Панкреатит – воспаление поджелудочное железы. При этой болезни вырабатываемый инсулин негативно влияет на организм, способен нанести ему существенный урон. Страдают все внутренние органы: почки, печень, весь желудочно-кишечный тракт. Вырабатываемые ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку, а остаются в месте своего образования, вызывая процесс самопереваривания, отчего и возникает воспаление самой железы. У больного появляются признаки расстройства кишечника: диарея, запоры, тошнота, рвота.
Это заболевание не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Поэтому нельзя игнорировать рекомендации врача или принимать самостоятельные решения, не сделав соответствующее медицинское обследование. Последствия несоблюдения специальной диеты весьма серьезны, а порой совершенно необратимы. Критическая ситуация может привести даже к гипергликемической коме. Сахар при панкреатите входит в число запрещенных к употреблению продуктов. Причем в какой-то период времени его количество не просто резко ограничивается, а полностью исключается из рациона. Рассмотрим подробнее, при каких обстоятельствах и сколько разрешается есть сахара при хроническом панкреатите в сутки.
Период обострения
Этот период времени характеризуется выраженными проявлениями болезни. Многочисленные анализы показывают завышенные показатели содержания сахара в крови. Такое состояние можно считать очень опасным для жизни человека. Состояние ухудшается буквально за несколько часов и становится необратимым.
Натуральный сахар в прямом смысле можно считать белым ядом, отравляющим весь организм. Он должен быть полностью исключен из рациона, чтобы предотвратить ухудшение состояния. В моменты обострения человек чувствует себя очень плохо. Если наступает рвота, то принятие любой пищи попросту становится невозможным.
Период ремиссии
Данный момент характеризуется временным затуханием проявлений болезни. Однако не следует полагать, что если общее самочувствие пришло в норму, то нет повода для беспокойства. Отсутствие яркой симптоматики ни в коем случае не говорит о том, что болезнь прошла и состояние стабилизировалось.
На самом деле период ремиссии следует воспринимать как временную передышку, как запасные недели и месяцы для того, чтобы собраться с силами и попробовать укрепить свой организм. Диету соблюдать, так или иначе, все равно придется. В противном случае все это приведет к обострению заболевания и значительному ухудшению состояния человека.
В период ремиссии разрешается съедать не более 30-40 гр. сахара в день, но лучше заменить его на сахарозаменитель. В магазинах на сегодняшний момент нет недостатка в этих веществах. Врачи рекомендуют употреблять сорбит, сироп агавы, фруктозу, ксилит. Эти вещества представляют собой естественные природные компоненты, которые благотворно влияют на здоровье в целом и не способны вызывать обострение болезни. Заменитель сахара поможет не изменять своим гастрономическим привычкам и при этом не вредить организму.
Запрещенные продукты
Питание при панкреатите должно быть пересмотрено сразу же при постановке диагноза. Нельзя пускать дело на самотек и стоически терпеть приступообразные боли. Такое неконтролируемое поведение не приведет ни к чему хорошему, а только вызовет непоправимые последствия.
Сладкие напитки должны быть полностью исключены. Нельзя употреблять газировку, пакетированные соки (в них процент сахара очень высокий), сладкий чай и кофе. Придется научиться отказываться и от любимых шоколадных конфет, всевозможных булочек, мороженого, пирожных.
Конечно, на первый взгляд все это кажется совершенно невозможным, ведь диету придется соблюдать и в праздники, и в обычные будние дни. Однако с появлением в рационе природных качественных сахарозаменителей жизнь может показаться намного более сладкой.
Фрукты и овощи
В первую очередь, нужно обратить внимание именно на них. Они не только невероятно полезны для человека, но еще и обогащены многочисленными витаминами, столь необходимыми для полноценной жизнедеятельности.
Необходимо стараться потреблять большое количество овощей и фруктов каждый день. Только тогда вы сможете восполнить недостаток витаминов, постепенно оздоровитесь. Фрукты и овощи являются естественной пищей для человеческого существа, именно поэтому они так хорошо усваиваются организмом.
Тот, кто правильно питается, дольше живет, без каких бы то ни было проблем со стороны нервной, сердечнососудистой и пищеварительной системы.
Мед и ягоды
Нет никакого смысла страдать от того, что вы вынуждены были отказаться от любимого шоколада и мороженого. Вместо того чтобы покупать вредные пирожные и конфеты, обратите внимание на мед. Это природный продукт, который имеет смысл полюбить всей душой. Мед можно мазать на хлеб, да и просто есть ложкой вместе с чаем. Тогда вам не понадобится дополнительно класть в чашку сахар.
Сухофрукты тоже принесут ощутимую пользу: они невероятно полезны, как и ягоды. Особенно в летний период не упускайте возможность правильно питаться здоровой пищей. Ягоды не только полезны, но и вкусны. У вас не возникнет чувства, что вы отказались от чего-то существенного, потому что еда на столе будет радовать не только глаз, но и желудок.
Очень полезно употреблять свежесваренные кисели. В них нет сахара, зато содержится множество витаминов.
Таким образом, питание при хроническом панкреатите должно быть, в первую очередь, направлено на обогащение организма всеми необходимыми витаминами и минералами. Поддержанию здоровья способствуют свежие натуральные соки (не пакетированные), фрукты, овощи. При этом даже чай необходимо пить без сахара и, конечно, не употреблять ничего сладкого.
Большинство людей даже не знают, где у них находится поджелудочная железа потому, что она у них не болит. Это немаловажный орган, который помогает пищеварительному процессу и контролирует уровень сахара в крови.
Когда происходит воспаление поджелудочной железы или, как говорится в медицине — «панкреатит», о нормальном самочувствии можно просто забыть.
Болезнь очень легко обнаружить, ведь она имеет яркую симптоматику:
- острая и сильная боль в верхней части живота, в основном, посередине или слева, опоясывающая, может отдавать в спину;
- систематическая тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- слабость, учащенное сердцебиение;
- пища переваривается плохо.
Как известно, поджелудочная железа регулирует уровень сахара в крови, нарушение в ее работе вызывает панкреатит, диабет. Из этого следует вопрос, а можно ли сахар при панкреатите?
Глюкоза при остром панкреатите
Диета при заболеваниях поджелудочной железы обычно предполагает серьезные ограничения в питании. Поэтому многим гурманам приходится отказываться от любимых блюд и продуктов.
Под запретом находится и сахар при панкреатите, поэтому кондитерские изделия также есть не рекомендуется. Но можно ли снять данное ограничение и какие сладости разрешены при лечебной диете?
Сахар при остром панкреатите
Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Это заболевание серьезно замедляет выработку инсулина, заставляя орган работать практически на износ, из-за чего переработка глюкозы становится практически невозможной. В связи с этим сахар в крови повышается, что вызывает опасность возникновения и развития сахарного диабета.
При возникновении острого панкреатита употребление сахара в чистом виде, как и сахаросодержащих продуктов, строго запрещено, поскольку они могут усугубить ситуацию и способствовать переходу острой формы болезни в хроническую. Введение большого количества сахара при панкреатите в ежедневное меню может быть и вовсе смертельно опасно.
Панкреатит и сахар несовместимы
Первые несколько дней после начала воспаления пациенты должны пройти краткий курс голодания и постной строгой диеты. Но даже после прохождения этого периода и прекращения болевых ощущений глюкоза потенциально опасна для больного.
Если же не следовать рекомендациям врача и продолжать принимать в пищу сладкое, может возникнуть серьезное осложнение в виде гипергликемической комы.
При хроническом панкреатите
Можно ли сахар при панкреатите хронической формы? Хроническое воспаление отличается наличием чередования стадий обострения и ремиссии. Причем первая обычно приходит в том случае, когда пациент серьезно нарушает лечебный режим и диету.
Так же как и при острой форме воспаления, при обострении прием сахара в пищу запрещен. Однако в период ремиссии небольшое количество продукта можно ввести в рацион – суточная доза сахара не должна превышать пятидесяти граммов.
Он может находиться в составе следующих десертов и напитков:
- компотов;
- киселей;
- зефира, пастилы;
- морсов;
- суфле;
- мармелада;
- изделий из ягод и фруктов;
- фруктовых и ягодных пюре;
- джемов;
- конфитюров.
Нежелательно употреблять слишком сладкие кондитерские изделия и конфеты. Однако можно готовить домашние торты и пирожные с добавлением сахарозаменителей.
Чем заменить сахар?
В настоящее время на рынке присутствует множество разнообразных сахарозаменителей природного и химического происхождения, от которых уровень глюкозы не может повышаться. Подойдут любые из тех, что предназначены для диабетиков. Наиболее популярные из них:
- фруктоза;
- сорбит;
- ксилит;
- цикламат натрия;
- сукралоза;
- сахарин;
- эритрит;
- сироп, таблетки и порошок стевиозида.
