проведения всех необходимых действий вставать больному следует не прямо, а осторожно через бок.
Конечно, заниматься самостоятельной диагностикой, а тем более лечением ни в коем случае нельзя. Поэтому лучшей помощью пострадавшему является вызов скорой помощи или транспортировка больного в ближайшее медицинское учреждение.
Боли в мышцах живота при беременности – какие могут быть осложнения и последствия?
Основная угроза, которая появляется при симптомах болей в мышцах живота во время беременности, это прерывание беременности, опасность выкидыша Также к основным возможным осложнениям, которые сопровождаются болью в мышцах живота во время беременности относятся, разрыв матки, отслойка плаценты, пиелонефрит (острый), фибромиома, эктопическая беременность женщины, разрыв артерии (разрыв аневризмы), гематома, которая образовывается в мышцах живота.
Во время надрыва, происходит смещение пупка, которое приводит к различного рода патологическим состояниям. Причем у мужчин и женщин эти последствия могут проявиться по-разному.
Источник: https://momentpereloma.ru/rastyazheniya/kak-proyavlyaetsya-i-lechitsya-rastyazhenie-myshc-zhivota/
Распространенные причины болей в мышцах живота
Наиболее распространенная ситуация – боли в мышцах живота, связанные с естественными физиологическими причинами: перенапряжением, спортом, резким растяжением. Однако бывают и патологические факторы, приводящие к дискомфорту:
- Растяжение стенок органов. Боль в указанной области может стать следствием увеличения размеров желудка, кишечника и артерий. Происходят эти процессы не из-за переедания, а из-за опасных патологических процессов, а также во время беременности у женщин. Симптоматика при растяжении органов затрагивает только гладкую мускулатуру, а болезненность называют висцеральной.
- Механические повреждения мышечной ткани. Если произошел сильный удар обо что-то, либо человека пронзили острым предметом, мышечная ткань рвется, отекает, появляется боль.
- Психологические расстройства. У некоторых людей мышцы начинают болеть в результате стресса и перенапряжения.
- Дисбактериоз. Одна из причин увеличения размеров кишечника. При дисбактериозе орган сильно растягивается, появляются такие симптомы, как запор или диарея, повышается температура, возникает тошнота.
При наличии хронических заболеваний можно заподозрить их обострение при появлении болей в прямых или косых мышцах живота.
Болят мышцы живота – болит косая мышца живота, причины и лечение
Обычно болезненные ощущения в брюшной полости ассоциируются с патологией внутренних органов, с которой нужно срочно обращаться к врачу. Однако всем известно, что нередко дискомфорт обусловлен тем, что болят мышцы живота.
Следует отметить, что с этой проблемой сталкиваются не только спортсмены, но и обычные люди, которым в силу определенных обстоятельств приходится заниматься физическим трудом.
Мышцы могут болеть одинаково как после упражнений на пресс, так и после долгой работы в огороде, поскольку в обоих случаях срабатывают одни и те же механизмы.
Распространение боли от прямой мышцы живота
Миофасциальные триггерные точки, расположенные в мышцах живота, могут демонстрировать отраженные боли, диагностировать которые достаточно сложно. Ложная висцеральная боль, проявляющаяся из заложенных в брюшных мышцах миофасциальных триггерных точек, может возникнуть не только в том же сегменте стенки живота, помимо этого, может иррадиировать и в спину.
Болезненные ощущения, вызванные триггерными точками нередко сопровождаются сомато- висцеральными реакциями, в виде бурной рвоты, тошноты, потери аппетита, кишечной колики, жидкого стула, спазма сфинктеров и мочевого пузыря, нарушения менструального цикла.
Такие симптомы, сопровождающиеся болью в животе, могут напоминать острые заболевания внутренних органов, например, холецистит или аппендицит.
Прямая мышца живота прикреплена снизу вдоль гребня лобковой кости, с переплетающимися между собой волокнами на уровне симфиза. Вверху прямая мышца живота прикреплена к хрящам ребер V, VI и VII.
Волокна этой мышцы прерывают три или четыре поперечных сухожильных перегородки, одна из трех постоянных перегородок расположена вблизи вершины мечевидного отростка, другая находится на уровне пупка, а третья перегородка располагается посредине между ними.
