Частота жалоб на запоры и другие проблемы с дефекацией значительно возрастает у людей преклонного возраста. Они могут сообщать родственникам, что их кал стал очень твердым, натуживание сопровождается болью или процесс происходит слишком медленно и с перерывами. Эти симптомы часто значительно ухудшают качество жизни и требуют периодического или постоянного приема слабительных средств.
Наиболее полная информация о частоте запоров у пожилых людей есть из США. Он встречается в 36-45% населения старше 65 лет. В более половины случаев симптомы требуют медикаментозного лечения. Обнаружено, что жалобы на запоры учащаются при наличии хронических болезней (сахарный диабет, депрессия и артериальная гипертензия).
Причины возникновения
Причины учащения запоров у пенсионеров старшего возраста хорошо изучены. В первую очередь – это особенности рациона. Установлено, что питание при запорах у престарелых часто неполноценное, поскольку уменьшается доля продуктов растительного происхождения. Одновременно снижается аппетит, из-за чего пожилые люди употребляют меньше еды.
Второй аспект проблемы – снижение физической активности. Хронические расстройства, проблемы с суставами, вынужденный постельный режим угнетают моторную активность ЖКТ, что провоцирует развитие запоров.
Физиологические изменения нижнего отдела прямого кишечника также играют важную роль. С возрастом происходит постепенное замещение мышечных волокон стенок соединительной тканью. Этому могут способствовать паталогии аноректальной области: проктит, геморрой, анальная трещина, язвенный колит.
Врачами отмечено, что вероятность появления недуга возрастает у граждан с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и нейродегенеративными расстройствами (болезнь Альцгеймера, синдром Пика). Прогрессирование этих заболеваний приводит к нарушению нейрональной регуляции работы системы пищеварения.
Также появление запоров может быть обусловлено приемом медикаментов различных групп:
- антациды;
- добавки железа при анемии;
- антибактериальные лекарства (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
- тиазидные и петлевые диуретики;
- нейролептики;
- транквилизаторы;
- наркотические анальгетики.
Опасной предпосылкой к учащению запоров у людей старшего возраста является развитие колоректального рака. Это злокачественное новообразование является одной из наиболее частых причин смерти от онкологиии в мире. Кроме затруднения дефекации обычно прогрессирование рака сопровождается слабостью, снижением массы тела, появлением в стуле примесей крови и развитием анемии.
Провоцировать проблемы со стулом могут и воспалительные заболевания ЖКТ. В старшем возрасте возрастает вероятность обнаружения болезни Крона, язвенного колита и проктита. В таких случаях, кроме запоров можно найти и другие симптомы: боли в животе, снижение аппетита, повышение температуры тела, «воспалительные» изменения в крови.
Народные средства для лечения запора у пожилых людей
Лечение запоров у пожилых людей народными средствами включает в себя как применение трав, так и изменения в рационе:
- Масло. Речь идет о всех маслах, добываемых из растений, кроме эфирных. Незадолго до приема пищи достаточно употребить подсолнечное, кукурузное или любое другое масло в количестве всего лишь 1 чайной ложки. Салаты, приправленные такими маслами, тоже поспособствуют улучшению вашей перистальтики.
- Медовый сбор. Очень ароматное и вкусное средство, которое не только стимулирует работу ЖКТ, но и наполняет тело огромным количеством витаминов и минералов. Для его изготовления надо взять пол-литра меда, а затем добавить в него измельченный светлый изюм, курагу, грецких орехов и чернослива в количестве 1 стакан каждого ингредиента. Туда же вмешайте по трети стакана льняных семян и траву сенну. Поставьте в холодильник ваше вкусное лекарство. Ешьте ежедневно 1 столовую ложку смеси по утрам, не забыв выпить 2 стакана холодной воды.
- Льняное семя. Речь идет о льняной муке. Благодаря своей особенной структуре, это средство не вызывает привыкания. Вот только использовать его надо правильно. Мука из семян льна продается во многих магазинах здорового питания. Но не надо расстраиваться, если вы ее не нашли. В любой аптеке (иногда и на рынке) продаются льняные семена. Их можно приобрести, а затем смолоть в кофемолке. Потом такую муку очень удобно добавлять в разные салаты и другую пищу.