Природные подсластители считаются наиболее безопасными для организма при диабете и соблюдении низкокалорийных диет. Заменители химического происхождения (цикламат натрия, аспартам и другие) имеют ограниченную дозировку из-за потенциальной возможности нанесения вреда здоровью.
Также есть специальная диетическая кондитерская продукция, однако, перед ее покупкой следует удостовериться в том, что чистого сахара в составе нет.
Перед тем, как приобретать тот или иной подсластитель, необходимо удостовериться в отсутствии индивидуальной непереносимости, а также соблюдать все необходимые правила использования. Важно также, чтобы препарат не вызывал повышение уровня глюкозы в крови.
Мед при панкреатите
Мед также относится к числу природных заменителей сахара. Он содержит не только глюкозу, но и большое количество фруктозы. Благодаря тому, что поджелудочная железа перерабатывает ее намного легче, чем сахар, продукт разрешен даже на второй стадии диабета.
Кроме того, в меде содержится огромное количество витаминов и минералов, а также компонентов, способствующих уменьшению воспалительных процессов.
Злоупотреблять медом также не следует. Его большое количество может вызвать изменение стула, метеоризм, аллергические реакции. Особенно осторожно продукт важно вводить в рацион детского питания.
Заключение
Все пациенты, страдающие воспалениями поджелудочной железы хронической и острой формы должны помнить, что сахар и панкреатит несовместимы.
Но его можно заменять более безопасными и полезными продуктами, которые не способны вызвать обострения или осложнений. В них нет глюкозы и их можно добавлять в напитки и готовить с ними разнообразные диетические десерты.
Механизм развития панкреатического сахарного диабета
Третья часть пациентов с вялотекущим воспалением поджелудочной железы приобретает панкреатический диабет.
Прежде чем перейти в перманентную форму, панкреатит обычно тревожит человека достаточно долго – около десяти лет. Все это время пациента периодически мучают боли в левом подреберье, являясь основным признаком недуга. Обострения чередуются с ремиссиями.
Стадия ремиссии
Если после перенесенной острой фазы панкреатита не изменилась работоспособность эндокринных клеток и железа в состоянии вырабатывать необходимое количество инсулина для переработки глюкозы, тогда вопрос об употреблении сахара для таких больных стоит не так остро. Однако увлекаться все же не стоит.
Сахар разрешается вернуть в рацион, как в чистом виде, так и в приготовлении, однако его суточная норма не должна превышать 40-50г и равномерно распределяться на все приемы пищи в течение дня.
Полезнее и лучше всего для больных панкреатитом сахар употреблять в составе компотов, морсов, варенья, желе, суфле, конфитюров, фруктово-ягодных изделий и киселей. Помимо этого если сладенького хочется больше, тогда в магазине можно приобрести специальную кондитерскую продукцию на основе сахарозаменителей.
Кондитерские фабрики производят специальные печенья, конфеты, варенья и напитки, в состав которых не входит сахар (его заменяют сахарин, ксилит или сорбит), поэтому употребление таких сладостей ничем не грозит ни диабетикам, ни людям, имеющим проблемы с поджелудочной железой.
Также прекрасным, а главное натуральным заменителем сахара является мед. Даже здоровая поджелудочная железа не любит сахар, что уж говорить о панкреатите, при котором употребление этого продукта лишь усугубляет процесс воспаления. Дисахариды, к которым относится сахар это сложные углеводы, с которыми поджелудочной железе справиться довольно сложно.
Мед состоит исключительно из моносахаридов, это фруктоза и глюкоза, с ними поджелудочная железа справляется без особого труда. А значит, этот продукт вполне может стать полноценным заменителем сахара.
В меде содержится много полезных веществ и витаминов, которые необходимы организму в период заболевания. Регулярно употребляя этот продукт, заметно снижается воспаление поджелудочной железы, повышается ее работоспособность и продлевается состояние ремиссии.
Так как важной составляющей лечения является диета и здоровое питание, употребление сахара, то есть сахарозы, нужно свести к минимуму, а лучше вообще прекратить принимать эти составляющие рациона.
Ваш организм скажет вам только «спасибо», если вы перестанете употреблять этот продукт, ведь на сегодняшний день есть чем заменить сахар при панкреатите без ущерба вкусовым качествам.
Источник: https://limto.ru/gljukoza-pri-ostrom-pankreatite/
Чем можно заменить сахар при панкреатите?
Сладкое любят все, и если у вас наблюдаются проблемы с поджелудочной, не стоит себе отказывать, даже если вы привыкли потреблять его в больших количествах.
Сахарозаменителей довольно много — есть из чего выбрать. Например, тростниковый сахар рекомендуется в качестве альтернативы. Большинство сахарозаменителей являются слаще, чем глюкоза.
Многие из них имеют для организма даже полезные свойства:
- снижают вес;
- налаживают обмен веществ;
- предотвращают кариес;
- снижают риск появления сахарного диабета;
- при болезнях, делающих невозможными употребление сахара, позволяют не отказывать себе в сладком.
Сорбит и ксилит, в отличие от тростникового сахара, очень калорийны и людям с лишним весом эти заметили лучше не употреблять. Но для остальных пациентов это отличный сахарозаменитель при панкреатите.
Во многих магазинах в отделах со сладостями можно найти продукты, содержащие заменители сахара при панкреатите. Сейчас производители выпускают огромный ассортимент самых разнообразных сладостей и десертов без привычного сахара.
Так, из чего же состоят наши любимые сладости, в которых отсутствует сахар? Чаще всего, это сахарин, сорбит, ксилит. Конкретно ксилит улучшает работу желудочно-кишечного тракта и подстегивает выделение желчи. Обладая мочегонными свойствами, он уменьшает количество в организме жирных кислот, препятствует так называемому «закислению» организма.
Ксилит не такой сладкий, как сахар и фруктоза, и не сильно влияет на уровень глюкозы в крови, также он практически не токсичен.
Сахарин по вкусу гораздо слаще, хорошо растворяется в воде, но, если его подогреть, приобретает горький вкус, поэтому его необходимо добавлять в готовые блюда и напитки для улучшения вкусовых качеств. Но все-таки сахарин не так уж и безвреден — употреблять в больших количествах его не стоит. Этот заменитель противопоказан при заболеваниях почек и печени.
Фруктоза как натуральная альтернатива
Для усвоения фруктозы организму тоже нужно вырабатывать инсулин, но в отличие от глюкозы, которая всасывается в желудке и полости рта, фруктоза всасывается в кишечнике. Она усваивается гораздо медленнее и инсулин для переработки требуется постепенно и в небольших количествах.
Многие пациенты интересуются, можно ли при панкреатите фруктозу? Фруктоза не считается заменителем сахара, но при этом ее можно смело употреблять в пищу при панкреатите, не боясь последствий.
Недостатком является то, что фруктоза калорийна и людям с лишним весом явно не стоит ею злоупотреблять. При излишнем употреблении могут проявиться такие побочные эффекты, как:
- увеличение сахара в крови;
- метеоризм;
- понос;
- нарушение жирового обмена.
Фруктоза применяется во многих продуктах из нашего рациона, она заметна в охлажденных, кислых напитках. Не такой отличительный вкус фруктозы в горячих напитках и выпечке.
Фруктоза при панкреатите считается специалистами отличной альтернативой сахару, ведь это безвредный, но при этом сладкий продукт. Еда, приготовленная на ее основе, полезна, особенно при наличии проблем с поджелудочной.
Преимуществом является и то, что при той же энергетической ценности с сахаром, фруктоза слаще и поэтому в пищу ее можно класть меньше.
Коричневый сахар при заболевании
Коричневый сахар свойствами и полезностью особо не отличается от обычного белого. Возможно, он не так сладок, как белый, и в своем составе содержит сок тростника, состоящего из различных микроэлементов, витаминов и органических веществ. Наличие подобных компонентов делает его несколько полезнее своего свекольного собрата.
При панкреатите также можно употреблять тростниковый сахар, но достать его довольно сложно, а в процессе можно нарваться на подделку и нанести вред здоровью.
В пределах меры, сахар полезен и даже необходим для организма. Ученные пришли к такому мнению, что умеренное употребление коричневого сахара способствует снижению лишнего веса при физической активности и сбалансированном питании.
Также сахар полезен:
- для работы нервной системы;
- предотвращение атеросклероза;
- регулирует деятельность печени;
- нормализирует работу желудочно-кишечного тракта.
Опираясь на исследования Международной организации по сахару, тростниковый сахар при панкреатите без опасений можно принимать только в строго ограниченном количестве, а при наличии сахарного диабета желательно вовсе исключить.
