МРТ кишечника: что показывает и как делают

Сравнение МРТ кишечника и колоноскопии

Появление магниторезонансного анализа в медицинской диагностике значительно повысило качество и уровень диагностики многих патологий, увеличило количество выявляемых патологий в несколько раз. При помощи аппарата для МРТ стали точно диагностироваться такие сложные состояния как опухоли мозга, позвоночника, костей различной локализации. Метод диагностики предоставляет возможность оценить размер, расположение образования, его соотношение и взаимное расположение по отношению к соседним органам и тканям.

Для установления кишечных патологий метод магниторезонансного анализа используется не так часто. Большинство назначений приходится на долю диагностирования новообразований. Это объясняется особенностью органа – мишени. Петли кишечника располагаются плотно друг к другу, могут наслаиваться одна на другую, что снижает их визуализацию для магнитных волн. Он больше подходит для обследования патологий тонкого кишечника, поскольку при колоноскопическом исследовании до него добраться не представляется возможным.

Колоноскопия подразумевает инвазивное обследование. Это означает, что устройство для визуализации изображения слизистой вводится непосредственно внутрь кишечника через задний проход. На экране монитора врач видит, как именно выглядит поверхность слизистой оболочки кишечника, может оценить наличие или отсутствие патологических образований. При помощи видеоколоноскопии можно не только осмотреть кишечник изнутри, но взять материал для биопсийного исследования.

Показания и противопоказания

Просто так пройти процедуру колоноскопии, вряд кому-то придет в голову. Ее назначает только врач, если у пациента есть к тому показания. При обращении за консультацией обычно имеется стандартный набор жалоб:

• патологические выделения из анального отверстия;
• болезненный акт дефекации;
• расстройство стула;
• запоры;
• метеоризм;
• снижение массы тела;
• проявления малокровия : бледность кожных покровов;
• диагностирование в анамнезе новообразований кишечника.

Такие субъективные жалобы могут предъявлять пациенты, у которых врач заподозрил опухоли кишечника различной локализации, инвагинацию кишечной петли, болезнь Крона, колиты различного генеза и клинического проявления.

Важно учесть при выборе, что лучше: МРТ или колоноскопия кишечника, субъективное состояние пациента, перечень сопутствующих заболеваний и анамнез предыдущей истории болезни.

Противопоказания к проведению колоноскопического исследования следующие:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• психические расстройства;
• беременность с гестозами;
• повреждения кишечника;
• склонность к кровотечениям;
• постинфарктное состояние;
• травмы тазового сочленения.

Если имеется возможность, то лучше провести в подобных случаях магниторезонансное исследование. Метод для диагностики не менее информативный, но не всегда реальный по нескольким причинам:

• отсутствие томографа;
• невозможность обеспечить неподвижность пациента в течение времени процедуры;
• беременность, особенно, первые три месяца;
• наличие кардиостимулятора;
• металлических протезов;
• клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства;
• глубокое наркотическое или алкогольное отравление;
• общее тяжелое состояние обследуемого.

Сказать однозначно, можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии, нельзя. Показания для обеих процедур схожи, но результат не всегда можно получить от какой-то одной из них.

Показания и противопоказания

В каких случаях назначают МРТ обследование? Показаниями для проведения магнитнорезонансной диагностики являются:

• состояние здоровья, указывающее на развитие онкологического процесса в организме;
• врожденные отклонения внутренних органов;
• признаки кровотечения в органах жкт;
• симптомы, указывающие на непроходимость кишечника.

МРТ является основным методом диагностики в онкологии в случаях расположения опухоли в различных отделах желудочно-кишечного тракта, в том числе и при поражении прямой и сигмовидной кишки. Этот метод также выявит наличие метастазов и их точную локализацию. В случаях, когда диагностирован рак прямой кишки, врач может назначить МРТ с целью выбора оптимальной тактики проведения хирургического вмешательства.

МРТ жкт будет информативным и при других заболеваниях тонкого и толстого кишечника, позволит обнаружить полипы, доброкачественные образования, наличие конкрементов. Магниторезонансный томограф также дает возможность одновременно с обследованием кишечника определить болезни почек, мочевого пузыря и других органов малого таза.

