Обезболивающее при гастрите: список препаратов

ГастритуНет.ру » Болезни желудка » Гастрит » Лечение » Препараты

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, язва, синдром повышенной кислотности желудка и другие сопровождаются сильными болями в эпигастральной области. Потому в схеме лечения нередко присутствуют обезболивающие при гастрите и других патологиях, призванные облегчить болевой синдром.

  • 1 Обезболивание при гастрите и язве
  • 2 Виды препаратов
  • 3 Лечение боли при повышенной кислотности
  • 4 Лечение боли при пониженной кислотности
  • 5 Антациды
  • 6 Спазмолитики
  • 7 Противопоказания к препаратам
  • 8 Народная медицина
  • 9 Когда нельзя обезболивать?

Можно ли терпеть боль

Многие считают, что боль можно перетерпеть. Однако на самом деле практиковать такое не стоит. Ведь боль — это естественный импульс и рефлекс организма человека, который возникает как реакция на различные раздражающие факторы. Это способ для организма сказать, что ему плохо и требуется помощь. Соответственно, нельзя терпеть боль, надо обязательно искать причины ее развития и способы устранения.

Но чаще всего люди стараются боль не терпеть, а сразу глушить ее обезболивающими препаратами. Благо современная фармацевтическая промышленность предлагает огромное количество нестероидных противовоспалительных средств, которые предлагаются в аптеках без рецептов. Однако многие, начиная принимать такого рода препараты, забывают про то, что обезболивающие могут быть опасными для здоровья. И при регулярном их использовании, в т. ч. и сверх положенного курса, такие лекарства могут расшатать здоровье еще больше.

В чем опасность обезболивающих

Было проведено немало исследований, которые позволили сделать интересное открытие. Оказывается, даже безобидные на первый взгляд ибупрофен или парацетамол могут становиться причиной серьезных неполадок в организме человека. Так, например, было доказано, что у тех, кто принимал такие препараты регулярно 6 или 7 дней в течение недели, повышалась вероятность развития гипертонии. Связано это с тем, что большинство нестероидных противовоспалительных препаратов, которые часто повсеместно используются в форме общедоступных обезболивающих средств, угнетают продукцию простагландинов Е2 и I2, обладающих сосудорасширяющим действием. В итоге значительно снижается фильтрация в почечных клубочках, что может приводить к задержке жидкости в организме и повышению артериального давления. А это, в свою очередь, тянет за собой и риск инфарктов или инсультов, а также почечной недостаточности.

Еще одна проблема, развивающаяся на фоне приема анальгетиков, — риск образования тромбов. Чтобы снизить негативный эффект обезболивающих в случаях проблем с ЖКТ, когда блокируется важный фермент циклооксигеназа-1, были разработаны препараты НПВС, блокирующие преимущественно другой фермент, участвующий в развитии воспаления и патогенезе боли: циклооксигеназу-2. Однако это привело к обратному эффекту. Такие обезболивающие не вызывают проблем с желудком и не становятся причиной кровотечений, т. к. в тромбоцитах, ответственных за остановку кровотечений, ЦОГ-2 нет, но именно этот факт способствует усилению агрегации тромбоцитов и образованию тромбов. Тем самым повышается вероятность тромбозов, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Особенно аккуратными в этом случае стоит быть тем, у кого есть варикоз, атеросклероз, сахарный диабет.

Могут встречаться и проблемы с печенью и фотодерматоз. В результате человек будет отмечать у себя отеки, красноту кожи, сыпь, которые будут развиваться на фоне даже краткосрочного пребывания на солнце.

Также на фоне избыточного приема таких средств могут появляться:

  • Шум в ушах;
  • Расстройства кишечника;
  • Отложение солей кальция в почках;
  • Мигрени;
  • Нервные расстройства;
  • Сбои в деятельности костного мозга.

Анальгин

Самый известный анальгетик, снижает температуру тела и проявления воспаления. Назначается так же, как и парацетамол – после хирургических вмешательств (в инъекционной форме), при почечной и печеночной коликах, травматических повреждениях и ушибах.

Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Входит в состав литической смеси (совместно с папаверином и димедролом) – экстренная необходимость снизить температуру или снять болевые ощущения.