Натуральная стевия или медовая трава
Стевия – еще одно полезное растение, которое во много раз слаще привычного свекольного и тростникового сахара. При этом оно содержит максимум полезных веществ и минимальное количество калорий, не оказывая вредного воздействия на организм и больной орган.
Стевия при панкреатите подходит как для приготовления десертов и выпечки, домашней консервации, так для подслащения чая, компотов и других напитков. Это лучший сахарозаменитель для пациентов с больной поджелудочной железой.
- Во-первых, ее используют в виде отвара, который изготавливают из высушенных листьев растения. Сырье тщательно измельчают в ступке, после чего заливают крутым кипятком в пропорции 15-20 грамм на 250 мл. жидкости. В течение 50 минут отвар кипятят на медленном огне и процеживают. Оставшееся сырье повторно заливают 150 мл. кипятка, соединяют с первым отваром и снова процеживают. Полученный продукт готов к дальнейшему применению в кулинарии.
- Во-вторых, более концентрированный продукт или сироп можно получить посредством вываривания полученного отвара до густоватой консистенции на слабом огне или водяной бане. Готовое средство хранится в холодильнике в течение нескольких месяцев, а пара капель сиропа могут подсластить целую кружку чая.
- В-третьих, можно приготовить натуральный растительный настой: на 20 грамм измельченной травы берут 250-300 мл. горячей воды. Смесь оставляют настаиваться в закрытой посуде на 12 часов, после чего процеживают и оставшиеся листья повторно заливают 150 мл. кипятка и настаивают еще 8 часов. Оба отвара смешивают воедино и процеживают через марлю.
Приготовленный дома сладкий отвар или сироп из стевии способствует понижению уровня глюкозы в крови и повышению эластичности стенок сосудов, налаживают процессы пищеварения, устраняют изжогу, обладают слабым мочегонным, антибактериальным и противогрибковым действием. Сырье выпускают в виде засушенных листьев, порошка, чая, таблеток и готового сиропа.
Анализ крови при панкреатите – показатели биохимического анализа
Зачем нужен общий и биохимический анализ крови при панкреатите?Именно на этот вопрос мы сегодня ответим более детально. Лабораторная и инструментальная диагностика назначается для того, чтобы точно определить степень тяжести воспалительного процесса.
При панкреатите клиническая картина на начальной стадии болезни может иметь стертый характер. Поэтому врачи на первом этапе назначают анализ крови.
Сразу необходимо отметить, что один анализ крови при панкреатите не поможет назначить дальнейшее лечение. Поэтому необходимо пройти комплексную диагностику.
Анализ крови
При панкреатите общий анализ крови помогает более точно выявить степень воспаления. При таком заболевании в момент обследования крови под микроскопом можно заметить снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
При этом наблюдается резкое увеличение скорости оседания эритроцитов (в анализе отмечают как СОЭ) и гематокрита. Прежде чем знать, как расшифровать полученный на руки анализ, необходимо сдать стандартные нормы.
В анализе крови отмечается уровень лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ
Стоит обратить ваше внимание, что при протекании воспалительного процесса все показатели изменяются.
Лейкоциты имеют равный показатель, как для женщины, так и для мужчины. Норма составляет от 4-9* 109 литр.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
Биохимические анализы крови при панкреатите помогает более точно выявить не только воспаления, но и определить в каком именно находится состоянии весь организм человека.
Биохимическое исследование имеет много позиций, и конкретный доктор может включить только те позиции, которые важны, на его взгляд, в диагностике заболевания
Если поставлен диагноз панкреатит, то отмечается в биохимическом анализе повышенный уровень амилазы. Для того чтобы было более понятно, то амилаза это панкреатический фермент.
Именно этот фермент отвечает за очень важную функцию в организме человека, а именно за расщепление крахмала.
Также читайте: Острый панкреатит у взрослых: препараты лечение
Наблюдается дополнительно и повышение уровня не только эластазы, но и липазы и трипсина. Панкреатическая эластаза, это продукт деятельность ПЖ. По его уровню можно быстро определить, в каком состоянии находится пораженный орган и есть ли какие-то деформации.
Такой показатель очень важен для постановки диагноза «Панкреатит», так как эластаза проходит весь пищеварительный тракт и при этом сохраняет свои первичные качества.
Эластаза при панкреатите повышается на протяжении 1,5 недель, непосредственно от начала обострения болезни с хроническим течением.
Такой компонент как липаза, отвечает в организме человека за обменные процессы, а также за усвоение полезных витаминов и полиненасыщенных кислот. Максимальная концентрация липазы наблюдается за счет стремительного выведения из организма вариабель.
Трипсин синтезируется только в поджелудочной железе, обладает эстеразной активностью и помогает расщепить пептиды и белки.
Дополнительно в биохимическом анализе отмечается:
- Наблюдается снижение общего белка. Стоит отметить, что белковое голодание может возникать на фоне неправильного питания, непосредственно в период медикаментозного лечения панкреатита.
- При остром течении болезни, может повыситься уровень трансаминазы.
- Повышается билирубин.
Биохимический анализ крови врачи назначают в первый же день госпитализации. На момент лечения, могут назначить повторное обследование. В этот промежуток времени в анализе врачи определяют уровень амилазы, это помогает контролировать состояние ПЖ и наблюдать динамику улучшения или ухудшения состояния.
Амилаза при панкреатите начинает повышаться в промежутке от одного часа и до 12 часов, непосредственно от начала болезни. Максимально высокий уровень, достигает за 20-30 часов.
Именно в этот промежуток необходимо определить метод лечения и при необходимости назначить дополнительные методы обследования. Почему? Дело в том, что в течение первых нескольких дней и до четырех суток, амилаза исчезает.
На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.
Если у больного сильная боль и при этом в анализе в момент лечения отмечается увеличение панкреатических ферментов, то это говорит о прогрессировании болезни, поэтому есть риск возникновения серьезных осложнений. В этом случае необходимо срочно поменять тактику лечения.
Что еще определяют в анализах крови?
При панкреатите, очень важно определить и концентрацию онкомаркеров, особенно если имеются подозрения на хроническое течение.
Уровень онкомаркера может повышаться не только при панкреатите, но и при раке желудка. В норме показатель СА19-9 составляет от 0-34 ЕД/мл.
Если в крови у больного обнаруживается высокий уровень глюкозы, то это говорит о недостаточной секреции инсулина.
Когда повышен сахар при панкреатите – это опасно для здоровья и жизни человека. Необходимо понимать, что исход хронического течения болезни может являться сахарный диабет. Кровь на определение глюкозы необходимо сдавать больному несколько раз.
Как правильно сдать анализ:
- Исключить физическую активность.
- Не кушать до сдачи обследования.
- Накануне нельзя употреблять жаренного, острого и сладости.
- Не принимать лекарственные препараты.
В норме уровень глюкозы составляет до 5,5 ммоль/л.
Какие еще могут назначить анализы
Как было сказано выше, необходимо пройти комплексное лабораторное обследование.
Дополнительно в анализах определяют при панкреатите иммунореактивный трипсин. Но необходимо отметить, что если показатель положительный, то это не всегда говорит о панкреатите. Положительный результат дополнительно говорит о холецистите или же например, отмечается стойкая почечная недостаточность.
Чтобы выявить не только панкреатит и иные заболевания, в том числе и нарушения необходимо трипсиноген определить и в анализе мочи. Обследование дорогое, но и позволяет с достаточно высокой гарантией поставить точный диагноз.
В обязательном порядке сдается анализ кала, который помогает определить точный функциональный уровень ПЖ. В момент снижения важных ферментов, у больного начинает страдать весь процесс переваривания жиров.
Основные характеристики кала при воспалении ПЖ:
- В анализе кала четко видно жир.
- Могут обнаруживаться непереваренные остатки пищи.
- Светлый кал говорит о перекрытии путей (желчевыводящих).
Нарушение внешнесекреторной функции можно определить и самостоятельно. В этом случае кал плохо смывается со стенок унитаза, обладает достаточно блестящей поверхностью и имеет стойкий, неприятный запах. Часто на начальной стадии панкреатита отмечается жидкий и частый стул. Такие признаки должны насторожить человека и стоит немедленно обратиться к доктору.
Также читайте: Чем лечить хронический панкреатит
Теперь вы знаете, зачем необходимо сдавать анализы, и какое они имеют значение для постановки диагноза. Помните, чем быстрее обнаружить первые признаки болезни, пройти лабораторное исследование и разнообразные инструментальные методы и подходящее лечение, тем больше шансов избежать осложнений со здоровьем.
Симптомы панкреатита
Не все могут своевременно распознать панкреатит, поэтому давайте вкратце рассмотрим основные признаки заболевания.