Эта диагностическая методика имеет свои противопоказания. Так, МРТ нельзя проводить в следующих случаях:

1. наличие в разных частях тела пациента имплантатов, содержащих металлические части. Этот запрет обусловлен возникновением резонанса в ответ на магнитное поле оборудования, что приведет к искажению результатов диагностики;
2. гиперчувствительность к контрастным препаратам, вводимым перед началом процедуры; наличие у больного почечной недостаточности с уменьшением показателей клубочковой фильтрации до 30 мл/мин/1,73м2 и ниже. При более высоких цифрах обязательно требуется предварительная консультация нефролога;
3. дети младше 7 лет, т.к. до этого возраста малыши еще не могут долго лежать в одном положении.

А делают ли МРТ разных отделов кишечника и прямой кишки во время беременности? И в какие сроки проводить такую диагностику безопасно?

Здесь надо учитывать, что в течение первого триместра у плода происходит формирование всех внутренних органов и систем. Любое внешнее воздействие на этих сроках может привести к появлению патологии и аномалии развития. Поэтому, если рассматривать сроки беременности по неделям, исследование при помощи МРТ полностью исключается в течение первых 12 недель. На более поздних сроках такой метод диагностики не опасен для здоровья самой женщины и ее малыша.

Подготовка и проведение МРТ

Для того, чтобы получить максимальный результат диагностики, назначить адекватную терапию заболевания, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Кишечник должен быть практически освобожден от каловых масс. Для этого за несколько дней до назначенного обследования нужно начать придерживаться следующей диеты:

• протертые или слизистые супы на воде;
• гомогенные каши из нейтральных круп;
• из напитков допускается вода, травяной чай, желчегонные сборы;
• мясо ограничить и употреблять только в отварном виде;
• последний прием пищи не более, чем за 10-12 часов до исследования.

Под строгим запретом находятся в эти дни алкогольные напитки, курение, продукты так называемого фаст-фуда, маринованные блюда, молочная продукция, кондитерские изделия, грибы, орехи. Все перечисленные продукты вызывают повышенное газообразование, затрудняют стул, что неприемлемо для получения хорошего результата магниторезонансной томографии. Накануне назначенного времени сделать несколько очистительных клизм для полного очищения стенок кишечника от каловых масс.

Проведение МРТ занимает от 40 минут до одного часа. Пациент в это время должен неподвижно находиться внутри камеры, для обеспечения этого условия его могут дополнительно фиксировать специальными креплениями. Метод абсолютно безболезненный, его отрицательным свойством для субъективного восприятия пациента, может быть психологический дискомфорт. Врач оценивает полученные данные по снимкам, которые остаются в цифровом виде.

В чем отличительная особенность методик?

Оба исследования назначаются при подозрении на опухоли кишечника, для диагностики полипоза, тяжелых хронических колитов. Иногда колоноскопия помогает исключить или подтвердить врожденную патологию толстой кишки по типу долихосигмы или долихоколона (удлинение кишечника, наличие дополнительных петель органа).

Суть методик

Колоноскопия – это инвазивное исследование, то есть происходит внедрение в полость человека – кишечную трубку. Процедура проводится с помощью эндоскопа, оснащенного камерой. Прибор вводится через прямую кишку в кишечник, после чего его медленно продвигают вверх до слепой кишке. Современной считается капсульная колоноскопия, при которой пациент глотает капсулу с камерой и носителем памяти. После ее выхода извлекается флэш-память, а врач оценивает снимки слизистой оболочки и просвета всего ЖКТ.

В МРТ используют магнитное поле, благодаря которому удается получить послойные снимки исследуемой области. Примечательно, что методика достаточно безопасна, особенно по сравнению с компьютерной томографией, которая основана на рентгеновском излучении. Отличительной чертой МРТ от колоноскопии является то, что для ее проведения нет необходимости проникать в полость человека и вводить в нее чужеродные предметы.

Разница в подготовке

Общая цель, которая преследуется при подготовке к обследованиям – очищение кишечника для его лучшей визуализации. Для этого в обоих случаях за несколько дней до процедуры назначается специальная диета. Она подразумевает исключение продуктов, способных вызвать метеоризм (черный хлеб, фрукты, овощи в свежем виде, бобовые, сдоба).

Рекомендуем почитать:

Фистулография свища: подготовка и проведение обследования

И для МРТ, и для колоноскопии за день до исследования необходимо очистить кишечник от каловых масс. Врачи назначают очистительные клизмы или лекарственные препараты.

