Обязательно ли делать клизму перед операцией

В кишечном тракте обычного человека находится в среднем 3-8 кг фекалий. В этих массах содержатся различные бактерии, шлаки и всевозможные включения. Попадание частиц кала в различные системы организма за пределами кишечника чревато развитием сепсиса и интоксикации. Поэтому очистка кишечника перед операцией на органах ЖКТ является необходимой процедурой.

Мы рассмотрим эффективные методы очищения кишечника, показанные перед операцией, в том числе по удалению геморроя.

Очищение ЖКТ требуется проводить для профилактики развития инфекционного процесса, и для удобства проведения самой операции.

В клинике перед операцией врач консультирует пациента по поводу предстоящей процедуры и рекомендует подходящий для него способ очистки кишечника от каловых масс.

В зависимости от того, насколько обширная предстоит операция, возможно очищение с применением клизмы, специальных препаратов или аппаратное очищение.

Очистительные клизмы

Клизма – один из наиболее простых и часто используемых методов для удаления фекалий. Процедура может проводиться как самостоятельно пациентом в домашних условиях, так и медицинским персоналом в условиях лечебного учреждения.

С помощью клизмы очищение в больнице проводится следующим образом:

• Вечером, за 12-16 часов до операции, ставится первая клизма.
• В нижний отдел толстого кишечника вводится 1,5-2 литра теплой кипяченой воды.
• Вторично процедура проводится утром в день хирургического вмешательства.

Средства для очистки

Некоторые пациенты негативно относятся к постановке клизмы. Заменить их может лекарство для очистки кишечника.

Послабляющие препараты просты в применении и безопасны для здоровья. Особенно востребованы такие средства для пациентов, у которых имеются какие-либо патологии в области прямой кишки и ануса: геморрой, полипы, трещины и т.д.

Средство для очищения кишечника может выпускаться в форме таблеток, сиропов, водорастворимых порошков, готовых суспензий.

В зависимости от механизма действия различают препараты, стимулирующие перистальтику, увеличивающие объем каловых масс и разжижающие фекалии.

Стоит учесть, что дозировку лекарства должен определять только специалист, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента и характер предстоящей операции.

Фортранс

Препарат производится фармакологической промышленностью в виде порошка для перорального применения. Продается средство в упаковках, внутри которых находится 4 саше с лекарством. Одну порцию медикамента нужно растворить в литре теплой воды.

Порошок Фортранс для очищения толстой кишки

Действующее вещество Фортранса не попадает в кровоток из желудка и не влияет на другие системы организма человека. Препарат выводится из кишечника с каловыми массами в том же виде, как и поступил в ЖКТ. Фортранс оказывает мощный слабительный эффект за счет действующего вещества – макрогола. Попадая в пищеварительный тракт, оно разбухает и увеличивает объем содержимого кишечника и стимулирует перистальтику.

Препарат рекомендуется применять перед колоноскопией, ирригоскопией, МРТ с применением контрастного вещества и различных оперативных вмешательств.

Средство способствует удалению каловых масс из всех отделов толстой кишки.

Дюфалак

Дюфалак – послабляющее средство на основе лактулозы. Выпускается в виде вязкого желтоватого сиропа готового к употреблению. Дюфалак выпускается в форме сиропа. Для подготовки к хирургическому вмешательству рекомендуется использовать около 100-150 мл препарата. В большинстве случаев врачи назначают Дюфалак как вспомогательное средство в комплексе с очистительной клизмой.

Средство стимулирует перистальтику и размягчает каловые массы, способствуя их легкому выведению. Дюфалак оказывает гиперосмотическое действие, способствует увеличению содержимого толстого кишечника.

Флит Фосфо-сода

Раствор для перорального применения с осмотическим действием. Выпускается во флаконах объемом 45 мл.

Средство представляет собой солевой слабительный препарат, который увеличивает содержание содержимого в просвете кишки и размягчает фекалии. Его следует принимать в течение 2х дней перед операцией сразу после завтрака.

Во время использования Флит Фосфо-соды нужно увеличить количество потребляемой жидкости и соблюдать специальную диету, назначаемую врачом.

Лекарство используется только для подготовки к диагностическому или оперативному вмешательству и не применяется для лечения запоров.

Подготовка к процедуре

Для успешного исхода операции перед лапароскопией подготовка совершенно необходима. Она начинается с момента разъяснения женщине метода эндоскопии, ее необходимости. В это же время решается, когда будет проведена лапароскопия.