Обычно наличие болезни выдает худоба. Похудение происходит из-за того, что железа не выделяет достаточного количества ферментов, чтобы переварить пищу, проходящую по тонкому кишечнику, и вещества не усваиваются.
У больного на начальной стадии болезни отмечается токсический синдром. Появляется лихорадка, изменяется пуль, почечная колика и снижается АД.
Дополнительные симптомы:
- сухость в ротовой полости;
- у больного отмечается липкий пот;
- желтушность кожного покрова;
- появляется общая слабость;
- панкреатит дополнительно сопровождается запором или диареей.
В период обострения болезни наблюдается белый налет на языке, происходит потеря аппетита и тем самым больной начинает стремительно худеть.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Боль при панкреатите в виде спазмов, может отдавать в спину. Приступ боли начинает проявляться через 30 минут после приема пищи. В редких случаях боль отдает в область грудины.
В момент ручного обследования, при панкреатите гастроэнтеролог распознает симптом Гротта или Щеткина-Блюмберга.
Источник: https://pankreatitos.ru/metody-lecheniya/analiz-krovi.html
Основные функции органа
Поджелудочная железа является органом внутренней секреции и выполняет в организме две основные функции: экзокринную (секреция ферментов) и эндокринную (выработка гормонов). Также она выделяет панкреатический сок, который поступает в начальный отдел кишечника. Эта жидкость начинает вырабатываться через несколько минут после попадания пищи из пищевода в желудок. В зависимости от количества поступающей еды железой может вырабатываться от 500 мл до 2 л. пищеварительного сока.
К панкреатическим ферментам относятся:
- Амилаза, сахараза, мальтаза. Они расщепляют сложные углеводы на простые: глюкозу и фруктозу. Уменьшают брожение и образование газов в кишечнике.
- Лактаза. Способствует усвоению молочных продуктов.
- Трипсин – фермент, катализирующий расщепление белков. В поджелудочной железе образуется в неактивном виде, иначе железа переваривала бы сама себя. Он активизируется только при поступлении в двенадцатиперстную кишку.
- Липаза. Расщепляет жиры до легкоусвояемых жирных кислот, способствует всасыванию жирораствримых витаминов.
Количество вырабатываемых ферментов зависит от преобладания поступившей в организм пищи: белковой, углеводной или жирной. Это позволяет расщепить все поступающие вещества и улучшить их всасывание.
Вторая основная функция поджелудочной железы – выработка инсулина и глюкагона. Инсулин регулирует уровень глюкозы в крови и оказывает следующие действия: повышение артериального давления, увеличения числа сердечных сокращений.
Повышение сахара в крови при панкреатите – эндокринные проблемы гастроэнтерологического характера
Концентрация глюкозы в периферической крови регулируется гормонами поджелудочной железы – инсулином и глюкагоном. При воспалении, повреждении или некрозе органа этот показатель сильно изменяется в сторону увеличения или уменьшения. В статье рассмотрено, каким образом сахар в крови и поджелудочная железа связаны между собой.
Инсулин – достаточно простой по своему строению гормон, образующийся специализированными бета-клетками. Они входят в состав островков Лангерганса и представляют собой эндокринный аппарат поджелудочной.
Часть секрета продуцируется постоянно, часть – в ответ на воздействие определенных стимуляторов:
- высокая концентрация свободной глюкозы в сыворотке крови человека;
- употребление пищи, которая содержит в своем составе не только углеводы, но и белки, жиры;
- поступление в организм аминокислот (валин, аргинин);
- воздействие некоторых гормонально активных веществ (холецистокинина, эстрогена, соматостатина и т.д.).
При повышенном сахаре в крови поджелудочная железа начинает активно вырабатывать свой самый главный гормон – инсулин.
Он расщепляет глюкозу, после чего связывается с рецепторами, которые расположены на клетках мышц, печени, жировой ткани. Это приводит к тому, что они открывают свои каналы для молекул глюкозы.
Следовательно, из периферической крови она постепенно поступает в клетки, где продолжает накапливаться.
Механизм работы инсулина
Антагонистом инсулина выступает глюкагон – еще один гормон железы, который вырабатывается альфа-клетками островков Лангерганса.
Под его воздействием ранее депонированный в клетки сахар начинает обратно поступать в системный кровоток.
Таким образом, под влиянием глюкагона предотвращается выраженное снижение уровня сахаров в крови, которое может развиться вследствие усиленной секреции инсулина.
Концентрация сахара в сыворотке крови при панкреатите
При любой форме хронического либо острого панкреатита в той или иной степени нарушается функция поджелудочной железы. Это связано с тем, что в структуре органа происходят патологические изменения:
- отек паренхимы, повышение давления в Вирсунговом протоке;
- выраженное кровоизлияние в толщу железы при геморрагическом панкреатите;
- часть панкреатических клеток погибает без возможности восстановления.
Следовательно, поджелудочная железа не в полной мере синтезирует свои пищеварительные ферменты и гормоны. Проявляется это развитием белково-энергетической и панкреатической недостаточности, синдромом мальабсорбции (нарушенное всасывание питательных веществ).
Во время острого течения панкреатита, при обострении хронической формы болезни глюкоза в крови не редко повышается. Это связано с тем, что при воспалении железы снижается ее функциональная активность, а часть эндокринных клеток погибает.
Гормоны ПЖ, влияющие на глюкозу
В большинстве случаев повышенный уровень сахара при панкреатите является транзиторным состоянием и после купирования острого периода болезни самостоятельно восстанавливается.
Если же вследствие массивного панкреонекроза погибло более 90 % ткани железы, то развивается вторичный сахарный диабет.
Узнайте, какие необходимы анализы для выявления патологий поджелудочной железы, в этом материале…
Сахарный диабет и поджелудочная железа
Сахарный диабет – это тяжелое эндокринологическое заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным дефицитом инсулина в организме. Как итог – стойкая гипергликемия, постепенное поражение сосудов, почек, нервной системы.
В ряде случаев острая нехватка гормона является следствием массивной гибели бета-клеток в результате аутоиммунного или инфекционного воспаления железы, травмы. Первичный (инсулинозависимый) диабет относится к генетически детерминированным патологиям и чаще всего манифестирует в детском возрасте.
Характер питания, избыточный вес, гиподинамия – пагубно влияют на работу поджелудочной. Приведенные факторы, особенно при их совокупности, часто приводят к нарушению толерантности к глюкозе.
Вследствие этого инсулину, который в норме снижает уровень сахара в крови, становится трудно утилизировать глюкозу из-за уменьшения количества рецепторов к нему. Жировые клетки, клетки печени, мышц, просто не реагируют на гормон.
Данное состояние часто называют — «предиабет».
Нарушенная толерантность к глюкозе в основе СД второго типа
Подробнее в статье: Гиперфункция и гипофункция ПЖ.
И всё же, можно ли сахар при панкреатите?
При остром панкреатите в первые дни болезни часто применяют лечебный голод, после чего больного переводят на специальную диету – стол № 5. На время болезни врачи настоятельно рекомендуют не употреблять в пищу «простые» углеводы, которые быстро изменяют уровень глюкозы в крови (шоколад, сдоба, фрукты, сахар).
Это связано с тем, что при остром панкреатите значительно страдает функция поджелудочной железы, и такой гормон как инсулин может вырабатываться в недостаточном количестве.
Сахар состоит из сахарозы и глюкозы, следовательно, организму понадобится инсулин для перевода этих веществ из крови в клетки.
При его временном дефиците уровень глюкозы в крови может резко возрасти, что ухудшит состояние больного.
В период ремиссии хронического панкреатита не стоит полностью отказываться от сахара, но количество углеводов следует ограничить. В день рекомендуется употреблять не более 40 г сахара, чтобы не перегружать поджелудочную железу.
Как избежать гипергликемии
Полностью обезопасить себя от стойкого повышения цифр глюкозы в крови невозможно. В острый период панкреатита больному назначается строгая диета (в первые 2-3-е суток – лечебное голодание, а затем пациента переводят на стол №5п). Это позволяет улучшить состояние и снизить риски.
Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы полностью исключает из себя быстроусвояемые углеводы, которые могут резко повысить концентрацию сахаров. После 3-х суток голодания больного постепенно переводят на диетический стол № 5, в котором из углеводов разрешены только каши на воде (овсяная, гречневая, рисовая).
Советуем почитать:
Людям с нарушенной толерантностью к глюкозе рекомендуется постоянно придерживаться диеты, избавиться от вредных привычек и дополнить распорядок дня дозированными физическими нагрузками.