При подготовке к колоноскопии кишечника предпочтение отдается специальным очищающим препаратам по типу Фортранса. Они пьются строго по схеме и используются только перед эндоскопическими обследованиями. В обязательном порядке учитываются противопоказания.

Кроме того, фиброколоноскопия нередко проводится под наркозом, что требует предварительной консультации врача-анестезиолога. Перед процедурой с обезболиванием также придется пройти ЭКГ, сдать некоторые лабораторные анализы.

Разница в ходе исследования

Отличия между методиками есть не только в подготовке, но и в проведении обследования. Если при МРТ пациент находится в отдельной комнате и помещается в большой по размерам томограф, то колоноскопия проводится непосредственно врачом и медсестрой.

При МРТ получаются послойные снимки органа человека, которые потом тщательно рассматривает врач-радиолог и делает заключение. При колоноскопии диагностика производится «на месте» – врач самостоятельно осматривает кишечник в ходе исследования.

Подготовка и проведение колоноскопии

Для того, чтобы колоноскопия дала максимально информативный результат, к ней нужно подготовиться примерно также, как и к МРТ. Кишечник необходимо полностью освободить от каловых масс, соблюдать диету, накануне принять слабительные средства и сделать несколько высоких очистительных клизм.

Пациент во время обследования испытывает неприятные ощущения, поскольку трубка колоноскопа вводится непосредственно в кишечник через задний проход. Во время обследования, больной находится на боку, ноги полусогнуты и приведены к животу. Полный осмотр длится примерно 20 –30 минут. Врач визуально оценивает состояние слизистой кишечника, наличие новообразований, их форму, вид, локализацию непосредственно во время колоноскопии, поскольку видит картинку, которую передает камера на экране монитора.

Подготовительные мероприятия

Любой диагностический метод требует от пациента полной готовности.

При выполнении всех рекомендаций не придется повторно проходить процедуру и удастся поставить точный диагноз.

Если назначена МРТ кишечника, подготовка к исследованию заключается в соблюдении некоторых правил:

1. За 2−3 дня до назначенной даты человеку следует придерживаться очищающей диеты. Она полностью исключает из рациона те продукты, которые ведут к образованию газов и развитию запора. Сюда относят сладкие и мучные изделия, молочную продукцию, некоторые фрукты и овощи, бобовые культуры, алкогольные напитки.
2. Если справиться с проблемой повышенного газообразования не удается, то врач назначает ветрогонные препараты в виде Эспумизана.
3. При хронических запорах накануне вечером стоит сделать клизму или принять слабительное.
4. Запрещается есть за 6 часов до процедуры.
5. В некоторых случаях требуется прием контрастного вещества.

Такие мероприятия окажут существенную помощь в подготовке к МРТ.

Сравнительные достоинства и недостатки методов

Как сделать выбор: МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше сделать, каковы отзывы, все это волнует тех, кто впервые сталкивается с вопросом обследования кишечника.

К бесспорным достоинствам магниторезонансной диагностики относятся:

• цифровая точность полученных данных;
• возможность оценить пространственную локацию обнаруженных новообразований;
• сохранность данных в виде снимков и компьютерного материала;
• неинвазивность, безболезненность для пациента.

Недостатки у метода есть следующие: возможность обнаружить воспалительные изменения слизистой весьма ограничены, при наложении петель кишечника друг на друга, можно не обнаружить патологию, цена на процедуру достаточно высокая.

Достоинства колоноскопии состоят в следующих позициях:

• получение визуализации патологического образования;
• во время процедуры существует возможность взять материал на гистологические исследование;
• колоноскопия дает возможность сразу провести прижигание язвенного дефекта, отсечения полипа;
• объективная оценка состояния слизистой оболочки.

Недостатки визуального обследования толстого кишечника достаточно весомы: болезненность, психологический дискомфорт, вероятность травмирования слизистой оболочки кишки, потенциальная опасность кровотечений.

МРТ (магнито-резонансная томография)

Суть метода МРТ: использование свойств ядерно-магнитного резонанса. На органы воздействуют электромагнитными волнами. В результате в ядрах клеток происходит возбуждение атомов водорода. Этот электромагнитный ответ и фиксирует специальный томограф.

Безопасность: при проведении этого исследования полностью отсутствует лучевая нагрузка на организм. Поэтому МРТ можно использовать так часто, как того требует ситуация и даже у тех пациентов, которым противопоказано рентгеновское облучение (беременные женщины, младенцы, пациенты с заболеваниями костного мозга и др.).

