Как лечить рак, метастазы, доброкачественные новообразования печени?

2459

Доброкачественная опухоль печени достаточно часто возникает при продолжительном приеме гормональных лекарств, регулярном употреблении больших доз спиртного. Вероятность появления новообразования повышается при наличии у больного гепатита С.

Доброкачественная опухоль нередко образуется у людей, которые работают на вредном производстве. В группе риска находятся и пациенты, постоянно употребляющие в пищу продукты с большим количеством жиров животного происхождения.

Причины возникновения

Вероятность возникновения патологии повышается под воздействием следующих факторов:

• Пагубные привычки;
• Наследственная предрасположенность;
• Злоупотребление жирной пищей;
• Дефицит в рационе продуктов с клетчаткой: блюд из кукурузной крупы, фруктов, овощей.

Причины появления опухолей

Назвать точные причины, которые способствуют матированию клеток печени, к сожалению, пока нельзя. Но можно обозначить те факторы, которые способствуют образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

И так, появлению новообразований может способствовать:

• длительный прием гормонов;
• наследственный фактор;
• вредные привычки (алкоголь, наркотики, курение);
• острая и жирная пища;
• гепатит В и С;
• паразитарные болезни;
• контакт с вредными веществами;
• тиреотоксический зоб и прочие заболевания в анамнезе.

Симптомы

Обычно неблагоприятные симптомы отсутствуют до того момента, пока доброкачественная опухоль существенно не увеличится в размерах.

У больного нередко возникает ощущение тяжести в печени. Нередко появляются боли ноющего характера. Возникновение дискомфорта объясняется давлением доброкачественной опухоли на расположенные возле нее органы. Больные зачастую жалуются на тошноту, рвоту, появление горького привкуса в ротовой полости.

При наличии у пациента доброкачественной опухоли могут наблюдаться и другие симптомы:

• Увеличение объемов живота;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Ухудшение оттока желчи;
• Лихорадка;
• Появление признаков сердечной недостаточности.

Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных по следующим признакам:

• У больного нет симптомов интоксикации: вялости, ухудшения аппетита, резкого снижения веса;
• При проведении анализа крови не выявляется наличие соответствующих онкомаркеров;
• Не наблюдается резкий рост новообразования.

Как очаговое образование в печени выглядит на УЗИ

Очаговое поражение печени обнаруживают при ультразвуковой диагностике. У здорового человека ткань органа умеренно гиперэхогенна, что и пишет УЗИ-диагност в заключении. Если структура изменена, специалист видит на мониторе гипоэхогенные образования в печени. УЗИ позволяет проанализировать их плотность, размеры, определить наличие капсулы.

Может иметь доброкачественную природу либо формироваться из раковых клеток – дифференцировать их помогает биопсия с последующим цитологическим исследованием.

Разновидности новообразований

Различают различные формы опухолей:

• Гемангиома. Данная опухоль образуется из сосудов печени;
• Аденома, поражающая желчные протоки. Она состоит из железистых клеток;
• Фиброма, формирующаяся из соединительной ткани;
• Гемангиоэндотелиома. Новообразование состоит из эпителиальной ткани, выстилающей сосудистые стенки.

Различают разнообразные опухоли недоброкачественной природы:

• Гепатоцеллюлярная карцинома. Новообразование состоит из клеток паренхимы. Гепатоцеллюлярная карцинома диагностируется чаще, чем прочие недоброкачественные опухоли печени;
• Ангиосаркома, состоящая из эндотелиальных клеток. Патология довольно тяжело поддаётся лечению, нередко приводит к смертельному исходу из-за обильного кровоизлияния;
• Гепатобластома. Подобная опухоль обычно диагностируется у пациентов детского возраста, не достигших пятилетнего возраста.

Опухоли у детей

Новообразования в железе у пациентов младшего возраста довольно редкое явление, но в 70% случаев они имеет злокачественную природу.

Рак печени у детей чаще всего имеет 2 морфологические категории:

• Гепатобластома. Развивается из эмбрионально плюрипотентной закладки на стадии внутриутробного развития и выявляется в 1 год жизни. Чаще всего поражает правую долю железы и состоит из одного узла. не имеющего капсулы, свободно прорастает в печёночную ткань. У взрослых такой вид рака не регистрируется.
• Гепатокарцинома. Обладает высокой скоростью метастазирования, имеет несколько узловых образований, которые стремительно прорастают в соседние органы.

Причины их развития точно не установлены, но предполагаются следующие факторы:

• Наследственность.
• Генные мутации.
• Действие канцерогенов в период эмбрионального развития.