Источник: https://lechigastrit.ru/pankreatit/analizy/saxar-v-krovi-i-podzheludochnaya-zheleza.html
Патологические изменения при диабете
При сахарном диабете структурных изменений в поджелудочной железе может и не наблюдаться. В основном при этом заболевании ухудшается функциональная способность органа. Размеры, эхогенность, контуры железы или другие изменения можно определить при помощи УЗИ или КТ.
При диабете 1 типа в начальной стадии нет никаких изменений: эхоструктура не нарушена, контуры ровные и четкие. По мере прогрессирования заболевания железа уменьшается в размерах, развивается вторичное сморщивание. Происходит замена нормальных клеток соединительной и жировой тканью, развивается липоматоз.
Механизм развития панкреатического сахарного диабета
При недостатке или низкой биологической доступности инсулина поджелудочная железа подвергается существенным изменениям.
Отмечается деформация островков Лангерганса. За счет дистрофического поражения уменьшаются размеры эндокринных клеток. Часть из них погибает.
Последующие патологические изменения развиваются по двум сценариям. Первый вариант приводит к панкреатиту. Второй вызывает гибель органа. Следовательно, диабет не только изменяет работу поджелудочной железы, но и способен ее уничтожить.
Поскольку орган вырабатывает биологически активные вещества, управляющие обменными процессами, его функциональные изменения в виде снижения или остановки продукции инсулина классифицируют как диабет. Сбой обмена углеводов первого типа считается опасным.
Больной использует ежедневные инъекции инсулина.
Без достаточного количества гормона процесс преобразования глюкозы становится невозможным, повышенный сахар крови выводится через мочу.
По статистике до 70% пациентов, страдающих гипергликемией, сталкиваются с развитием хронического воспаления пищеварительного органа.
Симптомы проявления
Сахарным диабетом называется патология, характеризующаяся абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью. Возможно развитие осложнений со стороны сосудов, нервной системы, внутренних органов, глаз. Абсолютная – характеризуется пониженной выработкой инсулина клетками поджелудочной железы. В крови его недостаточно, нарушается проникновение глюкозы в клетку. Развивается сахарный диабет 1 типа.
При относительной недостаточности количество вырабатываемого инсулина в норме, но нарушена чувствительность рецептов тканей к инсулину. Это так называемый сахарный диабет второго типа.
Симптомы, характерные для каждого из видов диабета указаны в таблице:
Признак | 1 тип | 2 тип |
Повышенная жажда и выделение большого количества мочи. | Является одним из основных признаков. Из-за недостаточной выработки инсулина уменьшается его количество в крови. Глюкоза не проникают в клетку, а свободно циркулирует в плазме. Избыток сахара выводится из организма с мочой, это вызывает обильное мочеиспускание. | Эти симптомы не выражены либо могут быть вызваны другими причинами |
Аппетит. | Повышенный. Глюкоза является основным поставщиком энергии в организме. При недостатке инсулина сахар не может проникнуть через клеточную мембрану, следовательно, не усваивается клетками. Ткани недополучает углеводов и энергии. | Повышен. Это наиболее опасно для диабета такого типа. Переедание провоцирует повышение уровня сахара в крови. |
Изменение массы тела. | Часто бывает резкое похудание на 10 — 15 кг за 2-3 месяца. Нарушается синтез белка, усиливается распад, его запасы истощаются. Это способствует снижению массы тела и мышечной массы. | Нехарактерно. Больной страдает лишним весом или ожирением. |
Зуд кожи. | Выражен. Обычно кожа чешется в области половых органов, между пальцами, на сгибательных и разгибательных поверхностях суставов. | Появляется очень часто. |
Утомляемость, усталость. | Глюкоза является основным источником энергии. При диабете она не может попасть в ткани, так как вырабатываются малое количество инсулина. Глюкоза остаётся циркулировать в крови. Организм не получает энергию Не характерно. | Не характерно. |
Нарушение зрения. | В первую очередь поражаются мелкие кровеносные сосуды, развивается диабетическая ретинопатия. Возможно развитие глаукомы, катаракты, снижение зрения. | Развивается постепенно. Могут быть возрастные болезни органов зрения. |
Возраст. | Чаще возникает у детей, подростков, молодых юношей и девушек. | У лиц старше 45 лет, склонных к ожирению. |
Начало заболевания. | Быстрое, стремительное. | Постепенное. |
Характерным признаком диабета является запах ацетона изо рта. Этот признак возникает в результате кетоацидоза (скопления кетоновых тел в крови), возникает неприятный запах изо рта и от мочи.
При появлении хотя бы одного из подобных признаков необходимо проверить уровень сахара в крови и обратиться к врачу
Иногда могут появиться симптомы, свидетельствующие о нарушении работы поджелудочной железы: тошнота, рвота, непереваренные кусочки пищи в кале. В такой ситуации многие задумываются том, как можно почистить поджелудочную железу в домашних условиях.
Иногда может вырабатываться недостаточно веществ, способствующих расщеплению жиров, белков и углеводов. В этом случае назначается ферментативная замещающая терапия. К ней относится лекарства: панзинорм, фестал, креон. Также эти методы будут профилактировать развитие диабета 2 типа.
Сахар и холестерина в крови: норма для женщин и мужчин, анализы, группы риска
- Норма сахара
- Норма для мужчин
- Норма для женщин
- Гипергликемия
- Гипогликемия
- Анализы
- Связь между холестерином и глюкозой в крови
- Классификация липопротеидов
- Полезные свойства холестерина
- Нормы холестерина
- Сдача анализов
- Группы риска
Каждый человек для поддержания своего здоровья в хорошем состоянии должен правильно и разнообразно питаться. Для нормального функционирования организма необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и т. д.
Но из-за неправильного образа жизни, несбалансированного питания и ряда других особенностей показатели содержания тех или иных жизненно важных компонентов могут быть завышены или занижены. В данной статье будет рассматриваться норма сахара и холестерина в крови.
Норма сахара
Сахаром в крови врачи называют глюкозу, содержащуюся в нем. Она просто необходима для нормальной жизнедеятельности организма, так как является одним из основных источников энергии. Глюкоза поступает в организм через продукты, содержащие сахар или углеводы. Переработка и усвоение глюкозы осуществляется с помощью инсулина, особого фермента.
Нормы сахара в крови для мужчин и женщин разных возрастов немного отличаются друг от друга. Это связано с особенностями организма мужчин и женщин. К тому же, с годами сахар постепенно накапливается в организме, поэтому норма его содержания в крови с возрастом только растет.
Норма для мужчин
Для новорожденных детей, возраст которых не превышает месяца, норма содержания сахара в крови составляет всего от 2.8 до 4.4 миллимоль на грамм.
Для детей в возрасте от месяца до 14 лет нормальным показателем является от 3.3 до 5.6 миллимоль на грамм. Норма содержания сахара в крови от 14 лет до конца жизни — 4.6 — 6.4 миллимоль на грамм.
Вредные привычки (употребление алкоголя, курение), несбалансированное питание, употребление жирной, острой или сильно соленой пищи могут привести к недостатку или избытку глюкозы в крови. У мужчин данная проблема может привести к бесплодию или импотенции.
Норма для женщин
- Норма содержания сахара в крови для детей до месяца женского пола составляет 2.8 — 4.4 миллимоль на грамм.
- В возрасте от месяца до 14 лет данный показатель может варьироваться от 3.3 до 5.5 миллимоль на грамм.
- Для девушек и женщин от 14 до 50 лет норма составляет 3.3 — 5.6 миллимоль на грамм.
- После 50-летия данный показатель опять опускается до 5.5 миллимоль на грамм.
В обмене и усвоении углеводов активно участвуют половые гормоны женщин. Именно поэтому глюкоза выводится из организма женщины в несколько раз быстрее, чем из организма мужчины. Но после наступления менопаузы показатель содержателя сахара может резко подскочить. Это обуславливается прекращением выработки половых гормонов.
Гипергликемия
Переизбыток сахара (глюкозы) в крови называется гипергликемией. Она может обуславливаться следующими факторами:
- Нарушение в работе щитовидной железы;
- Неправильное питание;
- Отсутствие регулярной физической активности;
- Неправильный образ жизни;
- Сахарный диабет;
- Недостаточный синтез инсулина, гормона, отвечающего за переработку глюкозы;
- Предиабет.
Основными симптомами гипергликемии являются:
- Частое мочеиспускание;
- Слабость, неработоспособность;
- Сонливость;
- Резкое снижение зрения;
- Стремительная потеря веса;
- Постоянная сухость во рту.
Поддерживать уровень гликемии на должном уровне можно несколькими способами. К данному вопросу стоит подойти комплексно. Необходимо сбалансировать ежедневный рацион, наполнить его полезной пищей и исключить те продукты, которые содержат в избыточном количестве глюкозу. К ним относят конфеты, варенье, сладкие хлебобулочные изделия и т. д.