В некоторых случаях, также присутствуют одна-две перемычки, сформированные частично и располагаются они ниже пупка.
Волокна верхней части прямой мышцы живота иногда могут перекрываться брюшной частью большой грудной мышцы, что может быть причиной боли, вызванной миофасциальными триггерными точками на этом участке и распространяющейся по передней части грудной клетки.
Функции мышц живота направлены, главным образом, на увеличение внутрибрюшного давления, сгибание и ротацию позвоночника.
Прямая мышца живота — первичный движитель, обеспечивающий сгибание нижнего грудного и поясничного отделов позвоночника.
Прямая мышца живота в значительной степени участвует в напряжении передней стенки живота, тем самым, обусловливая повышение внутрибрюшного давления.
Единая группа мышц брюшной стенки живота участвует в осуществлении быстрого и полного выдоха во время учащенного дыхания, помогают прогонять кровь из вен живота к сердцу. При расслаблении стенки живота в момент вдоха усиливается кровоток в брюшных венах, что стимулирует отток крови от нижних конечностей.
При выдохе, в отсутствие патологии клапанов вен нижних конечностей, сокращаются мышцы стенки живота и кровь стремится вверх к сердцу.
Прямая мыщца живота отвечает во время ходьбы на каждый шаговый цикл во время ходьбы.
Прямая мышца живота активно участвует при прыжке в момент отрыва ступней от опоры, но бывает не всегда активна при приземлении.
При ходьбе в гору мышцы живота будут более активны, чем при ходьбе по равнине.
Прямые мышцы живота при сгибании и разгибании позвоночника -антагонисты группы околопозвоночных мышц, особенно широчайшей мышцы спины, и – синергисты, с подвздошно-поясничной мышцы, действующие совместно во время сгибания пояснично-крестцового отдела .
Из-за менструальных спазмов
Это одна из наиболее распространённых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть неоплодотворённую яйцеклетку и эндометрий, и это иногда приводит к появлению боли, напоминающей лёгкие судороги.
Что с этим делать
Чаще всего менструальные боли не нуждаются в лечении, их можно просто перетерпеть. Если не хочется, выпейте безрецептурное обезболивающее на основе ибупрофена или парацетамола. И проконсультируйтесь с гинекологом, если недомогания при месячных отравляют жизнь. Врач пропишет более эффективное средство или подходящие гормональные контрацептивы.
Из-за эндометриоза и других заболеваний матки, кисты яичника
Тоже нередкая чисто женская проблема. При таких заболеваниях тянущие неприятные ощущения в тазовой области не обязательно связаны с месячными: они могут проявляться в любое время цикла. Менструации при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
Из-за внематочной беременности
При внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка закрепляется и начинает рост не в матке, как должно быть в норме, а в фаллопиевой трубе, шейке матки или яичнике. Ни к чему хорошему это не приводит: рано или поздно растущий эмбрион разрывает стенки органа, к которому прикрепился. Результат — массивное и смертельно опасное внутреннее кровотечение.
Из-за повышенного газообразования
Когда бактерии в тонкой кишке расщепляют поступившую и частично прошедшую переработку пищу, то выделяют углекислый и другие газы. Если газов слишком много, повышается давление в кишечнике. Участки тонкой кишки расширяются, давят на нервные окончания в брюшной полости, это вызывает вздутие живота и боль — иногда острую.
Из-за камней или заболеваний почек
Пиелонефрит, мочекаменная болезнь или другие почечные нарушения вызывают внезапную мучительную боль в нижней части живота, ближе к пояснице. Такая боль то усиливается, то ослабевает.
Что делать
При подозрении на нелады с почками как можно быстрее идите к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях вас могут госпитализировать, чтобы сделать хирургическую операцию.
Из-за инфекций мочевыводящих путей и мочевого пузыря
Чаще всего такие нарушения дают о себе знать проблемами при мочеиспускании: чувством жжения, режущими болями, частыми позывами в туалет.
Из-за мышечной боли
Возможно, вы просто слишком сильно постарались, качая нижний пресс. Или перенапрягли мышцы живота, чересчур активно подпевая любимой группе на концерте. Миалгия (так называют мышечные боли) может быть вызвана и другими причинами, которые не всегда удаётся установить.