Противопоказан до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых поражениях печени и почек. Не совместим с алкоголем. Среди неблагоприятных эффектов выделяют способность снижать давление и вызывать аллергию.

Подводные камни

При приеме обезболивающих надо учитывать ряд простых нюансов. Во-первых, лекарства устраняют болевой синдром, но не влияют на причину боли. А снижение боли приводит к такой проблеме, как смазывание симптоматики того или иного заболевания. Такая ситуация может быть крайне опасной, например, при аппендиците, когда дорога буквально каждая минута. Неправильно подобранные анальгетики и препараты, используемые чрезмерно, могут становиться причиной астмы, аллергии или даже судорог. Передозировка же некоторых веществ может стать причиной летального исхода.

Поэтому не стоит злоупотреблять такими средствами. При наличии сильной боли необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и выяснить причину такой ситуации.

Обезболивающие препараты могут пагубно влиять на состояние желудочно-кишечного тракта, потому следует заранее продумать, как защитить желудок при приеме нестероидных препаратов для предотвращения болезней ЖКТ.

Важно понимать, что действия предпринимать только после консультации врача.

Папаверин при гастрите

Папаверин – спазмолитический лекарственный препарат, который активно применятся для уменьшения сократительной функции гладких мышечных волокон и снижения мышечного тонуса, что приводит к быстрому расслаблению гладких мышц. Назначается для устранения спазмов желчевыводящих путей, мочеточников, желудочно-кишечного тракта, снижения тонуса матки.

Для получения стабильного и качественного эффекта от терапии, лекарство вводят под кожу, допускается внутривенные и внутримышечные инъекции. Дозировка и продолжительность терапии зависит от целевой группы пациентов.

Детям, подросткам старше 14 лет, взрослым начальная дозировка составляет 0,5-2 мл за один раз. Первый раз, лекарство вводят через вены, медленно. Средняя скорость — 3-5 мл за минуту. Оптимальная концентрация препарат: 1 мл действующего вещества (20 мг при 2% растворе) в подготовленном растворе хлорида натрия (0,9%).

Пожилым пациентам для начальной терапии, достаточно 10 мг активного компонента за один раз. Требуется дополнительное наблюдение за состоянием человека (старше 75 лет). При возникновении симптомов гипертермии, проводится экстренная вентиляция легких, оксигенизация. В запушенных и экстренных случаях практикуется диализ.

Таблетки Папаверина имеют горький вкус и выпускаются в двух дозировках –10 и 40 мл

При приеме папаверина у пожилых пациентов наблюдается гипервентиляция, выраженная атаксия, коллапс легких, сердечно-сосудистой системы. Высокие дозы лекарства, особенно, при быстром введении через вену провоцируют аритмию. В редких случаях, зафиксирована атриовентрикулярная блокада. Наблюдается значительный, но умеренный седативный эффект.

Данные последствия устраняют симптоматической терапией. Специфических антидотов и соединений не обнаружено. Необходима полная диагностика и наблюдение, в условиях, стационара, включая ежедневный кардиомониторинг, принудительную вентиляцию легких. Применение данного лекарственного средства возможно только после консультации с врачом!

  • ректально: суппозиторий вводят в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника), предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи). Применяют по 1-2 суппозитория 2-3 раза в день;
  • раствор для инъекций: Папаверин водят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Подкожно и внутримышечно взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется вводить по 0,5-2 мл 2% раствора. Надо отметить, что внутривенное введение считается наиболее эффективным, но должно осуществляться очень медленно – 3-5 мл/мин. Причем, предварительно нужно растворить 1 мл 2% препарата в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида;
  • максимальные дозировки для взрослых пациентов при подкожном и внутримышечном введении следующие: однократная доза составляет 5 мл 2% раствора (т. е. 100 мг), суточная – 15 мл 2% раствора (т. е. 300 мг). При внутривенном введении: однократная доза составляет 20 мг (1 мл 2% раствора), суточная – 120 мг (6 мл 2% раствора);
  • таблетки: таблетки обычно назначают детям для внутреннего приема, выпивать их следует 3-4 раза в день.

Что такое НПВС?

НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение симптомов острых и хронических патологий. Они проявляют обезболивающее действие, снимают воспаление и повышенную температуру. Механизмы действия препаратов этой группы направлены на снижение синтеза циклооксигеназы, запускающей защитные механизмы в ответ на патологические процессы. Ингибирование синтеза циклооксигеназы влечет подавление синтеза простагландинов – важнейших продуктов процесса воспаления.

Наиболее известный представитель – ацетилсалициловая кислота или аспирин. Широко применяется ибупрофен, анальгин, мовиксикам, кеторолак. Препараты группы НПВС эффективны при болевом синдроме средней и слабой интенсивности.

НПВП классифицируют как селективные и неселективные. К первой группе относятся препараты, блокирующие в большей мере циклооксигеназу-2. Неселективные блокируют обе формы ЦОГ, оказывая выраженное системное действие. Более безопасными для пищеварительного тракта являются селективные НПВП.

Дексалгин

Лекарство относится к нестероидным анальгетикам. Его используют для купирования боли средней и легкой степени интенсивности. Также лекарство снимает воспалительный процесс и оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Активный компонент, декскетопрофен, уменьшает синтез простагладинов и подавляет болевые рецепторы. Лекарственная форма: инъекции и таблетки.

Достоинства:

  • оказывает комбинированное действие на организм: снимает воспаление, жар и боль;
  • через полчаса начинает действовать;
  • улучшает состояние больного;
  • эффект лекарства может длиться до 6 часов;
  • хорошо переносится.

Недостатки:

  • не подходит для длительной терапии;
  • есть противопоказания: бронхиальная астма, гиперчувствительность, заболевания печени, сердца, почек, беременность, лактация.

Механизмы негативного воздействия

Выделяют несколько механизмов развития НПВП-гастропатии:

  • ингибирование синтеза фермента циклооксигеназы;
  • прямое токсическое действие;
  • системное токсическое действие.

Главное значение имеет именно первый механизм. В результате ингибирования синтеза защитных простагландинов уменьшается выработка циклооксигеназы. Простагландины, блокирующиеся НПВП, регулируют секрецию бикарбонатов и местный кровоток. Бикарбонаты, содержащиеся в желудочной слизи и вырабатываемые местными железами, защищают слизистые оболочки желудка от раздражающего воздействия соляной кислоты и химических веществ, проникающих в ЖКТ.

Симптомы поражения ЖКТ на фоне приема НПВП

Клинические проявления гастрита на фоне лечения нестероидными средствами различаются у разных пациентов. В половине случаев заболевание протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать гастропатию удается только на стадии развития осложнений.

Отмечаются такие симптомы:

  • ощущение тяжести в животе;
  • тошнота;
  • болезненность в эпигастральной области;
  • плохой аппетит;
  • метеоризм.

Как защитить желудок?

Слизистая оболочка, лишенная бикарбонатов и слизи, подвержена токсическому влиянию химических препаратов. Потому для предотвращения осложнений и развития НПВП-гастропатии необходимо следовать таким правилам:

  • отказаться от алкоголя и курения, пагубно влияющих на гастродуоденальную оболочку;
  • принимать таблетки во время еды, запивая стаканом воды;
  • не увеличивать дозировку самостоятельно;
  • не принимать препараты дольше двух недель.

Средства для защиты слизистой оболочки

Чтоб защитить желудок при приеме НПВС, необходимо дополнительно принимать препараты, стимулирующие защитные механизмы слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника. К таким препаратам относятся:

  • Целекоксиб;
  • Целебрекс;
  • Омепразол;
  • Омез;
  • Ранитидин;
  • Циметидин;
  • Фамотидин.

Эти препараты блокируют гистаминовые рецепторы эпителиального слоя слизистой оболочки желудка и снижают проходимость соляной кислоты. Обычно применяются для лечения заболеваний пищеварительного тракта с повышенной кислотностью.

Эффективные анальгетики

К эффективным анальгетикам относится метамизол натрия. Это вещество входит в состав таких препаратов, как анальгин, баралгин и другие алгины. Именно эти препараты наиболее небезопасны.