Гипогликемия
Недостаток сахара в крови человека называют гипогликемией. Она может быть вызвана:
- Раком поджелудочной железы;
- Заболеваниями и нарушением в работе надпочечников;
- Инсулиномой и т. д.
Основными признаками гипогликемии являются:
- Постоянное чувство голода;
- Слабость, утомляемость;
- Постоянное чувство страха;
- Учащенное сердцебиение;
- Раздражимость;
- Озноб;
- Головная боль и мигрени;
- Потливость;
- Резкое снижение зрения.
Основной проблемой при лечение гипогликемии является то, что ее трудно диагностировать. Бездействие при наличии данного нарушения может привести к смерти человека.
Анализы
Существует несколько особенностей сдачи анализов на определение уровня содержания в крови. Сдачу анализов обязательно проводят в первой половине дня, до 11 часов.
Забор крови проводят только натощак. Примерно через 15-20 минут после приема пищи значительно повышается уровень содержания глюкозы в организме. Через несколько часов данный показатель снова приходит в норму. Этот процесс называют алиментарной гипергликемией. Он никак не влияет на здоровье человека. Кровь забирают из пальца или из вены.
Для определения уровня содержания сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.
Связь между холестерином и глюкозой в крови
Процессы углеводного и жирового обменов тесно связаны между собой. Чрезмерное употребление углеводов может привести к накоплению в организме избыточного сахара. Это так или иначе ведет за собой и стремительное отложение жировых клеток. Из-за нарушения в процессе липидного обмена сосуды теряют свою былую эластичность, в них начинают формироваться холестериновые бляшки.
Многие ученые в области медицины утверждают, что все пациенты с сахарным диабетом 2 типа страдают гипертонией. Она вызвана повышенным уровнем содержания холестерина.
Кроме того, повышенные уровни холестерина и крови имеют совершенно одинаковые предпосылки:
- Отсутствие регулярной физической активности;
- Неправильный образ жизни;
- Несбалансированное питание;
- Избыточный вес.
Классификация липопротеидов
В конце 20 века велось огромное количество споров по поводу пользы и вреда холестерина в организме. Многие утверждали, что холестерин — исключительно вредное вещество, которое способно вызывать гипертонию и ряд других заболеваний. Другие же делили холестерин на «плохой» и «хороший».
Ни одна из указанных выше классификаций не является полностью верной. Липиды играют огромную роль в жизнедеятельности организма. Они оказывают значительное влияние на работу многих систем органов. Но некоторые из них могут приводить и к плохим последствиям (отложение бляшек, гипертония). Дальнейшая судьба липидов зависит не от их структуры и состава, а от того, к какому белку они будут присоединены. За это отвечают липопротеиды.
Их разделяют на несколько видов:
- Низкого уровня плотности. Они транспортируют частицы от печени к другим системам органов. Повышенное содержание таких липопротеидов может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.
- Повышенного уровня плотности. Полная противоположность предыдущей разновидности. Такие липопротеиды помогают избежать сердечно-сосудистых заболеваний. Они занимаются транспортировкой липидов от всех систем органов к печени.
- Триглицериды. Представляют из себя энергетический ресурс организма. Откладываются при употреблении пищевых жиров. В случае нехватки пищи организм будет использовать триглицериды в качестве основного источника энергии.
Полезные свойства холестерина
Холестерин — очень важный элемент, который необходим для нормального функционирования организма. Он выполняет множество задач и обладает рядом полезных свойств. Первое из них — холестерин принимает активное участие в переработке и усвоении пищи. Без такого элемента невозможно представить выработку необходимых солей и пищеварительных соков.
Следующее свойство — холестерин очень важен в таком процессе, как выработка половых гормонов в мужском и женском организмах. К таким гормонам можно отнести, к примеру, эстроген или тестостерон. Без холестерина репродуктивная функция человека была бы серьезно нарушена.
Холестерин также участвует и в выработке витамина D. При недостатке липидов наблюдается слабый иммунитет, частые вирусные заболевания и т. д.
Контролировать уровень холестерина можно самостоятельно. Для этого необходимо полностью пересмотреть свой рацион, сделать его более разнообразным и сбалансированным.
Нормы холестерина
Холестериновый индекс во многом зависит от пола человека и его возраста. Стоит рассмотреть данный показатель для женщин и мужчин разных возрастных категорий.
Нормы холестерина для женщин
В возрасте до 30 лет девушки не страдают повышенным уровнем холестерина. Это во многом зависит от быстрого метаболизма молодого организма. В некоторых случаях даже при неправильных питании и образе жизни показатель уровня содержания холестерина у девушки до 30 лет будет в норме.
Но такие заболевания, как сахарный диабет, почечная недостаточность, могут привести к резкому повышению содержания этих элементов в юном организме.
Ниже представлена таблица средних показателей нормы холестерина для девушек до 30 лет.
Общее значение содержания липидов | Липиды повышенного уровня плотности | Липиды низкого уровня плотности |
5.8 | 2.2 | 4.3 |
Для женщин в возрасте от 30 до 50 лет характерно значительное сокращение выработки эстрогена, особого гормона, который контролирует содержание холестерина в крови. Ниже представлена таблица нормы холестерина для данного возрастной категории.
Общее значение содержания липидов | Липиды повышенного уровня плотности | Липиды низкого уровня плотности |
6.6 | 2.5 | 4.8 |
Для возрастной категории женщин старше 60 лет наблюдается повышенное содержание холестерина в крови. Это связано с накоплением липидов с годами. Ниже представлена таблица нормы данного параметра для этой возрастной категории.
Общее значение содержания липидов | Липиды повышенного уровня плотности | Липиды низкого уровня плотности |
7.7 | 2.5 | 5.8 |
Нормы холестерина для мужчин
У мужчин показатели нормы содержания холестерина в крови значительно ниже, чем у женщин. Самые большие показатели наблюдаются в начале и конце жизни.
Стоит рассмотреть норму холестерина для мужчин разных возрастных категорий в формате таблицы.
Возраст | Общее значение содержания липидов | Липиды повышенного уровня плотности | Липиды низкого уровня плотности |
до 30 лет | от 3 до 5.8 | от 1 до 1.6 | от 1.6 до 4.3 |
от 30 до 50 лет | от 3.3 до 6.8 | от 0,7 до 2.1 | от 2 до 5.3 |
от 50 лет и выше | от 4 до 7.7 | от 1 до 1.9 | от 2 до 4.9 |
Сдача анализов
Сдавать анализы на определение уровня липидов необходимо утром, до 11 часов. Примерно за 11 часов до похода к специалисту стоит воздержаться от приема пищи и употребления напитков (кроме воды). Для наиболее точного результата воздержитесь от сильно острой, соленой и жареной еды за несколько дней до сдачи анализов. Данные требования обуславливается тем, что некоторые продукты питания могут значительно изменить уровень содержания липидов в организме.
Перед сдачей анализов обязательно осведомите специалиста о тех препаратах, прием которых вы ведете в последнее время. Многие антибиотики и сильные лекарственные средства могут значительно повлиять на результат исследования.
Кровь забирают из вены или из безымянного пальца.
Пациент может сдать как биохимический, так и развернутый анализ крови. Биохимический анализ является более простым. Он выявляет общее содержание липидов в организме человека, устанавливает соответствие данных показаний норме.
Развернутый же анализ крови дает более точное представление о липидах в организме пациента. Иначе этот вид исследования называют липидограммой. Она позволяет не только определить общий уровень концентрации липидов, но и выявить соотношение липидов повышенного и низкого уровней плотности.
Группы риска
Отклонениями, связанными с недостатком или переизбытком холестерина или сахара в организме, могут страдать люди в любом возрасте и при любых физиологических особенностях. Но существует особая группа риска, которая наиболее подвержена подобным недугам.
В данную группу входят:
- Люди старше 40 лет. Они должны проходить регулярное медицинское обследование не менее 1 раза в год. Оно поможет определить уровень содержания холестерина или глюкозы в организме и назначить при необходимости лечение;
- Люди, страдающие вредными привычками. К ним относятся курение, чрезмерное употребление алкоголя и т. д.;
- Люди, страдающие избыточным весом;
- Пациенты с нарушениями в работе эндокринной системы;
- Физически малоактивные люди.
Диагностика
Диагностика включает в себя определение формы диабета, степени тяжести и наличие возможных осложнений. При подозрении на диабет назначаются следующие виды наследования:
- Глюкоза крови натощак. В норме составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Повышение этого показателя свыше 11 ммоль/л при отсутствии погрешности в диете позволяет поставить диагноз диабета без дальнейших обследований.
