Диета при поверхностном гастрите на каждый день

• 24 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Павел Бибик

Атрофический гастрит принадлежит к хронической форме заболевания желудка. Его следует рассматривать как самостоятельный недуг, хотя существует и иной взгляд на эту проблематику: рецидивы травмирования слизистой оболочки трансформируют острую форму — в хроническую. Можно выделить два наиболее неприятных момента, кратко характеризующих всю серьёзность ситуации:

• Есть большая вероятность заболевания раком желудка.
• Кроме того, эта болезнь, по мнению некоторых специалистов, практически неизлечима.

Означает ли это окончательный приговор? И каким должно быть меню при атрофическом гастрите желудка? Эти и многие другие вопросы будут освещены в данной статье.

Основная специфика этой болезни

На начальных стадиях она протекает практически без ярко выраженной симптоматики. Вернее, сигналы поступают из организма, информируя о деструктивных процессах, но большинство людей отмахиваются от них, беспечно полагая, что всё само собой образуется. Ключом в названии болезни является слово «атрофия». Клетки внутреннего слоя желудка постепенно разрушаются, теряя способность выделять вещества ферментации и желудочный сок, а также поглощать питательные элементы. Чаще всего при этом фиксируется пониженная кислотность желудка. Казалось бы, ничего страшного: кислотность поддаётся коррекции. Основная опасность исходит по другой причине. Рассмотрим это подробнее. Развитие патологии можно условно разделить на два этапа:

1. Бацилла Helicobacter pylory атакует клетки желез внутренних стенок желудка (это утверждение справедливо для многих типов гастрита).
2. Сложные аутоиммунные процессы усугубляют патологию. В результате желудок отмирает, не справляясь со своими прямыми функциями, становясь причиной онкологических заболеваний.

Диета при гастрите и атрофическом гастрите призвана обеспечить организм всеми питательными веществами, не перегружая его при этом.

Как действует выпитая чашка кофе?

Чтобы разобраться, можно ли пить кофе при гастрите желудка, рассмотрим механизмы его воздействия на пищеварительную систему в целом:

1. Как любая другая горячая жидкость, напиток из кофейных зерен сильно раздражает слизистую. Это сразу же приводит к активной секреции, появлению дополнительного количества слизи.
2. Выработку сока усиливают кофеин, катехол. Поэтому можно с уверенностью утверждать: кофе воздействует физически и химически.
3. Теперь давайте вспомним, как работает желудок, пока вы спите. За ночь орган полностью освобождается от пищи. Если человек начинает день с чашечки кофе (а нередко и двух сразу, с перерывом на сигарету), происходит двойное раздражение слизистой оболочки. Вырабатывается еще больше соляной кислоты, которая начинает «есть» стенки желудка.

Хорошо, если вместе с чашечкой кофе или сразу после нее человек съедает плотный завтрак. Желудочный сок с высоким содержанием кислоты используется для переработки пищи. Но ведь многие люди выпивают кофеек на завтрак, а затем идут на работу голодными. Соляной кислоте не остается выбора, кроме как переварить стенки желудка. Вот почему нельзя кофе при гастрите натощак.

Когда кислотность понижена, вред не так серьезен. Но ведь многие из нас пьют кофе при гастрите с повышенной кислотностью! Если делать это каждое утро, «заработать» хроническое заболевание вполне реально. Известны случаи, когда бесконтрольное употребление напитка приводило к появлению злокачественного образования.

Симптомы атрофического гастрита

Обычно присутствуют общие признаки, свойственные для всех типов гастрита. Пациенты обычно жалуются на тяжесть в области солнечного сплетения после еды, причём её объем не имеет значения. У них присутствует запах изо рта, отрыжка, тошнота. Фиксируются запоры в сочетании с диареей, метеоризм. Существуют симптомы, которые косвенно указывают на нарушение желудочно-кишечного тракта. Тут следует упомянуть гиповитаминоз (нехватка B12), анемию. Это проявляет себя в виде головных болей, покалывании языка и желтушности кожи. К вторичным признакам можно добавить нарушение гормонального обмена. В некоторых случаях снижается масса тела.

Молотый или растворимый кофе?

Если выбирать между молотым и растворимым кофе, первый вариант предпочтительнее. Растворимый продукт особенно сильно влияет на хронические процессы. Это объясняется повышенным содержанием биологически активных веществ. Больные, употреблявшие растворимый кофе при гастрите, нередко жаловались на усиление болезненных ощущений.

Молотый кофе считается натуральным продуктом. По сравнению с растворимым продуктом, измельченные зерна кофе менее опасны. Диетологи акцентируют внимание на определенных правилах, которые стоит соблюдать кофеманам.