- Ревень. Практически каждую дачу украшает широколистный куст ревеня. Стебли его листьев мы привыкли использовать в пищу как одно из любимых лакомств. Пироги с ревенем, каша с ревенем, борщ с листьями ревеня, желе и т. п. Много блюд из ревеня мы подаем на стол в период до цветения растения. Для борьбы с запором используется корень этого растения. Маленькое его количество в еде дает скрепляющий результат, но вот большие порции действуют диаметрально противоположно. В стакане кипятка надо настоять две столовых ложки корня ревеня на протяжении 15 минут. Но будьте внимательны, поскольку лекарство назначается для борьбы с атоническим запором. Оно может использоваться не чаще 1 раза в неделю перед сном в количестве 100 г.
- Сбор на цмине. Так называют песчаный бессмертник. На основе цветов данного растения можно приготовить качественное слабительное лекарство. В 20 г венчиков цмина добавьте вахту трехлистную в количестве 15 г, 10 г перечного сорта мяты и 5 г кориандра. Смешайте все это в одной посуде, а потом возьмите 5 г готовой смеси и заварите в стакане кипятка. Пить его необходимо, если к запорам приводят болезни желчного пузыря. Делать это надо трижды в день, употребляя каждый раз 100 г взвара.
- Сбор на крушине. Рецепт очень похож на тот, что мы рассмотрели чуть раньше. Вот только из ингредиентов здесь 15 г коры крушины, 10 г крапивы, 5 г желтых, солнечных одуванчиков.
- Горчичный сбор. Для рецепта надо взять горчицу в зернах, но уж никак не молотую. К граммам горчичных шариков добавьте мелко натертые 10 г коры крушины и такое же количество аниса. Сюда же добавьте 5 г тысячелистника и 15 г травы солодки. Как и вышеперечисленные сборы, этот имеет те же свойства, правила приготовления и употребления.
- Соки. Многие из нас имеют дачи, на которых старшее поколение любит проводить большую часть времени. Они и не догадываются, что на самом деле у них под рукой невероятно богатый склад средств от запора. Достаточно взять лишь сок моркови – и он уже сможет помочь пациенту на протяжении 2-4 часов. Кроме того, для улучшения перистальтики и избавления от запоров можно использовать смеси соков таких овощей: тыква + морковка, огурец + свекла + морковка, лук + огурец, помидор + огурец + лук, капуста + помидор. Пить по 150-200 г сразу после приготовления. Хранить этот продукт нельзя.
Если пожилого человека настиг запор, нет необходимости сразу бросаться на народные средства лечения. Ведь неизвестно, какой из видов запора поразил ваш организм. Посетите гастроэнтеролога, возможно, он вам расскажет о природе проблем. Только после диагностики можно употреблять препарат, влияющий на состояние перистальтики.
Не забывайте, что с возрастом многие об заболеваний. При этом каждое требует внимания. Лучший вариант лечения – комбинирование препаратов. Но только специалист может правильно рассчитать возможные риски при подборе средств традиционной и народной медицины. Не занимайтесь самолечением! Даже самые безвредные, казалось бы, народные средства при запоре (у пожилых людей особенно) могут дать неприятный побочный эффект при неправильном использовании.
Во время консультации у специалиста посоветуйтесь с ним о возможности комбинирования трав и лекарств. Он тщательно проверит данные, а также поможет выбрать то, что станет для вас спасением.
Не надо страдать от болей в животе и токсического отравления. Трудности при дефекации (запор – это не только полная неспособность дефекации, но и образование твердых отходов, которые иногда называют бараньими катышками). Устранение таких осложнений – важный элемент для тех, кто прожил более 60 лет. Позаботьтесь о своем здоровье!
Симптоматика и диагностика запоров
В медицинском понимании под словом «запор» объединяют различные симптомы, которые сопровождаются ухудшением качества дефекации. Многие люди их могут воспринимать иначе, что затрудняет процесс диагностики этого состояния.
Сейчас врачами используются критерии диагностики функциональных заболеваний кишечника «Римские критерии III ». Согласно этим рекомендациям, запором называют снижение частоты дефекации менее 4 раз в неделю. Одновременно пожилые люди могут жаловаться на:
- частые, продолжительные и болезненные натуживания при испражнении;
- твердую консистенцию кала;
- регулярное ощущение неполного испражнения прямой кишки;
- необходимость механического удаления кала с помощью клизм;
- ощущение «пробки» в нижней части живота;
- жидкий стул только после приема слабительных средств;
- ощущение тяжести в нижних отделах живота.