- Сахар крови с нагрузкой. Забор крови производится натощак и через 2 часа после принятия внутрь раствора глюкозы. В норме он равен 7,8 моль/л. Все, что выше расценивается как преддиабетическое состояние или нарушение толерантности к глюкозе.
- Сахар в моче. В норме его быть не должно. Глюкоза в моче определяется только при превышении почечного барьера (свыше 6 миллимоль на литр).
- Гликозилированный гемоглобин. Определяет, было ли повышение сахара за последние 3 месяца. Кровь для этого анализа берется только из вены.
УЗИ – один из методов диагностики поджелудочной железы
Для диагностики возможных осложнений диабета проводят дополнительные методы исследования: осмотр глазного дна, УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма.
Также производится взятие биохимия и общеклинических анализов.
Какие анализы при панкреатите сдаются и как расшифровываются?
Анализы при панкреатите необходимы, для того чтобы установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Воспалительный процесс, ведущий к дегенеративным изменениям тканей поджелудочной железы и влияющйй на ее функцию, называется панкреатитом.
Особенности строения и функций железы таковы, что даже при устранении первичных симптомов заболевания изменения, произошедшие в тканях железы, не исчезают, а продолжают прогрессировать.
Начальная стадия заболевания хронического панкреатита может протекать длительный период почти бессимптомно, проявляясь только при усилении патологических факторов влияния. При прогрессировании изменений симптомы беспокоят больного постоянно, изменяясь только по силе проявления.
Диагностика
Если присутствует хотя бы один из симптомов, то можно предположить наличие изменений в железе и пройти комплексную диагностику. Диагностические мероприятия включают:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- анализ кала;
- анализ слюны.
Перечисленные исследования относятся к обязательным. В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы:
- исследование сока поджелудочной железы;
- пробу Ласуса;
- гликоамизаземическую пробу;
- прозериновый тест;
- эластазный тест.
Данные анализов
Объект исследования | Показатель нормы | Объективный показатель |
1 | 2 | 3 |
Лейкоциты | 4-9,0×10 9/л | превышают во много раз |
СОЭ | 2-15 мм/ч | значительно дольше |
Антиген поджелудочной железы | — | острый панкреатит — есть хронический -нет |
1 | 2 | 3 |
Сахар крови | 3,5-5,9 ммоль/л | повышен |
Холестерин | 3,0-5,9 ммоль/л | понижен |
α 2- глобулины | 7-13% | снижены |
Амилаза | 28-100 ед/л | ед/л |
Липаза | 22-193 Ед/л | повышен |
Трипсин | 10-60 мкг/л | повышен |
С — реактивные белки | 150 мг/л | повышен |
Билирубин конъюгированный | — | повышен |
1 | 2 | 3 |
Амилаза мочи | 0,48 — 0,72 | есть |
В анализе кала у больных панкреатитом обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, цвет каловых масс — серый, с блестящей жирной поверхностью.
В слюне исследуется амилаза. При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается, при хроническом уменьшается.
Проток железы открывается в двенадцатиперстную кишку. Из нее с помощью зонда отбирается секрет поджелудочной железы, состав и количество ферментов в которой свидетельствуют о патологии. При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на уровень амилазы и липазы. Также о патологии говорит повышенный уровень бикарбонатов и ферментов.
Расшифровка результатов
Оценивая результаты анализа крови, следует обратить внимание на следующее:
- Повышение уровня ферментов, связанных с функцией печени, и билирубина подтверждает наличие панкреатита и конкрементов в желчном пузыре.
- Повышенный уровень сахара свидетельствует об изменении структуры поджелудочной железы.
- Изменение уровня α-амилазы в крови после нагрузки железы глюкозой (глюкоамилаземическая проба) показывает, насколько изменились функции железы. При повышении активности амилазы в 4-5 раз можно утверждать о наличии панкреатита.
- Прозериновый тест показывает степень структурного поражения поджелудочной железы. После введения ингибитора холинэстеразы прозерина осуществляется мониторинг уровня α-амилазы. При превышении нормы в 2-3 раза и отсутствии тенденции к снижению можно утверждать об изменении тканей железы. При склерозе тканей уровень α-амилазы не изменяется после введения ингибитора.
- Анализ крови выявляет повышение уровня лейкоцитов, СОЭ и С-реактивного белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Реже наблюдается снижение количества эозинофилов.
- Снижение активности α-амилазы ниже нормы свидетельствует о полном распаде (некрозе) железы.
- При обострении процесса в сыворотке крови отмечается снижение уровня кальция ниже 2 мМ/л, уровня магния и хлоридов.
- Повышение уровня эластазы-1 в крови свидетельствует об остром течении заболевания, наличии очагов некроза. Наиболее показателен уровень эластазы нейтрофилов, но в настоящее время такой анализ проводят только передовые лаборатории.
- Соотношение форменных элементов крови и ее жидкой части (гематокрит) позволяет судить о водно-электролитном дисбалансе.
- При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов можно заподозрить геморрагическое осложнение заболевания.
Показатели клинического анализа подтверждают или опровергают наличие воспаления тканей. Наиболее важен и информативен результат биохимического исследования крови — он показывает функциональные нарушения органа.
Способы лечения
Лечение диабета направлено на повышение уровня инсулина в крови, улучшение чувствительности тканей к глюкозе, нормализации обмена веществ и предупреждение осложнений. К основным методам лечения диабета 1 и 2 типа относятся:
- Медикаментозное лечение. Применяются сахароснижающие таблетки или инъекции инсулина.
- Диета. Ограничиваются углеводы и жиры. Пища должна быть богатым белками витаминами и микроэлементами.
- Умеренная физическая нагрузка. При этом происходит усиленный распад глюкозы, в связи с чем уменьшается ее содержание в крови. Иногда при активных занятиях в спортзале диабетики могут уменьшать дозу инсулина.
В диете используются такое понятие, как хлебная единица. 1 ХЕ примерно равна небольшому кусочку черного хлеба и содержит 12 г углеводов или столовую ложку сахара. Для расщепления одной хлебной единицы необходимо от 1 до 2 единиц инсулина. При употреблении продуктов необходимо обращать внимание на содержание в них углеводов. Это число нужно разделить на 12, полученное количество будет равняться содержанию хлебных единиц в продукте. В зависимости от массы тела, роста, физической активности организм нуждается в употреблении 18 – 25 хлебных единиц в сутки. Они распределяются на 4 – 5 приемов пищи, причем больше половины общего количества должно употребляться на обед и ужин.
Поэтому необходимо строго соблюдать назначенную лекарственную терапию.
Экзокринная функция этого органа подается коррекции.
Лечить и восстановить поджелудочную железу при хроническом панкреатите можно соблюдением строгой диеты и одновременным применением медикаментозных препаратов. Восстановить эндокринную функцию при сахарном диабете невозможно. Достижение “ремиссии” при этом заболевании возможно только при строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Медикаментозные
К медикаментозному лечению относится применение таблетированных форм, направленных на снижение сахара в крови, и инъекции инсулина.
Инсулин может быть:
- Ультракороткого действия. Начинает работать через пять-десять минут после укола. После этого необходимо употребить пищу. Такие препараты редко применяют в комплексном лечении, так как они оказывают очень короткое инсулинснижающее действие. К ним относятся: апидра, новорапид.
- Короткого действия. Актрапид, хумулин чаще используют в лечении диабета. Их вводят за 15-20 минут до еды. Дозу и количесто введения инсулина рассчитывается индивидуально.
- Средней продолжительности. Такие лекарства, как протафан, инсуман обычно назначают утром и вечером за час-полтора до еды. Их эффект длится от 16 до 20 часов.
- Продленный или пролонгированный. Левемир, лантус являются базисной терапией сахарного диабета. Вводятся один раз в день, эффект длится в течение суток. Они не имеют пиков активности и устанавливают равномерную концентрацию в крови.
Актрапид – препарат для лечения поджелудочной железы при сахарном диабета
Доза инсулина и часы приема устанавливаются врачом. Не рекомендуется допускать нарушения во времени введения инъекций. Это чревато развитием комы или возникновения иных осложнений.
Таблетки для лечения сахарного диабета делятся на две группы:
- Увеличивающие выработку инсулина: гликлазид, глипизид.
- Повышающие чувствительность тканей к инсулину: сиофор, метформин.
Полностью вылечиться от диабета невозможно. Лечение при этом диагнозе направлено в первую очередь на предотвращение осложнений. При диабете 2 типа с помощью коррекции питания, нормализации массы тела, умеренных физических нагрузок от гипергликемии можно успешно избавиться.
Народные
Необходимо помнить, что при применении народных методов нельзя отказываться от инсулина. Иначе возможно развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Существует множество способов и методов, направленных на то, чтобы почистить поджелудочную железу народными средствами. Вот несколько из них:
- Гречка. Нужно измельчить столовую ложку крупы, положить в миску, влить 1 стакан кефира. Закрыть крышкой и оставить на ночь. Утром полученную смесь выпить за 30 минут до еды.