Информативность: врач может получить трехмерное изображение исследуемого участка. Кроме того, толщина среза составляет 1-5 мм (возможность обнаружить мельчайшие патологические очаги). В настоящее время это самый точный метод изучения человеческого организма. Однако, из-за особенностей строения кишечника, существуют ограничения при исследовании пищеварительной системы. Желудок и пищевод хорошо визуализируются при МРТ исследовании, а многочисленные петли кишечника, которые накладываются друг на друга, видно не всегда.

Что можно исследовать: особенности кровоснабжения желудка и кишечника, лимфоузлы, органы брюшной полости — желудок, петли толстой и тонкой кишки, печень, селезенка, забрюшинного пространства — почки, надпочечники.

Показания к проведению МРТ (при подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта):

• Постоянные боли в животе.
• Подозрение на опухолевый процесс.
• Выявление язвы желудка или кишечника.
• Подозрение на врожденные аномалии.
• Непроходимость кишечника (заворот, камни и другие причины).

МРТ кишечника на аппарате открытого типа

Методика процедуры: исследование проводится без какой-либо анестезии, обязательно на пустом кишечнике. Поэтому, перед процедурой пациенту требуется очистительная клизма. Весь процесс занимает несколько минут и абсолютно безболезненный для человека.

Противопоказания:

• Наличие различных металлических имплантов;
• Кардиостимуляторы;
• Ферромагнитные и электронные устройства;
• Любые металлические детали и осколки.

Это абсолютные противопоказания. В таких случаях заменить колоноскопию на МТР невозможно. Относительные противопоказания — наличие в организме имплантов не из металла, а из пластика (провода, гемостатические клипсы, инсулиновые помпы и другие). Кроме того, трудности возникают с больными страдающие клаустрофобией и психическими заболеваниями.

Какой метод информативнее

Дать однозначный ответ на этот вопрос не представляется возможным. Медицина – это не точная наука, поэтому диагностика должна дополнять друг друга.

Данные, которые получены при МРТ или колоноскопии одинаково ценны, все зависит от того, насколько они помогли поставить правильный диагноз. Врач имеет образование, опыт, клиническое мышление, поэтому оценка того, насколько ему нужнее тот или иной метод только за ним.

Отзывы врачей и пациентов

Перед врачом стоит конкретная задача: поставить диагноз и провести грамотное, адекватное лечение. Для того, чтобы достичь этой цели, специалист должен разбираться в деталях инструментальной диагностики и назначить именно тот вид исследования, который облегчит путь к диагнозу.

Отзывы врачей о достоинствах или недостатках МРТ кишечника и колоноскопии в каждом индивидуальном случае разные, все зависит от того, получены запланированные сведения или их недостаточно.

Пациенты опасаются неприятных ощущений, которые может принести колоноскопия. Это понятно и оправдано, но не стоит категорически отказываться от нее, если врач настаивает провести именно колоноскопическое исследование.

Кто выбирает

Выбор в данном случае должен быть в приоритете за лечащим врачом. Пациент вправе распоряжаться собственным здоровьем, он может оказаться от неприятной в субъективном отношении, инвазивной диагностики, но это не всегда оправдано. МРТ, несмотря на безболезненность, достаточно серьезное испытание для нервной системы.

Выбирать должен врач, поскольку ему ставить диагноз и лечить больного. Без полной уверенности в клинической картине, патогенезе заболевания, назначить лечение и правильно выбрать его тактику невозможно. Учесть субъективное отношение пациента, его соматические заболевания, состояние нервной системы необходимо, но руководствоваться следует только достижением результата.

МРТ кишечника или колоноскопия?

МРТ (магнитно-резонансная томография) является одной из самых информативных и популярных методик диагностирования. МРТ применяется в исследовании практически всех систем организма, в том числе и органов кишечного тракта. Воздействие МР-томографа представляет абсолютную безвредность и безопасность для здоровья человека, так как технология аппаратуры основана на сильном магнитном поле, и в ходе процедуры не применяются лучи рентгена. МРТ имеет множество преимуществ перед другими диагностическими технологиями, но в качестве самостоятельного метода не всегда дает возможность детальной визуализации полной клинической картины. Зачастую МР-томографию проводят в комплексе с другими методиками, которые в совокупности дополняют друг друга. Необходимо разобраться, что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?!