Метамизол натрия запрещен в разных странах мира. Это лекарство можно употреблять только разово и только в строго указанных дозах. При продолжительном приеме (более трех дней), могут развиться серьезные побочные эффекты, поэтому эти препараты и запрещены.

Ацетилсалициловая кислота также является эффективной, но небезопасной, так как она повреждает слизистую. Поэтому, это средство строго противопоказано тем, у кого желудок является слабым местом. Чтобы уменьшить раздражающее воздействие этой кислоты, выбирайте таблетки с оболочкой, которая будет растворяться только в кишечнике, а также таблетки-шипучки, которые сначала растворяются в воде.

Аспирин необходимо пить только после приема пищи и запивать большим количеством воды. Его нельзя пить при ОРВИ и гриппе, ветрянке и других вирусных инфекциях, так как может возникнуть (в основном у детей) синдром Рейе, разрушающий нервную систему и печень. У людей, склонных к аллергии, ацетилсалициловая кислота может вызвать аспириновую астму. Никогда не рассасывайте аспирин – зубная боль не пройдет, зато можно получить раздражение десен и рта.

Профилактика гастропатии

Для профилактики медикаментозной гастропатии необходимо принимать обезболивающие средства только по назначению врача и строго в назначенных им дозировках. На время терапии нужно отказаться от пищи, раздражающей слизистые оболочки желудка: острых, жирных блюд, фаст-фуда, крепких напитков. Не рекомендуется употребление очень горячей или холодной еды.

Дополнительный прием протективных препаратов позволит защитить желудок при приеме НПВС. Среди народных методов рекомендуется употребление сока алоэ натощак с водой или медом, липовый мед и прополис. Предварительно все методы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Сильные современные анальгетики

К сильным обезболивающим средствам относится кодеин. Его в маленьких количествах добавляют в анальгетики против сильной боли:

Предлагаем ознакомиться Язык обложен белым налетом что это значит

• пенталгин;

• солпадеин;

• каффетин;

• нурофен плюс.

Он относится к наркотическим анальгетикам, поэтому у людей с нарушенной психикой при продолжительном употреблении этого вещества может развиться привыкание. Также кодеин часто вызывает сонливость и запоры. Его можно использовать только в качестве одноразового экстренного средства.

Для обезболивания также используются триптаны. Они избирательно суживают расширенные сосуды при мигрени. Это обезболивающее достаточно сильное, поэтому всегда достаточно только одной таблетки. Если имеются сердечно-сосудистые заболевания, перед приемом обязательно нужно проконсультироваться с врачом-кардиологом.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетание нестероидных противовоспалительных средств со следующими группами препаратов:

  • производные сульфонилмочевины;
  • непрямые антикоагулянты;
  • дигоксин, аминогликозиды;
  • метотрексат, фенитоин;
  • препараты лития;
  • бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ;
  • триамтерен.

Перед применением любых дополнительных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для предотвращения побочных реакций и тяжелых состояний.

Действия при передозировке

Симптомы передозировки противовоспалительными препаратами проявляются в тошноте, рвоте, дрожании конечностей. Возможен черный стул, рвота кровью, помутнение сознание. В случае сильной рвоты с кровью и потери сознания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

При бессимптомной передозировке применяют активированный уголь. В остальных случаях лечение подбирают симптоматическое.

Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике

Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток

Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.

Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства из группы антацидов — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)

В данном случае они не эффективны.

Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно

Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.

Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)

Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.

Отзывы врачей и пациентов

«Нестероидные противовоспалительные средства – сильный инструмент в руках врача, помогающий облегчить состояние пациента быстро и легко. Но только грамотный подход поможет не навредить при этом пищеварительной системе. Если врач утверждает, что защита не нужна, лучше выбрать другого врача.»

Анатолий Федорович, терапевт, г. Комсомольск-на-Амуре

«НПВП помогают быстро устранить боль и процесс воспаления – лучшее решение при остеохондрозе и артрозе.

Но я назначаю их только в случаях острых болей на короткий срок – до пяти дней. Этого достаточно для снятия обострения и предотвращения поражений ЖКТ.»