Появление опухоли печени у детей может спровоцировать перенесенный гепатит В, глистные инвазии, наследственные пороки развития. В группу риска попадают дети, у которых мать длительно принимала гормональные контрацептивы, злоупотребляла алкоголем, наркотиками.

Лечение рака у ребенка зависит от стадии его развития. Самый благоприятный результат дает терапия при помощи хирургического вмешательства и дальнейшее использование медикаментозных средств для остановки развития болезни.

Фиброма печени у детей развивается в 40% от общего числа пациентов младшего возраста с доброкачественными образованиями. Формируется из соединительной ткани в виде множественных очагов.

Диагностика

Для обнаружения доброкачественных опухолей в районе печени применяют:

1. Магнитно-резонансную томографию. При помощи этого метода можно уточнить локализацию опухоли. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно выяснить, на каком расстоянии от желудка, желчного пузыря расположено доброкачественное новообразование;
2. Компьютерную томографию;
3. Сцинтиграфию. При проведении данной диагностической процедуры в организм вводятся ионы йода, которые постепенно накапливаются в соответствующих клетках. Сцинтиграфия помогает получить достоверные сведения о размерах опухоли, наличии метастаз;
4. Ультразвуковое исследование печени. При помощи этого метода определяют вид и точные размеры новообразования;
5. Пункционную биопсию печени. Указанная процедура проводится под контролем ультразвука. Полученный материал доставляют в лабораторию для дальнейшего изучения под микроскопом.

Лечение рака печени у женщин

Рак печени плохо поддается лечению. Он считается резектабельным (подлежащим радикальному хирургическому лечению) только на 1 стадии, а также у некоторой части пациентов на 2 стадии. Опухоль не подлежит удалению, если:

• она большая;
• находится близко к крупным кровеносным сосудам;
• онкологические очаги множественные;
• есть метастазы, в том числе в ближайших лимфоузлах.

Тогда проводят абляцию, эмболизацию, иммунотерапию, таргетную терапию и лучевую терапию. Эти методы помогают уменьшить опухоль, увеличить продолжительность жизни, убрать основные симптомы заболевания.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Лечение

Соответствующие медикаменты позволяют улучшить самочувствие пациента. При появлении дискомфорта в районе желудка принимают “Омез”, “Проксиум”. Средняя длительность курса – две недели.

При появлении неприятных ощущений в районе правого подреберья применяют “Нош-пу”, “Баралгин”. Обезболивающие медикаменты следует пить по одной таблетке. Кратность применения – три раза в сутки. Длительность приёма лекарства устанавливается индивидуально.

При вздутии живота нередко назначают активированный уголь: из расчёта одна таблетка препарата на 1 кг веса. Пациенту, у которого была диагностирована опухоль печени, назначают и гепатопротекторы. Данные лекарства способствуют улучшению функций печени. “Эссенциале” следует пить по 1 капсуле дважды в день.

При наличии опухоли доброкачественной природы принимают и витаминно-минеральные комплексы, обладающие общеукрепляющими свойствами. Препараты способствуют повышению иммунитета, повышают качество жизни больного.

В отдельных случаях показан прием лекарств, улучшающий работу органов пищеварительных органов. В составе таких медикаментов присутствуют специальные ферменты, которые облегчают процесс усваивания пищи.

Хирургическое вмешательство

При повышенном риске перерождения опухоли доброкачественной природы в злокачественную проводится хирургическая операция. В зависимости от места нахождения и размера новообразования осуществляют:

• Краевую резекцию;
• Сегментэктомию, предполагающую удаление отдельного сегмента печени;
• Лобэктомию. В процессе проведения операции происходит иссечение соответствующей доли печени;
• Гемигепатэктомию;
• Удаление кисты посредством эндоскопического дренирования.

Народные средства

Народные средства предупреждают дальнейшее увеличение доброкачественного новообразования. Их рекомендуется применять под контролем врача.

Можно воспользоваться средством, состоящим из следующих компонентов:

• 30 граммов цветков картофеля;
• 30 граммов корня полыни;
• 15 граммов цветков календулы.
• 15 граммов корня аира.

Рецепт приготовления средства выглядит следующим образом:

1. Все перечисленные выше компоненты измельчают блендером;
2. 20 граммов лечебного сбора нужно залить 0,4 л кипящей воды;
3. Средство надо настаивать пять часов.

Употребляют по 0,1 л напитка трижды в сутки. Настой принимают примерно за 20 минут до приёма пищи.