Колоноскопия – это эндоскопическая инвазивная методика исследования кишечника, которая с высокой точностью выявляет воспаления слизистой оболочки, развитие патологического процесса и новообразования любой этиологии, даже на этапе начального формирования. Эндоскопия назначается в качестве стандартной диагностики кишечника, после чего, при необходимости подтверждения диагноза, пациента направляют на дополнительное обследование (КТ или МРТ).

Если проводить сравнение между МРТ кишечника и колоноскопией, в плане комфортности процедур лидирует магнитно-резонансная томография, так как ее проведение не доставляет боли и неприятных ощущений для пациента. Однако МР-томограф не всегда получает целостную и детальную картину органа, что обосновано специфическим строением желудочно-кишечного тракта. К примеру, желудок и пищевод качественно визуализируются на экране МРТ, но петли кишечника, наслоенные друг на друга, скрывают от сканера некоторые участки. В таком случае, более эффективным методом является колоноскопия, так как введение эндоскопа в полость прямой кишки дает возможность просмотреть каждый сантиметр толстого кишечника, и в ходе диагностики осуществить лечебные процедуры. В то же время тонкий кишечник и терминальные отделы толстого кишечника четко визуализируются на МРТ с контрастированием. Медицинская практика показывает, что оба метода имеют как недостатки, так и преимущества, поэтому часто проводятся в комплексе. Перед назначением диагностики, специалист изучает данные о предварительном диагнозе больного и его индивидуальных особенностях, после чего решит, что будет эффективнее колоноскопия или МРТ кишечного тракта.

Методы исследования – колоноскопия и МРТ

Что лучше при диагностике заболеваний ЖКТ – МРТ кишечника или колоноскопия — полностью зависит от симптоматики, с развитием которой будет установлен предварительный диагноз. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при назначении такого метода исследования. Окончательно решить, какой из методов будет наиболее эффективен в диагностике того или иного заболевания, решает врач. К тому же, в арсенал врачей входят и другие, не менее эффективные методы обследования пациентов с заболеваниями ЖКТ. Среди них:

1. Рентген-обследование – обычно назначается ирриография, где рентгенологические лучи позволяют определить патологию кишечника. В группу рентген-обследований включают также и МРТ, несмотря на то, что рентген лучи при данном обследовании не задействованы.
2. Лабораторная диагностика – при которой осуществляется сдача крови из вены на присутствие в ней онкомаркеров при диагностике рака кишечника, относится к неинструментальным методам диагностики.
3. Эндоскопические исследования – в группу которых входит колоноскопия – специальный аппарат, оснащённый оптикой, вводится врачом в кишечник для осмотра и изучения строения органа или присутствия в нём патологий.

МРТ кишечника и колоноскопия – принципиально разные по назначению и сути методы исследования. Но для многих пациентов, которым назначено то или иное обследование, остаётся главным вопрос выбора.

МРТ кишечника или метод ирригоскопии?

Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования кишечного тракта, при котором в полость прямой кишки пациента вводят бариевую взвесь. Способ является атравматичным и безболезненным, но не абсолютно безопасным, так как технология процедуры предполагает небольшую дозу облучения. В связи с этим, количество обследований ирригоскопии для пациента ограничено.

Согласно общему мнению специалистов, ирригоскопия – не самый информативный метод диагностирования. Рентгенологическое исследование проводится с целью подтверждения результатов стандартной колоноскопии и визуализации невидимых для инвазивного способа областей. Однако более результативной и, к тому же, абсолютно безопасной, является методика магнитно-резонансной томографии. Поэтому, если возникает вопрос, что лучше МРТ кишечника или ирригоскопия, – ответ очевиден.

Что выявляет ирригоскопия:

• уровень функционирования кишечных отделов;
• состояние слизистой оболочки и ее структуру;
• строение кишечного тракта

МРТ или КТ кишечника?

КТ – современная методика исследования, принцип которой основан на воздействии рентгенологических лучей. Способ имеет альтернативное название – виртуальная колоноскопия. Но в отличие от традиционной инвазивной диагностики, процедура КТ не предусматривает инвазивной эндоскопии, поэтому сканирование проводится безболезненно.