Из-за аппендицита
Разрыв аппендикса начинается с тянущей боли в районе пупка или правой нижней части живота, иногда отдающей в бедро. Если при подобных симптомах у вас растёт температура, пропадает аппетит, появляются тошнота и вздутие живота, диагноз «аппендицит» становится всё более реальным.
Из-за воспалительных заболеваний кишечника
К воспалению слизистой оболочки кишечника могут приводить самые разные факторы:
- бактериальные или вирусные инфекции (глотнули озёрной воды или съели просроченный продукт);
- пищевые и алкогольные отравления;
- влияние паразитов — тех же глистов-гельминтов;
- злоупотребление антибиотиками;
- болезни желудочно-кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.
Как правило, воспалительные поражения кишечника сопровождаются поносом или запорами, вздутием живота, тошнотой, повышением температуры.
Из-за рака кишечника
Это смертельно опасное заболевание на начальных стадиях почти не даёт о себе знать. Оно проявляется лишь некоторым дискомфортом, незначительной болезненностью в области живота, и симптомами — часто не слишком выраженными — нарушения пищеварения.
Иннервация прямой мышцы живота
Прямую мышцу живота иннервируют 7—12 межреберных нервов, берущих свое начало из соответствующих спинномозговых нервов. Волокна мышц между разными сухожильными перемычками иннервируются нервами разных сегментов, особенно в верхней половине этой мышцы.
Внутри прямой мышцы живота или в ее поперечном влагалище может происходить сдавливание передней ветви спинномозгового нерва, провоцируя тем самым истинный синдром прямой мышцы живота, для которого характерна боль внизу живота или в области таза, симулирующая у женщин гинекологическое заболевание.
Патологии, провоцирующие миалгию
Миалгия – это и есть боль в мышечной ткани, которая сопровождается спазмами. Среди наиболее распространенных заболеваний, вызывающих миалгию в прямых и косых мышцах живота, выделяют:
- патологии, связанные с обменом веществ, — диабет, подагра, метаболический синдром;
- вирусные инфекции – у многих людей одним из первых симптомов во время гриппа считается боль в мышцах;
- сосудистые нарушения, в том числе аневризма аорты.
Однако спровоцировать миалгию могут и такие банальные факторы, как длительное пребывание в неудобной позе.
Отличить миалгию от простого напряжения можно по такому признаку, как длительное сохранение болей. Симптомы в этом случае не проходят после отдыха, так как связаны с более серьезными процессами. При миалгии нередко возникает чувство жжения, тошнота, озноб.
Миозит как форма миалгии
Миозит – это воспаление, протекающее в скелетных мышцах. Одна из самых серьезных форм миалгии, которая может быть связана с серьезными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Но в некоторых случаях миозит развивается на форе ОРВИ, тонзиллита, при чрезмерных физических нагрузках.
Считается, что некоторые формы миозита развиваются из-за воздействия бактерий и токсинов. Вызвать это состояние может злоупотребление алкоголем, кокаином, некоторыми лекарствами (статины, интерфероны, колхицин).
При миозите в мышцах начинается гнойный процесс, связанный с хроническими инфекциями в брюшной полости. Симптомы редко затрагивают только живот: болит не только наружная косая мышца, но также волокна шеи, поясницы, голени и грудной клетки. Миозит сопровождается отечностью, лихорадкой, повышенной температурой и головными болями.
Причины болей в мышцах, не связанные с миозитом
Острое напряжение мышечной ткани может наблюдаться при следующих состояниях, когда брюшная стенка становится твердой:
- воспаление аппендикса – боль обычно расположена справа в подвздошной области;
- кишечная непроходимость – сочетается с симптомами острой интоксикации, сопровождается длительным запором и сильным увеличением живота в размерах;
- прободение язвы – острая кинжальная боль связана с желудочными кровотечениями, в рвотных массах и кале присутствует кровь;
- сосудистые катастрофы – инфаркты кишечника и других органов, тромбоз;
- острый холецистит – боль расположена справа в подреберье, требует немедленной хирургической помощи;
- острый панкреатит – симптомами схож с холециститом, но боль может быть локализована слева;
- разрыв маточной трубы при внематочной беременности – самочувствие женщины стремительно ухудшается;
- разрыв аневризмы брюшной аорты – человек чувствует острую разлитую боль;
- воспаление яичников или матки – эндометрит, аднексит, а также кровоизлияние в яичнике.