Перед лапароскопией надо:

• Правильно настроить женщину. Все пациенты боятся проходить лапароскопию, ведь это оперативное вмешательство, хоть и с минимальным травматизмом тканей. На данном этапе подготовка к лапароскопии заключается в получении сведений о предстоящей манипуляции, возможных осложнениях, рисках. Обычно все сведения об операции и ее тонкостях должен предоставлять лечащий врач.
• Обязательно проводится предварительное обследование организма. Перед тем, как назначить лапароскопию, пациенткам проводят УЗИ придатков и других половых органов. Обязательна консультация терапевта, кардиолога и других специалистов. По показаниям врач может назначить другие виды диагностического обследования.
• Лабораторное обследование. Подготовка пациента к лапароскопии предполагает назначение анализов, которые необходимы для точного определения возможности проведения операции. Лабораторное обследование начинается за полтора месяца до даты вмешательства. Пациенты готовятся к лапароскопии, сдают кровь на группу, резус, биохимию. Обязательно назначают анализы на различные инфекции. На этом этапе родственники пациентов должны сдать кровь в банк крови на случай, если что-то во время операции пойдет не так.

До лапароскопии пациенту необходимо сдать определенный набор анализов

• Подготавливаться врач и пациент начинают еще в момент сбора анамнеза. От этого этапа зависит более семидесяти процентов успеха. Такая подготовка к операции позволяет узнать, какие хронические болезни имеются у пациентки, какие были травмы, наличие аллергии, непереносимости лекарственных препаратов. Все эти сведения помогут избежать осложнений и возникновения неожиданных последствий во время процедуры.
• Диета. За две недели до назначенной процедуры пациентки должны начать подготовку к лапароскопии в гинекологии. В данный период проводят корректировку питания: ограничиваются жиры, копчености. За три дня до манипуляции уменьшается объем съеденной пищи. С этого периода назначаются слабительные медикаменты, устраняющие газообразование.

• За день до проведения операции делают клизму. В это время строго ограничивают количество пищи и жидкости. Для очистки кишечника проводится предоперационная клизма. Если пациентки склонны к запорам, то эту процедуру проводят несколько раз. Это необходимо, ведь под действием наркоза организм сильно расслабляется, что может привести к самопроизвольному его очищению. Чтобы этого не случилось, клизма перед операцией ставится обязательно.

Перед самой манипуляцией пациентка принимает душ с применением специальных обеззараживающих веществ. В области предполагаемого вмешательства удаляют волосы. Бриться женщина может сама, непосредственно перед операцией, а можно довериться медицинскому персоналу. Они бреют область пупка, нижнюю часть живота, паховую зону полностью. Если женщина брилась за два дня до операции, то следует повторить процедуру перед лапароскопией, так как к этому времени волоски уже отрастут.

Правильный настрой помогает не только качественно провести процедуру, но и быстро восстановиться после нее.

Аппаратное очищение кишечника

В ряде случаев удаления фекалий только из прямой кишки бывает недостаточно. Некоторые операции требуют полного очищения кишечника от каловых масс. В таком случае прибегают к аппаратному воздействию.

Процедура должна в обязательном порядке проводиться специалистом при постоянном мониторинге состояния пациента.

Если подобная процедура необходима, то проводится очищение кишечника в санатории или в клинике.

Также есть организации, предоставляющие подобную услугу на дому у пациента, однако прибегать к ней не рекомендуется. Дело в том, что во время аппаратного очищения кишечника больной может испытывать слабость, тошноту и общий дискомфорт, вызванный снижением артериального давления.

У небольшого процента пациентов развиваются также патологические симптомы: шок, рвота, резкие интенсивные боли в животе.

Поэтому во время аппаратной чистки необходимо наличие в непосредственной близости оборудования для оказания срочной медицинской помощи.

Анализ возможных осложнений

Клиника репродуктивного здоровья «ЭКО» оснащена современным оборудованием, а лапароскопию проводят опытные хирурги. Осложнения возникают крайне редко! Самочувствие может ухудшиться после введения троакаров и углекислого газа. Осложнения таковы:

• газовая эмболия;
• пневмоторакс;
• сильное кровотечение;
• повреждение наружной оболочки кишечника;
• подкожная эмфизема.

Большой проблемой выступает образование спаек. Подобное осложнение влечёт за собой:

• бесплодие;
• кишечную непроходимость;
• дисфункцию выделительного органа ЖКТ.

Спайки – это не всегда подтверждение неопытности доктора. На их образование влияют многие внутренние процессы. Каждый организм индивидуален, и об этом нельзя забывать!

Хирурги без опыта, работающие в гинекологии, нередко обрекают пациента на муки после лапароскопии. Они повреждают мелкие сосуды, в результате чего в полости живота наблюдается медленное кровотечение. Если «недочёт» не устранён во время лапароскопии, тогда возникнет упомянутое осложнение! Другие серьёзные последствия в гинекологии:

• воспаление гнойного характера;
• грыжа;
• большие гематомы.

Неопытные в области гинекологии специалисты допускают и ряд других серьёзных ошибок, не будем здесь о них упоминать. Доверяйте здоровье и будущее профессионалам! Записывайтесь на консультацию специалиста в области репродуктивного здоровья и лапароскопию на сайте или по телефону. Доктор проведёт осмотр, выявит проблему, проанализирует целесообразность проведения операции и огласит её стоимость.