Если провести сравнение, чем лучше обследовать кишечник КТ или МРТ, то можно отметить, что обе методики дают схожие результаты. Компьютерная, как и МР-томография, могут быть не достаточно информативными в выявлении образования, размером менее 0, 1 см. Благодаря МРТ можно детально изучить состояние и структуру мягких тканей, а также характер патологии в них, степень поражения, и распространенность аномального процесса. Как и МРТ с контрастом, КТ с высокой точностью визуализирует кровоизлияния, гематомы и новообразования. По уровню безопасности безупречным лидером является МРТ, так как МР-томограф создает магнитное поле, не приносящее вреда здоровью, и допускается к проведению даже при беременности. Однако существуют противопоказания к МРТ (металлические предметы в теле пациента, протезирования, осколки, боязнь замкнутого пространства и т. д.) В таких случаях назначается компьютерная томография.

Что выявляет КТ:

• анатомию кишечника;
• структурный рельеф слизистой оболочки;
• воспалительные процессы;
• опухоли любого характера;
• локализацию метастазирования

Преимущества и недостатки

Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике. Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом. Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола. Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника. Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

МРТ брюшной полости, забрюшинного пространства и холангиография — отзыв

Всем привет! Сегодня я расскажу о магнитно-резонансной томографии брюшной полости.

На УЗИ брюшной полости врач обнаружила какое-то непонятное образование в печени довольно больших размеров и порекомендовала сделать мрт с контрастом, чтобы определить, что это такое. Признаюсь, я испугалась. В мозге стали проноситься какие-то диагнозы, один страшнее другого. Опухоль — это всегда звучит страшно, даже если она доброкачественная. Мрт брюшной полости с контрастном плюс холангиография стоят довольно дорого. Страховая (дмс) никак не хотела мне Ее согласовывать. Через 10 дней они сдались и я записалась на процедуру.

Стоимость: от 6500 плюс контраст от 1500 руб плюс каждый снимок 300 руб. Небюджетно.

Подготовка. Администратор клиники прислала мне подробное смс с описанием подготовки к обследованию.

Подготовка несложная, но нужно строго соблюдать все указания! Если не соблюдать диету, изображение будет неинформативным.

Администратор также спросила, есть ли аллергия на лекарства, есть ли какие-то металлические имплантанты в организме, а также, не страдаю ли я клаустрофобией.

До этого я дважды делала мрт головного мозга. Ощущения не из приятных, но это быстрая процедура, не требующая никакой подготовки. А вот с мрт брюшной полости ситуация противоположная. Во-первых, подготовка. Во-вторых, это долго: 40 минут

Мне назначили обследование на субботу на 7 утра. Это удобно, потому что нельзя пить и есть с утра. С собой нужно взять хлопчатобумажную сорочку или футболку, все документы и направление на обследование.

Перед процедурой врач ещё раз спрашивает про аллергию и т.п.

Я переоделась в футболку и шорты (важно, чтобы на вас не было никаких металлических предметов). Врач уложил меня на кушетку томографа, поставил в вену катетер, надел на меня наушники и дал указания. По его команде на протяжении примерно 20 мин нужно задерживать дыхание на выдохе на 25-30 секунд и при этом не шевелиться. Это не так-то просто, как может показаться на первый взгляд, потому что задерживать дыхание на выдохе сложнее, чем на вдохе.

Еще при этом томограф очень громко шумит и стучит, он практически закрыт. Через 10 минут у меня стала кружиться голова, но врач в наушниках постоянно приободряет, да и у меня в руке кнопка экстренной остановки томографа)))).

Через 20 минут нужно начать дышать, подстраивая дыхание под томограф. Чем качественнее вы будете это делать, тем быстрее закончится процедура.

После окончания исследования заключение выдают примерно через 2 часа. Оно включает диск с записью и бумажное заключение.

Я это сделала…))Подготовка и процедура рентгеноскопия, ирригоскопия!

Мне это надо перед операцией по гинекологии…

Перед ренгеноскопией (рентген желудка и 12-ной кишки) — это легко и особой подготовки не нужно:

вечером не ужинать после 18-00, чтобы желудок утром был пустым.

А вот к ирригоскопии (рентген кишечника) необходимо тчательно подготовить себя…..

Но когда пьешь больше…через час начинает раздуваться желудок, то уже и есть не хочешь и думаешь, когда же все закончится…..