При наличии доброкачественной опухоли в области печени применяют и средство, в состав которого входят следующие ингредиенты:

• 30 граммов корня девясила;
• 40 граммов листья подорожника;
• 40 граммов листьев репешка;
• 40 граммов цветков бессмертника;
• 20 граммов листьев чистотела;
• 30 граммов цветков зверобоя.

Пошаговый рецепт приготовления настоя приведён ниже:

1. Растительное сырье тщательно измельчают;
2. Столовую ложку лечебного сбора заливают 0,25 л кипящей воды;
3. Средство настаивают 25 минут.

Суточная дозировка настоя – 0,3 л. Средство употребляют примерно за 60 минут до еды.

При наличии у больного патологий печени нередко возникает чувство тяжести в районе желудка, боли в правом подреберье. При отсутствии тошноты можно принимать средство, изготовленное по такому рецепту:

1. В эмалированную ёмкость помещают по 40 граммов веток сосны и листьев петрушки;
2. К указанным ингредиентам добавляют три небольших лимона, которые предварительно нарезают аккуратными ломтиками;
3. В полученную смесь аккуратно вливают 1 л масла оливы;
4. Средство выдерживают на небольшом огне на протяжении 30 минут;
5. После этого напиток настаивают на протяжении 20 часов;
6. Затем средство фильтруют сквозь марлю.

Употребляют по 100 мл лечебного отвара дважды в день. Средняя продолжительность курса варьируется от двух до трёх недель.

Можно принимать и другое действенное средство. Для его приготовления 6 лимонов нарезают на 8 частей. Ломтики цитрусового фрукта перемешают в эмалированную кастрюлю, в которую предварительно добавляют 20 измельчённых плодов инжира. В полученную смесь вливают примерно 3 мл квасцов, приобретённых в аптеке. Затем в средство кладут 10 граммов корня ревеня. После этого в эмалированную ёмкость наливают винный уксус так, что жидкость полностью покрыла содержимое ёмкости. Средство выдерживают в сухом помещении двое суток.

Нужно употреблять в пищу по 10 граммов лечебной смеси трижды в сутки. Препарат употребляют за 20 минут до приёма пищи. Средняя длительность лечебного курса составляет десять дней.

Диета

При наличии опухоли доброкачественной природы в районе печени следует употреблять в пищу перечисленные ниже продукты:

• Сырые овощи;
• Блюда из гречневой, овсяной крупы;
• Тушёные овощи;
• Блюда, приготовленные из куриной филе, телятины, индейки;
• Молоко;
• Кисломолочные изделия с низким содержанием жира;
• Варёные яйца;
• Фрукты;
• Чай;
• Морсы.

К числу запрещённых продуктов принадлежат:

• Бобовые;
• Горох;
• Блюда из пшеничной крупы;
• Сливки с высоким содержанием жира;
• Блюда из жирной птицы, свинины;
• Копчёности;
• Солёная, жареная пища;
• Сладкая газированная вода;
• Шоколадные изделия;
• Алкогольные напитки;
• Майонез;
• Пряные приправы.

Какие бывают образования на печени

Если во время ультразвуковой диагностики было выявлено очаговое образование, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и гадать, что это может быть. Лучше прислушаться к советам врача.

К доброкачественным относятся кисты непаразитарного происхождения (одиночная, множественная), а также:

• узелковая гиперплазия, гемангиома, аденома, липома;
• гематомы травматического и послеоперационного происхождения.

Инфекционные очаги выявляют при абсцессе, эхинококкозе, альвеококкозе. Злокачественные образования – это гепатоцеллюлярная карцинома, ангиобластома, гепатобластома.

Доброкачественные

Очаги небольших размеров часто никак не дают о себе знать. Измененные участки сформированы из эпителиальной ткани (аденома), стромальной (гиперплазия узелкового характера), сосудов (гемангиома), жировых клеток (липома).

Выявляют структурные изменения в печени случайно. Заподозрить их наличие без инструментального обследования можно. Если образование увеличивается, возникает боль в правой доле печени.

Гемангиома характеризуется высоким уровнем васкуляризации (разрастания сосудистой сети), то есть гиперваскулярная. Киста, аденома, абсцесс – это гиповаскулярные образования печени. Подход к лечению доброкачественной структуры обусловлен размерами, скоростью увеличения и опасностью перерождения в злокачественную форму.

Аденома и цистаденома

Аденомы сформированы из клеток, схожих с нормальными печеночными. Очаги единичные либо множественные, расположенные группами, имеют капсулу. Аденомы способны быстро прогрессировать, достигать диаметра до 20 см. Если наблюдается интенсивный рост, требуется удаление аномального участка.