Какие виды диет рекомендуют

Учитывая сложности в питании, при атрофическом гастрите рекомендуют 4 вида диеты из методики знаменитого советского врача-диетолога М.Е. Певзнера. Их условно обозначают столами 1а,1,2 и 4. Каждая из них решает определённые терапевтические задачи. Атрофический гастрит, лечение и диета – это сложные многоуровневые процессы, требующие постоянного контроля и мониторинга ситуации. Краткая характеристика каждого из видов рекомендованных столов призвана дать лишь общую картину. Только после предварительных консультаций со специалистом можно и нужно приступать к конкретной диете.

Стол 1а призван утихомирить явный болевой синдром. Более подробно о его составляющих речь пойдёт ниже. Когда основной пик заболевания пройдён, врач-гастроэнтеролог по своему усмотрению переводит либо на базовую диету 2, либо 1. Стол 2 подразумевает практически полноценное питание пациента. Блюда можно слегка прожаривать, тушить, запекать. А также использовать овощи и фрукты, мучные изделия и кисломолочную продукцию. Диета 4 назначается при энтеральном синдроме, обнаружении индивидуальной непереносимости некоторых продуктов и тех, что могут вызвать брожение и гнилостные процессы в кишечном тракте. Под эту категорию подпадают: сыры, сметана, виноград, газировка, гриль, копчёности, консервы, маринад, соки, чёрный и белый хлеб. После того как вспышка воспаления прошла, возвращаются к диете 2.

Противопоказания

Орехи имеют перечень противопоказаний, которыми пренебрегать небезопасно для здоровья. К ним относят:

1. Индивидуальную непереносимость или аллергическую гиперчувствительность к орехам. Если у пациента имеется склонность к отеку Квинке или астме, то даже незначительное количество фундука и миндаля может послужить пусковым фактором для развития опасной аллергической реакции.
2. Хроническая язвенная болезнь 12-перстной кишки либо желудка тоже запрещает употребление орешков. Во многих из них содержатся кислоты, провоцирующие обострение подобных ЖКТ патологий.
3. Диабет и ожирение тоже вынуждают пациентов отказаться от употребления ореховых культур. Они содержат много калорий и углеводных соединений, что при подобных заболеваниях недопустимо.
4. Грецкие орехи противопоказаны при кожных патологиях вроде экземы, псориаза или дерматита.

Главное, ознакомиться с противопоказаниями и учесть тип заболевания, проконсультировавшись с гастроэнтерологом.

х

Диета: стол 1а

Назначать диету может только лечащий гастроэнтеролог или диетолог. В первые две недели, хотя срок может быть и меньше, при очаговом атрофическом гастрите назначается диета – стол 1а. Её цель – создать максимально щадящие условия для слизистой желудка, не нагружая её без надобности. Поэтому избегаются продукты, которые могут вызвать разное раздражение (термического или механического типа), а также стимуляцию желудочного сока. Консистенция подаваемых блюд — жидкая или пюреобразная. Их отваривают или готовят на пару. Калорийность не должна превышать 2000 ккал. Лучше всего на данный период отказаться от соли, либо максимально её ограничить (не более 10 грамм в сутки). Потребление жидкости также рекомендовано сократить до 1,5 литровой бутылки. Ввиду того, что диета при атрофическом гастрите в его очаговом проявлении, не обеспечивает организм всеми питательными веществами, то потребление воды ограничивают.

Чем можно заменить кофе?

Можно ли заменить тонизирующее средство? При желании, каждый пациент сможет подобрать оптимальный вариант в зависимости от собственных предпочтений. Для минимизации вреда, прилива бодрости кофе при эрозивном гастрите можно заменить какао. Многие любят побаловать себя кофейными заменителями.

100 лет назад ученые из СССР провели ряд экспериментов с ячменным зерном. Они выяснили, что ячменный кофе обладает сильнейшим укрепляющим эффектом. Он рекомендован людям, которые подвержены стрессам. Продукт вводят в регулярный рацион, чтобы восстановиться после тяжелых заболеваний, в послеоперационный период.

Разрешённые и запрещённые продукты стола 1а

Диета при гастрите, атрофическом гастрите включает в себя потребление круп. Стол 1а также от них не оказывается, но рекомендует добавлять в протёртые супчики. Присутствует и мясо в меню. Только оно должно быть обязательно нежирным и отделённым от сухожилий. Если курица, то кожа не используется и варится мясо очень долго. Подают 1 раз в сутки, предварительно несколько раз прокрутив на мясорубке. Это касается и рыбы. Готовят её на пару без кожи, хорошенько измельчив. Одним словом, крошить и пропускать через блендер нужно всё, даже крупу для жидких каш.

Теперь необходимо кратко рассмотреть запрещённые продукты при таком типе диеты. Любое мучное и хлебобулочные изделия однозначно исключаются из рациона на этот период. Не следует употреблять кисломолочную продукцию. Опасны в любом виде овощи, кофе, газировка. Разумеется, в этот список входят пряности и специи. Питание при атрофическом гастрите желудка, его периодичность составляет около 6 раз в сутки и маленькими порциями.