Честно пить 3 литра оочень сложно, для меня было морально тяжело и вообще…

Пила по 1 пак. на 1 стакан, выпила около 3 литров, даже чуть меньше и всего 12 пакетиков на МОИ 62 кг. (у кого больше — то 15 и больше надо разводить и пить уже 4 — 4,5 литра)

Через 2 часа началось……первый стул…..дальше жидкость….

Если есть выбор между колоноскопией и ирригоскопией, делайте второе, не мучайте себя и свою психику, если первое, советуют с наркозом.

Я делала платно, т.к. не захотели направлять по страховке…….

Кому необходимо будет делать такие процедуры не волнуйтесь и настройтесь на хорошие результаты, желаю быть здоровыми!

Колоноскопия или томография, что выбрать?

В современном арсенале диагностических процедур важное место занимают колоноскопия и томография кишечника. Оба вида обследования высоко информативны, но для каждого из них есть определенные показания. Чем отличаются данные методы, и что лучше в каждом конкретном случае: КТ или колоноскопия кишечника?

Компьютерная томография (КТ) основана на использовании рентгеновского излучения. В результате обследования с помощью данной методики врач получает документированные послойные снимки определенных областей организма. В случае томографии кишечника прицельно рассматривают брюшную полость. Подготовленный пациент укладывается на специальную поверхность, которая затем проходит через своего рода мини-туннель. Данное устройство именуется как компьютерный томограф. Внутри капсулы, сквозь которую продвигают обследуемого, движется по кругу рентгеновская трубка. Лучи поглощаются приемником, закрепленным напротив источника излучения. Вся собранная информация передается на компьютер и оцифровывается в серию изображений. Таким образом за довольно короткий промежуток времени диагност получает множество снимков высокого качества с разницей срезов около 1 мм.

На томограммах хорошо просматриваются все расположенные структуры и образования брюшной полости. При этом невозможно оценить характер внутренней выстилки кишечника.

При колоноскопии врач осматривает слизистую дистальных отделов ЖКТ посредством специальной оптической системы, вводимой через прямую кишку. Эндоскопы нового поколения выводят изображение на монитор, что упрощает работу специалиста, позволяет точнее оценить состояние кишечной слизистой и снижает риск диагностических ошибок.

Для получения качественных результатов как в случае колоноскопии, так и при томографии кишечника, необходимо правильно осуществить подготовку. Пациенту в обоих случаях на несколько дней перед обследованием назначают бесшлаковую диету и прием слабительных средств по определенной схеме. Используют комбинированные солевые препараты или лекарства на базе макрогола. Накануне вечером и непосредственно до самого исследования прекращают любые приемы пищи, включая незначительные перекусы. Кроме того, на диагностическую процедуру пациент приходит строго натощак (утром не стоит даже пить).

Метод компьютерной томографии

КТ кишечника проводят в следующих ситуациях:

• Подозрение на опухоли, а также метастазы в брюшной полости и кишечнике. Можно определить локализацию и характер образования более 1 мм, но при этом не удастся взять материал на биопсию или произвести деструкцию полипозных разрастаний.
• Изучение кишечника при наличии спаек, крупных опухолей, выраженных сужений просвета кишечной трубки, препятствующих ввести колоноскоп.
• Необходимость исследования толстой кишки при общем истощении пациента, в том числе у пожилых лиц.

Существует способ с контрастированием, когда кишка отчетливее визуализируется при помощи специального вещества. В таком случае обследуемому рекомендовано за пару дней до процедуры выпить препарат бария либо непосредственно перед томографией в вену вводят йодсодержащее средство.

Методы осмотра кишечника

В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:

• УЗИ кишечника;
• ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
• виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.

Колоноскопия кишечника

• Дюфалак — инструкция по применению взрослым и детям
• Лампы для шеллака — какую лучше выбрать. Сколько стоит лампа для шеллака, цена
• Мегафон — слежение за абонентом, подключение. Как отключить услугу Радар на Мегафоне

Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:

• выявление колитов;
• обнаружение полипов слизистой;
• подтверждение онкологии.

Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:

1. Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
2. За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
3. Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
4. Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.

Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:

1. Проводится местный наркоз.
2. Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
3. Последовательно осматриваются стенки кишечника.
4. Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:

• воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
• частые запоры;
• полипы слизистой кишечника;
• патологические изменения при беременности;
• геморрой на разных стадиях;
• онкология кишечника.