Цистаденома часто встречается у женщин после 40 лет. Это одиночное многокамерное образование, полость которого выстлана клетками кубического эпителия. Внутри камер скапливается слизь, могут возникать папилломы. Цистаденома склонна к перерождению из добро- в злокачественную форму, поэтому ее сразу нужно удалять.

Гемангиома

Структура гемангиомы сформирована из венозных элементов. Растет медленно, не дает метастазов, не распространяется на другие органы. Регулярное наблюдение за гемангиомой необходимо из-за высокого риска сдавливания желчных каналов и нарушения оттока желчи, ухудшения кровоснабжения печени при перекрытии сосудистого русла. Возможно кровотечение из-за разрыва сосудов. Перерождение в рак происходит редко.

Липома

Формируется из жировых клеток. Диаметр липомы в печени редко больше 5 см. Риск ракового перерождения невысок.

Гиперплазия печени

Гиперплазия связана с изменением дольчатости органа. Зачастую диагностируют патологию в правой доле печени. При нодулярной форме гиперплазии обнаруживаются множественные узелки, размер которых не более 4 см. Объем печени при этом остается нормальным. Патологические участки растут медленно, не распространяются на близлежащие органы, хорошо реагируют на лечение.

Кисты

Образования врожденные либо возникают на фоне воспалительных процессов. У кист имеется капсула, внутри которой содержится жидкость. Цвет варьирует от прозрачного до коричнево-зеленого (присутствует кровь, желчь). Обнаруживают множественные или одиночные кисты как внутри, так и на поверхности печени. Размер образований иногда достигает 25 см в диаметре. Крупные удаляют, мелкие (до 5 см) наблюдают.

Гематома

Возникает после травмы, хирургического вмешательства при повреждении сосудов. Ультразвук показывает скопление жидкости и сгустков (при формировании кисты), густую массу с плотной капсулой, перегородками (прогрессирующую кисту). Часто гематома рассасывается самостоятельно.

Инфекционные

Объемные образования печени часто имеют инфекционное происхождение. Абсцесс возникает, когда в печень проникают болезнетворные микроорганизмы. Перенос инфекции с кровью, лимфой или желчью возможен при:

• холецистите, холангите;
• дивертикулите;
• язве 12-перстной кишки;
• повреждении целостности кишечника.

Множественные образования формируются при альвеококкозе. Кисты заполнены густым содержимым белого цвета, на разрезе напоминают сыр с дырками. Диаметр образования колеблется от 1 до 30 см. Киста способна прорастать за пределы печени, переходить на близлежащие органы. Из-за этого патологию называют альвеококкозным раком.

Злокачественные

Новообразование в печени может иметь злокачественную природу. Возникает оно непосредственно в тканях органа либо является результатом прорастания метастазов из других очагов.

• Гепатоцеллюлярная карцинома развивается очень быстро, часто становится причиной смерти. Возникает в основном у мужчин старше 50 лет.
• Ангиосаркома также имеет очень агрессивный характер, с одинаковой частотой встречается у женщин и у мужчин.
• У детей до года выявляют гепатобластому. Образования выглядят как узлы без капсулы.

Симптомы злокачественной опухоли в печени – желтушность кожи и глаз, темный оттенок мочи. Человек быстро теряет вес, чувствует слабость, боли справа под ребрами.

Осложнения

При наличии у больного доброкачественной опухоли печени могут наблюдаться следующие последствия:

1. Кровотечение в брюшную полость;
2. Разрыв доброкачественной опухоли. Основными причинами возникновения этого осложнения являются травмы, высокое внутрибрюшное давление;
3. Возникновение анемии тяжёлой степени вследствие массивного кровотечения;
4. Малигнизация новообразования. При этой патологии наблюдается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Симптомы доброкачественной опухоли печени

Доброкачественная опухоль, которая не дала осложнений, или не достигла больших размеров, протекает бессимптомно. Обычно диагноз ставят случайно, при прохождении планового ультразвукового обследования органов брюшной полости или при обращении пациента к врачу по какому-либо другому заболеванию.

Возможен ряд неспецифических симптомов, таких как:

• тянущие боли в правом подреберье и в области желудка;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• отрыжка кислым;
• изжога;
• незначительная тошнота;
• вздутие кишечника;
• расстройство стула.

Вследствие скудной симптоматической картины заболевания, для того чтобы, отличить доброкачественную опухоль в печени от злокачественной используют ряд признаков:

• отсутствие в прошлом злокачественных опухолей;
• отсутствие быстрого роста опухоли;
• отсутствие метастазов;
• нормальный уровень онкологических маркеров в крови;
• отсутствие симптомов опухолевой интоксикации (головная боль, температура и пр.).