Все эти патологии требуют немедленной хирургической помощи – при появлении первых признаков нужно обращаться к врачу. Отличает эти симптомы, как правило, невыносимая боль, бледность, рвота и тошнота, обморочное состояние и кровавые выделения у женщин.
Среди других состояний, при которых боль в прямых мышцах живота носит выраженный характер, выделяют: ущемление пупочной или паховой грыжи, острое растяжение мышц передней брюшной стенки в результате поднятия тяжестей или травм. Аналогичные симптомы могут наблюдаться у людей с заболеваниями позвоночника: туберкулез, спондилолистез, остеохондроз, травмы.
Особенности болей при беременности
У женщин в положении постоянная боль косых или прямых мышц живота может быть связана с некоторыми серьезными отклонениями:
- Отслойка плаценты. Боли сильные, локализованы внизу, часто сочетаются с кровотечениями и водянистыми выделениями. Высок риск гибели плода в результате гипоксии.
- Угроза выкидыша. Боль сочетается с небольшими примесями крови, появляется тянущее чувство в пояснице.
- Внематочная беременность. Боли очень сильные, отдают в пах и спину, локализация симптомов с левой или правой стороны – в зависимости от того, где закрепилась яйцеклетка.
- Расстройства пищеварительной системы. Из-за сдавливания кишечника и желудка растущим плодом часто появляется запор, метеоризм, вздутие.
- Растяжение мышц живота. Это нормальный процесс, который усиливается в 3 триместре.
Потянул живот что делать: лечение и профилактика
Человеческий организм сплошь состоит из мышц, связок и тканей, которые в повседневной жизни подвергаются различным травмам.
Не исключение — живот, под растяжением которого понимается повреждение, характеризующееся надрывом или разрывом мышечных структур брюшной полости.
Поскольку в подавляющем большинстве случаев такие травмирования сопровождаются неприятными симптомами, доставляющими дискомфортные ощущения, важно своевременно начать лечебные мероприятия.
Причины
Перенапряжение брюшных мышц, провоцирующее растяжение, происходит вследствие воздействия следующих факторов:
- непривычные повышенные нагрузки физического типа, которые оказывают отрицательное влияние на неподготовленные мышцы.
- неправильное выполнение техники упражнений в процессе проведения спортивных занятий.
- если долго и много поднимать слишком тяжелые предметы.
Факторы риска
Особой категорией населения, более подверженной растяжениям мышц брюшной полости, являются те, у кого наблюдаются:
- слабая мышечная растяжимость;
- мышечное перенапряжение;
- ослабленные спинные мышцы;
- хроническая форма усталости.
Симптомы
Если человек потянул брюшные мышцы, то общие симптоматические признаки проявляются в следующем:
Для увеличения кликните по картинке
- Дискомфортные ощущения в травмированной области.
- Возникновение сильного болевого синдрома при попытке согнуть туловище или напрячь мышечные ткани.
- Усиление болезненных ощущений в резкую сторону при прикосновении к месту поражения.
- Спазматические явления.
- Возникновение сильной отечности и гематомы, что характерно для серьёзных повреждений.
Если в тканях произошёл микронадрыв, то все описанные выше симптомы значительным образом усиливаются и начинают носить ярко выраженный характер.
Степени
Также выраженность признаков растяжения зависит от степени полученной травмы:
Лёгкая
Не требует особого лечения. Все неприятные ощущения и состояния исчезают самостоятельно по истечению недельного срока. Однако такой благоприятный исход возможен, если строго соблюдать щадящий режим.
Средняя
Характеризуется умеренной степенью проявления симптомов, которые в лучшем случае отступают после пары недель. Некоторые пациенты нуждаются в специализированном лечении.
Интересно Основные действия, если ребенок подавился
Тяжёлая
В данном случае происходит разрыв мышц брюшного пресса, что проявляется в ярко выраженных и интенсивных признаках. В подавляющем большинстве случаев наблюдается разрыв соединительной ткани, которая лишается возможности сокращаться. Меры по лечению могут быть консервативными или оперативными, но в обоих вариантах реабилитационный период длится несколько месяцев.