До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:

• накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
• не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
• очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.

• Как часто нужно мыть голову шампунем
• Шоколадная колбаса из печенья: рецепты
• ВИЧ-инфекция — как передается. Симптомы вируса иммунодефицита человека и лечение, диагностика и профилактика

Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:

• пациент должен снять с себя все металлические изделия;
• больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
• затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.

Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:

• нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
• опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
• невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.

Методика колоноскопии

Эндоскопическое исследование показано в случае:

• подозрения на онкологический процесс в кишечнике;
• воспаление толстой кишки;
• полипоз кишечника;
• наличие эрозивного, язвенного колита.

Одним из решающих моментов в назначении инвазивного способа диагностики с помощью эндоскопа является возможность забора биопсийного материала, а также одномоментного перевода колоноскопии в лечебную процедуру по удалению полипов.

Вопрос о том, какое исследование требуется пациенту: КТ кишечника или колоноскопия, решается только лечащим врачом.

Отношение пациентов

Больные, которым назначают проведение колоноскопии, переживают по поводу болезненности предстоящей процедуры. Зачастую данные страхи бывают оправданы, поскольку наличие патологии кишечника (стриктур, изъязвлений, спаек брюшной полости) усиливает неприятные ощущения при прохождении эндоскопа по кишечным петлям. Томография с данной позиции проходит с незначительным дискомфортом при нагнетании воздуха в кишку для улучшения визуализации, но в целом воспринимается безболезненно.

Таким образом, при КТ необходимость осуществления анестезии отпадает, в отличии от нередко возникающей потребности использовать седацию при колоноскопии. Известно, что пациенты по-разному реагируют на действие седативных препаратов от спокойного выхода из медикаментозного сна до непереносимости наркоза. Поэтому важно полноценно информировать анестезиолога о состоянии своего здоровья и наличии аллергии.

Только при назначении томографического исследования в детском возрасте, врачи прибегают к использованию седации, поскольку маленькому пациенту трудно сохранять строго неподвижную позу на момент исследования.

Объективные различия методов:

• Компьютерная томография основана на физическом действии рентгеновских лучей и имеет незначительную лучевую нагрузку. Колоноскопия базируется на простом осмотре слизистой кишки через увеличительный прибор.
• Томографы, используемые в настоящее время выдерживают вес пациента до 150 кг, тогда как эндоскопическое исследование не имеет ограничений по массе обследуемого.
• При проведении КТ высока вероятность упустить объемные образования размером до 1 мм, колоноскопия позволяет увидеть любые изменения в слизистой оболочке кишки и опухоли в подслизистом слое.
• Томография дает представление обо всех органах брюшной полости, при помощи эндоскопа врач оценивает лишь состояние кишечной стенки.
• Осуществление КТ не дает таких осложнений как повреждение кишечника вплоть до перфорации.
• Только колоноскопия позволяет взять биоптат на гистологическое исследование, осуществить удаление полипов, провести остановку кровотечения.

Показания к проведению МРТ кишечника

В подавляющей части регионов Российской Федерации цена за МРТ желудка располагается в районе от 2,5 до 5–7 тысяч. Однако медицинские учреждения, использующие сверхточное профессиональное оборудование, могут указывать стоимость в 10–24 тысячи рублей.

Врачи крайне не рекомендуют пациентам экономить на своем здоровье: сознательное согласие на проведение диагностики при помощи аппарата старого поколения с плохим разрешением качества в некоторых особых случаях чревато серьезными последствиями.

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

• Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
• Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
• Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Врач может назначить прохождение магнитно-резонансной томографии желудка в тех случаях, если:

• подозревает, что стенки желудка поражены онкологией;
• присутствуют аномалии в строении органов брюшной полости, имеющие врожденный характер;
• имеет место кровотечение и известен его источник;
• проблема связана с непроходимостью кишечника;
• имеются конкременты;
• симптоматика заболевания проявляется достаточно слабо;
• в полости ЖКТ развивается воспалительный процесс, который затрудняет диагностику, влияя на ее точность;
• требуется коррекция курса терапии при онкологии;
• язва затрагивает большие площади, сопровождаясь кровоизлиянием;
• необходимо подтвердить наличие метастаз при онкологических процессах и определить стадию метастазирования;
• в кишечнике имеются посторонние предметы;
• исследовать ЖКТ другими способами не представляется возможным.