- Лавровый лист. 10 средних листков хорошо промыть под проточной холодной водой. Залить двумя стаканами кипятка. Настоять течение 12 часов, принимать по 50 мл 2 раза в день.
- 1 крупный лимон, по 300 г чеснока и петрушки перекрутить на мясорубке. Поставить в холодное место, применять по одной чайной ложке 3 раза в день.
Поджелудочную железу также можно почистить при помощи трав. Чтобы знать, какой травяной сбор правильно очистит железу, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто применяют следующее травы:
- Липа. Одну столовую ложку цветков липы заваривают одним стаканом крутого кипятка. Настаивают, процеживают и пьют вместо чая на протяжении нескольких недель.
- Листья облепихи вечером заливают кипятком. Настаивают до утра, пьют по одной трети стакана два раза в день.
- Одну чайную ложку мяты и две столовые ложки расторопши заливают кипятком. Настой принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- По столовой ложке зверобоя, плодов шиповника, душица и бузины заливают 500 мм кипятка. Настаивают в течение 10 -12 часов, пьют по 1/3 ст. 3 раза в сутки.
- Ромашку заваривают и пьют вместо чая.
Отвар липа – народное средство для лечения поджелудочной железы при сахарном диабете
Применение таких средств обязательно нужно проводить под строгим контролем сахара в крови, чтобы не допустить его резких скачков.
Панкреатогенный диабет
- 1 Причины и факторы развития патологии
- 2 Особенности течения
- 3 Симптоматика заболевания
- 4 Диагностические мероприятия
- 5 Лечение панкреатогенного сахарного диабета 5.1 Медикаментозная терапия
- 5.2 Диета при заболевании
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Постоянное повышение сахара в крови из-за отклонения экзокринной и эндокринной функции поджелудочной железы называется панкреатогенный сахарный диабет. Чаще всего такое нарушение функций наблюдается при острой и хронической форме панкреатита. Диабет в таком случае называется вторичный и проявляется снижением тонуса мышц, чувством голода, повышенной потливостью. Несвоевременное выявление и лечение заболевания приводит к опасным осложнениям. Поэтому при возникновении первых признаков патологии нужно срочно обратиться к специалистам в клинику.
Причины и факторы развития патологии
К основным причинам возникновения сахарного диабета панкреатогенного типа относят хроническое и острое поражение поджелудочной железы. Также выделяют факторы, которые провоцируют возникновение воспаления внутреннего органа, после чего развивается панкреатический сахарный диабет:
- употребление алкогольных напитков;
- операционные вмешательства на поджелудочной;
- камни в желчном пузыре;
- лишний вес;
- употребление вредной пищи;
- медикаментозное поражение поджелудочной железы;
- онкологическое заболевание;
- травматическое поражение поджелудочной;
- развитие панкреонекроза;
- генетическая предрасположенность.
Вернуться к оглавлению
Особенности течения
Худоба — фактор риска для развития дисфункции поджелудочной железы.
Появление отклонений в углеводном обмене при панкреатогенном диабете отмечается чаще всего после 5-ти лет от возникновения панкреатита у человека. Эндокринные нарушения на фоне хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе выявляются в виде снижения в крови сахара и панкреатического сахарного диабета. Еще при хронической форме панкреатита выделяют ряд особенностей протекания диабета:
- Часто этой патологией болеют люди, которые склонные к худобе.
- Повышение сахара при таком состоянии люди переносят легко.
- При приеме низкокалорийной пищи диабет характеризуется легким течением и не вызывает надобности в применении инсулина.
- После первых признаков заболевания поджелудочной железы через несколько лет появляются признаки диабета.
- Склонность к снижению сахара в крови.
- Часто проявляются болезни кожных покровов и патологии инфекционного характера.
- Позже, чем при классическом диабете, возникает такое осложнение, как кетоацидоз. Также могут возникнуть гиперосмолярные состояния и микроангиопатии.
- Патология хорошо лечится при соблюдении диетических назначений, занятии упражнениями и применении препаратов сульфонилмочевины.
- Возникает незначительная потребность в дополнительных применениях инсулина.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика заболевания
Повышенная потливость — тревожный симптом заболевания.
При панкреатогенном сахарном диабете выделяют такую симптоматику:
- болезненные ощущения в животе;
- расстройство кишечника;
- чувство голода;
- сильная потливость;
- снижение мышечного тонуса;
- тремор;
- сильное возбуждение;
- поражение сосудов;
- развитие трофических язв.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Если у человека развился панкреатогенный диабет, ему нужно немедленно обратиться в больницу к специалистам. Врач выслушает все жалобы и проведет объективное исследование. При обследовании живота выявляется болезненность в области поджелудочной железы. Дальше специалист проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Для подтверждения диагноза врач назначит дополнительные методы исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- УЗИ брюшной полости;
- анализ на количество диастазы в моче и в крови.
Вернуться к оглавлению
Лечение панкреатогенного сахарного диабета
Для больного важно своевременно обратиться к врачу.
Если у человека появились первые признаки заболевания, нельзя пытаться вылечиться самому в домашних условиях, так как это может привести к опасным последствиям. Поэтому нужно обратиться к врачу. При поступлении специалист соберет анамнез, осмотрит пациента и назначит специальные методы исследования. После постановки точного диагноза врач составит план лечения.
В качестве терапии назначается медикаментозное лечение и диетическое питание.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
При заболевании назначают препараты, представленные в таблице:
Группы препаратов | Названия |
Ферментные препараты | «Панзинорм» |
«Пангрол» | |
«Панкреатин» | |
Обезболивающие | «Дуспаталин» |
«Мебеверин» | |
Препараты сульфонилмочевины | «Даонил» |
«Глюренорм» | |
«Диабетон» | |
Бигуаниды | «Силубин» |
«Диформин-ретард» | |
Тиазолидиндионы | «Актос» |
«Авандыя» | |
Комбинированные препараты | «Амарил М» |
«Глимекомб» |
Вернуться к оглавлению
Диета при заболевании
При таком виде диабета рекомендуется высококалорийная диета, богатая на сложные углеводы и с малым содержанием жиров — не больше 25% от всего количества калорий. Количество приемов пищи должно составлять 5 раз в сутки малыми порциями. Из рациона нужно исключить жирное, жареное, соленое и мучное. Рекомендовано ограничить употребление цельнозернового хлеба и сладкого, а также продукты с большим содержанием клетчатки. Не рекомендовано употреблять капусту, бульоны из мяса, свежие яблоки. Также нужно убрать из рациона разные соуса и майонез.
Осложнения
К осложнениям этого заболевания относятся:
- Поражение сосудов: ангиопатия, ретинопатия, нефропатия.
- Поражение периферических нервов, развитие полинейропатии.
- Нарушение кровообращения в нижних конечностях, формирование «диабетической» стопы и трофических язв.
- Гипергликемическое состояние. Развивается при резком повышении сахара и кетоновых тел в крови.
- Гипогликемическая кома. Наступает при значительном понижении сахара, чаще связано с передозировкой инсулина.
Адекватное лечение и постоянный самоконтроль уровня сахара в крови помогут предотвратить возможные осложнения.
Профилактика
Чтобы минимизировать вероятность развития этой патологии необходимо соблюдать некоторые правила:
- Ограничение углеводов и жиров.
- Физическая активность.
- Нормализация массы тела.
- Отказ от вредных привычек.
- Частое дробное питание малыми порциями.
- Отсутствие стрессов.
- Витаминотерапия.
Полностью предотвратить развитие этого заболевания нельзя, поскольку оно имеет наследственную предрасположенность. Однако путем соблюдения вышеперечисленных мер можно уменьшить факторы риска развития сахарного диабета.
Полезное видео о хроническом панкреатите, его лечении и диете
Своевременное лечение панкреатита на ранних стадиях позволит избежать осложнения в виде диабета. Если все же предотвратить последний не удалось, борьба с недугами отнимет немало времени и сил. Но вести ее нужно любой ценой, ведь повышенная гликемия разрушающе действует на все системы и органы, провоцируя отмирание тканей, которое является необратимым процессом.
Основная цель лечения заключается в торможении деградации поджелудочной. Этому способствует прием гормональных лекарств (статинов), помогающих железе нормально функционировать и замедляющих отмирание клеток. Также, как правило, назначаются специализированные ферменты, обеспечивающие нормализацию углеводного обмена.
Если имеет место сахарный диабет первого типа необходимы регулярные инъекции инсулина. На начальной стадии заболевания второго типа поможет таблетированная противодиабетическая терапия.