Анна Николаевна, вертебролог, г. Москва

«При постоянных болях в спине помогают только НПВС и я уже, к сожалению, пришла к гастриту и язве. Залечиваем другими лекарствами, уже для желудка, пока помогает. И это при том, что мне еще нет тридцати, просто вовремя меня не предупредили об опасности бесконтрольного приема обезболивающего – я пила их дольше, чем было прописано.»

Виктория, г. Вологда

«После операции на гайморовой пазухе сильно болела половина лица. Уколы ставить банально некуда уже было, попросила прописать мне обезболивающие в таблетках. Принимала Дексалгин по такой схеме: поесть, через полчаса выпить Омез, еще через полчаса – Дексалгин. Желудок остался в норме.»

Среди самых частых симптомов у человека выделяется боль в желудке. Ее могут спровоцировать различные функциональные или органические нарушения в работе пищеварительной системы. Чтобы не терпеть неприятные ощущения, необходимо принять обезболивающие. Анальгетическим эффектом обладают разные группы препаратов, поэтому их стоит изучить, чтобы выбрать определенное лекарство.

Кетанов

Препарат является мощным нестероидным анальгетиком, который применяют при сильных и умеренных болях.

Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию.

Показания: боль при онкологии, удалении зуба, переломах, ушибах, повреждениях мягких тканей, менструации; послеоперационный период, после родов и пр. Выпускается в форме раствора и в таблетках.

Достоинства:

  • относится к сильнодействующим обезболивающим и имеет широкую область назначения;
  • отсутствует зависимость;
  • по силе действия сопоставим с морфином, но в отличие от него не оказывает седативного, анксиолитического действий, а также не угнетает дыхательную систему;
  • является отличным аналогом опиоидным анальгетикам;
  • быстрое действие – через четверть часа.

Недостатки:

  • побочные эффекты: тошнота, тревожность, упадок сил, нервозность, учащенное сердцебиение;
  • не подходит для устранения хронической боли;
  • противопоказания: возраст до 16 лет, повышенная чувствительность, лактация, беременность, язва желудка, бронхиальная астма и др.

Причины боли в желудке

Чтобы выяснить причину болей в животе, потребуется пройти обследование, поскольку такой симптом могут вызывать многие заболевания или нарушения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Провоцирующим фактором выступает переедание или, наоборот, голод. В последнем случае боль режущая и тянущая. Ее снимают не лекарствами, а просто приемом пищи, но сначала небольшими порциями, ведь переедать тоже нельзя.

Еще одной частой причиной боли в животе выступает пищевое отравление, которое сопровождается также поносом, рвотой и повышением температуры. Неправильное питание тоже вызывает проблемы с желудком: жжение, рези, изжогу, ощущение тяжести. Причинами боли в животе выступают и некоторые заболевания:

  1. Гастрит. Сопровождается изжогой, поносом, резкой болью, спазмами.
  2. Язва. Напоминает о себе отрыжкой, ноющими болями, повышенным газообразованием, тошнотой.
  3. Желудочная гиперсекреция. Вызывает дискомфорт в животе, тошноту, изжогу, нечастые запоры, отрыжку кислым, метеоризм.
  4. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
  5. Ахилия. При этом заболевании в желудочном соке отсутствует соляная кислота и пищеварительные ферменты. Характерными симптомами являются аллергия, дисбактериоз, вздутие живота, желудочный рефлюкс, сниженный аппетит.
  6. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это забрасывание пищи из желудка в пищевод. Кроме боли, заболевание вызывает разрушение зубной эмали, болезненное глотание, срыгивание, изжогу, длительный кашель.

Группы обезболивающих препаратов для желудка

Запрещенными при болях в животе являются нестероидные противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и диклофенака. Их бесконтрольный прием может привести к гастриту, язве 12-перстной кишки или желудка. Разрешенными же при болях в желудке выступают:

  1. Антацидные средства. Эти препараты не только снимают боль в животе, но и лечат причину ее возникновения. Они являются щелочными, поэтому взаимодействуют с кислой средой желудка.
  2. Спазмолитики. Это самая распространенная группа обезболивающих для желудка, действие которых направлено на снятие спазмов гладкой мускулатуры.
  3. Блокаторы протонной помпы. Действуют на клеточном уровне, блокируют синтез соляной кислоты париетальными клетками, защищая их от кислой среды.
  4. Блокаторы гистаминных рецепторов. Эти препараты стабилизируют выработку простагландинов, желудочной слизи, пепсина и бикарбонатов.
  5. Висмутсодержащие препараты. Их основное предназначение – лечение язвы. Эта группа препаратов проявляет бактерицидную активность по отношению Хеликобактер пилори.