Особенности стола № 1

Следующий тип диеты, который следует рассмотреть, – это стол № 1. Его отличие от 1а в том, что добавлен список некоторых продуктов. Но основополагающие принципы остаются. Пищу перед употреблением (диетическое мясо, свежие фрукты и некоторые корнеплоды) пропускают через блендер или мясорубку. Пищу не подают горячей или холодной. Скорее, это температура человеческого тела. Потребление воды также имеет ограничение – не более 1,5 литровой бутылки.

Для начала необходимо ознакомиться со списком разрешённых продуктов. Основная сложность диеты при атрофическом гастрите желудка – дисциплина. Нельзя потакать привычкам. Думая, что от одного раза ничего не случится, пациенты могут крайне удивиться. Хотя есть и некоторые послабления: нет необходимости в строгой регламентации приёма пищи по графику, но и перерыв не должен составлять более 6 часов. Длительность соблюдения диеты колеблется от 6 месяцев до года.

Негативное влияние на желудок

Опаснее всего для желудка, это вредная привычка пить кофе натощак, особенно сдабривая это сигареткой. Этот увлекающий процесс, увеличивающий содержание соляной кислоты деструктивен по определению, но есть и научное обоснования того негатива которому подвержен человек страдающий от гастрита.

Пить горячий напиток нельзя, ни при каких обстоятельствах, это может стать поводом для обострения симптомов гастрита, таких как изжога и хронического гастрита.

За ночь желудок успевает переработать всю пищу, и остается пустым, в это время суток он наименее защищен. Если выпить кофе, то оно спровоцирует процессы выделения кислоты. Добавим к этому отсутствие пищи в нем, и получим как результат процесс переработки собственных желудочных тканей.

Пить кофе натощак запрещено, особенно это касается людей больных гастритом с повышенной кислотностью!

Даже человек абсолютно здоровый, но подверженный этой пагубной привычке, скорее всего рано или поздно заработает себе язвенную болезнь или как минимум одну из форм гастрита.

Примерный рацион

Как выглядит диета при атрофическом гастрите желудка? Меню на один день предлагается вашему вниманию:

• Завтрак. Обычно рекомендуется омлет на пару, иногда с добавлением свежей зелени. Можно съесть запечённые сырники (главное – готовить из обезжиренного творога). Как вариант, можно рассмотреть различные каши и чай без сахара.
• Второй завтрак. Обезжиренная сметана или молоко. Можно кисель или минеральную воду, но без газа.
• Обед. Жидкий суп или каша с котлетой на пару. Не лишним будет чай (зелёный или чёрный). Главное, не крепкий и без сахара.
• Полдник. Компот или кисель.
• Ужин. Каши с тушёными овощами или мясом.

Какие продукты попадают в запрещённый список

Консервы, маринованные продукты, а также всё, что готовится при помощи жарки, следует исключить из питания. Хлеб свежий и сдоба представляют опасность. Варёные яйца, жирная пища, алкоголь и сигареты – это недопустимая пища для организма. Лук и чеснок также следует исключить, но тут необходимо сделать оговорку: их употребление разрешено, но только в печёном виде. Цитрусовые, виноград и любые концентрированные соки не принесут пользы, а вред могут нанести колоссальный. Диета при гастрите и атрофическом гастрите направлена, в первую очередь, на увеличение скорости регенерации слизистой желудка.

Рецепт блюд: стол №2

Диета при гастрите и атрофическом гастрите для большинства – это своего рода испытание, которое необходимо пройти в силу обстоятельств. Ниже будут даны некоторые нехитрые рецепты, которые не только очень полезны и питательны, но и значительно помогут улучшить настроение, а бодрость духа – один из ключевых моментов на пути к выздоровлению.

• Морковный пудинг. Для него понадобится морковка, хватит и одной. Измельчённый овощ варят на молоке до готовности. Отдельно взбивают яичный белок, а полученный морковный суп необходимо поместить в блендер, предварительно добавив по 1 или 2 ложки сахара и манной крупы (но не больше). В эту смесь добавляют взбитый яичный белок и тёртое яблоко. Смазывается противень, и разогревается духовка до 200 градусов. Готовится блюдо около 10 минут.

Другие рекомендации по питанию

Лучше всего воздерживаться от кисломолочной продукции. Назначенные препараты, угнетающие выработку ферментов, обуславливают и отказ от натуральных фруктов и овощей. Их употребление возможно только при термической обработке. Поваренную соль лучше заменить на морскую. Минеральную воду можно употреблять, но без газов. После консультаций с лечащим врачом можно включить облепиховое или зверобойное масло, как дополнительное средство, восстанавливающее слизистую желудка. Перед приёмом пищи принимается 1 чайная ложка. При приготовлении супов лучше отдельно отваривать мясо и овощи. И измельчать их лучше также по отдельности.