Для постановки диагноза хронического функционального запора необходимо, чтобы симптомы беспокоили пациента минимум 3 месяца за последние полгода. Также врач должен исключить наличие органической патологии (например, воспаления или опухоли).
Указанные симптомы обычно развиваются постепенно. Их выраженность может значительно варьироваться в зависимости от рациона, наличия физической активности и приема определенных лекарств. Поэтому за помощью посторонних они обычно обращаются уже тогда, когда задержки стула серьезно влияют на повседневную жизнь.
Часто этот недуг является первым симптомом опасных расстройств пищеварительной системы (например, онкологической патологии или язвенного колита). Поэтому всем взрослым пациентам, которые обращаются за медицинской помощью, рекомендовано проведение эндоскопического обследования (колоноскопии) и/или компьютерной томографии с введением контраста. Это позволяет исключить опухоли и активный воспалительный процесс.
Чего делать нельзя?
Нередко, когда возникает проблема запоров у пожилых людей, они не обращаются к врачу, а занимаются лечением в домашних условиях.
Так делать не стоит, ведь при грамотном подходе к терапии запоров в короткий срок можно нормализовать работу кишечника и избавиться от трудностей с его опорожнением. Если же человек отказывается обращаться к доктору, он должен понимать, что такое его поведение способно привести к серьезным проблемам со здоровьем.
При домашнем лечении запоров следует помнить о некоторых правилах:
- не допускается постоянное употребление слабительных, так как из-за этого может развиться гипотония кишечника;
- не следует лечить запор при помощи клизм, этот метод дает лишь кратковременный результат, но не избавляет от проблемы;
- при ухудшении состояния, возникновении болей в животе необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Лечение хронических запоров у пожилых людей должно проводиться под контролем участкового терапевта или проктолога. Отсутствие регулярного обследования и постоянное употребление лекарств способно нанести еще больший вред здоровью.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Moizhivot.ru
Современное лечение запоров
Лечение функционального запора всегда начинается с коррекции питания. Пациентам советуют увеличить долю продуктов с растительными волокнами в рационе, пить не менее 1,5 л жидкости в день (при отсутствии сердечной или почечной недостаточности) и увеличить физическую активность. Гимнастика или другие активные нагрузки при задержках стула должны длиться не менее 45 минут в день. Эти простые рекомендации позволяют избавиться от проблемы 30-40% людей.
Как избавиться от запоров в пожилом возрасте, которые возникли после назначения нового лекарства, подскажет лечащий врач. Во время повторной консультации специалист поменяет медикамент (если у него есть доступные аналоги) или полностью отменит.
Облегчают процесс дефекации также определенные физические упражнения. Например, советуют проводить массаж передней стенки живота за часовой стрелкой, повторяемое втягивание живота на вдохе или целенаправленное сжатие и расслабление отходника. Длительность упражнений должна составлять 5-7 минут.
Уделяется внимание также правильной позиции при дефекации. Чтобы ускорить процесс испражнения, советуют несколько наклонить вперед туловище. При этом ноги желательно максимально возможно согнуть в коленях и тазобедренных суставах.
Особенности фитолечения
Среди эффективных послабляющих трав выделяют кору крушины, листья сенны, коренья лопуха, листья и ягоды рябины, тысячелистник, семена подорожника и многие другие. Листья сенны и кора крушины вместе или по отдельности агрессивно воздействуют на перистальтику кишечника, вызывают болезненные позывы к дефекации, способствуют появлению диспепсических расстройств.
Для смягчения их действия растения обычно входят в состав сборов вместе с другими лечебными травами. В аптечных сетях можно приобрести специальные сборы, чаи для безопасного и быстрого разрешения проблемы запоров.
Перед началом любой самостоятельной терапии в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это особенно важно в пожилом возрасте и при осложненной истории болезни. Эффективность терапии во многом зависит от соблюдения схемы приема и сроков лечебного курса.