Антацидные препараты

Действие лекарств антацидной группы заключается в нейтрализации кислотности желудочного сока, обволакивании слизистой. Это помогает купировать боль, устранить изжогу и активировать процессы восстановления. Современные антацидные препараты содержат соли алюминия и магния, повышающие эффективность этих лекарств. Их главным достоинством является минимум противопоказаний:

  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Последнее противопоказание касается оксида магния, кальция карбоната, гидроксида алюминия, натрия гидрокарбоната. Эти вещества являются классическими действующими компонентами антацидов. Препараты на их основе используют для лечения:

  • гастрита с высокой кислотностью;
  • рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое забрасывается обратно в пищевод.

Еще один плюс антацидов – местное воздействие. В системный кровоток эти лекарства не всасываются, из-за чего практически не имеют побочных реакций. Некоторые антациды способны адсорбировать токсины, поэтому такие таблетки при болях в желудке используют и в случае пищевого отравления. Эффективными в этой категории лекарств являются:

Спазмолитики

Это таблетки, обезболивающие при гастрите и язве желудка. Дополнительно спазмолитики помогают устранить неприятные симптомы при гастроэзофагеальном рефлюксе. Основное действие таких препаратов заключается в регулировании сократительной функции мышц, что помогает устранить их непроизвольные спазмы. Этот эффект достигается разными путями в зависимости от вида применяемых спазмолитиков:

  1. Нейротропных. Действуют на нервные импульсы и стимулируют работу мышц. Подавление спазма обусловлено блокированием сигнала о боли. Нейротропными спазмолитиками являются М-холиноблокаторы: Метоциний, Гиосциамин, сульфат атропина, Бускопан.
  2. Миотропных. Влияют на биохимические реакции внутри мышечных клеток, что тоже обеспечивает снятие спазмов. Таким эффектом обладают Папаверин, Спазмомен, Тримедат, Папазол, Дротаверин, Но-шпа.

Спазмолитики для желудка включают как фармакологические таблетки, так и фитопрепараты. Последние содержат экстракты лекарственных трав: ромашки, душицы, пижмы, ландыша, мяты, красавки. Обе группы препаратов имеют минимум противопоказаний:

  • увеличение толстой кишки;
  • отдельные виды колитов;
  • микробные заболевания кишечника;
  • туберкулез;
  • болезнь Крона.

Блокаторы протонной помпы

Ингибиторы, или блокаторы протонной помпы помогают избавиться от изжоги. Этот эффект обусловлен блокированием секреторной функции обкладочных клеток желудка, которые производят соляную кислоту. После приема ингибиторов протонной помпы запускаются процессы регенерации функции пищеварительной системы. Дополнительно эти препараты защищают слизистую от высокой кислотности. Их используют как обезболивающие при язве желудка, гастрите, пищеводном рефлюксе. Популярными среди блокаторов протонной помпы являются:

При лечении хронической язвы они более эффективны в сочетании с антибиотиками. После приема ингибиторов протонной помпы возможны расстройства зрительного анализатора, что часто проявляется снижением остроты зрения. Возможны мышечные боли, депрессия, изменения в лейкоцитарной формуле. Блокаторы протонной помпы имеют минимум и противопоказаний:

  • беременность;
  • лактация;
  • злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечные инфекции.

Папаверин при гастрите для беременных

Безопасность применения «Папаверина» во время вынашивания плода и кормления не установлена. Назначается врачом, если польза для матери больше возможного вреда для ребенка, как правило, в критических ситуациях. Во время беременности средство назначают исключительно в форме суппозиториев. Известны случаи применения во время гипертонуса матки, при угрозе выкидыша или преждевременных родов.

При лечении беременных женщин Папаверин в виде таблеток применяется очень редко.