Прогноз

Пациенту с доброкачественной опухолью печени рекомендуется регулярно посещать гепатолога.

Если новообразование затрагивает желчевыводящие пути, осуществляется его удаление с резекцией определённой доли органа. Хирургическое вмешательство проводят и при наличии кист, риск разрыва которых довольно велик.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Вероятность перерождения новообразования в злокачественную опухоль довольно низка. Такое серьёзное осложнение, как внутрибрюшное кровотечение, наблюдается достаточно редко.

Лечение и прогноз

На начальных стадиях заболевания лечение доброкачественной опухоли печени проводят с использованием медикаментозных средств. Обязательно систематическое наблюдение у онколога и обследование интенсивности развития образования.

Прием лекарств направлен на улучшение функций пищеварения, и снятию болевых ощущений. В перечень медикаментозных средств входят: гепатопротекторы, анальгетики, адсорбирующие средства, ферменты для улучшения пищеварения. При соответствующих показаниях проводится операбельное вмешательство.

Лечение раковых опухолей печени зависит от стадии развития, характера заболевания, состояния здоровья человека. Лечить онкологию можно с помощью методики:

• Хирургическая резекция. Проводится на ранних сроках болезни при размерах неоплазмы не более 5 см.
• Трансплантация печени. Операция выполняется на 1 и 2 стадии рака, имеет длительный период реабилитации.
• Криодеструкция. Онкология удаляется с помощью жидкого азота, имеющего сверх низкую температуру.
• Лучевая терапия с помощью радиохирургической системы Кибернож. Проводится пациентам с неоперабельными видами рака.
• Радиоэмболизация. Воздействие на неоплазму мельчайшими полимерами, содержащими радиоактивные компоненты.
• Введение через кожный прокол в раковый очаг этанола или уксусной кислоты.
• Системная химиотерапия.

При доброкачественных новообразованиях, таких как фиброма, ангиома, киста печени, прогноз в подавляющем большинстве благоприятный. Сколько живут пациенты с печёночным раком зависит от стадии болезни, количества опухолевых узлов и проводимого лечения. Самый положительный исход при одиночных раковых очагах и своевременном их удалении — выживаемость в 50% случаев.

При развитии 2 и более очагов, вероятность смертельного исхода повышается в несколько раз. Метастазирующий рак на последних стадиях имеет отрицательный сценарий, смерть может наступить через 1,5-2 месяца.

Профилактика

Снизить вероятность появления новообразований в районе печени можно при соблюдении следующих рекомендаций:

1. Нужно вести правильный образ жизни, регулярно посещать фитнес-клуб;
2. Питание должно быть рациональным. В рацион следует включить продукты, обогащённые клетчаткой, витаминами и минеральными веществами;
3. Следует воздержаться от курения, употребления алкогольных напитков, ежегодно посещать профилактические осмотры;
4. Гормональные лекарства следует пить под контролем доктора.

© 2020 – 2020, . Все права защищены.

Редкие симптомы

Помимо основных, существуют не такие заметные, но тоже довольно характерные признаки заболевания, которые могут появиться раньше всех остальных, это:

• красноватый оттенок ладоней (так называемые «печеночные ладони» — данный признак регистрируется у больных циррозом, гепатитом и раком печени);
• «барабанные пальцы» — пальцы больного приобретают вид барабанных палочек. Данный симптом не имеет значения, если такие пальцы были у человека с рождения.

Симптомы заболевания раком печени в некоторых случаях могут проявляться в виде гинекомастии – отложения жира у мужчин по женскому типу (в частности, может наблюдаться увеличение молочных желез).

Рак печени может возникать в любом возрасте, но чаще регистрируется у мужчин старше 45 лет. Часто онкология печени связана со злоупотреблением алкогольными напитками и курением. У детей болезнь диагностируется крайне редко.

Лечение рака печени при 4 степени носит паллиативный характер, так как полное излечение на данной стадии затруднительно.

Все стадии рака печени — от симптомов и до прогнозов выживаемости, описаны в этой статье.

Лечение рака печени в России порой ничем не уступает лечению во многих других странах, так как данной патологией занимаются высокопрофессиональные врачи с большим стажем работы в этой области. Подробнее тут.

Симптомы у детей могут проявляться в более выраженной и резкой форме: иногда болезнь возникает с самого рождения. Опухоли небольшого размера можно своевременно удалить, но если новообразование захватило большую часть органа, врачи ищут другие пути лечения.

Source: rak.hvatit-bolet.ru