Лечение
Лечебные мероприятия по восстановлению брюшных мышц должны характеризоваться комплексным подходом:
- Покой. Предполагает отсутствие даже минимальных нагрузок на живот с целью обеспечения мышцам полноценного покоя. В условиях быта не следует поднимать предметы тяжёлой массы, делать резких движений, а также осуществлять деятельность, провоцирующую мускулатурное сокращение брюшины. Такой щадящий режим особенно важно соблюдать на протяжении суток после получения травмы.
- Компрессы холодного типа. Полезны при тяжёлой или средней степени тяжести. Холодное воздействие должно длиться не менее 20 минут, по истечению которых должны делаться часовые перерывы. В качестве компресса идеальным вариантом является лёд, который перед прикладыванием к коже необходимо предварительно обернуть полотенцем. Не рекомендуется использовать лёд в чистом виде, поскольку тогда происходят совсем другие реакции, не направленные на облегчение состояния. Если лед отсутствует, то компрессы можно делать посредством пакетов с замороженными продуктами или холодной воды.
- Лекарственные препараты. С целью снятия болезненных проявлений используются болеутоляющие медикаменты противовоспалительного действия, которые могут применяться в разных формах. Хорошими болеутоляющими являются «Ацетаминофен», » Ибупрофен «. Для уменьшения внешних кожных повреждений, полученных в результате растяжения мышц живота, целесообразно использовать специальные заживляющие крема.
- Упражнения. После устранения болезненных ощущений рекомендуется осуществлять растягивающие процедуры, направленные на восстановление тканей живота. С этой целью необходимо делать специальные упражнения, сложность которых с течением времени должна возрастать.
Профилактика
Для предотвращения очередного растяжения мышц брюшной полости стоит взять на заметку следующие полезные рекомендации:
- Прежде, чем начать заниматься тренировками, связанными с физическими нагрузками, необходимо тщательно размяться, тем самым разогрев все ткани и связки организма.
- В процессе тренировочных занятий не следует перенапрягаться. Для этого важно уметь рассчитывать свои силы и возможности.
- Полезными станут упражнения, направленные на укрепление мышц пресса.
- Если имеется желание осуществлять поднятие очень сложных объектов, предварительно следует ознакомиться с данной техникой, а первое занятие лучше всего проводить под наблюдением тренера или более опытного товарища.
- Если чувствуется усталость, необходимо сразу прекращать тренировочный процесс.
Источник: https://vseopomoschi.ru/prochee/potyanul-zhivot-chto-delat.html
Методы диагностики и лечения при болях в мышцах
Диагностика болей в мышцах живота происходит в несколько этапов. Первый – пальпация. Врач определяет состояние брюшной стенки. Далее берут анализы крови и мочи, а также делают УЗИ. В некоторых случаях требуется рентген и ЭКГ.
Методы терапии зависят от типа заболевания. Гинекологические нарушения лечит гинеколог, при заболеваниях ЖКТ терапию назначает гастроэнтеролог. При острых состояниях нередко требуется хирургическое вмешательство с последующей антибактериальной терапией: удаление разрыва яичника и маточной трубы, устранение воспаленного аппендикса.
К симптоматической терапии относят прием спазмолитиков, НПВС, пробиотиков, противовоспалительных средств, когда это нужно. Обязательно назначают щадящую диету для исключения лишнего напряжения внутренних органов.
Для предотвращения болезненных ощущений важно следить за состоянием здоровья, вовремя лечить хронические болезни. Нельзя перенапрягаться при занятиях спортом, перед тренировкой всегда нужно делать разминку. Чтобы боли не появлялись, нужно тренировать разные группы мышц в разные дни.
Почему еще могут болеть мышцы брюшного пресса
Некоторые люди, которые далеки от занятий спортом, также могут страдать от болей в брюшных мышцах вследствие относительно редкого заболевания под названием миозит. Эта патология характеризуется воспалением мышечных волокон вследствие инфекционного, аутоиммунного или посттравматического процесса.
Беременные женщины нередко сталкиваются с такой проблемой: у них болит низ живота, когда они встают или садятся. Как правило, это происходит на поздних сроках беременности и связано с давлением увеличенной матки на внутренние органы.