Врач назначает средство в комплексе с другими препаратами. Эффект от свечей достигается быстро, при введении в матку снимается спазм в течение первого часа действия. Суточная норма составляет не более четырех свечей. Увеличение концентрации только при назначении врача. В период беременности «Папаверин» повышает шансы выносить ребенка при гипертонусе.

Противопоказания применения папаверина при беременности:

  • заболевания щитовидной железы;
  • тахикардия;
  • нарушения функции печени;
  • повышенное глазное давление;
  • синдром бронхообструкции;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При лечении беременных женщин Папаверин в виде таблеток применяется очень редко

Раствор папаверина для инъекций при гастрите для беременных

Для достижения немедленного лечебного эффекта применяют уколы: внутривенно или внутримышечно. Лекарство при внутривенной инъекции сразу попадает в кровь и действует моментально. Эффект от внутримышечных уколов наступает чуть позже, но всё равно намного быстрей, чем при использовании таблеток или свечей.

Если при осмотре врач обнаружит угрозу прерывания беременности, женщина помещается в стационар, и ей назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции Папаверина. Внутривенно Папаверин вводится очень медленно. Выполнение этой процедуры возможно только специалистом — врачом или медсестрой.

Состояние женщины через короткий промежуток времени после укола значительно улучшится. Будущая мама почувствует себя спокойней, а её сердце начнёт биться медленнее.

Свечи папаверина при гастрите для беременных

Ректальные свечи Папаверина назначаются беременной женщине в случае, если угроза прерывания беременности незначительная. Свечи применяются при домашнем лечении и используются в качестве накопительного элемента, поддерживающего постоянное состояние матки. Улучшение состояния беременной женщины наступает через несколько минут после применения: живот становится мягким, боль отступает, мышцы расслабляются.

Применение свечей папаверина на разных сроках беременности:

  • первый триместр: свечи с папаверином при беременности на ранних сроках применяются в случае повышенного тонуса матки. Не стоит начинать использование препарата без врачебного назначения, чтобы не спровоцировать побочные проявления
  • второй триместр: препарат папаверина в форме для ректального введения во втором триместре назначаются при болях в животе, возрастании артериального давления и при наличии других показаний, которые уже были перечислены выше. На таком сроке используют не только папаверин, свечи для беременных сочетают с другими лекарственными средствами в зависимости от клинической ситуации;
  • третий триместр: на поздних сроках вынашивания ребенка папаверин рационально использовать в случае избыточного тонуса стенок матки. Также уже ближе к предварительной дате родов медикамент назначают с целью подготовки цервикального канала к раскрытию. В начале родовой деятельности лекарственное средство помогает снизить интенсивность болевого синдрома во время схваток.

Отдельные случаи использования обезболивающих средств для желудка

Особенно осторожно нужно выбирать обезболивающие во время беременности. Во 2 и 3 триместре болевой синдром вызывают спазмы гладкой мускулатуры вследствие роста матки, которая смещает другие органы в абдоминальной полости. По этой причине беременным назначают спазмолитики:

  • Дротаверин – в таблетках или ампулах;
  • Папаверин – в свечах.

Эти лекарства при болях в желудке и кишечнике относятся к группе безрецептурных, но принимать их без назначения врача нельзя. Спазмолитики имеют противопоказания: тяжелые патологии сердца, печени, почек. Папаверин не используют при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • глаукоме;
  • болезнях почек и печени;
  • гипотиреозе;
  • патологиях надпочечников.

Пациентам с язвой желудка тоже стоит использовать определенные обезболивающие для желудка. Препаратами первой линии выбора являются ингибиторы протонной помпы на основе омепразола. Дополнительно при язве прописывают:

  • антацидные средства, но их эффективность против такого заболевания ограничена;
  • антибиотики в случае обнаружения во время специального теста Хеликобактер пилори.

Если боль слишком острая, то ее причиной в большинстве случаев выступает повышенная кислотность. Первой помощью в этом случае являются антациды. В дальнейшем можно использовать другие обезболивающие для желудка: блокаторы протонной помпы или гистаминных рецепторов, но только по согласованию с врачом. При остром болевом синдроме необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить этиологию этого симптома. На основании результатов врач сможет скорректировать терапию.