Об особенностях запоров у пожилых и методах лечения в программе Е. Малышевой о здоровье:
Запоры: лечение у пожилых людей.
Нарушение дефекации с возрастом многими воспринимается как вариант нормальной работы кишечника. И это заблуждение значительно усложняет жизнь людям, которые не обращаются к врачу, а изо дня в день самостоятельно борются с деликатной проблемой. Чем лечить запоры у пожилых пациентов? Как справиться с недугом? Подробно расскажем в этой статье.
Принципы питания при кишечном застое
Снижение кишечной активности с развитием хронических запоров после 60 лет требует соблюдения диеты и особого режима питания, включающего следующие положения:
- Дробное питание.
Пищу следует принимать 4-6 раз в день маленькими порциями, не допуская переедания и не доводя до чувства острого голода.
- Регулярность.
Приём пищи в одно и то же время стимулирует работу кишечника, налаживает пищеварение и нормализует стул.
- Натощак следует обязательно принимать стакан чистой некипячёной воды.
Это отличный стимулятор работы кишечника.
- Несмотря на ограничения, основным принципом составления меню должно быть разнообразие.
Готовить следует вкусно с учётом предпочтений пожилого человека.
- Достаточное количество воды.
Если позволяют почки и сердце, то пожилому человеку рекомендуется пить не менее 2 литров в день.
- Диета должна строиться на использовании продуктов, которые богаты белком, пищевыми волокнами,
витаминами и легко усваиваются.
Обследование
Выяснением причин запора у пожилых занимается врач-гастроэнтеролог. Диагностический поиск предполагает комплексное обследование органов ЖКТ, которое направлено на изучение морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. При необходимости назначают консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:
- Ректальный осмотр
. Пальцевое исследование прямой кишки производится для изучения структуры слизистой оболочки, определения увеличенных геморроидальных узлов, трещин и объемных образований. По показаниям обследование дополняют проведением аноскопии или ректороманоскопии для визуализации нижних отделов толстого кишечника. - Эндоскопия
. Колоноскопия назначается всем пожилым людям с жалобами на задержку дефекации для детального изучения структуры ободочной и сигмовидной кишки, выявления опухолевых новообразований. При обнаружении подозрительных участков осуществляется биопсия для дальнейшего гистологического анализа. - Рентгенологическое исследование
. Выполнение рентгеновских снимков после перорального контрастирования ЖКТ сульфатом бария необходимо для обнаружения органических изменений кишечной стенки, признаков язвенных дефектов, воспалительных процессов. Отсроченные снимки делают для определения скорости пассажа химуса по кишечнику. - Сонография.
При помощи УЗИ брюшной полости оцениваются структурно-функциональные особенности пищеварительного тракта, выявляются патологические изменения, способные спровоцировать запор. При необходимости производится УЗИ крупных сосудов брюшной полости для исключения окклюзии мезентериальных артерий. - Анализы кала
. Запоры у пожилых сопровождаются изменением консистенции и состава каловых масс, что устанавливается с помощью копрограммы. Для изучения микрофлоры толстого кишечника осуществляют бактериологический анализ. Исключить хронические кровотечения из ЖКТ помогает реакция Грегерсена на скрытую кровь.
Для уточнения диагноза и детальной визуализации структур брюшной полости назначают компьютерную томографию. Всем пациентам проводят общий и биохимический анализы крови. При подозрении на поражение кишечной сосудистой сети выполняют ангиографию с контрастированием. Для исключения заболеваний гепатобилиарной системы используют дуоденальное зондирование с микроскопическим и бактериологическим исследованием желчи.
При склонности к запорам следует пересмотреть рацион питания
Виды обстипации у пожилых
- Острая. Носит эпизодический характер и длится недолго
. Может быть спровоцирована нарушением в режиме питания, стрессами, депрессиями или приемом некоторых лекарственных препаратов - Хроническая. Регулярное затруднение дефекации в течение длительного промежутка времени
.
Такой вид встречается у возрастных больных гораздо чаще, чем предыдущий
. Хроническая обстипация – самостоятельное заболевание, хотя зачастую, невозможность длительное время самостоятельно опорожнить кишечник – симптом самых разных, а порой, серьезных проблем со здоровьем.
Лечение народными средствами запоров у пожилых имеет свои особенности.