Подготовка к операции предполагает прохождение обязательных диагностических процедур: УЗИ, флюорографии, ЭКГ, КТ или МРТ. Также необходимо посетить необходимых специалистов, среди которых могут быть гинеколог, терапевт, невролог и пр.

Неотъемлемой частью обследования является сбор анализов:

• коагулограмма;
• определение резус-фактора и группы крови;
• общий анализ мочи/крови;
• биохимия крови;
• проверка на гепатит, ВИЧ, сифилис.

Поскольку срок действия результатов достаточно ограничен, следует сдавать анализы максимум за 10–14 дней до лапароскопии.

Колоникс

Процедура очищения кишечника в клинических условиях называется гидроколонотерапия или колоникс:

• Очищение проводится с помощью специального аппарата.
• В прямую кишку пациента вводится шланг, по которому в пищеварительный тракт порциями поступает чистая вода или травяной настой.
• Прибор для гидроколотерапии устроен таким образом, что отработанная жидкость удаляется в специальный резервуар.
• Продолжается манипуляция около 20-40 минут.

Основное достоинство процедуры состоит в том, что она позволяет удалить каловые массы изо всех отделов кишечного тракта и свести к минимуму риск развития инфицирования во время оперативного вмешательства.

Гидроколотерапия – весомая нагрузка на организм, поэтому проводится она только при наличии показаний к именно такому методу очищения кишечника.

Очищение пищеварительного тракта и кишечника от фекалий – важная часть подготовки к оперативному вмешательству.

Процедура может проходить как с использованием фармаколоческих препаратов, так и с помощью клизмы или аппаратных методик.

Наиболее подходящий способ проведения очистки определяет врач, исходя из специфики предстоящего хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Оптимальное время для проведения лапароскопии

Респираторные заболевания относятся к числу противопоказаний к проведению лапароскопической процедуры. Однако стоит отметить, что срочное оперативное вмешательство может вынуждать специалистов выполнять свою работу при наличии у пациента определенных симптомов ОРЗ. Знания о принципах подготовки к лапароскопии позволяют как миновать тяжелые осложнения, так и значительно сократить реабилитационный период до считаных дней.

Упомянутый хирургический и диагностический метод в гинекологии эффективен далеко не всегда. Почему? Неопытные врачи неправильно определяют дату вмешательства. Доктора «ЭКО» не допускают подобных ошибок. Специалисты в области репродуктивного здоровья и гинекологии прекрасно знают, что эффективность метода зависит от того, на какой день менструального цикла назначена операция.

Внимание! Занесение инфекции, внутреннее кровотечение или другое осложнение может возникнуть после лапароскопии, сделанной во время месячных.

Наши специалисты назначают проведение операции сразу после овуляции. Экватор месячного цикла – оптимальный период для лапароскопии. Именно после овуляции становится явной причина бесплодия. Хорошо прослеживаются также другие клинические симптомы заболеваний, известные в гинекологии.

Несмотря на безопасность оперативного вмешательства, недавно появившегося в гинекологии, важна слаженность действий специалистов. О том, как делают лапароскопию в «ЭКО», – далее.

После предоперационной подготовки накладывают пневмоперитонеум. Для этого в зоне пупка делают разрез, диаметр которого варьируется от 5 до 10 мм. Хирурги приподнимают переднюю брюшную стенку, после чего в область малого таза вводят иглу Вереша. Сквозь неё нагнетают углекислый газ (от 3 до 4 литров).

Введение тубусов – следующий этап лапароскопии в гинекологии. Перед манипуляцией иглу Вереша удаляют. В образованное пространство вводят троакар с главным тубусом. После прокола первый элемент удаляют. Тубус остаётся внутри, так как через него вводят лапароскоп. Прибор оснащён источником света и видеокамерой.

Для проведения лапароскопии также делают ещё несколько разрезов. В них устанавливают манипуляционные инструменты. Далее оценивают состояние органов малого таза, выявляют проблему или проводят запланированное удаление. Ход лапароскопии зависит от особенностей конкретной клинической картины в гинекологии.

Отзывы пациентов

Юлия, Москва: «Предложили сделать колоникс перед операцией на тонкой кишке. Очень сомневалась и переживала, но оказалось, все происходит очень деликатно. Условия комфортные, все материалы одноразовые. Процесс неприятный, но болезненных ощущений никаких. Зато после чувство чистоты и легкости. И врач похвалил после операции за чистый кишечник».

Ирма, Пермь: «Перед операцией пила слабительное лекарство для быстрой чистки. Действует эффективно, да и на клизму утром отправляться не нужно. Но вкус неприятный, да и выпить целый литр раствора за один раз очень непросто».

Илья, Рязань: «Мне удаляли полипы в кишечнике. Принимал Фортранс. Очень удобно, никаких неловких процедур в клизменной. Я доволен, что доктор порекомендовал мне это средство».