Обезболивание для желудка при высокой кислотности

Повышению общей кислотности способствует избыточная выработка соляной кислоты. Боль в этом случае носить жгучий характер, сопровождается постоянной изжогой. Избавиться от этих симптомов можно, только устранив их причину, т.е. высокую кислотность. Препаратами первой линии выбора становятся антациды, которые:

  • нейтрализуют соляную кислоту;
  • уменьшают активность пептинов;
  • обволакивают слизистую;
  • стимулируют синтез протагландинов и слизи;
  • восстанавливают поврежденные ткани;
  • проявляют обезболивающий эффект.

Для снятия боли используют 2 группы антацидов, которые отличаются продолжительностью эффекта. Длительное время действуют Маалокс, Алмагель Нео, Топалкан, гидроксид магния и гидроокись алюминия. Эти средства не изменяют кислотно-щелочной баланс, а просто нейтрализуют кислоту. Мгновенным наступлением эффекта, но кратковременным действием, отличаются:

  • Бурже;
  • Ренни;
  • Тамс;
  • гидрокарбонат натрия;
  • карбонат кальция;
  • оксид магния.

Обезболивание для желудка при низкой кислотности

В случае снижения кислотность боль сопровождается вздутием и тяжестью в животе. Причинами часто выступают переедание, сбой режима питания, перекусы и наличие в еде вредных веществ. Боль при этом локализуется в правом боку и сопровождается тухлым запахом изо рта, газообразованием, поносом или запором. Лучшим средством для снятия этих симптомов считается никотиновая кислота. Ее содержат следующие обезболивающие для желудка:

  1. Анальгетики. Они обладают более мощным обезболивающим эффектом. Использоваться могут ненаркотические (Анальгин, Ацелизин) или наркотические (Морфин, Промедол, Омнопон) анальгетики. При пониженной килсотности можно принять и Ибупрофен, поскольку он повышает секрецию пищеварительного сока.
  2. Спазмолитики. Уменьшают мышечный тонус желудочных стенок. Такой эффект производят Но-шпа, Баралгин, Папаверин.

Ограничения к приему медикаментов при боли в желудке

Если боль не является постоянным симптомом, то с ней можно справиться самостоятельно приемом обезболивающих. Когда этот признак возникает регулярно, стоит отказаться от самолечения и обратиться за помощью к врачу. Так, противопоказано использовать обезболивающие для желудка при:

  • тяжелых интоксикациях;
  • тошноте и рвоте, особенно с примесями крови;
  • пищевой токсикоинфекции;
  • обезвоживании, которое проявляется сухостью кожи и сильной жаждой;
  • судорогах и других неврологических признаках;
  • падении кровяного давления;
  • расстройстве сознания;
  • напряжении передней брюшной стенки.

Рейтинг лучших спазмолитиков

Эффективное обезболивающее на основе дротаверина относится к группе миотропных спазмолитиков. Препарат уменьшает тонус и двигательную активность гладких мышц внутренних органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Как и другие обезболивающие средства группы спазмолитиков, Но-шпа помогает купировать боль при спазмах гладких мышц мочевого пузыря, спастическом колите, болезнях желчевыводящих путей и желчного пузыря, язвенной болезни. Также Но-шпа помогает при головной боли, вызванной спазмом кровеносных сосудов.

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, непереносимость дротаверина являются противопоказаниями к применению. Но-шпа практически никогда не оказывает побочных действий. Тем не менее, нужно учитывать, что прием таблеток может вызвать сильное понижение артериального давления, головную боль и головокружение, учащение сердцебиения, бессонницу. На фоне длительного применения могут возникать запоры, тошнота. Максимальная разовая доза препарата – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток. Продолжительность приема без консультации с доктором – не дольше 2 дней.

Обезболивающие препараты в виде таблеток – это анальгетики различных фармакологических классов, устраняющие или облегчающие чувство боли. Их можно назвать самыми востребованными для человека, так как боль сопровождает любое заболевание.

Популярные обезболивающие таблетки у всех на слуху. Они широко рекламируются по телевидению и присутствуют в домашней аптечке. Каждый из них имеет свои особенности и общие черты. Важно знать, какие лучше выбрать в конкретном случае.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: